Východisko: Problémy spojené se získáváním neregistrovaných léků potřebných k terapii vzácných a přitom život ohrožujících infekcí byly impulzem k vytvoření Pohotovostní zásoby antiinfektiv pro potřeby České republiky. Metodika: Pohotovostní zásoba antiinfektiv je koncipována tak, aby zajišťovala trvalou dostupnost 13 antiinfektiv: antisér (antirabické a antibotulinní sérum, sérum proti viru varicely a zosteru); antituberkulotik (intravenózní rifampicin a izoniazid; capreomycin, cykloserin a clofazimin); antiparazitik (intravenózní chinin, primachin, meglumin antimonát a prazikvantel) a pentamidinu. Tyto léky jsou do ČR dováženy na základě specifických léčebných programů. Možnost individuálního dovozu těchto přípravků tím není dotčena. Realizace: Projekt Pohotovostní zásoby byl schválen rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví v září 2013, léky do Pohotovostní zásoby jsou získávány od ledna 2014. Léky jsou k dispozici v Toxikologickém informačním středisku (TIS), Praha 2, v množství dostačujícím pro terapii 2-4 pacientů. Kterékoli zdravotnické zařízení v ČR je může získat v průběhu několika hodin. Zátvéry: V současné době je TIS vybaveno deseti přípravky z požadovaných třinácti; dovoz zbývajících tří (Tebesium, Quinimax, Favirab) bude realizován po výrobě nových šarží těchto léků. Léky z Pohotovostní zásoby je již nyní možné objednat a vyzvednout v kteroukoli hodinu a kterýkoli den v roce.
Objectives: Problems with importing non-registered medicines for treating rare life-threatening infectious diseases led to establishment of the Emergency Anti-Infective Drug Reserve (EAIDR) for the Czech Repubhc. Methods: Thirteen anti-infective drugs are included in the project: antisera against rabies virus, varicella-zoster virus, and botulinum toxin; antituberculosis drugs (intravenous rifampicin and isoniazid; capreomycin, cycloserine, and clofazimine); antiparasitics (intravenous quinine, primaquine, meglumine antimoniate, and praziquantel); and pentamidine. These drugs are imported according to the Czech drug legislation (specific drug availability programs). Realization: The project, approved by the Czech Ministry of Health in September 2013, was started in January 2014. The anti-infective drugs sufficient for 2-4 patients are permanently available in the Toxicological Information Center (TIC) in Prague. The medicines can be applied in any hospital throughout the Czech Republic within several hours. Conclusions: All but three drugs are available at present; the remaining ones will be imported after new batches of these drugs are released.
- Klíčová slova
- neregistrované léky, život zachraňující léky, specifický léčebný program, Toxikologické informační středisko, Pohotovostní zásoba antiinfektiv,
- MeSH
- antifungální látky terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- antiinfekční látky * zásobování a distribuce MeSH
- antiparazitární látky terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- antisérum MeSH
- antituberkulotika terapeutické užití zásobování a distribuce MeSH
- dostupnost zdravotnických služeb * organizace a řízení MeSH
- ekonomika farmaceutická MeSH
- informační služby o lécích MeSH
- informační střediska * ekonomika organizace a řízení zákonodárství a právo zásobování a distribuce MeSH
- katalogy léků jako téma MeSH
- lidé MeSH
- náklady na léky zákonodárství a právo MeSH
- otrava * diagnóza farmakoterapie MeSH
- pohotovostní zdravotnická služba organizace a řízení MeSH
- programy národního zdraví MeSH
- schvalování léčiv MeSH
- toxikologie MeSH
- výroba orphan drugs MeSH
- vzácné nemoci * ekonomika farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Klíčová slova
- studie REALIZE, studie RESPOND-2, studie PROVIDE,
- MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- chronická hepatitida C * farmakoterapie MeSH
- chronická nemoc MeSH
- gastroenterologie MeSH
- klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- oligopeptidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- prolin * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Chlamydophila pneumoniae je intracelulární patogen a významnou příčinou infekcí respiračního traktu. Infikovanými monocyty je schopna překonat hematoencefalickou bariéru, ale podle důkazů není kauzálním agens vyvolávající roztroušenou sklerózu. Chlamydie jsou citlivé k antibiotikům, které zasahují DNA a proteosyntézu, včetně makrolidů, azalidů, speciálně azitromycin, tetracyklinů a chinolonů. Dlouhodobá léčba chronických nemocí antibiotiky, jako roztroušené sklerózy, Alzheimerovy nemoci, astmatu, aterosklerózy, není prospěšná.
Chlamydophila pneumoniae is an intracellular pathogen and important cause of respiratory tract infection. Monocytes may traffic Chlamydophila pneumoniae across the blood-brain-barrier but there is a strong evidence that Chlamydophila pneumoniae has not causal role in multiple sclerosis. Chlamydiae are susceptible to antibiotics that afect DNA and protein synthesis, including macrolides, azalide, specifically azithromycin, tetracyklines, and chinolones. Long-term antibiotic treatment of chronic disaeses, such as multiple sclerosis, Alzheimer´s disease, asthma, atherosclerosis, is unlikely show any benefit. treatment.
- Klíčová slova
- chlamydie, chlamydie a chronické nemoci,
- MeSH
- antibakteriální látky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Chlamydiales klasifikace patogenita MeSH
- Chlamydophila pneumoniae * patogenita účinky léků MeSH
- chronická nemoc farmakoterapie MeSH
- infekce bakteriemi rodu Chlamydophila * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- riziko MeSH
- roztroušená skleróza * etiologie MeSH
- terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická hepatitida C diagnóza komplikace terapie MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- hepatitida C - protilátky izolace a purifikace MeSH
- hepatitida C diagnóza komplikace terapie MeSH
- HIV infekce komplikace MeSH
- jaterní cirhóza komplikace terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody využití MeSH
- referenční standardy MeSH
- renální insuficience komplikace terapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sérologické testy metody využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- uživatelé drog MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- biopsie využití MeSH
- chronická hepatitida C diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- dialýza MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- HIV infekce komplikace MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- jaterní cirhóza komplikace MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kojenec MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- kontinuita péče o pacienty MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- oligopeptidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prolin analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- uživatelé drog MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- antibakteriální látky * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- bakteriální léková rezistence * genetika MeSH
- lékové předpisy statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti * využití MeSH
- samoléčba škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Chlamydie jsou obligátní intracelulární bakteriální patogeny s unikátním dvojfázovým životním cyklem. Chlamydia trachomatis je hlavní příčinou preventabilní slepoty (trachom) u dětí a okulogenitálních nemocí u dospělých. Chlamydophila pneumoniae je příčinou onemocnění respiračního traktu. Diagnostika vyžaduje laboratorní potvrzení, nejlépe detekcí chlamydiálních nukleových kyselin. Sérologické testy mají limitovanou výpovědní hodnotu. Částečně mohou být prospěšné při čtyřnásobném nárůstu titru protilátek při akutní primoinfekci. Chlamydie jsou citlivé k antibiotikům, která zasahují DNA a proteosyntézu, včetně makrolidů, azalidů, speciálně azitromycinu, tetracyklinů a chinolonů. Dlouhodobá léčba chronických nemocí, jako jsou astma, ateroskleróza, není prospěšná. Neexistuje efektivní vakcína.
Chlamydiae are obligate intracellular bacterial pathogens with unique biphasic life cycle. Chlamydia trachomatis is a major cause of preventable blindness (trachoma) in children and oculogenital diseases in adults. Chlamydophila pneumoniae is an important cause of respiratory tract infection. Diagnosis requires laboratory tests, preferably those based on detection of chlamydial nucleic acid. Serological tests have limited predictive value. Serology can be particularly helpful only if a rising antibody titre can be demonstrated in acute versus convalescent sera. Chlamydiae are susceptible to antibiotics that affect DNA and protein synthesis, including macrolides, azalide, specifically azithromycin, tetracyklines, and chinolones. Long-term antibiotic treatment of chronic diseases, such as asthma, atherosclerosis, is unlikely show any benefit. There are no effective vaccines.
- Klíčová slova
- chlamydie a chronické nemoci,
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- azithromycin analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bakteriální konjunktivitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- ceftriaxon aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Chlamydia trachomatis izolace a purifikace patogenita MeSH
- Chlamydia izolace a purifikace klasifikace patogenita MeSH
- Chlamydophila pneumoniae izolace a purifikace patogenita MeSH
- Chlamydophila psittaci izolace a purifikace patogenita MeSH
- doxycyklin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- infekce močového ústrojí diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- lymfadenitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- mikrobiologické techniky využití MeSH
- nemoci novorozenců diagnóza etiologie terapie MeSH
- reaktivní artritida diagnóza etiologie terapie MeSH
- terapie MeSH
- trachom diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Průjmová onemocnění jsou celosvětově na druhém místě po respiračních onemocněních v četnosti infekcí. Podle socioekonomických podmínek, v závislosti na komunální a osobní hygieně, je roční incidence 3–5 epizod na jednoho obyvatele. Nejzávažnější komplikací je dehydratace s následnými stavy, renálním a multiorgánovým selháváním, respektive selháním. Proto i zásadní význam v terapii průjmů má rychlá a dostatečná rehydratace.
Worldwide, diarrhoeal diseases are second only to respiratory infections in frequency. Based on socioeconomic conditions and depending on community and personal hygiene, the yearly incidence is 3–5 episodes per one inhabitant. The most serious complication is dehydration resulting in renal failure and multiple organ dysfunction syndrome. Therefore, prompt and adequate rehydration is of major significance in the treatment of diarrhoeal disease.
- Klíčová slova
- rehydratace, diaroea,
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- dehydratace etiologie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- průjem komplikace patofyziologie terapie MeSH
- rehydratační roztoky chemie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Akutní virová hepatitida je klinický syndrom způsobený pěti různými viry. Hepatotropní viry je skupina rozdílných, nepříbuzných patogenů, které mají schopnost vyvolat zánět a nekrózu jater. Viry jsou podle cesty přenosu rozděleny na skupinu enterálních a parenterálních. Viry hepatitidy A a E jsou přenášeny fekálněorální cestou a nezpůsobují chronické onemocnění. Viry hepatitidy B, C a D jsou přenášeny parenterálně, způsobují akutní i chronickou formu onemocnění a v případě perzistence v organismu jsou rezervoárem pro šíření infekce a mohou vést k chronickému postižení jater. Klinická manifestace virových hepatitid je velmi podobná, a proto je lze odlišit pouze sérologicky.
Acute viral hepatitis is a distinct clinical syndrome that can be caused by five separate, unrelated viruses. The hepatotropic viruses are the group of diverse pathogens that share ability to cause inflammation and necrosis of the liver. The viruses are divided into enteral and parenteral groups on the basis of their mode of transmission. Hepatitis A virus and hepatitis E virus are enterically transmited and do not exist a chronic carrier state. Hepatitis B, C and D viruses are parenterally transmited, occur in both acute and chronic forms, and when persist in a chronic state, serve as reservoir for infection and they are capable of leading to chronic liver injury. The clinical manifestations of the five forms of viral hepatitis are quite similar, and the diseases can be distinguished only by serologic assays.
- MeSH
- akutní nemoc terapie MeSH
- chronická hepatitida diagnóza terapie MeSH
- diagnostické techniky molekulární metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hepatitida A diagnóza přenos terapie MeSH
- hepatitida B diagnóza přenos terapie MeSH
- hepatitida C diagnóza přenos terapie MeSH
- hepatitida D přenos terapie MeSH
- hepatitida E diagnóza přenos terapie MeSH
- kontrola infekčních nemocí zákonodárství a právo MeSH
- lidé MeSH
- sérologické testy metody MeSH
- virová hepatitida u lidí diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování MeSH
- cytomegalovirové infekce farmakoterapie krev patologie MeSH
- herpes simplex farmakoterapie krev patologie MeSH
- herpes zoster farmakoterapie krev patologie MeSH
- hostitel s imunodeficiencí účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- virová hepatitida u lidí farmakoterapie virologie MeSH
- virus Epsteinův-Barrové MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH