This article provides a comprehensive overview of electrolyte and water homeostasis in pediatric patients, focusing on some of the common serum electrolyte abnormalities encountered in clinical practice. Understanding pathophysiology, taking a detailed history, performing comprehensive physical examinations, and ordering basic laboratory investigations are essential for the timely proper management of these conditions. We will discuss the pathophysiology, clinical manifestations, diagnostic approaches, and treatment strategies for each electrolyte disorder. This article aims to enhance the clinical approach to pediatric patients with electrolyte imbalance-related emergencies, ultimately improving patient outcomes.Trial registration This manuscript does not include a clinical trial; instead, it provides an updated review of literature.
- MeSH
- acidóza diagnóza krev terapie MeSH
- dítě MeSH
- elektrolyty krev MeSH
- hyperkalcemie terapie krev diagnóza etiologie MeSH
- hyperkalemie terapie diagnóza krev etiologie MeSH
- hypernatremie terapie diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- hypokalcemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hypokalemie terapie diagnóza krev etiologie MeSH
- hyponatremie terapie etiologie diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- náhlé příhody * MeSH
- poruchy acidobazické rovnováhy diagnóza terapie patofyziologie MeSH
- vodní a elektrolytová nerovnováha * terapie MeSH
- vodní a elektrolytová rovnováha fyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- hypokalcemie * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci novorozenců MeSH
- novorozenec MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- alkalická fosfatasa analýza fyziologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fosfor analýza metabolismus MeSH
- hořčík analýza metabolismus MeSH
- hyperfosfatemie etiologie patologie terapie MeSH
- hyperkalcemie etiologie farmakoterapie klasifikace terapie MeSH
- hypofosfatemie etiologie klasifikace patologie terapie MeSH
- hypokalcemie diagnóza etiologie farmakoterapie patologie terapie MeSH
- kostra růst a vývoj MeSH
- lidé MeSH
- metabolické nemoci * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace terapie MeSH
- novorozenec * MeSH
- vápník analýza metabolismus MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec * MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Fosfátový roztok se běžně používá na neonatologických jednotkách v léčbě metabolického kostního onemocnění nedonošených novorozenců. Otravy jsou naštěstí raritní záležitostí, mohou ale vést k akutnímu život ohrožujícímu stavu. Tato kazuistika popisuje otravu fosfátovým roztokem novorozence po propuštění do domácí péče.
Phosphate solution is commonly used in a neonatology department unit to treat metabolic bone disease of prematurity. Fortunately intoxication with phosphate solution are rare but serious situation, which can lead to life-threatening event. This case report presents the course and treatment of intoxication by phosphate solution after discharging from neonatology department.
- MeSH
- fosfáty škodlivé účinky terapeutické užití toxicita MeSH
- hyperfosfatemie * diagnóza terapie MeSH
- hypokalcemie terapie MeSH
- lékové roztoky škodlivé účinky terapeutické užití toxicita MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec nedonošený MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- acidóza etiologie terapie MeSH
- akutní nemoc * MeSH
- alkalóza respirační etiologie terapie MeSH
- alkalóza etiologie terapie MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- hyperkalcemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hyperkalemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hypernatremie etiologie terapie MeSH
- hypokalcemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hypokalemie etiologie terapie MeSH
- hyponatremie etiologie klasifikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- peritoneální dialýza MeSH
- poruchy acidobazické rovnováhy * etiologie klasifikace terapie MeSH
- pyelonefritida diagnóza terapie MeSH
- renální insuficience diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- renální kolika diagnóza patologie terapie MeSH
- respirační acidóza etiologie terapie MeSH
- retence moči diagnóza terapie MeSH
- transplantace ledvin MeSH
- urologické nemoci * diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V súčasnosti existuje viacero kontroverzií v súvislosti manažmentom komplikácií postihujúcich deti diabetických matiek, ako je novorodenecká hypoglykémia, hypokalcémia, polycytémia a respiračný distres. V prehľadovom článku sa venujeme patofyziologickým zmenám u novorodencov diabetických matiek, so zameraním na aktuálnu terapiu jednotlivých komplikácií na podklade medicíny založenej na dôkazoch.
Currently, there are several controversies regarding to management of diabetic complications as neonatal hypogly - caemia, hypocalcaemia, polycythaemia, and respiratory distress in infants of diabetic mothers. The review is dedi - cated to pathophysiological changes in newborns of diabetic mothers focusing on current therapy of diabetic com - plications on the basis of evidence-based medicine.
- Klíčová slova
- dítě diabetické matky,
- MeSH
- gestační diabetes * metabolismus patofyziologie MeSH
- hypoglykemie diagnóza etiologie krev patofyziologie terapie MeSH
- hypokalcemie etiologie patofyziologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- morbidita MeSH
- nemoci novorozenců * diagnóza epidemiologie etiologie patofyziologie terapie MeSH
- novorozenec MeSH
- novorozenecká hyperbilirubinemie etiologie patofyziologie terapie MeSH
- polycytemie etiologie patofyziologie terapie MeSH
- prognóza MeSH
- syndrom respirační tísně novorozenců etiologie prevence a kontrola MeSH
- těhotenství při diabetu * metabolismus patofyziologie MeSH
- těhotenství MeSH
- vrozené vady epidemiologie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- železo metabolismus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Základní farmakologicky ovlivnitelné léčebné postupy chronického onemocnění ledvin ve stadiu G3–5 před zahájením dialyzační léčby či před transplantací ledviny zahrnují normalizaci tlaku krve se snížením albuminurie/proteinurie, úpravu glykemie, léčbu hyperlipidemie, poruch Ca-P metabolismu, renální anémie, úpravu acidobazické rovnováhy a hyperurikemie. Významnou roli hrají upravené nízkobílkovinné diety se suplementy esenciálních aminokyselin a jejich ketoanalog.
The management of chronic kidney disease in grade G3-5 before dialysis or kidney transplantation includes pharmacotherapy of hypertension, correction of carbohydrate and lipid disorders, Ca-P metabolism, renal anemia, acid base bilance and hyperuricemia. The important role reveals modified low-protein diet supplemented with amino and keto amino acids.
- MeSH
- anemie etiologie MeSH
- antihypertenziva MeSH
- beta blokátory MeSH
- blokátory kalciových kanálů MeSH
- chronické selhání ledvin * farmakoterapie klasifikace komplikace patofyziologie MeSH
- deriváty kyseliny fibrové MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- diuréza MeSH
- hyperfosfatemie terapie MeSH
- hyperkalcemie terapie MeSH
- hyperlipidemie farmakoterapie MeSH
- hypertenze farmakoterapie MeSH
- hypoglykemika farmakologie MeSH
- hypokalcemie terapie MeSH
- krevní tlak účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- poruchy acidobazické rovnováhy MeSH
- poruchy metabolismu lipidů MeSH
- renin-angiotensin systém účinky léků MeSH
- statiny MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- fosfor metabolismus MeSH
- hyperfosfatemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hyperkalcemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hypofosfatemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hypokalcemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- plod metabolismus MeSH
- poruchy metabolismu fosforu diagnóza etiologie terapie MeSH
- poruchy metabolismu vápníku diagnóza etiologie terapie MeSH
- primární prevence metody MeSH
- rachitida etiologie farmakoterapie patofyziologie MeSH
- vápník metabolismus MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- albuminy fyziologie metabolismus nedostatek MeSH
- diabetes insipidus etiologie terapie MeSH
- hyperkalcemie etiologie patofyziologie terapie MeSH
- hyperkalemie etiologie metabolismus terapie MeSH
- hypernatremie etiologie metabolismus terapie MeSH
- hypokalcemie etiologie patofyziologie terapie MeSH
- hypokalemie etiologie metabolismus terapie MeSH
- hyponatremie etiologie metabolismus terapie MeSH
- ledviny fyziologie metabolismus sekrece MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek hořčíku etiologie patofyziologie terapie MeSH
- nemoci mozku komplikace metabolismus MeSH
- osmolární koncentrace MeSH
- poruchy metabolismu fosforu etiologie patofyziologie terapie MeSH
- syndrom nepřiměřené sekrece ADH diagnóza metabolismus MeSH
- tělesné tekutiny * fyziologie chemie sekrece MeSH
- vodní a elektrolytová nerovnováha * etiologie patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Ionizované kalcium hraje hlavní roli v řadě fyziologických a biochemických procesů včetně svalových stahů, srážení krve, vedení vzruchu v srdci a nervovém systému. Hypokalcemie je snížená koncentrace ionizovaného kalcia, která klesne pod hranici normální hladiny ionizovaného kalcia, jež může, ale nemusí mít klinický korelát. Jeho koncentraci ovlivňuje aktuální acidobazická rovnováha a hladina plazmatického albuminu. Regulace kalcemie je velice citlivě řízena zejména parathormonem (PTH) a vitaminem D. Nejčastějšími příčinami hypokalcemie jsou hypoparatyreóza, deficit nebo abnormální metabolizmus vitaminu D a redistribuce kalcia. Ve vztahu k PTH je možné hypokalcemické stavy dělit na stavy se zvýšenou nebo sníženou koncentrací PTH. Do klinického obrazu hypokalcemie patří parestezie, karpopedální spazmy, křeče, kalcifikace bazálních ganglií, katarakta, deprese a prodloužení intervalu QT na EKG křivce.
Ionized calcium plays a pivotal role in many physiological and biochemical procesesses including the contraction of muscles, the clotting of blood and impulse conduction in the heart and nervous system. Moreover it acts as secondary messenger within the cell to initiate other cascades important for cell signaling and both exocrine and endocrine secretion. In blood calcium is found in three forms ionized (50 %) protein bound (40 %) and soluble complexes (10 %). In normal individuals the range of serum calcium is 2,2–2,55 mmol/l. Hypocalcemia is characterized by decreased level of ionized calcium under the normal level which is usually 1,25 mmol/l. The most common symptoms relate to neuromuscular excitability. The following section groups the causes of hypocalcemia by main mechanism-lack of PTH effect, lack of vitamin D effect and binding or redistribution of calcium.
- MeSH
- dospělí MeSH
- hypokalcemie diagnóza etiologie terapie MeSH
- hypoparatyreóza etiologie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
