Autoři prezentují případ 71leté pacientky, která byla operována pro 16 dní trvající bolesti břicha. Práce poukazuje na maligní melanom jako na vzácnou příčinu bolestí břicha a dále na nevyzpytatelnost maligního melanomu, důležitost multidisciplinárního přístupu k tomuto typu onemocnění vč. následné dispenzarizace onkologem. Nedílnou součástí je i důraz na prevenci tohoto onemocnění.

The authors present the case of a 71-year-old female patient who was operated on for 16 days of abdominal pain. The work points to malignant melanoma as a rare cause of abdominal pain and then shows the inscrutability of malignant melanoma and the importance of a multidisciplinary approach to this type of disease including subsequent dispensary by an oncologist. The emphasis on the prevention of this disease is an integral part of this approach.

• MeSH
• bolesti břicha chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• melanom * komplikace   sekundární   terapie   MeSH
• nádory neznámé primární lokalizace * chirurgie   MeSH
• senioři MeSH
• tenké střevo chirurgie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Systémová terapie maligního melanomu prošla v posledních deseti letech velkým vývojem způsobeným objevením nových léčiv ze skupin imunoterapeutik a cílených léků. Tyto látky signifikantně zvyšují četnost remisí a prodlužují celkové přežití pacientů s metastazujícím melanomem. Vedle prokázaného protinádorového efektu ale mají řadu specifických nežádoucích účinků, které mohou ovlivnit průběh a účinnost onkologické léčby, a mohou být pro pacienta potenciálně život ohrožující. Tyto vedlejší reakce se velmi často projeví na kůži. Kožní toxicita je zpravidla méně závažná a ve většině případů nevyžaduje přerušení léčby. Nicméně může mít významný vliv na kvalitu života pacientů a tím i na jejich adherenci k léčbě. V případě imunoterapie se jedná především o vznik nespecifického makulopapulózního exantému, vitiliga a pruritu, u cílené léčby pak o rozvoj fotosenzitivity, vznik spinaliomů či o tvorbu bolestivých hyperkeratóz. Cílem článku je podat stručný přehled o kožních nežádoucích účincích systémové léčby spolu s nástinem základních možností jejich terapeutického ovlivnění.

The systemic therapy of malignant melanoma has undergone great development in the last ten years due to the discovery of new drugs from the groups of immunotherapeutics and targeted drugs. These substances significantly increase the frequency of remissions and prolong the overall survival of patients with metastatic melanoma. In addition to the proven anti-tumor effect, however, they have a number of specific side effects that can affect the course and effectiveness of oncological treatment, and can be potentially life-threatening for the patient. These side effects are very often manifested on the skin. Skin toxicity is usually less severe and in most cases does not require treatment interruption. However, it can have a significant impact on patients' quality of life and thus on their adherence to treatment. In the case of immunotherapy, it is primarily the development of a non-specific maculopapular exanthema, vitiligo and pruritus, while with targeted treatment, the development of photosensitivity, the development of squamous cell carcinoma or the formation of painful hyperkeratoses. The aim of the article is a brief overview of the skin side effects of systemic treatment together with an outline of the basic possibilities of their therapeutic influence.

• MeSH
• exantém etiologie   farmakoterapie   MeSH
• imunoterapie * škodlivé účinky   MeSH
• kůže patologie   MeSH
• lidé MeSH
• melanom * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• prednison terapeutické užití   MeSH
• pruritus etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cancer is still one of the leading causes of death, with an estimated 19.3 million new cases every year. Our paper presents the tumor-suppressing effect of Taenia crassiceps and Mesocestoides corti on B16F10 melanoma, the intraperitoneal application of which followed the experimental infection with these tapeworms, resulting in varying degrees of effectiveness in two strains of mice. In the case of M. corti-infected ICR mice, a strong tumor growth suppression occurred, which was accompanied by a significant reduction in the formation of distant metastases in the liver and lung. Tapeworm-infected C57BL/6J mice also showed a suppression of tumor growth and, in addition, the overall survival of infected C57BL/6J mice was significantly improved. Experiments with potential cross-reaction of melanoma and tapeworm antigens with respective specific antibodies, restimulation of spleen T cells, or the direct effect of tapeworm excretory-secretory products on melanoma cells in vitro could not explain the phenomenon. However, infections with T. crassiceps and M. corti increased the number of leukocytes possibly involved in anti-tumor immunity in the peritoneal cavity of both ICR and C57BL/6J mice. This study unveils the complex interplay between tapeworm infections, immune responses, and melanoma progression, emphasizing the need for further exploration of the mechanisms driving observed tumor-suppressive effects.

• MeSH
• Cestoda * MeSH
• cestodózy * komplikace   patologie   MeSH
• melanom * komplikace   MeSH
• Mesocestoides * fyziologie   MeSH
• myši inbrední C57BL MeSH
• myši inbrední ICR MeSH
• myši MeSH
• Taenia * MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• myši MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• hormony kůry nadledvin imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• imunoterapie * škodlivé účinky   MeSH
• infekce etiologie   MeSH
• inhibitory kontrolních bodů imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• melanom * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• monoklonální protilátky imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• vyhodnocení orgánové dysfunkce MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• zprávy MeSH

• Klíčová slova
• dabrafenib, trametinib,
• MeSH
• dexamethason analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• erythema multiforme chemicky indukované   farmakoterapie   MeSH
• imidazoly terapeutické užití   MeSH
• inhibitory proteinkinas * terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé MeSH
• MAP kinasy kinas (kinas) antagonisté a inhibitory   MeSH
• melanom * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• metastázy nádorů diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• nádory mozku diagnostické zobrazování   farmakoterapie   sekundární   MeSH
• protoonkogenní proteiny B-raf antagonisté a inhibitory   MeSH
• pyridony terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Léčba metastazujícího maligního melanomu zahrnuje léčbu anti-PD-1 protilátkami (protilátky membránového proteinu programované buněčné smrti), mezi které se řadí pembrolizumab. Maligní melanom má různé formy a sice akrolentiginózní melanom (ALM). ALM je spojen s horší prognózou a s jiným biologickým chováním. Důkazů o účinnosti léčby anti-PD-1 protilátkami na metastazující ALM je méně než u jiných forem melanomu. Naše kazuistika poukazuje na dobrou léčebnou odpověd při léčbě pembrolizumabem u pacienta s generalizovaným akrolentiginózním melanomem.

The treatment of metastatic malignant melanoma includes treatment with anti-PD-1 antibodies (programmed cell death membrane protein), including pembrolizumab. There are different forms of malignant melanoma including acral malignant melanoma (ALM). ALM is associated with poorer prognosis and other biological behavior. There is less evidence of anti-PD-1 antibody efficacy on metastatic ALM than in other forms of melanoma. Our case report focuses on the good respons of pembrolizumab in case of a patient with acral metastatic malignant melanoma.

• Klíčová slova
• pembrolizumab,
• MeSH
• anemie etiologie   MeSH
• břicho diagnostické zobrazování   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky * aplikace a dávkování   ekonomika   škodlivé účinky   MeSH
• imunoterapie MeSH
• lidé MeSH
• melanom * komplikace   MeSH
• metastázy nádorů diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• nádory plic diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• nádory slinivky břišní diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• plíce diagnostické zobrazování   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• protinádorové látky aplikace a dávkování   ekonomika   škodlivé účinky   MeSH
• senioři MeSH
• tenkojehlová biopsie MeSH
• tomografie emisní počítačová MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Článek se zabývá problematikou léčby I. linie metastatického BRAF-mutovaného maligního melanomu u pacientky se značně pokročilým onemocněním a významnými komorbiditami. Případ popsaný v článku popisuje praktickou zkušenost s výbornou a rychlou odpovědí na léčbu pembrolizumabem.

The article deals with the issue of first-line treatment of metastatic BRAF-mutated malignant melanoma in a female patient with fairly advanced disease and significant comorbidities. The case report describes practical experience with an excellent and rapid response to treatment with pembrolizumab.

• Klíčová slova
• pembrolizumab, odložená léčba,
• MeSH
• aortální stenóza komplikace   MeSH
• celotělové zobrazování MeSH
• humanizované monoklonální protilátky * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• imunoterapie MeSH
• komorbidita MeSH
• kontraindikace léčebného výkonu MeSH
• lidé MeSH
• melanom * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• metastázy nádorů diagnostické zobrazování   MeSH
• methimazol aplikace a dávkování   MeSH
• mutace MeSH
• nádory jater diagnostické zobrazování   sekundární   MeSH
• nádory plic sekundární   MeSH
• PET/CT MeSH
• progrese nemoci MeSH
• protinádorové látky imunologicky aktivní aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• senioři MeSH
• tyreotoxikóza etiologie   farmakoterapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• kožní manifestace * MeSH
• lidé MeSH
• melanom * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• mitogenem aktivované proteinkinasy kinas antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * MeSH
• protoonkogenní proteiny B-raf antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• pembrolizumab, checkpoint inhibitory,
• MeSH
• antigen CTLA-4 MeSH
• antigeny CD279 MeSH
• humanizované monoklonální protilátky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• ipilimumab terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kombinovaná farmakoterapie * MeSH
• lidé MeSH
• melanom * farmakoterapie   komplikace   terapie   MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• nivolumab terapeutické užití   MeSH
• protinádorové látky imunologicky aktivní * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• Klíčová slova
• dabrafenib, trametinib,
• MeSH
• imidazoly MeSH
• inhibitory proteinkinas * klasifikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• MAP kinasa-kinasa 1 MeSH
• MAP kinasa-kinasa 2 MeSH
• melanom * farmakoterapie   chirurgie   komplikace   MeSH
• metastázy nádorů diagnostické zobrazování   MeSH
• oximy MeSH
• protinádorové látky * klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• protoonkogenní proteiny B-raf antagonisté a inhibitory   MeSH
• pyridony MeSH
• pyrimidinony MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH