- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- herpes zoster * diagnóza etiologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Herpetická infekcia hrtana je raritná. Herpes zoster je akútne vírusové ochorenie spôsobené vírusom varicela zoster. Vírus zosteru je rovnaký ako vírus varicely. Varicela je primárnou infekciou neimunizovaného organizmu a ostáva v organizme celoživotne v oblasti zadných senzitívnych koreňov spinálnych ganglií. Reaktiváciou vírusu alebo reinfekciou už imunizovaného organizmu vzniká herpes zoster. Varicela zoster vírus je zaradený do skupiny alfavírusov, jeho veľkosť je 150–200 nanometrov. Opisujeme chorobu u 67-ročného muža, ktorý mal niekoľko dní bolesti hrdla, bol zachrípnutý a ťažšie prehĺtal. Na koži nemal eflorescencie. Objektívnym vyšetrením zistené ochrnutie hemilaryngu vľavo. Na 6. deň sa objavil generalizovaný výsev drobných vezikúl na tele a herpetický výsev na sliznici dutiny ústnej, hltana a hrtana. Infekcia vírusom varicela zoster bola potvrdená sérologicky a metódou PCR z výteru z vezikuly. Aj napriek komplexnej terapii u pacienta aj po 3 mesiacoch pretrváva paralýza hemilaryngu vľavo.
The presence of herpetic infection in the larynx is rare. Herpes zoster is an acute viral disease caused by the varicella zoster virus. The zoster virus is the same as the varicella virus. Varicella is a primary infection of an unimmunized organism and remains in the body for life in the area of the posterior sensitive roots of the spinal ganglia. Reactivation of the virus or reinfection of an already immunized organism causes herpes zoster. Varicella zoster virus is included in the group of alphaviruses, its size is 150–200 nanometers. We present the case of a 67-year-old man with a history of throat pain, hoarseness, difficulty of swallowing, without the presence of skin effusion for several days. On objective examination found the paralysis of the left hemilaryngeus. On the 6th day, there was a generalized sowing of tiny vesicles on the body and a herpetic sowing on the mucosa of the oral cavity, pharynx and larynx. Infection with the varicella zoster virus has been confirmed serologically and by the PCR method from vesicles swabs. Despite complex therapy, the patient still has left hemilaryngeal paralysis after 3 months.
- Klíčová slova
- paralýza hrtana,
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- herpes zoster * diagnóza komplikace terapie MeSH
- larynx patologie MeSH
- lidé MeSH
- poruchy polykání * etiologie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Praktičtí lékaři se velmi často setkávají s pacienty s opakovanými projevy nemocí, které jsou označovány jako nemoci z nachlazení, které mají u některých pacientů tendenci se vracet nebo je jejich průběh protrahovaný. Součástí běžné praxe jsou i pacienti s recidivujícími herpetickými výsevy, pacienti s častými angínami, záněty průdušek či urologickými potížemi. U řady pacientů bývá obvykle velmi častým steskem výrazná únava, subfebrilie, nespecifické bolesti kloubů a svalů nebo projevy uzlinového syndromu. Na tomto stavu se mohou podílet virová, bakteriální či mykotická agens, ale i charakter životosprávy a psychosomatika. Recidivující infekce také mohou být příznakem závažných imunodeficiencí. V dospělém věku je třeba zvážit možnost některé z primárních imunodeficiencí či imunodeficience sekundární, doprovázející pacienty na imunosupresivní léčbě, onkologicky nemocné a další.
General practitioners usually meet patients with recurrent episodes of disorders characterized as common cold disease. These disorders can be seen repeatedly or their course may be prolonged. Repeated herpetic infections, tonsillitis, cough and urologic disorders are also the reason for frequent visits of general practitioners. Typical symptoms include fatigue, fever, non-specific arthralgia or myalgia or enlargement of lymph nodes. Triggers can be viruses, bacterial or fungal infection but also lifestyle and psychosomatic problems. Recurrent infections are also symptoms of immunodeficiency. Primary immunodeficiency as a common variable immunodeficiency can be firstly diagnose at adulthood. Secondary immunodeficiency accompanied more frequently patients with immunosuppressive therapy, oncologic treatment and others.
- MeSH
- Alphapapillomavirus klasifikace patogenita MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování MeSH
- autovakcíny terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- bradavice etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- herpes genitalis diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- herpes labialis diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- herpes zoster diagnóza etiologie terapie MeSH
- inosin pranobex aplikace a dávkování MeSH
- kašel etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- lidský herpesvirus 1 patogenita MeSH
- lidský herpesvirus 2 patogenita MeSH
- nemoci imunitního systému diagnóza etiologie MeSH
- recidiva * MeSH
- rinitida diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- Simplexvirus patogenita MeSH
- vakcíny terapeutické užití MeSH
- virové nemoci * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace MeSH
- virus Epsteinův-Barrové patogenita MeSH
- virus varicella zoster patogenita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- herpes zoster * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- infekce virem varicella zoster diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- plané neštovice * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- akutní nemoc * MeSH
- dermatitida diagnóza patologie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- ekzém diagnóza etiologie klasifikace patologie terapie MeSH
- erysipel diagnóza farmakoterapie komplikace terapie MeSH
- herpes zoster diagnóza patologie terapie MeSH
- kožní nemoci * diagnóza chemicky indukované klasifikace patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- urtikarie diagnóza farmakoterapie patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- fyziologická regulační medicína, Guna, přípravky Guna,
- MeSH
- fytoterapie metody MeSH
- herpes zoster terapie MeSH
- homeostáza účinky léků MeSH
- intravenózní podání MeSH
- komplementární terapie * metody využití MeSH
- kyselina askorbová terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nádory rekta terapie MeSH
- primární zdravotní péče * MeSH
- psychosomatické poruchy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Herpes zoster (pásový opar) je akutní segmentální onemocnění s kožními a neurologickými projevy většinou typického klinického obrazu a průběhu způsobené virem varicely-zosteru ze skupiny herpesvirů. Je projevem reaktivace latentní virové infekce. K aktivaci dochází vlivem imunosuprese dané věkem, onemocněním, imunosupresivní léčbou nebo jiným zátěžovým faktorem. Zvláště u imunokompromitovaných jedinců může mít těžší průběh a být spojen s vážnými až letálními komplikacemi. Při výsevu v oblasti hlavových nervů je průběh provázen ještě dalšími projevy v důsledku lokalizace procesu, z nichž závažná mohou být oční postižení. I u osob imunokompetentních, u nichž pásový opar proběhne obvyklým způsobem, jde o nepříjemné bolestivé onemocnění. Poměrně častou následnou komplikací jsou postherpetické neuralgie, které vzhledem k intenzitě a době trvání i několika měsíců jsou velmi obtěžující a omezující. Ke zmírnění průběhu i následných potíží je nutná komplexní léčba, s použitím celkových antivirotik. Někdy je nutná mezioborová péče. V poslední době je k dispozici aktivní imunizace proti pásovému oparu.
Herpes zoster is an acute segmentary disease with skin and neurologic signs of a typical clinical presentation, caused by varicellazoster virus (Alphaherpesviridae). It occures as a reactivation of a dormant viral infection. Reactivation is provoked by variousstimuli such as age, other disease, immunosuppressive therapy etc. Especially in immunosuppresed persons it may be associatedwith serious or life-threatening complications. While it is localisated on head, other various complications may occure. The occularinvolvment may be severe. Also in immunocompetent persons and in common clinical presentation it is unpleasant and painfuldisease. The postherpetic neuralgia is a rather often late complication which has a signifficant negative impact on quality of life.The therapy must be complex. Systemic antivirotics are used.Sometimes interdisciplinary care is necessary. Nowadays the active immunisation by vaccination is available.
- MeSH
- antivirové látky aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- herpes zoster * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- komplikace těhotenství MeSH
- lidé MeSH
- plané neštovice patologie přenos MeSH
- vakcína proti pásovému oparu škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Plané neštovice jsou zatím nejčastějším hlášeným infekčním onemocněním v České republice. Přestože patří k nemocem, u nichž je možné očkování, je procento vakcinace proti tomuto onemocnění zatím velmi nízké. Jedním z důvodů je to, že naprostá většina nemocných prodělá plané neštovice v lehké formě. Onemocnění však může být provázeno řadou komplikací, a to nejen u rizikových skupin, kterými jsou imunosuprimované osoby a novorozenci, ale i u lidí zcela zdravých.
Chicken pox is currently most often reported infectious illness in the Czech Republic. Nevertheless, while immunization is possible, the percentage of those vaccinated against the disease is so far very low. One of the reasons for this is that the vast majority of cases are mild. However, the illness can be accompanied by a range of complications, not only among at-risk groups such as immunosuppresed persons and newborns but also among completely healthy persons.
- Klíčová slova
- živá oslabená očkovací látka Zostavax (proti pásovému oparu),
- MeSH
- acyklovir terapeutické užití MeSH
- antivirové látky terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- herpes zoster * diagnóza etiologie terapie MeSH
- herpetické infekce * diagnóza etiologie virologie MeSH
- imunizace metody využití MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza etiologie virologie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé MeSH
- plané neštovice * diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Herpetické infekce patří k velmi častým onemocněním, manifestujícím se kožními příznaky. Onemocnění způsobují DNA viry, které jsou antigenně homogenní. Jediným zdrojem a hostitelem virů je člověk. Promořenost populace je velmi vysoká. Nejčastějším onemocněním je herpes simplex a varicella. Papilomavirové infekce jsou způsobeny lidskými papilomaviry (HPV), které se řadí mezi DNA viry. Nejčastěji vyvolávají tvorbu bradavic a kondylomat. Kondylomata jsou riziková, pohlavně přenosná. Incidence celosvětově vzrůstá. Četnost bradavic není známa, odhaduje se výskyt u 7–12 % obyvatelstva. Někdy dochází ke spontánní regresi onemocnění, ale infekce v buňkách může perzistovat a léčba je obtížná. Některé typy HPV vyvolávají dysplazie, považované za prekancerózy. Patří k nim některé kožní bradavice vyvolané HPV typu 5 a léze děložního čípku, které způsobuje HPV typu 16, 18, 33, 52. Výskyt těchto papilomavirů je popisován i v jiných typech nádorů. Doba latence od nákazy k rozvoji tumoru může být i několik let.
Herpes infections are among very common diseases and are manifested with skin symptoms. They are caused by DNA viruses that are antigenically homogeneous. Human is the only virus source and host. Seroprevalence of the population is very high. Herpes simplex and varicella are the most common conditions. Papillomavirus infections are caused by human papillomaviruses (HPV) that belong to DNA viruses. They most frequently induce the formation of verruca and condylomata. Condylomata are transmitted sexually and associated with risks. Their incidence is increasing worldwide. The exact prevalence of verruca is unknown but it is estimated to affect 7%–12% of the population. At times, spontaneous regression of the disease occurs, but infection in the cells can persist and treatment is difficult. Some types of HPV cause dysplasias which are considered to be precancerous conditions. They include certain skin warts induced by HPV type 5 and lesions in the uterine cervix caused by HPV types 16, 18, 33, and 52. The occurrence of these papillomaviruses has also been described in other types of tumours. The latency period from exposure to tumour development can be several years.
- MeSH
- acyklovir aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ambulantní péče metody využití MeSH
- bradavice diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- herpes zoster * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- herpetické infekce * diagnóza etiologie terapie MeSH
- inosin pranobex aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kondylomata akuminata diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- laserová terapie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- plané neštovice * diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- vakcinace metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
