• Klíčová slova
• Lyumjev, studie PRONTO PUMP-2,
• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * dietoterapie   vrozené   MeSH
• dospělí MeSH
• glykovaný hemoglobin MeSH
• hodnocení ekvivalence jako téma MeSH
• inzulin Lispro aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inzulinové infuzní systémy MeSH
• lidé MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• regulace glykemie přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• Lyumjev, studie PRONTO-TID,
• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * farmakoterapie   MeSH
• glykovaný hemoglobin účinky léků   MeSH
• hypoglykemie farmakoterapie   MeSH
• inzulin Lispro analogy a deriváty   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• krevní glukóza účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• postprandiální období MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Kazuistika prezentuje pacienta s diabetes mellitus 2. typu se solitární ledvinou a úskalí jeho kompenzace s využitím intenzifikovaného inzulínového režimu s inzulínovými analogy a kontinuálním monitorováním glykemií. Změnou bolusového analoga na ultrarychle působící inzulín lispro k jídlu se podařilo ještě posunout do lepších hodnot původně již velmi dobrou kompenzaci s TIR (time in range) 90 %.

The case report presents a patient with type 2 diabetes mellitus with a solitary kidney and the difficulties of diabetes control using an intensified insulin regimen with insulin analogues and continuous glucose monitoring. It was possible to further improve the initially very good compensation with a TIR (Time In Range) of 90% by changing the bolus analogue to the fast-acting mealtime insulin lispro.

• Klíčová slova
• Lyumjev, time in range,
• MeSH
• časové faktory MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• glykovaný hemoglobin účinky léků   MeSH
• inzulin Lispro aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• krátkodobě působící inzuliny aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• postprandiální období účinky léků   MeSH
• regulace glykemie * MeSH
• selfmonitoring glykemie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• LYUMJEV (insulinum lisprum),
• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu farmakoterapie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   MeSH
• glykovaný hemoglobin účinky léků   MeSH
• hypoglykemika MeSH
• inzulin Lispro * aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• krátkodobě působící inzuliny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• krevní glukóza účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• postprandiální období MeSH
• rozvrh dávkování léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky, fáze III MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

Diabetes mellitus má narůstající incidenci. Toto onemocnění je multifaktoriální a vysoce va-riabilní. Inzulinoterapie je v indikovaných případech primární terapií. Inzulín lispro je analoginzulínu, který má specifické farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti. Lispro200 U/ml je tzv. bioekvivalentní k lispro 100 U/ml. Prezentován je případ obézního diabetika 2. typu s potřebou vysoké dávky inzulínu. Změnaaplikační formy na inzulín lispro 200 U/ml vedla k odstranění diskomfortu pacienta a s nímspojeného vynechávání aplikace inzulínu, redukci počtu hypoglykemií, prevenci recidivy li-podystrofie, redukci počtu hematomů a bolestivých vjemů v oblasti vpichů, a tím následněke zlepšení compliance pacienta a celkové kvality jeho života.

Diabetes mellitus has an increasing incidence. The disease is multifactorial and highly variable.Insulin therapy is the primary therapy in indicated cases. Insulin lispro is an insulin analoguethat has specific pharmacokinetic and pharmacodynamic properties. Lispro 200 U/mL isa so-called bioequivalent to lispro 100 U/mL. The case report presents an obese type 2 diabetic with the need for a high dose of insulin.Changing the dosage form to insulin lispro 200 U/mL led to elimination of the patient’s dis-comfort and his omission of insulin administration, reduction of hypoglycaemia, preventionof recurrence of lipodystrophy, reduction of haematomas and painful sensations in the in-jection site, and thus led to improvement in the patient’s compliance and overall quality ofhis life.

• MeSH
• adherence a compliance při léčbě psychologie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• inzulin Lispro aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• inzulinová rezistence MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• morbidní obezita komplikace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• Lyumjev,
• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * farmakoterapie   MeSH
• hyperglykemie farmakoterapie   MeSH
• hypoglykemie chemicky indukované   epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• inzulin Lispro analogy a deriváty   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• inzulinové infuzní systémy normy   MeSH
• krátkodobě působící inzuliny MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• randomizované kontrolované studie MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• gestační diabetes * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• inzulin Lispro aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• inzulinové infuzní systémy MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• monitorování léčiv metody   přístrojové vybavení   MeSH
• narození živého dítěte MeSH
• selfmonitoring glykemie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• inzulin degludek, inzulin degludek aspart, gliptiny,
• MeSH
• diabetická ketoacidóza MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• glifloziny MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 * agonisté   aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hnědá tuková tkáň * anatomie a histologie   MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• hypoglykemie farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inkretiny * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inzulin Lispro farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inzulin Ultralente aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inzulin * analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• krevní glukóza fyziologie   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• transportní proteiny pro sodík a glukosu * antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• výzkum * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

Inzulinoterapie je nedílnou součástí léčby diabetiků 1. typu a také řady diabetiků 2. typu zejména s delším trváním onemocnění. U řady pacientů s diabetem 2. typu je však podávání inzulinu často zahájeno později, než by bylo ideální. Důvodem jsou mimo jiné suboptimální farmakokinetické vlastnosti stávajících inzulinů. Pokračuje proto intenzivní vývoj nových inzulinů, jejichž charakteristiky by byly výhodnější a bližší fyziologické regulaci inzulinové sekrece. Cílem tohoto článku je shrnout stávající poznatky týkající se nových inzulinů, které byly nedávno uvedeny na trh nebo se uvedení na trh přibližují. Probereme rovněž perspektivy inzulinoterapie v dlouhodobém horizontu včetně alternativních možností aplikace inzulinu.

Insulin therapy is an inseparable part of the treatment of patients with type 1 diabetes and also of many patients with type 2 diabetes, in particular those with longer disease duration. In many patients with type 2 diabetes, insulin therapy is often initiated later than optimal. One of the reasons is suboptimal pharmacokinetics of the currently available insulins. This is why there is an intensive effort aiming at the development of novel insulins with improved characteristics closer to physiological regulation of insulin secretion. The aim of this paper is to summarize the current knowledge concerning new insulins that have been recently introduced or will be soon introduced into the market. We will also discuss the perspectives of insulin therapy in the longer-term horizon including the efforts of development of insulins with alternative route of administration.

• Klíčová slova
• degludec, glargin, inzulin LY2605541, inteligentní inzuliny,
• MeSH
• aplikace inhalační MeSH
• chemie farmaceutická trendy   MeSH
• diabetes mellitus * farmakoterapie   MeSH
• dlouhodobě působící inzulin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemie prevence a kontrola   MeSH
• inzulin Lispro aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inzuliny * agonisté   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• krátkodobě působící inzuliny aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• biosimilární léčivé přípravky farmakologie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• diabetes mellitus * farmakoterapie   MeSH
• dlouhodobě působící inzulin farmakologie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hodnocení léčiv * MeSH
• hypoglykemika * farmakologie   MeSH
• inzulin Lispro farmakologie   MeSH
• inzulinové infuzní systémy MeSH
• kardiovaskulární nemoci chemicky indukované   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• ledviny účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• metformin farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH