Aim: To validate the Czech version of the Delirium Observation Scale and the Nursing Delirium Screening Scale as screening instruments for detecting of delirium in a traumatology department. Design: A prospective cohort study. Methods: The study included 400 patients hospitalized in the traumatology department, University Hospital, Olomouc. The receiver operating characteristics analysis, sensitivity and specificity values and positive and negative predictive values for the screening delirium symptoms were calculated. Results: The average duration of delirium was 2.78 days. The Delirium Observation Scale (DOS) screening instrument produced the best predictive validity values (sensitivity 97.6%, specificity 96.2%), followed by the Nursing Delirium Screening Scale (Nu-DESC) (sensitivity 92.7%, specificity 96.5%). Both screening instruments have comparable psychometric properties as well as features in the area of the already mentioned feasibility. The largest differences between the psychometric features of the screening instruments were detected in the Nu-DESC instrument in the area of sensitivity. Conclusion: The benefit of the research lies in obtaining the predictive validity values for the DOS and Nu-DESC screening instruments in patients with locomotive apparatus trauma, having had surgical or conservative treatment. Our results may support a systematic and evidence-based implementation of the screening instruments for detecting of delirium in a clinical setting.
V systematické případové studii jsme zkoumali spolehlivost zachycení vynořující se dynamické scény a spolehlivost stanovení hypotéz a OPD-2 ohnisek. Studie sleduje scénické ztvárnění ústřední konfigurace "(ne)podřídit se diktátorskému trenérovi". Její pozorovatelné klinické projevy a hypotézy jsou ověřované zpětnou perspektivou samotného pacienta, metodikou OPD-2 a CHAP nezávislými posuzovateli videonahrávek v úvodním a závěrečném interview. Zvolené perspektivy spolehlivě zachycují specifický obsah ústřední konfigurace úvodního interview. Scénická konfigurace měla vliv i na posuzovatele videonahrávek: posuzovatelé, kteří se s pacientem osobně setkali, vykazovali tendenci nadhodnocovat pokroky pacienta, zatímco posuzovatelé videonahrávek hodnotili jeho změny střízlivěji.
In a systematic case study we investigated how reliable is to capture an emerging dynamic scene and to determine hypotheses and OPD-2 foci. The study explored scenic enactment of central configuration "(not to) submit to dictatorial coach". Observable clinical manifestations and hypotheses of dynamic scene were verified by retrospective views by the patient and by independent evaluators via OPD-2 and CHAP methods in the initial and final interviews. Selected perspectives identified reliably specific content of initial interview`s central configuration. Moreover, scenic configuration influenced evaluators of videorecordings: evaluators who saw patient personally tended to overvalue patient`s progress, while evaluators of videorecordings assessed his changes moderately.
- Klíčová slova
- operacionalizovaná psychodynamická diagnostika, Heidelberská škála strukturální změny,
- MeSH
- afekt MeSH
- audiovizuální záznam MeSH
- bolest etiologie psychologie MeSH
- dospělí MeSH
- emoce MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti metody psychologie MeSH
- pozorování metody MeSH
- psychodynamická psychoterapie * metody MeSH
- psychosomatické poruchy diagnóza etiologie terapie MeSH
- psychoterapeutické procesy MeSH
- rozhovory jako téma MeSH
- sebezhodnocení (psychologie) MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Dlouhodobou prognózu a kvalitu života každého nezralého a rizikového novorozence nejvíce ovlivňují neurologická onemocnění, jako je dětská mozková obrna, mentální retardace či epilepsie. Snahou dětského neurologa je včasně vývojovou odchylku diagnostikovat, stanovit adekvátní intervenci a určit vývojovou prognózu dítěte. Cílem je minimalizace rozvoje funkčních změn. Problémem zůstává, že klinická vyšetření v raném věku nejsou plně standardizovaná, různé metodiky nelze srovnávat a jejich výtěžnost je odlišná. Jednou z možností, jak nezralý nervový systém vyšetřit, je metoda popsána prof. Prechtlem, tzv. General Movements. Znalost této vyšetřovací metody nám přináší možnost časné predikce neurologické abnormity. Teoretickým předpokladem je, že endogenně produkovaná spontánní motorická aktivita je nejlepším indikátorem funkční integrity mozku. Nutno ale zdůraznit, že General Movements jsou jen jedním z kroků vyšetřovacího procesu dítěte, součástí musí být také pečlivě odebraná anamnéza, klinické neurologické vyšetření, zhodnocení strukturálního zobrazení CNS atd.
Long term prognosis and the quality of life of every pre-term and high-risk infant are influenced mostly by neurological diseases such as cerebral palsy, mental retardation or epilepsy. The effort of the neurologist is to diagnose the abnormal development early, define the adequate intervention and assess the prognosis of child´s development. The aim is to minimize the development of the fuction alteration. The problem is that the examinations are not standardized, various methods are incomparable and their utilization is different. One of the possibilities, how to examine the immature nervous system is the method described by professor Prechtl, so called General Movements. The knowledge of this method gives us the possibility of early prediction of the neurological abnormality. The theoretical precondition is that the spontaneous motoric activity is the best indicator of the functional integrity of the brain. The General Movements method is only one step of the examination, there must also be involved the anamnesis, clinical neurological examination, assessment of the imaging of the brain etc.
- Klíčová slova
- General Movements,
- MeSH
- audiovizuální záznam metody MeSH
- lidé MeSH
- mozková obrna MeSH
- novorozenec nedonošený * MeSH
- novorozenec MeSH
- pohyb fyziologie MeSH
- pohyby plodu fyziologie MeSH
- pozorování metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- radiační zátěž, metoda Greulicha a Pyleové, metoda Tannera a Whitehouse,
- MeSH
- atlasy jako téma MeSH
- denzitometrie * metody přístrojové vybavení využití MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonance intervenční * metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- mladiství MeSH
- pozorování metody MeSH
- předloktí anatomie a histologie radiografie růst a vývoj MeSH
- předškolní dítě MeSH
- referenční standardy MeSH
- regresní analýza MeSH
- rentgendiagnostika * dějiny metody využití MeSH
- ruka anatomie a histologie radiografie růst a vývoj MeSH
- ultrazvuk * metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- určení kostního věku * dějiny metody přístrojové vybavení MeSH
- výzkum MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Intuitivně přitažlivá koncepce a relativně uspokojivá úspěšnost predikcí assessment center napomohla dlouhodobému přehlížení teoretických a metodologických problémů s nimi spojených. Až posledních několik let přineslo obnovení explicitního zájmu o tyto fundamentální otázky a možnosti jejich řešení. Záměrem článku je podat přehled o stávající situaci a výsledcích aktuálních výzkumů a napomoci tak jejich uplatnění v praxi.
Die intuitiv ansprechende Konzeption und relativ zufriedenstellende Erfolgsrate der Vorhersagen der Assessment-Center half der langfristigen Vernachlässigung der theoretischen und methodologischen Probleme dieser Methode. Erst in den letzten Jahren wurde das Interesse an diesen grundlegenden Fragen und deren Lösungen erneuert. Ziel des Artikels ist es, einen Überblick über die aktuelle Situation und die Ergebnisse der aktuellen Forschung zu bieten und ihrer Anwendung in der Praxis zu helfen.
- Klíčová slova
- assessment centrum,
- MeSH
- chování klasifikace MeSH
- lidé psychologie MeSH
- pozorování metody MeSH
- psychologie práce metody trendy MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé psychologie MeSH
x
x
- Klíčová slova
- diagnostika, ADI-R, ADOS,
- MeSH
- Aspergerův syndrom diagnóza MeSH
- autistická porucha * diagnóza etiologie MeSH
- chování dětí MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- poruchy autistického spektra MeSH
- pozorování metody MeSH
- průzkumy a dotazníky využití MeSH
- psychologické testy MeSH
- vývojové poruchy u dětí MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- glykovaný hemoglobin účinky léků MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- inzulin * aplikace a dávkování farmakokinetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie * metody MeSH
- krevní glukóza účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- postprandiální období účinky léků MeSH
- pozorování metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Základom výživy novorodenca s nízkou pôrodnou hmotnosťou je dojčenie alebo aspoň určitú dobu výživa materským mliekom, prednostne mliekom vlastnej matky. V práci sme sa zamerali na posudzovanie správania predčasne narodených detí pri dojčení. Na získanie údajov sme využili metódu pozorovania. Priame pozorovanie realizovali sestra a matky podľa položiek posudzovacej škály správania pri dojčení určenej pre predčasne narodené deti The Preterm Infant Breastfeeding Behaviour Scale (PIBBS). Pri každom dojčení sme hodnotili ďalšie ukazovatele, ktoré poukazovali na efektívnosť dojčenia: množstvo vypitého mlieka vážením dieťaťa, správanie dieťaťa po nakŕmení, pri neefektívnom dojčení aj množstvo vypitého mlieka z fľaše a dĺžku spánku medzi jednotlivými dojčeniami. Mieru zhody medzi pozorovaním sestry a matiek sme hodnotili pomocou Cohen Kappa indexu celkového pomeru zhody. Najnižšia zhoda bola dosiahnutá v položkách satie a dĺžka satia. Podľa hodnotenia Kappa indexom bola v ostatných položkách zhoda perfektná alebo dobrá . Výhodou zapojenia matiek do hodnotenia dojčenia bola možnosť matiek spoznať momentálnu schopnosť dieťaťa dojčiť sa a nadobudnúť skúsenosti v starostlivosti o nedonosené dieťa.
- MeSH
- kojení statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- matky psychologie MeSH
- novorozenec s nízkou porodní hmotností MeSH
- novorozenec MeSH
- odchylka pozorovatele MeSH
- ošetřovatelské zhodnocení normy statistika a číselné údaje MeSH
- ošetřovatelský výzkum MeSH
- ošetřovatelství v péči o matku a dítě metody MeSH
- personál sesterský nemocniční MeSH
- pozorování metody MeSH
- sací chování MeSH
- stravovací zvyklosti MeSH
- vztahy mezi matkou a dítětem MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Klíčová slova
- prsa, kraul, motýlek, znak, zdokonalování plaveckých stylů,
- MeSH
- dospělí MeSH
- kinetika * MeSH
- lidé MeSH
- plavání * fyziologie klasifikace normy výchova MeSH
- pozorování * metody MeSH
- statistika jako téma * MeSH
- techniky cvičení a pohybu * metody normy výchova MeSH
- výzkum * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Poranění pankreatu je poměrně vzácné, vyskytuje se asi u 10 % závažných traumat břišní dutiny, přičemž 65 % z těchto úrazů vznikne při tupém poranění břicha. Vzhledem k anatomické lokalizaci slinivky břišní se její izolované poranění vyskytne výjimečně, přibližně do 5 % úrazů. Na mortalitu tohoto onemocnění má vliv mnoho faktorů, především věk zraněného, závažnost poranění, délka šoku, eventuální přidružená traumata, časnost stanovení diagnózy a správnost léčby. Autoři uvádějí 4 kazuistiky poranění slinivky břišní, na kterých dokumentují diagnostické a léčebné postupy u těchto velmi závažných traumat.
Injuries to the pancreas are relatively rare, occurring in around 10% of case involving serious trauma to the abdominal cavity, with 65% of such injuries resulting trauma occurs only exceptionally, involving only 5% of all injuries. The mortality of this entity is influenced by many factors, especially the age of the injured person, the seriousness of the injury, the duration of the shock, the potentially associated trauma, early diagnosis and correct selection of suitable treatment. The authors present here 4 case reports describing injuries to the pancreas and documenting the diagnostic and therapeutic approaches in cases of this very serious trauma.
- Klíčová slova
- léčba, diagnostika,
- MeSH
- amylasy krev MeSH
- chirurgie trávicího traktu metody MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- krvácení chirurgie komplikace MeSH
- laparotomie metody MeSH
- lidé MeSH
- pankreas chirurgie zranění MeSH
- pankreatoduodenektomie metody MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- pooperační komplikace terapie MeSH
- poranění břicha diagnóza chirurgie terapie MeSH
- pozorování metody MeSH
- předškolní dítě MeSH
- reoperace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
