- MeSH
- endosonografie škodlivé účinky MeSH
- gastroenterostomie škodlivé účinky MeSH
- intervenční ultrasonografie škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- nemoci tlustého střeva * etiologie chirurgie MeSH
- píštěl žaludku * etiologie chirurgie MeSH
- střevní píštěle * chirurgie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- anastomóza chirurgická ošetřování MeSH
- bércové vředy chirurgie diagnóza etiologie MeSH
- dehiscence operační rány chirurgie mortalita patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- hojení ran MeSH
- kazuistiky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- perforace jícnu chirurgie etiologie terapie MeSH
- pilonidální sinus chirurgie diagnóza etiologie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- střevní píštěle chirurgie komplikace terapie MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku * metody trendy MeSH
- výchova a vzdělávání MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Biliární ileus je vzácná komplikace žlučových kamenů a je unikátní příčinou střevní obstrukce. Spočívá ve vzniku cholecystoenterické píštěle, přes kterou se žlučový kámen dostane do zažívacího traktu. Spontánní úprava střevní obstrukce při biliárním ileu je extrémně vzácná. Popisujeme případ 71leté pacientky vyšetřené pro čtyřměsíční bolest v pravém hypochondriu. Udávala třídenní anamnézu úplné zácpy a abdominální distenze před dvěma měsíci, která se spontánně upravila. CT vyšetření popsalo pneumobilii. Při explorativní laparoskopii byla zjištěná cholecystoduodenální píštěl, která se ošetřila přerušením, ústí v první části duodena se uzavřelo a byla provedena úspěšná cholecystektomie. Přítomnost pneumobilie u pacienta se žlučovými kameny by mělo vést k podezření na bilioenterickou píštěl. Ve vzácných případech se střevní obstrukce při biliárním ileu vyřeší spontánně. Primární laparoskopické ošetření cholecystoduodenální píštěle je bezpečné a proveditelné v přítomnosti zkušeného laparoskopického chirurga.
Gallstone ileus is a rare complication of gallstones and is a comparatively unique cause of intestinal obstruction. It involves the development of a cholecysto-enteric fistula through which a gallstone can pass into the gastrointestinal tract. Spontaneous resolution of intestinal obstruction in gallstone ileus is extremely rare. We report a 71-year-old patient who presented with right hypochondrial pain for four months. She had a three-day history of absolute constipation and abdominal distention two months before presentation that resolved spontaneously. Computed tomography revealed pneumobilia. Laparoscopic exploration showed a cholecysto-duodenal fistula that was divided, the opening in the first part duodenum was closed and cholecystectomy was completed successfully. The presence of pneumobilia in a patient with gallstones should raise the suspicion of bilio-enteric fistula. The obstruction component of gallstone ileus can resolve spontaneously in rare occasions. Single stage laparoscopic management of cholecysto-duodenal fistula is safe and feasible in the presence of an experienced laparoscopic surgeon.
- MeSH
- ileus * chirurgie diagnostické zobrazování komplikace MeSH
- laparoskopie MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- střevní obstrukce MeSH
- střevní píštěle diagnostické zobrazování komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- žlučové kameny * chirurgie diagnostické zobrazování komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- Biliární ileus,
- MeSH
- cholecystolitiáza komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- gastrointestinální nemoci diagnostické zobrazování terapie MeSH
- ileus * diagnostické zobrazování etiologie terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- střevní píštěle etiologie komplikace MeSH
- žlučové kameny * komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- azathioprin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- břišní absces * diagnóza komplikace terapie MeSH
- cizí tělesa * diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- Crohnova nemoc * diagnóza komplikace terapie MeSH
- enterální výživa metody MeSH
- farmakoterapie MeSH
- gastrointestinální endoskopie metody MeSH
- infliximab aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- kolonoskopie metody trendy MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody trendy MeSH
- statistika jako téma MeSH
- střevní píštěle chirurgie komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Jako Bouveretův syndrom je označována obstrukce v oblasti duodena impaktovaným žlučovým kamenem, který vycestuje cholecystoduodenální či cholecystogastrickou píštělí. Onemocnění je vzácné, vyskytuje se zejména u starších žen s četnými komorbiditami a vysokým operačním rizikem. K diagnóze se zpravidla dospěje endoskopicky nebo pomocí zobrazovacích metod. Pokud stav nelze řešit endoskopicky, je indikováno operační řešení. Autoři prezentují případ Bouveretova syndromu u 79leté pacientky, u níž se zdařilo zdokumentovat všechny fáze vyšetřovacího a léčebného procesu. Součástí sdělení je přehled literatury týkající se diagnostiky a terapie tohoto vzácného syndromu.
Bouveret syndrome is a gastric outlet obstruction caused by impaction of a gallstone that passes through a cholecystoduodenal or cholecystogastric fistula. It is a rare disease, most common in elderly women with multiple comorbidities and high surgical risk. The diagnosis can be made either radiologically or endoscopically. Endoscopic extraction is the preferred therapeutic option. Surgical intervention is indicated when endoscopic methods fail. We describe a case of Bouveret syndrome in a 79 years old woman. The report is followed by a review of literature on the diagnostics and treatment of this rare syndrome.
- Klíčová slova
- biliodigestivní píštěl, biliární ileus,
- MeSH
- bolesti břicha MeSH
- chirurgie trávicího traktu metody MeSH
- cholelitiáza * diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- endoskopie trávicího systému MeSH
- ileus * etiologie chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- obstrukce duodena * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- senioři MeSH
- střevní píštěle komplikace MeSH
- syndrom MeSH
- zvracení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- abdominální katastrofa, břišní katastrofa, open abdomen, laparostomie,
- MeSH
- anastomóza chirurgická MeSH
- břišní dutina * chirurgie MeSH
- břišní stěna chirurgie MeSH
- dehiscence operační rány * chirurgie MeSH
- hojení ran MeSH
- laparotomie MeSH
- lidé MeSH
- netěsnost anastomózy chirurgie MeSH
- peritonitida komplikace MeSH
- reoperace MeSH
- sepse MeSH
- střevní píštěle komplikace MeSH
- terapie ran pomocí řízeného podtlaku MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Recidivujúce infekcie močových ciest s pneumatúriou sú základnými príznakmi kolovezikálnej fistuly. Autori uvádzajú zriedkavú komplikáciu divertikulózy a cudzieho telesa gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejavovala iba urologickými príznakmi.
Recidiving urinary tract infections and pneumaturia are the cardinal symptoms of colovesical fistula. The authors present a case of rare complication of diverticulosis and gastrointestinal foreign body, that only had urological symptomatology.
- MeSH
- cizí tělesa diagnóza chirurgie MeSH
- colon sigmoideum patologie MeSH
- divertikl diagnóza chirurgie komplikace MeSH
- dyspepsie komplikace MeSH
- dysurie komplikace MeSH
- infekce močového ústrojí komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- močový měchýř chirurgie MeSH
- nemoci sigmoidea diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- reakce na cizí těleso komplikace MeSH
- střevní píštěle etiologie chirurgie komplikace MeSH
- tlusté střevo chirurgie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- rozpad operační rány, rekonstrukční operace gastrointestinálního traktu,
- MeSH
- dehiscence operační rány chirurgie MeSH
- dospělí MeSH
- kožní píštěl chirurgie komplikace MeSH
- laparotomie škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- muži MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- střevní píštěle chirurgie komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
U Bouveretova syndromu se jedná o velmi raritní případ vysokého ileu. Ileus je způsoben mechanickým uzávěrem duodena biliárním konkrementem, který do duodena vycestuje cholecystoduodenální píštělí. Většinou je konkrement lokalizovaný v bulbu duodena. V našem případě byla akutně přijata k hospitalizaci 56letá pacientka s bolestí v epigastriu a zvracením. Při došetřování, které zahrnovalo RTG břicha, UZ epigastria a akutní CT, byla zjištěna aerobilie a velký konkrement v bulbu duodena, který sem vycestoval cholecystoduodenální píštělí. Pacientka podstoupila gastrofibroskopii, kde byl potvrzen nález biliárního konkrementu v bulbu duodena a cholecystoduodenální píštěl na přední stěně pars descendens duodeni. Vzhledem k velikosti konkrementu nešlo tento stav řešit endoskopicky. Přistoupili jsme k operaci, kdy z laparotomie byla provedena cholecystektomie, extrakce biliárního konkrementu z duodena a uzávěr duodena s omentoplastikou.
Bouveret's syndrome is gastric outlet obstruction caused by impaction of large gallstone in the duodenal bulb which penetrated through a cholecystoduodenal fistula. A 56-years-old lady suffered from right upper abdominal pain and vomiting. Investigations, including abdominal radiograph, ultrasonography and computed tomography, revealed pneumobilia and a large stone impacted in the duodenal bulb. She underwent upper GIT endoscopy, where was found a large stone in the duodenal bulb and cholecystoduodenal fistula on frontal wall of pars descendens duodeni. A stone was too large for endoscopic treatment. She underwent laparotomy with cholecystectomy, the stone was removed and the cholecystoduodenal fistula was closed with omentoplastic.
