Chovanec, M*
Dotaz
Zobrazit nápovědu
... 9 -- Zřizování přírodních léčebných lázní 10 -- Zrušení přírodních léčebných lázní 12 -- Lázeňské místo ... ... Národní výbory v lázeňských místech -- Úkoly národních výborů 38 Orgány národních výborů 39 Lázeňská ... ... 70 Přírodní léčivé zdroje plynů 71 Prohlášení zdroje za léčivý 72 Přírodní léčivý zdroj národním majetkem ... ... pásem a jiných ochranných opatření 76 Ochranná pásma pro přírodní léčivá zdroje ve zrídelní oblasti Mafiánských ... ... podléhající hornímu zákonu a jiné zemní práce v oblastech přírodních léčivých zdrojů 80 Přírodní minerální ...
100 s. : il., tab. ; 21 cm
- MeSH
- lázně MeSH
- minerální vody MeSH
- péče o pacienta MeSH
- veřejná zařízení MeSH
- zákonodárství lékařské MeSH
- Publikační typ
- monografie MeSH
- Geografické názvy
- Československo MeSH
112, ISSN 1213-7057 Ročník 15, číslo 3, příloha 2016
15 stran : ilustrace ; 30 cm
- Konspekt
- Vytápění, větrání, klimatizace
- NLK Obory
- právo, zákonodárství
- NLK Publikační typ
- právní předpisy
84 s. : il.
Cíl studie: Přezkoumání prediktivní role vaginální ultrasonografie v diagnostice karcinomu děložního těla porovnáním vaginálního sonografického nálezu (prostřednictvím EMI – endometrium/myometrium index) s příslušným histopatologickým nálezem. Typ studie: Klinická prospektivní studie. Název a sídlo: Gynekologicko-porodnická klinika, LF MU a FN Brno. Metodika: Do studie bylo zařazeno 200 pacientek – první skupinu tvořily pacientky symptomatické (nepravidelné krvácení v pre- a perimenopauze, postmenopauzální krvácení), druhou skupinou byly pacientky asymptomatické, ale se suspektním ultrasonografickým nálezem (tj. suspektní nebo pozitivní hodnotou EMI). Každá pacientka podstoupila ultrasonografické vyšetření se stanovením EMI a následně separovanou abrazi nebo diagnostickou hysteroskopii s cíleným odběrem materiálu. Stanovenou hodnotu EMI jsme pak srovnávali s výsledkem histopatologického vyšetření. Výsledky: Na základě výsledků naší studie jsme potvrdili využitelnost vaginální ultrasonografie jako prebioptické metody v diagnostice karcinomu endometria prostřednictvím EMI. Senzitivitu metody však snižují další patologie dělohy (zejména přítomnost myomatózy), která způsobuje falešnou negativitu EMI v souvislosti se zvětšením celkové tloušťky dělohy v oblasti těla dělohy. Závěr: Vysokou senzitivitu výše uvedeného indexu lze očekávat u pacientek s patologiemi endometria, u nichž je současně při ultrasonografii verifikována hladce konturovaná děloha bez přítomnosti myomatózy. Zvláštního významu nabývá toto vyšetření jako prebioptická a současně preventivní metoda včasného záchytu onemocnění u asymptomatických pacientek, u kterých jsou přítomny jeden nebo více rizikových faktorů pro vznik karcinomu děložního těla.
Objective: The verification of the predicive part of the vaginal ultrasonography in diagnostics of cancer of endometrium with the help of comparison of vaginal sonography finding (through the mediation EMI – endometrium/myometrium index) with relevant histological results. Design: Clinical prospective study. Setting: Department of Gynaecology and Obstetrics, Faculty of Medicine, Masaryk University and Faculty Hospital, Brno. Methods: In this work we included 200 patients – on one hand the patients with the symptoms (pre- and perimenopauzal irregular bleeding and postmenopauzal bleeding), on the other hand the patients without symptoms, but with the suspicious ultrasonography find (suspicious or positive EMI). Each of the patients included in this study underwent the ultrasonography examination witch determined EMI and then the endometrial biopsy or the diagnostic hysteroscopy with sampling the material. The determined value EMI was compared with the histological result. Results: On the basis of the results of this work we found out the possibility utilization of the vaginal ultrasonography as the prebioptic method in diagnostics cancer of endometrium through the mediation of determined EMI. The sensitivity of the method, however, is lowered by the next diseases of uterus (especially uterine myoma) that cause wrong negativity of EMI with connection with increased thickness of uterus in the region body of uterus. Conclusion: We can expect a high sensitivity of EMI in patients with diseases of endometrium, if there is by ultrasonography examination verified uterus with smooth border without uterine myoma. This examination acquires a special significance as the pre-bioptic and along with the preventive method the timely catch first of all in patients without symptoms, but with one or more risk factors for rise to cancer of endometrium.
[2] s. ; 27 cm
- MeSH
- cílená genová oprava MeSH
- cílená molekulární terapie MeSH
- inhibitory angiogeneze MeSH
- karboplatina aplikace a dávkování MeSH
- nádory vaječníků farmakoterapie MeSH
- paclitaxel aplikace a dávkování MeSH
- PARP inhibitory MeSH
- poly(ADP-ribosa)polymerasy MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie MeSH
- vaskulární endoteliální růstové faktory antagonisté a inhibitory aplikace a dávkování MeSH
- Konspekt
- Farmacie. Farmakologie
- NLK Obory
- farmacie a farmakologie
- gynekologie a porodnictví
- onkologie
- NLK Publikační typ
- studie
91 s. : il.
Zhoubné nádory vulvy tvoří 3-4% gynekologických malignit. Mohou být úspěšně léčeny, a pokud jsou zachyceny v raném stadiu, jsou často kurabilní. Spinocelulární karcinom vulvy(tvoří přibližně 90% případů)se etiopatogeneticky dělí na dva základní typy.Typ I je asociován s HR-HPV infekcí a rizikové faktory jsou obdobné jako u karcinomu děložního hrdla, u typu II hrají klíčovou roli kumulované genetické mutace v souvislosti s vyšším věkem a chronická iritace v terénu nedysplastických kožních změn.Prognóza nemoci záleží zejména na stadiu nemoci, velice důležitý je rovněž věk a performance status nemocné, což jsou faktory, které limitují optimální radikalitu chirurgického výkonu jakožto základní léčebné modality. Léčebné možnosti se odvíjejí v závislosti na stadiu nemoci. Chirurgická léčba nebo radioterapie jsou vysoce účinné v časných stadiích. Radioterapie je metodou volby u pokročilých stadií.Chemoterapie u lokálně pokročilého karcinomu vulvy může být indikována jako neoadjuvantní terapie s cílem vytvořit podmínky pro následný radikální chirurgický výkon, u generalizovaných forem onemocnění je užívána se záměrem paliativním.
Ischemická choroba dolních končetin (ICHDK) je onemocnění, které je charakterizované zúžením nebo uzávěrem končetinových tepen, nejčastěji na podkladě obliterující aterosklerózy. Přítomnost diabetes mellitus (DM) zvyšuje riziko ICHDK podle velkých epidemiologických studií 4násobně ve srovnání s populací bez diabetu. Nemocní s DM a ICHDK mají vysoké riziko kardiovaskulární morbidity a mortality. Přítomnost diabetu zhoršuje prognózu nemocných s ICHDK, která se objevuje v časnějším věku, probíhá rychleji než u nediabetiků a často bývá diagnostikována v pozdních fázích choroby, což zhoršuje možnosti revaskularizace. Na vzniku ICHDK u DM se účastní řada rizikových faktorů (vyšší věk, arteriální hypertenze, kouření, obezita, hyperfibrinogenemie, inzulinová rezistence a další). Kontrola diabetické kompenzace je nezávislým rizikovým faktorem ICHDK, protože každý 1% vzestup glykovaného hemoglobinu je spojen se zvýšením ICHDK o 28 %. Klinické projevy ICHDK jsou rozdílné u diabetických a nediabetických pacientů. Při diagnostice ICHDK jsou kromě anamnézy klaudikací dalšími diagnostickými známkami ICHDK přítomnost šelestů nad velkými tepnami, známky chronické ischemie na kůži a distální ulcerace a gangrény. Ze zobrazovacích metod ICHDK jsou preferovány neinvazivní testy, jako je stanovení distálních dopplerovských tlaků, měření indexu kotník-paže, barevná duplexní ultrasonografie, pletysmografie, transkutánní tenze kyslíku, MR a CT angiografie. Stanovení indexu kotník-paže je nejjednodušší a základní vyšetřovací metodou. Základní principy léčby diabetiků s ICHDK zahrnují ovlivnění rizikových faktorů, medikamentózní terapii a revaskularizační intervence s cílem zlepšení klinických příznaků a prevence kardiovaskulární morbidity a mortality. Protidestičková léčba může zabránit progresi ICHDK a redukovat kardiovaskulární příhody u pacientů s DM. Časná detekce ICHDK u pacientů s DM, důsledná prevence a agresivní léčba rizikových faktorů mohou výrazně ovlivnit vysoký výskyt amputací a také snížit kardiovaskulární morbiditu a mortalitu.
Peripheral arterial disease (PAD) is a disease characterised by narrowing and blockade of peripheral arteries, usually based on underlying obliterating atherosclerosis. According to the results of large epidemiological studies, the risk of PAD in patients with diabetes me‑ PADtus (DM) is fourfold higher compared to non‑diabetic population. Patients with DM and PAD have a high risk of cardiovascular morbidity and mortality. Diabetes worsens the prognosis of patients with PAD; the onset of PAD in diabetics occurs at an earlier age, the course is faster than in non‑diabetic patients and the disease is often diagnosed at its advanced stages. All these factors reduce the likelihood of revascularisation in DM patients with PAD. A range of factors (higher age, arterial hypertension, smoking, obesity, hyperfibrinogenaemia, insulin resistance etc.) contribute to the development of PAD in DM. Diabetes control is an independent risk factor of PAD as every 1% increase of hemoglobin A1C is associated with 28% increase of PAD. There are different clinical signs of PAD in diabetic and non‑diabetic patients. In addition to the history of claudications, PAD diagnostic criteria include the presence of murmur over the large arteries, signs of chronic ischemia on the skin and distal ulcerations and gangrene. Among the imaging techniques, non‑invasive investigations including Doppler pressure measurement, ankle brachial pressure index, color duplex ultrasonography, plethysmography, transcutaneous tension measurement, MR and CT angiography are preferred. Ankle brachial pressure index measurement is the easiest and the main investigation technique. The key principles of PAD treatment in diabetic patients include modification of risk factors, pharmacotherapy and revascularisation interventions aimed at improving clinical signs and prevention of cardiovascular morbidity and mortality. Antiplatelet treatment may prevent PAD progression and reduce cardiovascular events in DM patients. Early diagnosis of PAD in DM patients, rigorous prevention and aggressive management of the risk factors may significantly impact on the high incidence of amputations and decrease cardiovascular morbidity and mortality.
- MeSH
- adenoskvamózní karcinom diagnóza chirurgie MeSH
- audiometrie metody využití MeSH
- klinický obraz nemoci * MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody využití MeSH
- meningeom diagnóza chirurgie MeSH
- mostomozečkový úhel chirurgie patofyziologie patologie MeSH
- neurochirurgické výkony * metody přístrojové vybavení využití MeSH
- paragangliom diagnóza chirurgie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- skalní kost chirurgie patofyziologie MeSH
- somatosenzorické poruchy MeSH
- spánková kost chirurgie patofyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- stereotaktické techniky využití MeSH
- tinnitus MeSH
- vertigo MeSH
- vestibulární schwannom * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- závrať MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
