• MeSH
• adiponektin MeSH
• ateroskleróza prevence a kontrola   terapie   MeSH
• břišní tuk MeSH
• C-reaktivní protein MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• hypolipidemika terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   terapie   MeSH
• metabolický syndrom farmakoterapie   MeSH
• modulátory kanabinoidních receptorů MeSH
• primární prevence MeSH
• receptor kanabinoidní CB1 MeSH
• sekundární prevence MeSH
• ztučnělá játra MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• vnitřní lékařství

Exposures to social and environmental stressors arise individual behavioural response and thus indirectly affect cardiometabolic health. The aim of this study was to investigate several social and environmental stressors and the paths of their influence on cardiometabolic health. The data of 2154 participants (aged 25-64 years) from the cross-sectional population-based study were analysed. The composite score of metabolic disorders (MS score) was calculated based on 5 biomarkers: waist circumference, blood pressure, fasting blood glucose, HDL-cholesterol, triglycerides. The effects of social stressors (education level, income), environmental stressors (NO2, noise) and behavioural factors (unhealthy diet, smoking, alcohol consumption, sedentary behaviours) on MS score were assessed using a structural model. We observed a direct effect of education on MS score, as well as an indirect effect mediated via an unhealthy diet, smoking, and sedentary behaviours. We also observed a significant indirect effect of income via sedentary behaviours. The only environmental stressor predicting MS was noise, which also mediated the effect of education. In summary, the effect of social stressors on the development of cardiometabolic risk had a higher magnitude than the effect of the assessed environmental factors. Social stressors lead to an individual's unhealthy behaviour and might predispose individuals to higher levels of environmental stressors exposures.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• dospělí MeSH
• HDL-cholesterol krev   MeSH
• kardiovaskulární nemoci etiologie   epidemiologie   MeSH
• kouření škodlivé účinky   MeSH
• krevní glukóza metabolismus   MeSH
• krevní tlak MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci etiologie   epidemiologie   MeSH
• obvod pasu MeSH
• průřezové studie MeSH
• psychický stres MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sedavý životní styl * MeSH
• triglyceridy krev   MeSH
• vystavení vlivu životního prostředí škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Nemocní schizofrenií mají 2–3× vyšší riziko mortality ve srovnání s obecnou populací. Většinou jsou jeho podkladem přirozené příčiny jako kardiometabolická a respirační onemocnění. Mezi rizikové faktory u pacientů se schizofrenií patří nezdravý životní styl, vysoká prevalence kouření, omezená zdravotní péče, tělesné příznaky (imunitní, kardiometabolické a endokrinní) spojené s nemocí samotnou nebo nežádoucí účinky antipsychotik. Antipsychotika mohou mít negativní vliv na řadu metabolických parametrů a přispívat ke zvý-šenému kardiovaskulárnímu riziku léčených pacientů. Kardiometabolické problémy u nemocných schizofrenií jsou stále nedostatečně diagnostikovány a léčeny. V článku popisujeme doporučené postupy monitorování tělesného zdraví u pacientů léčených antipsychotiky a léčebné postupy opřené o klinické studie.

A number of studies have demonstrated that patients with schizophrenia have an excess mortality, measured by a standardized mor-tality ratio that is two or three times that seen in the general population. Majority of this excess mortality is due to natural causes, such as cardiometabolic and respiratory diseases. The causes of increased cardiometabolic burden in schizophrenia include unhealthy life style, high prevalence of smoking, disparities in quality of medical care, somatic alteration (immune, cardiometabolic and endocrine) associated with the disease itself or side effects of antipsychotics. Antipsychotics can have a negative impact on various metabolic para-meters and further increase of cardiovascular risk in treated individuals. Both the diagnostics and treatment of cardiometabolic health problems is insufficient in patients with schizophrenia. We present the recommended monitoring of cardiometabolic risk factors in patients treated with antipsychotics, as well as the evidence based treatment options.

• MeSH
• antipsychotika klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• kardiometabolické riziko * MeSH
• lidé MeSH
• monitorování fyziologických funkcí klasifikace   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• riziko MeSH
• rizikové faktory MeSH
• schizofrenie * komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Background Health checks for cardiometabolic diseases could play a role in the identification of persons at high risk for disease. To improve the uptake of these health checks in primary care, we need to know what barriers and facilitators determine participation. Methods We used an iterative search strategy consisting of three steps: (a) identification of key-articles; (b) systematic literature search in PubMed, Medline and Embase based on keywords; (c) screening of titles and abstracts and subsequently full-text screening. We summarised the results into four categories: characteristics, attitudes, practical reasons and healthcare provider-related factors. Results Thirty-nine studies were included. Attitudes such as wanting to know of cardiometabolic disease risk, feeling responsible for, and concerns about one's own health were facilitators for participation. Younger age, smoking, low education and attitudes such as not wanting to be, or being, worried about the outcome, low perceived severity or susceptibility, and negative attitude towards health checks or prevention in general were barriers. Furthermore, practical issues such as information and the ease of access to appointments could influence participation. Conclusion Barriers and facilitators to participation in health checks for cardiometabolic diseases were heterogeneous. Hence, it is not possible to develop a 'one size fits all' approach to maximise the uptake. For optimal implementation we suggest a multifactorial approach adapted to the national context with special attention to people who might be more difficult to reach. Increasing the uptake of health checks could contribute to identifying the people at risk to be able to start preventive interventions.

• MeSH
• celosvětové zdraví MeSH
• kardiovaskulární nemoci epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• morbidita trendy   MeSH
• plošný screening metody   MeSH
• postoj zdravotnického personálu * MeSH
• primární zdravotní péče metody   MeSH
• služby preventivní péče organizace a řízení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• systematický přehled MeSH

Všeobecný praktický lékař je klíčovým zprostředkovatelem populačních preventivních strategií pro individuálního pacienta. Ta jsou zaměřena zejména na kardiometabolická a onkologická onemocnění. Účinná prevence vychází ze stratifikace rizik, které pomáhají identifikovat prioritní skupiny pro primární, sekundární, respektive terciární prevenci. V případě kardiometabolického rizika má praktický lékař k dispozici tabulku SCORE, ale v úvahu bere také rodinnou anamnézu, psychosociální rizikové faktory, subklinická orgánová poškození a klinické stavy ovlivňující riziko kardiovaskulárního onemocnění. Míře rizika pak odpovídají příslušné preventivní strategie, zahrnující jak nefarmakologická, tak farmakologická opatření. Doporučení v rámci primární prevence nádorových onemocnění jsou prakticky shodná jako u kardiometabolické prevence. Významnou agendou nádorové prevence v primární péči se v budoucnu může stát genetické testování. Prozatím lékařům v praxi nezbývá než se soustředit na včasný záchyt a sekundární prevenci nádorů. To znamená identifikaci asymptomatických pacientů s vysokým rizikem pro sledování u specialistů, včasný záchyt nádorů a prekanceróz u symptomatických pacientů a podporu účasti ve screeningových programech pro průměrně rizikovou populaci. Specifická role pak všeobecným praktickým lékařům přísluší ve screeningu kolorektálního karcinomu a od letošního roku v programu časného záchytu karcinomu plic.

The general practitioner is a key mediator of population prevention strategies for the individual patient. These are mainly focused on cardiometabolic and oncological diseases. Effective prevention is based on risk stratification, which helps to identify priority groups for primary, secondary or tertiary prevention. In the case of cardiometabolic risk, the general practitioner has a SCORE chart at his disposal, but he also takes into account family history, psychosocial risk factors, subclinical organ damage and clinical conditions affecting the risk of cardiovascular disease. The level of risk is then matched by appropriate preventive strategies, including both non-pharmacological and pharmacological measures. Recommendations for primary cancer prevention are practically the same as for cardiometabolic prevention. Genetic testing may become an important agenda for cancer prevention in primary care in the future. For the time being, doctors in practice have no choice but to focus on early detection and secondary prevention of tumors. This means identifying asymptomatic patients at high risk for follow-up with specialists, early detection of tumours and precancerous lesions in symptomatic patients and promoting participation in screening programmes for the average at-risk population. A specific role belongs to general practitioners in colorectal cancer screening and, as of this year, in the early detection of lung cancer program.

• MeSH
• kardiometabolické riziko MeSH
• nádory epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• praktičtí lékaři MeSH
• primární prevence MeSH
• role lékaře MeSH
• sekundární prevence MeSH
• služby preventivní péče metody   MeSH

In contrast to the decreasing burden related to cardiovascular disease (CVD), the burden related to dysglycemia and adiposity complications is increasing in Czechia, and local drivers must be identified. A comprehensive literature review was performed to evaluate biological, behavioral, and environmental drivers of dysglycemia and abnormal adiposity in Czechia. Additionally, the structure of the Czech healthcare system was described. The prevalence of obesity in men and diabetes in both sexes has been increasing over the past 30 years. Possible reasons include the Eastern European eating pattern, high prevalence of physical inactivity and health illiteracy, education, and income-related health inequalities. Despite the advanced healthcare system based on the compulsory insurance model with free-for-service healthcare and a wide range of health-promoting initiatives, more effective strategies to tackle the adiposity/dysglycemia are needed. In conclusion, the disease burden related to dysglycemia and adiposity in Czechia remains high but is not translated into greater CVD. This discordant relationship likely depends more on other factors, such as improvements in dyslipidemia and hypertension control. A reconceptualization of abnormal adiposity and dysglycemia into a more actionable cardiometabolic-based chronic disease model is needed to improve the approach to these conditions. This review can serve as a platform to investigate causal mechanisms and secure effective management of cardiometabolic-based chronic disease.

• MeSH
• adipozita etnologie   MeSH
• běloši statistika a číselné údaje   MeSH
• chronická nemoc epidemiologie   etnologie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu epidemiologie   etnologie   MeSH
• dieta škodlivé účinky   etnologie   MeSH
• disparity zdravotního stavu MeSH
• dospělí MeSH
• dyslipidemie epidemiologie   etnologie   MeSH
• hypertenze epidemiologie   etnologie   MeSH
• kardiometabolické riziko MeSH
• kardiovaskulární nemoci epidemiologie   etiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom epidemiologie   etnologie   MeSH
• obezita epidemiologie   etnologie   MeSH
• porucha glukózové tolerance epidemiologie   etnologie   MeSH
• prediabetes epidemiologie   etnologie   MeSH
• prevalence MeSH
• sedavý životní styl etnologie   MeSH
• sociální determinanty zdraví etnologie   MeSH
• stravovací zvyklosti etnologie   MeSH
• zdravotní gramotnost MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Cardiorespiratory fitness (CRF) is a strong independent predictor of morbidity and mortality. However, there is no recent information about the impact of CRF on cardiometabolic risk specifically in Central and Eastern Europe, which are characterized by different biological and social determinants of health. In this cross-sectional study normative CRF values were proposed and the association between CRF and cardiometabolic outcomes was evaluated in an adult Czechian population. In 2054 participants (54.6% females), median age 48 (IQR 19 years), the CRF was predicted from a non-exercise equation. Multivariable-adjusted logistic regressions were carried out to determine the associations. Higher CRF quartiles were associated with lower prevalence of hypertension, type 2 diabetes (T2D) and dyslipidemia. Comparing subjects within the lowest CRF, we see that those within the highest CRF had decreased chances of hypertension (odds ratio (OR) = 0.36; 95% CI: 0.22-0.60); T2D (OR = 0.16; 0.05-0.47), low HDL-c (OR = 0.32; 0.17-0.60), high low-density lipoprotein (OR = 0.33; 0.21-0.53), high triglycerides (OR = 0.13; 0.07-0.81), and high cholesterol (OR = 0.44; 0.29-0.69). There was an inverse association between CRF and cardiometabolic outcomes, supporting the adoption of a non-exercise method to estimate CRF of the Czech population. Therefore, more accurate cardiometabolic studies can be performed incorporating the valuable CRF metric.

• MeSH
• cvičení MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * MeSH
• dospělí MeSH
• kardiorespirační zdatnost * MeSH
• kardiovaskulární nemoci * epidemiologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• tělesná výkonnost MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Cardiometabolic disorders are among the leading causes of mortality in the human population. Dietary polyphenols exert beneficial effects on cardiometabolic health in humans. Molecular mechanisms, however, are not completely understood. Aiming to conduct in-depth integrative bioinformatic analyses to elucidate molecular mechanisms underlying the protective effects of polyphenols on cardiometabolic health, we first conducted a systematic literature search to identify human intervention studies with polyphenols that demonstrate improvement of cardiometabolic risk factors in parallel with significant nutrigenomic effects. Applying the predefined inclusion criteria, we identified 58 differentially expressed genes at mRNA level and 5 miRNAs, analyzed in peripheral blood cells with RT-PCR methods. Subsequent integrative bioinformatic analyses demonstrated that polyphenols modulate genes that are mainly involved in the processes such as inflammation, lipid metabolism, and endothelial function. We also identified 37 transcription factors that are involved in the regulation of polyphenol modulated genes, including RELA/NFKB1, STAT1, JUN, or SIRT1. Integrative bioinformatic analysis of mRNA and miRNA-target pathways demonstrated several common enriched pathways that include MAPK signaling pathway, TNF signaling pathway, PI3K-Akt signaling pathway, focal adhesion, or PPAR signaling pathway. These bioinformatic analyses represent a valuable source of information for the identification of molecular mechanisms underlying the beneficial health effects of polyphenols and potential target genes for future nutrigenetic studies.

• MeSH
• dospělí MeSH
• fyziologie výživy genetika   MeSH
• kardiometabolické riziko MeSH
• kvantitativní polymerázová řetězová reakce MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• messenger RNA krev   MeSH
• metabolický syndrom genetika   prevence a kontrola   MeSH
• mikro RNA krev   MeSH
• nutrigenomika MeSH
• ochranné látky farmakologie   MeSH
• polyfenoly farmakologie   MeSH
• signální transdukce genetika   MeSH
• výpočetní biologie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• systematický přehled MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• management nemoci MeSH
• management péče o pacienta MeSH
• metabolický syndrom MeSH
• rizikové faktory MeSH
• trombóza MeSH
• tuková tkáň MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• vnitřní lékařství

• MeSH
• kardiovaskulární nemoci metabolismus   MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• metabolický syndrom komplikace   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• vnitřní lékařství
• kardiologie
• angiologie