Nové poznatky o vitaminu D ukazují, že jeho aktivní forma reguluje nejen kalciofosfátový metabolizmus, ale na lokální úrovni má také zřetelný účinek antimitotický a diferenciační. V nádorové tkáni může potlačovat proliferaci buněk, angiogenezi a metastazování. Nedostatečnou hladinu vitaminu D má 20–60 % pa­cientů již při zjištění nádoru. Deficit vitaminu D se podle mnoha autorů sdružuje s vyšší agresivitou nádoru a s kratším přežíváním nemocných. I když zatím chybí klinické studie, které by jednoznačně prokázaly příznivý vliv suplementace vitaminu D na celkový výsledek léčby nádorového onemocnění, máme už dnes jasná doporučení pro léčbu deficitu vitaminu D v organizmu. Vzhledem k vysoké prevalenci nedostatku vitaminu D u onkologických pa­cientů a riziku jeho dalšího poklesu v průběhu protinádorové léčby je na místě zařadit stanovení hladiny 25‑(OH)D a korekci deficitu ke standardním postupům v onkologii.

Recent knowledge on vitamin D has shown that its active form not only regulates calcium and phosphate metabolism but also has significant antimitotic and cell differentiation effects. It can inhibit proliferation, angiogenesis and metastatic potential in cancer tissue. Insufficient vitamin D plasma levels are found in 20–60% of cancer patients at dia­gnosis. By many authors, vitamin D deficiency is associated with higher aggressivity of tumor and shorter survival of patients. Even in the absence of clinical studies showing benefit of supplementation on outcome, clear recommendations are currently available for treatment of vitamin D deficiency. Owing to the high prevalence of vitamin D insufficiency in cancer patients and significant risks of its further decrease after antitumor therapy, it should become standard of care to examine 25-hydroxyvitamin D serum levels and correct vitamin D insufficiency in cancer patients. Key words: vitamin D deficiency – 25-hydroxyvitamin D – neoplasms – prognosis This study was supported by the grant for specific research MUNI/A/0723/2012. The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers. Submitted: 1. 11. 2014 Accepted: 27. 1. 2015

• MeSH
• 25-hydroxyvitamin D 2 krev   metabolismus   MeSH
• biochemická analýza krve MeSH
• cholekalciferol * krev   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• nádory prostaty MeSH
• nádory prsu MeSH
• nádory prevence a kontrola   MeSH
• nedostatek vitaminu D * farmakoterapie   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• nemalobuněčný karcinom plic MeSH
• prognóza MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sérum MeSH
• vitamin D aplikace a dávkování   metabolismus   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Introduction. In the foetus in utero predominates a considerable percentage of immunologically so-called naive lymphocytes of the T and B series. The objective of the presented work was to assess by means of flow cytometry and labelled monoclonal antibodies quantitative changes in cell sub-populations of the foetal immune system before the foetus is altered by severe haemolysis as a result of Rh(D) isoimmunization. Method: The authors obtained by intrauterine puncture of the umbilical cord peripheral blood from 10 foetuses with isoimmunization during the 23rd-35th week of gestation, confirmed by the direct Coombs test and with a mean haematocrit value of 30.8% ± 8.02. These findings were compared with values in the peripheral blood stream in a control group of 35 foetuses during the 18th-39th week of pregnancy with normal intrauterine development (haematocrit 34.2% ± 5.87). The authors assessed the haemogram and CD signs in the lymphocyte population. Results: In the peripheral bloodstream of foetuses with erythrocyte isoimmunization the authors did not detect, as compared with the control group (p > 0.01), a lower haemoglobin level (10.6 ± 2.77 g/dl vs. 11.9 ± 2.03 g/dl) a lower haematocrit (30.8% ± 8.02 vs. 34.2% ± 5.87) and fewer leucocytes 5.1 ± 2.39 x 10 /l versus 6.97 ± 3.29 x l0 /l. In foetuses with Rh(D) isoimmunization the authors found a higher percentage of T(CD3+) lymphocytes (79.0% ± 11.23 vs. 73.7% ± 12.79, but did not prove an increase of activated T lymphocytes (%DR+ from CD3+) (1.0% ± 0.52 vs. 1.3 ± 0.58). The percentage ratio of T helper cells (CD+) was higher than in the control group (61.0% ± 10.25 vs. 56.1% ± 12.45). In foetuses with Rh(D) isoimmunization there was no difference in the ratio of CD8 positive cells (24.1% ± 8.23 vs. 23.6% ± 7.26). Suppressor T cells (CD8+CDllb+) were fewer (4.1% ± 1.24 vs. 7.5 ± 11.23) than in the control group. The number of NK cells in foetuses with Rh(D) isoimmunization was 5.1% ± 3.26 vs. 6.9% ± 3.86. in isoimmunized foetuses there is a higher ratio of so-called naive T helper cells Th1 (CD4+ CD45 RA+) 49.3% ± 12.71 vs. 43.0% ± 12.88. When assessing naive B1 cells (CD19+CD5+), the authors did not find a difference between the two groups (10.4% ± 6.20 vs. 9.06% ± 12.1). The ratio of CD4: CD8 in the group with isoimmunization was higher than in the control group (3.1 ± 1.39 vs. 2.5 ± 1.13). Conclusion: In isoimmunized foetuses in the initial stages of haemolysis no detactable immune response with significant changes in the lymphocyte sub-populations was found.

• MeSH
• fetální krev MeSH
• lymfocyty analýza   klasifikace   metabolismus   MeSH
• Rho(D) imunoglobulin terapeutické užití   MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• těhotenství MeSH

• Klíčová slova
• ZOCOR (MERCK SHARP DOHME),
• MeSH
• hyperlipoproteinemie typ II farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• vitamin D krev   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví

Cílem projektu je zjistit incidenci a objem fetomaternální hemoragie (FMH) při porodu, určit rizikové stavy při nichž dochází častěji k větší FMH. Určení těchto parametrů by umožnilo optimalizovat doporučení k provádění prevence Rh (D) aloimunizace. Množství fetálních erytrocytů proniklých do oběhu matky bude vyšetřováno průtokovou cytometrií.; The aim of the project is to determine the incidence and volume of fetomaternal haemorrhage during labour, assess risk factors where greater FMH is more likely to occur. Determination of these parameters would allow optimalisation of the recommendation for preventing Rh (D) alloimmunization. The amount of fetal erythrocytes infiltrating maternal circulation will be examined by flow cytometry.

• MeSH
• fetomaternální transfuze MeSH
• hematologické komplikace těhotenství MeSH
• hemolytická nemoc plodu a novorozence prevence a kontrola   MeSH
• krevní skupiny - systém Rh-Hr MeSH
• průtoková cytometrie MeSH
• Rh izoimunizace MeSH
• Rho(D) imunoglobulin MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• hematologie a transfuzní lékařství
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

To evaluate vitamin D levels in children treated with fractures during the healing period. A four-year prospective study, including healthy children treated with diaphyseal fracture of femur or forearm bones. Vitamin D levels were examined four times: at the time of the injury and then one, three, and five months after the injury, together with P1NP, ALP, GGT, and parathormone. In the beginning, patients were blindly divided into two groups, one supplemented with vitamin D3 for the entire follow-up period, the other non-supplemented. Altogether, 107 children underwent examination at the time of their injuries. Of these, 63 were included in the study and examined for the entire follow-up period - 36 supplemented, 27 non-supplemented. At the time of injury, 42 % had a deficit of vitamin D, 36.5 % had insufficiency, only 21.5 % had normal levels. In the children supplemented with cholecalciferol, vitamin D levels increased statistically significantly during the follow-up period (already after 1 month), in contrast with non-supplemented patients, where they did not. When we divided patients according to the initial vitamin D levels (deficit/insufficiency/normal levels) or fracture type (femur/forearm), we also observed significantly better results in supplemented groups. We observed a high prevalence of vitamin D deficit or insufficiency in healthy children at the time of their injuries. Patients supplemented with vitamin D3 had normal levels already after one month and this persisted throughout the follow-up period, in contrast with non-supplemented patients. Therefore, we recommend vitamin D testing and administration for children treated for fractures. Keywords: Vitamin D, Pediatric fracture, Children, Vitamin D supplementation.

• MeSH
• cholekalciferol krev   terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• fraktury femuru krev   epidemiologie   MeSH
• hojení fraktur * účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• následné studie MeSH
• nedostatek vitaminu D * krev   epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• potravní doplňky MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prospektivní studie MeSH
• vitamin D * krev   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Of many vitamin D extraskeletal functions, its modulatory role in insulin secretion and action is especially relevant for gestational diabetes mellitus (GDM). The aims of the present study were to determine midgestational and early postpartum vitamin D status in pregnant women with and without GDM and to describe the relationship between midgestational and postpartum vitamin D status and parallel changes of glucose tolerance. A total of 76 pregnant women (47 GDM and 29 healthy controls) were included in the study. Plasma levels of 25(OH)D were measured using an enzyme immunoassay. Vitamin D was not significantly decreased in GDM compared to controls during pregnancy; however, both groups of pregnant women exhibited high prevalence of vitamin D deficiency. Prevalence of postpartum 25(OH)D deficiency in post-GDM women remained significantly higher and their postpartum 25(OH)D levels were significantly lower compared to non-GDM counterparts. Finally, based on the oGTT repeated early postpartum persistent glucose abnormality was ascertained in 15% of post-GDM women; however, neither midgestational nor postpartum 25(OH)D levels significantly differed between subjects with GDM history and persistent postpartum glucose intolerance and those with normal glucose tolerance after delivery.

• MeSH
• antropometrie MeSH
• dospělí MeSH
• gestační diabetes krev   MeSH
• lidé MeSH
• poporodní období krev   MeSH
• těhotenství MeSH
• vitamin D krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• komplikace těhotenství farmakoterapie   krev   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nedostatek vitaminu D farmakoterapie   komplikace   krev   MeSH
• novorozenec MeSH
• prospektivní studie MeSH
• těhotenství MeSH
• vitamin D analogy a deriváty   aplikace a dávkování   krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• randomizované kontrolované studie MeSH
• souhrny MeSH

Východisko: Vyšetření kostní denzity (BMD) je v běžné populaci standardně používanou metodikou k diagnostice osteoporózy. U nemocných s CKD není význam změn BMD a závislost těchto změn na různých patogenetických mechanismech dosud zcela jasný. Cfle: Zhodnotit změny BMD u hemodialyzovaných pacientů v průběhu 1 roku a stanovit případný vztah mezi změnou BMD a vybranými ukazateli fosfokalciového metabolismu. Metodika: U 39 chronicky hemodialyzovaných nemocných, průměrného věku 60,5 ± 15,1 let, jsme stanovili BMD metodou DXA v oblasti bederní páteře a levé kyčle v 0. a 12. měsíci. Výsledky byly vyjádřeny standardním způsobem (T-skóre. Z-skóre). Laboratorní parametry: intaktní parathormon (iPTH). estradiol. 25-OH vitamin D, CRP, Ca. P, N-terminální propeptid prokolagenu typu 1 (P1NP) a osteokalcin jsme hodnotili v 0.-3.-6.-9. a 12. měsíci. Výsledky: V oblasti páteře bylo T-skóre nižší než -1 SD u poloviny osob, v oblasti femuru téměř u všech. Během roku kostní denzita dále významně klesla. V oblasti bederní páteře došlo k poklesu BMD o 1,7 ± 3,5 % (p = < 0,001) a v oblasti celkového proximálního femuru o 4.0 ± 4,4 % (p < 0,001). Byl zjištěn významný deficit vitaminu D (14,5 ± 9,0 ug/l). Úbytek kostní denzity v oblasti L páteře v ročním sledování inverzně koreloval s průměrnou hladinou vitaminu D (r = 0,339, p < 0,05). Pro další sledované ukazatele nebyl zjištěn vztah k hodnotám kostní denzity ani k jejím změnám. Závěry: Kostní denzita dialyzovaných pacientů je nízká, a to zejména v oblasti krčku femuru. Abnormální nálezy denzitometrie hemodialyzovaných pacientů nekorelují s parametry fosfokalciového metabolismu v ročním sledování, deficit vitaminu D se však může podílet na úbytku kostní denzity v oblasti lumbální páteře. Klinický význam vyšetření BMD u dialyzovaných pacientů není v současné době přesně objasněn, je však zřejmé, že hodnoty jsou abnormální a je třeba jim věnovat pozornost.

Introduction: The examination of bone mineral density (BMD) is a standard method used in common population for detection of osteoporosis. The importance of BMD changes in patients with CKD, and the dependence of these changes on various pathogenetic mechanisms remains unclear. Aims: To assess the changes in BMD levels in haemodialysis patients during a one-year follow-up and to determine a possible correlation between the changes in BMD and selected indicators of calcium and phosphorus metabolism. Methods: The levels of BMD were assessed with the DXA method in the area of lumbar spine and left hip joint in the study group of 39 chronic haemodialysis patients with the mean age of 60,5 ± 15,1 years, at 0 th and 12 th months. The results were expressed in a standard way (T-score, Z-score). Laboratory parameters: intact parathormone (iPTH), estradiol, 25-OH vitamin D, CRP, Ca, P, N–t erminal procollagen type 1 propeptide (P1NP) and a osteocalcin were assessed at 0 th , 3 rd , 6 th , 9 th and 12 th months. Results: The T-score was lower than -1 SD in one half of the study subjects in the spinal area, and nearly in all subjects in the femor al area. The bone mineral density decreased significantly throughout the year. The BMD levels in the area of lumbar spine dropped by 1,7 ± 3,5 % (p = < 0,001), and by 4,0 ± 4,4 % (p < 0,001) in the area of total proximal femur. Furthermore, a significant defic it of vitamin D (14,5±9,0 ug/l) was observed. The decrease of bone mineral density in the area of lumbar spine during the one-year follow-up inversely correlated with the mean level of vitamin D (r = 0,339, p < 0,05). No relation of the other monitored indic ators to the BMD levels or their changes was observed. Conclusions: The bone mineral density in dialysis patients is low, especially in the area of the femoral neck. The abnormal densitometry findings in haemodialysis patients do not correlate with the parameters of calcium and phosphorus metabolism durin g the one-year follow-up, however the deficit in the vitamin D levels may be partially responsible for the decrease of bone miner al density in the area of lumbar spine. The clinical importance of the BMD examination in dialysis patients remains unclear until the pres ent day, however it is clear that the levels are abnormal and deserve to be paid close attention.

• MeSH
• absorpční fotometrie využití   MeSH
• chronické selhání ledvin metabolismus   terapie   MeSH
• dialýza ledvin MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• kostní denzita MeSH
• lidé MeSH
• osteoporóza diagnóza   MeSH
• vitamin D diagnostické užití   metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cílem projektu je zjistit incidenci a objem fetomaternální hemoragie (FMH) při amniocentéze, určit rizikové stavy, při nichž dochází častěji k větší FMH. Určení těchto parametrů by umožnilo optimalizovat doporučení k provádění prevence RhD aloimunizace.Množství fetálních erytrocytů proniklých do oběhu matky bude vyšetřováno průtokovou cytometrií.; The aim of the project is to determine the incidence and volume of fetomaternal hemorrhage during amniocentesis, assess risk factors, which more often lead to greater FMH. Determination of these parameters would allow optimalisation of the recommendations for preventing RhD alloimmunization. The amount of fetal erythrocytes infiltrating maternal circulation will be examined by flow cytometry.

• MeSH
• amniocentéza MeSH
• fetomaternální transfuze MeSH
• neonatální anemie MeSH
• prenatální diagnóza MeSH
• průtoková cytometrie MeSH
• Rh izoimunizace MeSH
• Rho(D) imunoglobulin MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• gynekologie a porodnictví
• perinatologie a neonatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR