Standardized Dotaz Zobrazit nápovědu

Cílem této studie bylo vyvinout standardizované spirální CT vyšetření hlavy, těla a končetin ve snaze získat dobrý časový výkon a co největší diagnostickou přesnost v počátečním radiologickém vyšetřování polytraumatizoyaných pacientů. Předpokladem tohoto vyšetření je oběhová stabilita pacienta. U nestabilních pacientů je nutno řešit situaci chirurgicky bez vyšetření. Všech 35 pacientů bylo vyšetřeno podle standardizovaného CT protokolu. Po nativním vyšetření hlavy bylo provedeno vyšetření hrudníku, břicha a pánve s intravenózni aplikací kontrast¬ ní látky (příležitostně modifikováno). Všechna data v lékařské zprávě byla zkompletována a výstupm' CT vyšetření bylo srovnáno s konečnou diagnózou. Celkem bylo vyšetřeno 14 poranění hlavy, 23 poranění hrudníku, 17 poranění břicha, 20 poranění pánve, a bylo objeveno 7 fraktur páteře a 5 fraktur končetin. Průměrná doba vyšetření byla kolem 12 minut - v rozmezí 8-15 minut. Spirální CT vyšetřem' proti sekvenčnímu CT vyšetření zvyšuje zřetelně jednak rychlost vyšetřem, jednak i jeho diagnostickou přesnost. Proto jej doporučujeme jako metodu výběru primárního rentgenového vyšetření u polytraumatizovaných pacientů.

The aim of this study was to develop a standardised spiral CT examination protocol including head, body and extremities to achieve good time efficiency and the diagnostic accuracy during initial radiological examination of polytraumatised patients. The precondition for this examination is circulatory stability of the patient. In instable patients the situation must be solved surgically without this examination. All 35 patients were examined according to a standardised CT protocol. After native examination of the head, the examination of the thorax, abdomen and pelvis was performed with administration of intravenous contrast medium (occasionally modified). All data in the medical report were completed and the outcome of the CT examination was compared with the final diagnosis. In total, 14 head injuries, 23 thoracic injuries, 17 abdominal and 20 pelvic injuries were examined, and 7 spinal fractures and 5 fractures of the extremities were found. The inean examination time was ca. 12 min. (range 8-15 min.). The spiral CT examination in comparison with the sequential CT examination is markedly quicker and its diagnostic accuracy is higher. For these reasons we recommend this examination as the method of choice for initial radiological examination in polytraumatised patients.

Článek

Antidepresivum LI 160. Standardizovaný extrakt z Hypericum perforatum L
[Antidepressant LI 160. Standardized extract of Hypericum perforatum L]

LI 160 is a standardized extract of Hypericum perforatum L. ...

Horáček, J
Autor Horáček, J

Praktický lékař. 2003 ; Roč. 83 (č. 4) : s. 224-229.

ISSN 0032-6739
Medvik
Zdroj

LI 160 je standardizovany extrakt z trezalky teckovane (Hypericum perforatum L.). Antidepresivni dcinek extraktu LI 160 byl prokazan ve studiich kontrolovanych placebem i standardnimi antidepresivy u lehkych, strednich a tezsich depresi. Vykazuje priznivy profil nezadoucich ucinku a nevi kardiotoxicky. Vzhledem k indukci enzymu P450 jsou mozne interakce s leky, ktere jsou timto systemem odbouravany. Nejpravdepodobneji je mechanismus antidepresivmlio pusobem LI 160 zprostredkovan kombinovanou blokadou vychytavam serotoninu, noradrenalinu i dopaminu.

LI 160 is a standardized extract of Hypericum perforatum L. The antidepressant effect of extracts of LI was proved in placebo controlled trials and by comparison with standard antidepressants in mild, medium severe and severe dopressions. It has a favourable profile as regards side-effects and is not cardiotoxic. With regard to induction of enzyme P450 interactions with drugs are possible, the latter being broken down by this system. Most probably the mechanism of the antidepressant action of LI 160 is mediated by a combined block of serotonin, noradrenalin and dopamine uptake.

Klíčová slova
LI 160,
MeSH
antidepresiva MeSH
lékové interakce MeSH
lidé MeSH
rostlinné extrakty farmakokinetika farmakologie MeSH
třezalka MeSH
Check Tag
lidé MeSH

Článek

Optimizing ischemic preconditioning for esophagogastric anastomosis: A standardized rat model to evaluate histological changes

Rozhledy v chirurgii. 2024 ; 103 (3) : 84-90.

ISSN 0035-9351
Medvik
Zdroj

Introduction: Na experimentálnu verifikáciu vitality žalúdočného tubulu pred ezofagektómiou je nevyhnutná existencia jednoduchého modelu. Ischémia je hlavná príčina dehiscencie ezofagogastrickej anastomózy a následného leaku anastomózy. Ischemická príprava žalúdočného tubulu pred ezofagektómiou je potencionálna možnosť ako zamedziť rozvoju nežiaducich komplikácií. Avšak technika ako aj optimálne načasovanie ischemizácie ostávajú nejasné. Metody: Samce potkanov plemena Sprague-Dawley (n=24) boli náhodne rozdelené do štyroch skupín: ischemická skupina s odberom vzoriek po 1 hodine od ischémie (I1H), ischemická skupina s odberom vzoriek 1 deň od ischémie (I1D), ischemická skupina s odberom vzoriek 7 dní od ischémie (I7D) a kontrolná skupina (C). Ischémia bola navodená ligáciou a. gastrica sinistra a aa. gastricae breves. Vzorky boli histologicky a makroskopicky verifikované a stanovený bol počet a percentuálne zastúpenie jednotlivých imunokompetentných buniek. Výsledky: V skupine I1H bola pozorovaná ischemická denudácia s mukozálnymi eróziami a celkový počet eozinofilov bol signifikantne vyšší (p<0.05) v tejto skupine v porovnaní so skupinami I1D a I7D. V skupine I1D bola pozorovaná redukcia zápalu a parciálna regenerácia žalúdočnej mukózy. V skupine I7D bola pozorovaná takmer kompletná architektonická regenerácia žalúdočného epitelu a počet polymorfonukleárov bol signifikantne nižší (p<0,05) ako v skupine I1D. Záver: Ischemické poškodenie ligáciou žalúdočných tepien bolo predominantne pozorované v skupinách I1H a I1D avšak nie v skupine I7D. Táto práca prezentuje jednoduchú metódu verifikácie ischemických zmien žalúdočného tubulu.

Introduction: A reproducible and simple model is essential for verifying gastric conduit vitality before esophagectomy. Ischemia is a major cause of esophagogastric anastomotic dehiscence and leakage. Ischemic conditioning of the stomach prior to esophageal surgery has been shown to lower the incidence of postoperative complications, including anastomotic leakage. However, the optimal timing and technique of ischemization remain uncertain. Methods: Male Sprague-Dawley rats (n=24) were randomly divided into four groups: ischemic group – samples collected 1 hour after ischemia (I1H), ischemic group – samples collected 1 day after ischemia (I1D), ischemic group – samples collected 7 days after ischemia (I7D), and control group (C). Ischemia was induced by ligation of the left gastric (LGA) and short gastric arteries (SGA). The samples were verified using histological and macroscopic analysis, and the number and percentage of immunocompetent cells were determined. Results: One hour after ischemization (I1H), ischemic denudation with mucosal erosion was observed, and the total number of eosinophils was significantly higher (p<0.05) in the I1H group compared to the I1D and I7D groups. One day after ischemia (I1D), there was a reduction in the inflammatory response with partial regeneration of gastric mucosa. In the I7D group, nearly complete architectural regeneration of mucosal epithelium was documented. The total count of polymorphonuclears was significantly lower (p<0.05) compared to the I1D group. Conclusion: Ischemic mucosal injury after LGA and SGA ligation was observed dominantly in the I1H and I1D groups, but not in I7D group. In conclusion, this study presents a simple method for verifying gastric ischemic changes.