flap
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Na případu pacientky s bazaliomem průměru 2,5 cm v oblasti kštice je demonstrována operační technika laloku „větrného mlýna". Tento typ místního laloku je vhodný zejména pro výkony na ovlasené kůži hlavy, kde umožňuje spolehlivě a s dobrým kosmetickým výsledkem uzavřít operační ránu.
“Windmill flap” surgical technique is demonstrated in the case of patient with basalioma on the scalp of 2.5 cm in diameter. This type of local flap is used mainly during surgery on the scalp to enable the cosmetically good-quality wound closure.
- MeSH
- bazocelulární karcinom chirurgie MeSH
- chirurgické laloky MeSH
- lidé MeSH
- plastická chirurgie metody MeSH
- šicí techniky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Stopkatý kožní lalok byl použit k vytvoření neouretry u 65 nemocných ve věku od 2 do 66 let s táhlou či mnohočetnou strikturou přední uretry. Všichni nemocní byli před operací opakovaně neúspěšně léčeni otevřenou či endoskopickou operací. Principem použité techniky onlay bylo doplnění chybějícího lumen uretry stopkatým. většinou prepuciálním lalokem. V případě chybějícího celého segmentu uretry u 13 nemocných byla provedena originální technika inlay-onlay. Po průměrné délce sledování 27 měsíců se vyskytlo 12 komplikací (18,4 %), 6 striktur v proximální anastomóze, 3 píštěle a 3 dehiscence glandu. Závěr: Uretroplastika stopkatým lalokem onlay umožňuje jednodobé řešení táhlých a mnohočetných striktur uretry s poměrně nízkým počtem komplikací.
A skin island flap was used to create a neourethra in 65 patients aged 2 to 66 years with prolonged or multiple stricture of the anterior urethra. Before, all patients were treated repeatedly and unsuccessfully by open or endoscopic surgery. The principle of the used onlay technique was to supplement the missing lumen of the urethra by an island, usually preputial flap. In case of as missing segment of the urethra the original inlay-onlay technique was applied. After a mean follow-up period of 27 months 12 complications (18.4 %) were recorded, six strictures of the proximal anastomosis, three fistulas and three dehiscences of the glans. Conclusion. The onlay island flap urethroplasty makes it possible to cure prolonged and multiple strictures of the urethra in one stage and with a relatively low complication rate.
- MeSH
- chirurgické laloky MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kůže MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
- striktura uretry etiologie chirurgie patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- předškolní dítě MeSH
- senioři MeSH
Flap endonuclease is a structure-specific nuclease which cleaves 5'-flap of bifurcated DNA substrates. Genome sequence of Thermococcus kodakarensis harbors an open reading frame, Tk1281, exhibiting high homology with archaeal flap endonucleases 1. The corresponding gene was cloned and expressed in Escherichia coli, and the gene product was purified to apparent homogeneity. Tk1281 was a monomer of 38 kDa and catalyzed the cleavage of 5'-flap from double-stranded DNA substrate containing single-stranded DNA flap. The highest cleavage activity was observed at 80 °C and pH 7.5. Under optimal conditions, Tk1281 exhibited apparent Vmax and Km values of 278 nmol/min/mg and 37 μM, respectively, against a 54-nucleotide double-stranded substrate containing a single-stranded 5'-flap of 27 nucleotides. A unique feature of Tk1281 is its highest activation in the presence of Co2+ and no activation with Mn2+. To the best of our knowledge, this is the first cloning and characterization of a flap endonuclease from the genus Thermococcus.
- MeSH
- "flap" endonukleasy chemie genetika metabolismus MeSH
- bakteriální proteiny chemie genetika metabolismus MeSH
- kinetika MeSH
- klonování DNA * MeSH
- molekulová hmotnost MeSH
- stabilita enzymů MeSH
- substrátová specifita MeSH
- Thermococcus chemie enzymologie genetika MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- kůže MeSH
- nervová vlákna chirurgie transplantace MeSH
- poranění ruky chirurgie MeSH
- transplantace kůže MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Úvod: Ranné komplikace se podílejí na morbiditě po abdominoperineálních resekcích rekta (APR) významnou mírou zejména u pacientů po radioterapii. Ranné komplikace se vyskytují u 25–66 % pacientů. Existuje řada technik k rekonstrukci defektu v oblasti perinea po APR jako jsou primární sutura, sekundární sutura, superior gluteal artery flap a vertical rectus abdominus myocutaneous (VRAM) flap. Našim cílem bylo popsat technický popis a výsledky po VRAM laloku. Metoda: Výhodou VRAM laloku je transpozice zdravé tkáně do defektu po radikální chirurgické exstirpaci v terénu po radioterapii. Lalok vyživovaný a. et. V epigastrica inferior má několik výhod, mezi které patří výhoda dobré výživy, objem laloku zaručuje dostatečnou obliteraci defektu a kožní část laloku je možno využít i ke krytí defektu v oblasti pochvy. Závěr: VRAM lalok v indikovaných případech může snížit procento ranných komplikací po APR. Hlavní výhodou je transpozice zdravé dobře vaskularizované tkáně do rizikového místa, dále schopnost absorpce laloku, spolehlivost, dobrá perfuze, není nutné polohování pacienta. Jako nevýhodu vidíme riziko možných kýl v jizvě v místě odběru laloku a prodloužení času operace.
- MeSH
- chirurgické laloky metody MeSH
- lidé MeSH
- nemoci jícnu chirurgie MeSH
- plastická chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Endorektálny posuvný lalok bol na našom pracovisku zavedený do liečby všetkých typov vysokých anorektálnych fistúl v roku 1994 a od roku 1997 rozšírený na liečbu ischiorektálnych abscesov, pri ktorých bolo identifikované vnútorné ústie fistuly. Príspevok je zameraný na skúsenosti s týmto typom operačného výkonu, jeho techniku, frekvenciu malých inkontinencií, komplikácií a recidív za trojročné obdobie 1995 - 1997.
Since end 1994 all types of high anorectal fistulas were treated by endorectal advancement flap technique. This technique was adopted to treatment of fistulas identified in ischiorectal abscesses in 1997. Our purpose was to demonstrate early experience with this procedure in study focused on minor incontinence, complication and reccurence rate in patients treated in the years 1995 - 1997.
