Cíl studie: Stanovení proteinu p16 u lézí děložního hrdla v onkologické cytologii a bioptické histologické diagnostice. Typ studie: Prospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Patologicko-anatomický ústav, FN Brno, Gynekologicko-porodnická klinika, FN Brno. Metodika: Vyšetřili jsme 36 cytologických vzorků odebraných do tekutého média se směsí alkoholu (liquid based smears), z toho 25 biopticky ověřených CIN III a 11 z děložního hrdla bez jakékoli léze, 15 biopsií z děložního hrdla, z toho 7 CIN II–III, 5 reaktivní změny epitelu a 3 atrofický epitel. Exprese p16 byla sledována imunocytochemicky a imunohistochemicky (protilátka Novocastra – NCL-P16-432). Výsledky: Membránová a jaderná pozitivita p16 byla prokázána v dysplastických buňkách v 22 liquid based smears z CIN III. Hodnocení 3 vzorků liquid based smears bylo nekonkluzivní. Difuzní a kompletní exprese p16 v 5 případech biopsií z CIN II–III. Závěr: Detekce p16 může nalézt uplatnění v bioptické diagnostice – status okrajů konizátu, diferenciální diagnostice oproti reaktivním atypiím, a je perspektivní i v onkocytologické diagnostice z hlediska diferenciální diagnózy lézí ASCUS.
Objective: The detection of p16 in oncocytology and in the surgical pathology of the uterine cervix. Setting: Department of Pathology and Department of Gynaecology and Obstetrics, University Hospital Brno. Methods: An imunocytochemical and immunohistochemical analysis of formalin-fixed, paraffin embedded samples of the uterine cervix (included knips biopsies) and liquid based smears was performed. The bioptic database included 7 cases of CIN II–III, 5 cases of reactive epithelial changes and 3 cases of atrophic epithelium. 36 liquid based smears, 25 cases of CIN III and 11 cases of uterine cervix without a dysplastic lesion. Results: Nuclear and cytoplasmatic p16 positivity was found in 22 cases of CIN III in liquid based smears. Diffuse and intensive p16 expression was in 5 cases of knips biopsies CIN III. Conclusion: The detection of p16 seems to be a valuable tool in surgical pathology of the uterine cervix: possible evaluation of the surgical margins, differential diagnosis regarding reactive atypia, and it is also prospective in oncocytologic diagnosis regarding differential diagnosis of the ASCUS, or can be used in monitoring of the uterine cervix dysplasia.
- MeSH
- Uterine Cervical Dysplasia diagnosis pathology MeSH
- Gene Expression MeSH
- Research Support as Topic MeSH
- Histocytochemistry methods MeSH
- Immunohistochemistry methods MeSH
- Carcinoma diagnosis pathology MeSH
- Papillomaviridae isolation & purification MeSH
- Vaginal Smears methods MeSH
- Check Tag
- Female MeSH
- Publication type
- Comparative Study MeSH
... Purpose and objective of the report 16 -- 1.2. Approach 16 -- 1.3. Scope of the report 17 -- 2. ...
110 stran : tabulky ; 27 cm
- MeSH
- Accidents, Traffic prevention & control statistics & numerical data legislation & jurisprudence MeSH
- Pharmaceutical Preparations MeSH
- Substance-Related Disorders prevention & control MeSH
- Primary Prevention MeSH
- Driving Under the Influence prevention & control statistics & numerical data legislation & jurisprudence MeSH
- Publication type
- Technical Report MeSH
- Conspectus
- Doprava
- NML Fields
- adiktologie
- psychofarmakologie
Souhrn: Východiska a cíl: Adenoma detection rate (ADR) je všeobecně uznávaným ukazatelem kvality koloskopie. Mean adenoma per colonoscopy (MAP), tedy počet všech nalezených adenomů při koloskopii, zohledňuje kvalitu vyšetření celého tlustého střeva a měl by nejlépe odrážet kvalitní koloskopii. Cílem naší práce bylo zjistit, zda ADR či polyp detection rate (PDR) refl ektují kvalitu koloskopie lépe ve srovnání s MAP. Metodika: Retrospektivně jsme hodnotili parametry kvality u všech koloskopií provedených v Beskydském Gastrocentru Nemocnice ve Frýdku- Místku od ledna 2013 do prosince 2017. Sledovali jsme ADR, PDR i MAP u všech koloskopií jedinců nad 50 let věku (screeningové, dispenzární, dia gnostické) a zvlášť pro screeningová vyšetření. Do souboru nebyly zahrnuty sigmoideoskopie a vyšetření z indikace idiopatických střevních zánětů, plánované terapeutické výkony a řešení komplikací. K výpočtu vztahu mezi MAP, ADR a PDR byl použit Pearsonův korelační koefi cient, p < 0,05 bylo považováno za signifi kantní. Výsledky: Soubor k výpočtu ADR, PDR a MAP tvořilo 6 925 jedinců nad 50 let vč. (3 620 mužů, 3 305 žen, průměrného věku 66,2 let). Mezi hodnotami MAP a ADR pro screening i pro všechny koloskopie byly nalezeny statisticky významné pozitivní korelace (p < 0,005; p = 0,009), mezi hodnotami MAP a PDR pro screening i všechny koloskopie nebyly významné korelace (p = 0,055; p = 0,176). Závěr: V našem souboru byly nalezeny statisticky významné korelace mezi MAP a ADR jednotlivých endoskopistů pro screeningové i všechny koloskopie, mezi MAP a PDR však nebyly významné korelace. Pokud budeme považovat MAP za nejobjektivnější parametr kvality, tak kvalitu screeningové koloskopie ukazuje lépe ADR než PDR.
Background and aim: The adenoma detection rate (ADR) is generally accepted to be a quality indicator. The mean number of adenomas per colonoscopy (MAP) is considered to be the most objective quality indicator. This study aimed to assess if ADR or the polyp detection rate (PDR) better reflects the quality of colonoscopy with regard to MAP. Methods: Quality indicators of all colonoscopies performed at Hospital Frydek-Mistek from January 2013 to December 2017 were retrospectively assessed. ADR, PDR, and MAP were calculated for all colonoscopies performed in patients older than 50 years, excluding those that were performed for therapeutic purposes, examination of inflammatory bowel disease patients, and management of complications and sigmoidoscopies (screening, surveillance, and diagnostic), as well as specifically for screening colonoscopies. Correlations between MAP and ADR/PDR were assessed by calculating Pearson’s correlation coefficients p < 0.05 was considered significant. Results: A total of 6,925 patients (3,620 men and 3,305 women) with a mean age of 66.2 years were included. There was a positive correlation between MAP and ADR in all colonoscopies (p < 0.005) and screening colonoscopies (p = 0.009), but not between MAP and PDR (p = 0.055 and p = 0.176). Conclusion: There was a significant positive correlation between MAP and ADR, but not between MAP and PDR, in all and screening colonoscopies. Considering that MAP is the most objective quality indicator, the quality of colonoscopy is better reflected by ADR than by PDR.
Cíl práce: Cílem práce byl průkaz efektivity nové metody radionavigované detekce a exstirpace nehmatného karcinomu prsu se současnou detekcí sentinelové uzliny. Typ práce: Prospektivní klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko porodnická klinika 2. lékařské fakulty UK a FN Motol, Praha. Metodika: U 38 žen s biopticky ověřeným nehmatným karcinomem prsu bylo 18-20 hodin před chirurgickou intervencí aplikováno radiofarmakum v dávce 45 MBg do tumoru a 15 MBg subdermálně. Poté pomocí gamasondy byla provedena identifikace tumoru a jeho resekce i s okraji zdravé tkáně se současnou detekcí a vyšetřením sentinelové uzliny. Kontrolním souborem byla skupina 51 žen s nehmatnou lézí prsu označenou pomocí drátku (hook-wire). Výsledky: Radionavigovaná detekce okultní léze byla ve všech případech úspěšná, okraj zdravé tkáně okolo tumoru byl ve 31 případech větší než 3 mm, ve 4 případech byl 2 mm. Sentinelová uzlina byla detekována ve 100 % případů a ve 3 případech (7,9 %) byla postižena metastázou a výkon v axile byl doplněn lymfadenektomií. Ve skupině „hook-wire“ byl nalezen invazivní karcinom ve 21 případech (41,2 %), který byl exstirpován s okrajem zdravé tkáně vždy větším než 3 mm. Ztráta zdravé tkáně byla při použití hook-wire techniky o něco větší, avšak potvrzení tohoto předpokladu vyžaduje další ověření. Závěr: Současné provedení radionavigované exstirpace nehmatného karcinomu s biopsií sentinelové uzliny je použitelná metoda do praxe. Při srovnání s metodikou „hook-wire“ umožňuje ROLL přesnější zaměření léze a umožňuje menší ztrátu zdravé tkáně.
Objective: The objective of the study was to evaluate the feasibility of radio guided occult lesion localization (ROLL) in the cases of nonpalpable breast cancers with sentinel lymph node biopsy. Design: Prospective clinical study Setting: Department of Gynecology and Obstetrics, 2nd Medical Faculty and Teaching Hospital, Praha Methods: Thirty-eight patients with nonpalpable breast cancer diagnosed by core cut biopsy underwent an injection of the radiopharmaceutical 18-20 hours before surgery. The dose of the radiopharmaceutical was 45 MBg into tumor and 15 MBg subdermaly. Surgical excision of radioactive breast tissue with nonpalpable tumor was carried out using the hand held gamma probe and the same technique was performed for biopsy of sentinel lymph node. Standard localization technique with hook-wire was performed in the control group of fifty-one patients. Results: Radioguided surgery of nonpalpable tumor was successful in all cases. Surgical margins were clear in all cases, in four cases (10.5%) the margins were only 2 mm. The sentinel node was identified in all cases, in 3 patients (7.9%) the sentinel node was involved by tumor and axillary lymphadenectomy was performed. Infiltrating carcinomas were diagnosed in the „hook-wire“ group in 21 cases (41.2%), all with clear margins over 3mm. Proportion of margins status between ROLL and hook-wire was the same. It seems that the health tissue loss around the tumor is in hook-wire technique bigger but it requires next study. Conclusion: Simultaneous performance of ROLL and sentinel node biopsy is useful and practicable methods in the management of nonpalpable breast cancer. In comparison to hook-wire, radioguided removal allows reduced excision volume and better lesion centering within the specimen.
Cílem práce bylo stanovení záchytu karcinomu prostaty (CaP) u pacientů s objemnou prostatou nad 50 g. Od 4/1999 do 3/2003 bylo provedeno 1 046 modifikovaných transrektálních biopsií prostaty (TRUS-Bx) u pacientů s PSA pod 100 ng/ml. U 320 pacientů s prostatou objemu nad 50 gjsme analyzovali 363 biopsií. Dle modifikovaného schématu bylo odebráno 6 vzorků z periferní zóny (PZ) a 4 vzorky z přechodní zóny (TZ). Soubor byl rozdělen dle objemu prostaty do skupin po 10 g (u prostat 51 - 100 g) a dále nad 100 g. Z výsledků je zřejmé, že se zvětšujícím se objemem prostaty nedochází ke snížení detekce CaP, a není tedy se vzrůstajícím objemem nutné zvyšovat i počet bioptických vzorků.
The objective of the work was to determine the catch of the prostate cancer (PCa) at the patients with large - volume prostate above 50 g. From April 1999 to March 2003 there were performed 1046 modified transrectal biopsies of prostate (TRUS-Bx) at the patients with PSA under 100 ng/ml. We analysed 363 biopsies at 320 patients with the prostate volume above 50 g According to the modified schema there were sampled 6 samples of peripheral zone (PZ) and 4 samples of transition zone (TZ). The set was divided according to the volume of prostate into the groups of 10 g (at the prostates of 51 - 100g) and further above 100 g. From the results it is evident that larger volume of the prostate does not cause lower detection of CaP and thus growing volume does not require higher number of bioptic samples.
- MeSH
- Biopsy methods instrumentation adverse effects MeSH
- Research Support as Topic MeSH
- Carcinoma diagnosis MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Prostatic Neoplasms complications MeSH
- Ofloxacin administration & dosage MeSH
- Preoperative Care MeSH
- Prostate-Specific Antigen blood MeSH
- Aged MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- Comparative Study MeSH
Cíl: Cílem práce bylo zjistit výskyt jednotlivých kardiovaskulárních projevů systémového lupus erythematodes (SLE), popsat jejich typ, stupeň závažnosti, zjistit vztah k jednotlivým charakteristickám SLE a posoudit možnosti časné detkce těchto komplikací. Metodika: Bylo vyšetřeno 29 nemocných se SLE a 15 zdravých kontrol. Pacienti absolvovali podrobné echokardiografické vyšetření včetně pozátěžového po absolvovaném testu šestiminutové chůze a 24hodinové monitorování dle Holtera. Byla hodnocena základní demografická data, typ imunosupresivní léčby a délka její aplikace, dávka kortikosteroidů, kterou nemocní užívali, přítomnost autoprotilátek (anti ds DNA, anti Ro, La, Sm, ACLA), hemokoagulační parametry, spektrum lipidů, přítomnost orgánových projevů, plicní funkce a byla měřena aktivita nemoci dle skóre SLEDAI. Byl zjišťován vztah mezi jednotlivými nalezenými kardiologickými patologiemi a parametry SLE. Výsledky: Výskyt kardiovaskulárních projevů v našem souboru byl celkově relativně nízký. Byl zjištěn rozdíl při vyšetření v klidové a pozátěžové echokardiografii, po zátěži testem šestiminutové chůze došlo k odkrytí některých srdečních patologií. Sledované echokardiografické parametry nevykázaly při vyšetření v klidovém stavu žádné významné nálezy. Zvýšené hodnoty indexu Tei významně odlišovaly kontrolní skupinu od nemocných se SLE a na hranici statistické významnosti byly jeho rozdíly u nemocných s nízkou a vyšší aktivitou SLE. Klidové echokardiografické hodnoty trikuspidálního Pg max a TAPSE u nemocných se SLE nebyly odlišné od skupiny zdravých kontrol ani mezi pacienty s odlišnou aktivitou SLE. Biochemická a hemokoagulační vyšetření prokázala statisticky významné rozdíly mezi zdravými kontrolami a SLE pouze ve výši D-dimérů, jejichž hodnota je významně zvýšena u nemocných se SLE a narůstá s aktivitou. Hodnota DLCO naopak významně klesala v závislosti na nárůstu aktivity SLE. Význam hodnocení poměru indexu FVC/DLCO pro diagnostiku plicní hypertenze jsme nepotvrdili. Významně snížené hodnoty DLCO byly spojeny s nárůstem Pg max v zátěžovém testu. DLCO mělo větší výtěžnost než poměr FVC/DLCO. Přínosná pro diagnostiku časných forem plicní hypertenze byla pozátěžová echokardiografie hlavně v hodnocení parametru trikuspidálního Pg max, který po zátěží vzrůstal až k hodnotám na hranici prokazatelné plicní hypertenze. Pozátěžový nárůst hodnot indexu Tei nekoreloval se vzestupem hodnot Pg max u nemocných s rizikem plicní hypertenze. Perikardiální výpotek byl diagnostikován u 17,3 % nemocných. Závěr: Pozátěžová echokardiografie prokázala přínos při detekci možné počínající plicní hypertenze. Nemocní se SLE s vyšším rizikem vzniku kardiovaskulárních komplikací by měli být pravidelně echokardiograficky sledováni a možností zpřesnění detekce srdečních patologií je pozátěžová echokardiografie. Dalším dostupným a přínosným vyšetřením je posouzení změn DLCO.
Objective: the aim of the study was to determine particular cardiovascular manifestations in systemic lupus erythematosus (SLE), to describe their type and severity, find out a relationship with particular SLE characteristics and suggest possibilities for early detection of those complications. Methods: Twenty-nine patients with SLE and 15 healthy controls were investigated. Patients had extensive echocardiographic evaluation including exercise stress testing evaluation after 6 minutes of walk as well as Holter monitoring. Basic demographic data, type of immunosuppressive treatment and time-course of its administration, the dose of glucocorticoids, presence of autoantibodies (anti-dsDNA, anti-Ro, La, Sm, aCL), haemostatic parameters, lipid spectrum, presence of organ manifestations, pulmonary functions as well as activity of the disease according the SLEDAI score were evaluated. The association between particular cardiovascular pathologies and SLE parameters was studied. Results: Presence of cardiovascular manifestations in our group was relatively small. The difference between standard and exercise stress testing echocardiography was found. After the 6 minute-walk test, several heart pathologies appeared. No significant changes were found during echocardiographic examination. Higher levels of Tei index significantly differentiated between control individuals and patients with SLE. Moderate difference, however not statistically significant, was also observed between SLE patients with high and low disease activity. PG max on tricuspidal valve according to echocardiography and systolic excursion (TAPSE) were not different from those in healthy controls. Those values did not differ also between patients with different disease activity of SLE. Biochemistry and haemostatic parameters revealed statistically significant differences between healthy controls and SLE patients for D-dimers that are significantly increased in SLE patients and correlate with the disease activity. The value of DLCO, on the contrary, decreases with the disease activity of SLE patients. The significance of evaluating the ratio of FVC/DLCO index for the diagnosis of pulmonary hypertension was not confirmed. Significantly lower values of DLCO were associated with increased PG max in the exercise stress testing. DLCO was of greater importance than the FVC/DLCO index. Exercise stress testing echocardiography was beneficial for the diagnosis of early forms of pulmonary hypertension particularly in the evaluation of PG max on tricuspidal valve that increased after the exercise up-to the borderline levels of detectable pulmonary hypertension. Increase of Tei after the exercise stress testing did not correlate with the increase of PG max in patients with the risk of pulmonary hypertension. Pericardial effusion was diagnosed in 17.3 % of patients. Conclusion: Exercise stress testing echocardiography demonstrated benefit for the detection of potential onset of pulmonary hypertension. Patients with SLE and higher risk of cardiovascular manifestation should be regularly monitored by echocardiography. More specific examination for cardiovascular pathologies is exercise stress testing echocardiography. Another reasonable and beneficial examination is DLCO.
Physiological responses of Scenedesmus quadricauda to Cr(VI) and Cr(III) excess were studied in buffer with circumneutral pH (6.5). Total Cr content was similar in low (1 μM of both oxidation states) but higher in 10 μM Cr(VI) treatment and high accumulation potential was detected (80-82% and 41-65% in 1 and 10 μM treatments, respectively). Specific fluorescence indicator (6-((anthracen-9-yl) methyleneamino)-2H-chromen-2-one) confirmed partial reduction of Cr(VI) to Cr(III) under exposure conditions. Viability and chlorophyll autofluorescence were more depleted by Cr(VI) while Cr(III) stimulated increase in ROS and lipid peroxidation. Antioxidative enzyme activities showed significantly higher values in 10 μM treatments of both Cr oxidation states. Depletion of mitochondrial proteins was not reflected in alteration of total soluble proteins indicating sensitivity of this organelle to Cr and TTC test showed no clear oxidation state-related effect. In this view, "Cr(VI) is not more toxic than Cr(III)" at least for some parameters. Subsequent study with the application of 10 μM Cr(VI) confirmed that HEPES buffer is more suitable exposure solution for toxicological studied than water or inorganic salts (higher chlorophyll autofluorescence was observed) and pH 6.5 is more suitable than low or high pH (4.5 or 8.5) in terms of Cr uptake. Another known Cr(III) fluorescence indicator (naphthalimide-rhodamine) also confirmed partial reduction of Cr(VI) to Cr(III) at acidic pH but only traces were seen at alkaline pH.
- MeSH
- Chlorophyll metabolism MeSH
- Chromium chemistry toxicity MeSH
- Fluorescence MeSH
- Hydrogen-Ion Concentration MeSH
- Environmental Pollutants chemistry toxicity MeSH
- Mitochondrial Proteins metabolism MeSH
- Oxidation-Reduction MeSH
- Lipid Peroxidation drug effects MeSH
- Reactive Oxygen Species metabolism MeSH
- Scenedesmus drug effects physiology MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
Cíl studie: Rozbor faktorů, které vedly k stanovení diagnózy karcinomu endometria u nemocných v asymptomatickém stadiu. Promítá se však včasná diagnostika i do prognózy onemocnění? Typ studie: Retrospektivní studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika LF UP a FN Olomouc. Metodika: Analýza příčin, které přivedly nemocné s ca endometria k lékaři, resp. podíl preventivních opatření při stanovení diagnózy maligního onemocnění těla děložního. Výsledky: Studovaný soubor tvoří 110 nemocných s diagnózou ca endometria. U 87 nemocných, tj. v 79 % přivedly nemocné k lékaři vlastní symptomy onemocnění, tj. nejčastěji nepravidelné krvácení. U 23 nemocných, tj. v 21 %, bylo onemocnění zjištěno v asymptomatickém stadiu při preventivní prohlídce nebo náhodně při vyšetřování jiného onemocnění. Obě skupiny se lišily co do stagingu i gradingu. Závěr: Asymptomatické nemocné, u kterých bylo onemocnění diagnostikováno náhodně nebo při preventivních prohlídkách, měly na začátku terapie výrazně nižší staging a příznivější grading než pacientky symptomatické, což vytváří předpoklady pro lepší prognózu onemocnění těchto nemocných.
Objective: To analyse factors which led to the diagnosis of endometrial carcinoma in patients still in asymptomatic stage and to find out if such early diagnosis has an impact on further prognosis of this carcinoma. Design: Retrospective study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, Medical Faculty of the Palacký University and University Hospital, Olomouc. Methods: The analysis of reasons which made the patients with endometrial carcinoma to see a gynecologist and estimate the proportion of preventive measures in the diagnosis malignant diseases of uterine corpus. Results: The study included 110 patients with diagnosis of endometrial carcinoma. The Common symptoms of endometrial carcinoma, e.g. most often irregular bleeding, brought 87 (79%) patients to gynecologists while in remaining 23 (21%) of patients the disease was found in asymptomatic stage at the preventive oncogynecologic examination or incidentally at the examination for other illnesses. Both groups differed in staging and grading. Conclusions: The asymptomatic patients where the disease was diagnosed incidentally or during preventive oncogynecologic examination had, in the beginning of treatment, markedly lower staging and more favorable grading than symptomatic patients, what generates preconditions for a better prognosis of these patients.
- MeSH
- Early Diagnosis MeSH
- Diagnostic Techniques, Obstetrical and Gynecological utilization MeSH
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Endometrial Neoplasms chemistry MeSH
- Mass Screening utilization MeSH
- Primary Prevention MeSH
- Prognosis MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Risk Factors MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH