AIMS: The aim of this study was to evaluate the role of IL-6 point-of-care test in amniotic fluid obtained from serial amniocentesis in expectantly managed women with PPROM between 24 and 34 weeks of gestation. METHODS: We conducted a prospective observational cohort study which included 62 pregnant women with PPROM in gestational weeks between 22+0 and 34+0. Women aged >18 years were eligible if they presented with PPROM and a singleton pregnancy. Only women who delivered at >24.0 weeks were included in the study. In all women, the maternal blood sampling and a transabdominal amniocentesis were performed at the time of admission prior to the administration of corticosteroids, antibiotics, or tocolytics, to rule out signs of chorioamnionitis. Maternal temperature, maternal serum C-reactive protein (CRP) and white blood cell (WBC) counts were assayed every subsequent day until delivery. Amniotic fluid was used for the clinical assessment (IL-6 point-of-care test, identification of microorganisms in the amniotic fluid. After one week of expectant management of PPROM, second amniocentesis with amniotic fluid sampling was performed in patients who did not deliver. For all newborns, medical records regarding neonatal morbidity and mortality were reviewed. RESULTS: In total, 62 women aged 19 to 41 years were recruited in the study. The mean gestational age at the time of PPROM was 31+0, the mean gestational age at labor was 32+1, and the median time from PPROM to childbirth was 112 h. IL-6 point-of-care test values above 1,000 pg/mL (positive Il-6 AMC) were found in 12 women (19.4%) with median interval from PPROM to childbirth 56 h (min-max: 6.4-288). IL-6 point-of-care test values below 1,000 pg/mL (negative Il-6 AMC) were found in 51 women (81.0%). The neonatal mortality rate was 1.9% and was associated with prematurity. CONCLUSION: The major clinical finding of our study is that serial transabdominal amniocentesis with Il-6 point-of-care test helps to identify a high inflammatory status in amniotic fluid in women with PPROM. Subsequent expectant management of women with PPROM does not lead to worsening of short-term neonatal outcomes.

• MeSH
• amniocentéza * MeSH
• interleukin-6 * MeSH
• lidé MeSH
• pozorné vyčkávání MeSH
• předčasný odtok plodové vody MeSH
• prospektivní studie MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH

• MeSH
• amniocentéza MeSH
• hydroxyprogesteron kaproát aplikace a dávkování   MeSH
• individualizovaná medicína metody   MeSH
• komplikace těhotenství * dějiny   etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• látky působící na reprodukci aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• maternofetální výměna látek MeSH
• mikrobiota účinky léků   MeSH
• neúspěšná terapie MeSH
• předčasný porod * dějiny   diagnóza   epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• rosuvastatin kalcium aplikace a dávkování   MeSH
• syndrom respirační tísně novorozenců dějiny   MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolytika terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

This prospective cross-sectional case-control study investigated the postpartal gene expression of microRNAs associated with diabetes/cardiovascular/cerebrovascular diseases in the peripheral white blood cells of women with anamnesis of preterm prelabor rupture of membranes (n = 58), spontaneous preterm birth (n = 55), and term delivery (n = 89) by a quantitative reverse transcription polymerase chain reaction. After pregnancies complicated by preterm prelabor rupture of membranes or spontaneous preterm birth, mothers showed diverse expression profiles for 25 out of 29 tested microRNAs (miR-1-3p, miR-16-5p, miR-17-5p, miR-20a-5p, miR-20b-5p, miR-21-5p, miR-23a-3p, miR-24-3p, miR-26a-5p, miR-29a-3p, miR-100-5p, miR-103a-3p, miR-125b-5p, miR-126-3p, miR-130b-3p, miR-133a-3p, miR-143-3p, miR-145-5p, miR-146a-5p, miR-181a-5p, miR-195-5p, miR-199a-5p, miR-221-3p, miR-499a-5p, and miR-574-3p). The earliest gestational ages at delivery and the lowest birth weights of newborns were associated with the highest postpartal levels of the previously mentioned microRNAs in maternal peripheral white blood cells. Administration of tocolytic drugs in order to prolong pregnancy, used in order to administer and complete a full course of antenatal corticosteroids, was associated with alterations in postpartal microRNA expression profiles to a lesser extent than in women with imminent delivery, where there was insufficient time for administration of tocolytics and antenatal corticosteroids. Overall, mothers who did not receive tocolytic therapy (miR-24-3p and miR-146a-5p) and mothers who did not receive corticosteroid therapy (miR-1-3p, miR-100-5p, and miR-143-3p) had increased or showed a trend toward increased postpartal microRNA expression when compared with mothers given tocolytic and corticosteroid therapy. In addition, mothers with serum C-reactive protein levels above 20 mg/L, who experienced preterm labour, showed a trend toward increased postpartal expression profiles of miR-143-3p and miR-199a-5p when compared with mothers with normal serum C-reactive protein levels. On the other hand, the occurrence of maternal leukocytosis, the presence of intra-amniotic inflammation (higher levels of interleukin 6 in the amniotic fluid), and the administration of antibiotics at the time of preterm delivery had no impact on postpartal microRNA expression profiles in mothers with a history of preterm delivery. Likewise, the condition of the newborns at the moment of birth, determined by Apgar scores at 5 and 10 min and the pH of cord arterial blood, had no influence on the postpartal expression profiles of mothers with a history of preterm delivery. These findings may contribute to explaining the increased cardiovascular risk in mothers with anamnesis of preterm delivery, and the greater increase of maternal cardiovascular risk with the decrease of gestational age at delivery. Women with preterm delivery in their anamnesis represent a high-risk group with special needs on a long-term basis, with a need to apply preventive and therapeutic interventions as early as possible.

• MeSH
• C-reaktivní protein metabolismus   MeSH
• cerebrovaskulární poruchy genetika   MeSH
• dospělí MeSH
• kardiovaskulární nemoci genetika   MeSH
• komplikace těhotenství krev   genetika   MeSH
• leukocyty metabolismus   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• matky MeSH
• mikro RNA krev   genetika   metabolismus   MeSH
• novorozenec MeSH
• pilotní projekty MeSH
• poporodní období genetika   MeSH
• porodní hmotnost MeSH
• předčasný odtok plodové vody genetika   MeSH
• předčasný porod genetika   MeSH
• regulace genové exprese * MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• signální transdukce genetika   MeSH
• stanovení celkové genové exprese * MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• těhotenství MeSH
• vedení porodu MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• cerkláž cervikální MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   MeSH
• kojenecká mortalita MeSH
• lidé MeSH
• porod MeSH
• předčasný porod * chirurgie   diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• prognóza MeSH
• riziko MeSH
• rizikové faktory MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolýza MeSH
• výsledek těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• magnesiumlaktát,
• MeSH
• agonisté beta-2-adrenergních receptorů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• cerkláž cervikální MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hořčík aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory cyklooxygenasy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• laktáty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• oxytocin antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• předčasný porod * prevence a kontrola   MeSH
• progestiny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• síran hořečnatý aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• sympatomimetika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolytika * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• tokolýza metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• Vagova metoda,
• MeSH
• časové faktory MeSH
• chirurgické nástroje dějiny   MeSH
• císařský řez dějiny   MeSH
• dospělí MeSH
• komplikace porodu etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• monitorování plodu MeSH
• prolaps * MeSH
• pupečník * MeSH
• tokolýza MeSH
• vakuová extrakce porodnická dějiny   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Catecholamines are involved in the regulation of a wide variety of vital functions. The β-adrenergic receptor (β-AR) - adenylyl cyclase system has been identified early in embryogenesis before the heart has received adrenergic innervation. The structure of β-receptors in the immature myocardium is similar to that in adults; there are, however, significant quantitative developmental changes in the inotropic and chronotropic responsiveness. Information on the toxic effect of the β-AR agonists in the immature heart is surprisingly scarce, even though these agents are used in clinical practice both during pregnancy and in early postnatal development. Large doses of β-AR agonists induce malformations of the cardiovascular system; the type of change depends upon the time at which the β-AR agonist was administered during embryogenesis. During postnatal ontogeny, the cardiotoxicity of β-AR agonists increased from birth to adulthood. It seems likely that despite interspecies differences, developmental changes in the cardiac sensitivity to β-AR agonists may exist in all mammals, depending on the degree of maturation of the system involved in β-adrenergic signaling. All the existing data draw attention to the possible harmful consequences of the clinical use of β-AR agonists during early phases of cardiac development. Late effects of the early disturbances of the cardiac muscle cannot be excluded.

• MeSH
• adenylátcyklasy metabolismus   MeSH
• agonisté adrenergních beta-receptorů škodlivé účinky   MeSH
• beta-adrenergní receptory metabolismus   MeSH
• kardiotoxicita etiologie   MeSH
• katecholaminy škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• signální transdukce účinky léků   MeSH
• srdce účinky léků   embryologie   MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolytika škodlivé účinky   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• antibiotická profylaxe metody   MeSH
• cerkláž cervikální kontraindikace   metody   MeSH
• lidé MeSH
• mozková obrna prevence a kontrola   MeSH
• předčasná porodní činnost farmakoterapie   MeSH
• předčasný porod * diagnóza   etiologie   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sloučeniny hořčíku aplikace a dávkování   MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolytika aplikace a dávkování   kontraindikace   MeSH
• vedení porodu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• cerkláž cervikální metody   MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• předčasný porod * diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolytika aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• tokolýza metody   MeSH
• vedení porodu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• Klíčová slova
• magnesiumlaktát,
• MeSH
• agonisté beta-2-adrenergních receptorů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• cerkláž cervikální MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hořčík aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory cyklooxygenasy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• laktáty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• oxytocin antagonisté a inhibitory   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• předčasný porod * prevence a kontrola   MeSH
• progestiny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• síran hořečnatý aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• sympatomimetika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• těhotenství MeSH
• tokolytika * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• tokolýza metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH