BACKGROUND: Malignant melanoma in childhood is infrequent and can arise within congenital melanocytic nevi. Spread of malignant melanoma to the bone marrow, especially in children, is extremely rare. METHODS AND RESULTS: Reported is a case of a 5-year-old boy with a congenital large melanocytic nevus of the head and neck who presented with a short history of low back and leg pain, fever and cervical lymphadenopathy. Despite regular follow-up by a dermatologist and plastic surgeon and repeatedly negative histology of previous partial excisions, diffuse bone marrow infiltration with malignant melanoma was diagnosed. The primary site was identified in the post-excision area. The disease progressed rapidly on ipilimumab immunotherapy and led to death at four months from the diagnosis. CONCLUSION: Surveillance is indispensable in children with a predisposition to melanoma and nonspecific symptoms such as bone pain, gait impairment or cytopenia, should always be taken into account.
- MeSH
- fatální výsledek MeSH
- lidé MeSH
- melanom vrozené diagnostické zobrazování MeSH
- nádory hlavy a krku vrozené diagnostické zobrazování MeSH
- nádory kostní dřeně sekundární MeSH
- pigmentový névus vrozené diagnostické zobrazování MeSH
- pozitronová emisní tomografie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND: Possibly any tumor that can cause mechanical obstruction of the distal bile duct can induce acute pancreatitis. However, acute pancreatitis as the first clinical manifestation of duodenal lymphoma is extremely rare. OBJECTIVE: To report the case of a patient with acute pancreatitis as an extremely rare first manifestation of duodenal MALT lymphoma and possible association with erythema nodosum. METHODS: Case report of a 66-year-old woman who was diagnosed with acute pancreatitis caused by infiltration with duodenal lymphoma. RESULTS: Acute pancreatitis was confirmed by CT imaging. Detailed investigation revealed a duodenal mass causing pancreatic injury. Histological analysis established the diagnosis of MALT lymphoma. The patient's medical history also included erythema nodosum. Complete remission of the malignancy was achieved with chemotherapy. CONCLUSION: This is the first published case report of acute pancreatitis caused by the growth of duodenal MALT lymphoma. An association with erythema nodosum is possible.
- MeSH
- akutní nemoc MeSH
- cyklofosfamid aplikace a dávkování MeSH
- doxorubicin aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- lymfom z B-buněk marginální zóny komplikace diagnostické zobrazování farmakoterapie MeSH
- magnetická rezonanční cholangiopankreatografie metody MeSH
- multimodální zobrazování MeSH
- myší monoklonální protilátky aplikace a dávkování MeSH
- nádory duodena komplikace diagnostické zobrazování farmakoterapie MeSH
- pankreatitida diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- prednison aplikace a dávkování MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- senioři MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- vinkristin aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Cystoidní uzly štítné žlázy mají u dětí a adolescentů nižší prevalenci, ale maligní jsou častější než u dospělých. Ultrazvuk štítné žlázy je užitečný, zejména při navigaci punkce tenkou jehlou pro dosažení optimálních výsledků, ale v současné době jej není možné použít pro finální rozhodnutí o benigní nebo maligní povaze uzlu. Prezentujeme čtrnáctiletou dívku s pětiměsíční anamnézou zvětšení levého laloku štítné žlázy, které se klinicky prezentovalo hmatatelnou solitární rezistencí o velikosti 3 × 2 cm. Ultrazvuk štítné žlázy ukázal zvětšení jejího levého laloku se solitárním cystoidem velikosti 30 × 25 mm. Dopplerovské vyšetření prokázalo zvýšenou vaskularitu v solidní částí cystoidu štítné žlázy. Cytologie získána aspirací tenkou jehlou byla nediagnostická. Histologické vyšetření odhalilo folikulární adenom štítné žlázy. Rodinná anamnéza byla negativní na výskyt nádorového onemocnění nebo expozice k radiačnímu záření.
Cystic thyroid nodules in childhood and adolescence are less prevalent but more often malignant than in adulthood. Thyroid ultrasound is useful, especially in guidance of fine-needle aspiration cytology for optimal results, but presently should not be used for final decisions on the benign or malignant nature of the nodule. We present a case report of a 14-year-old girl with 5 months history of enlargedleft thyroid lobe presented with a palpable solitary resistence 3 × 2 cm. Thyroid ultrasonography showed an enlarged left thyroid lobe with cystic solitary nodule 30 × 25 mm. Doppler scans revealed increased vascularity within the left thyroid lobe nodule. Fine needle aspiration cytology was non-diagnostic. Histological examination revealed follicular adenoma of thyroid gland. There was no family history of any cancers, nor a history of exposure to radiation.
- Klíčová slova
- cystoidní uzel štítné žlázy,
- MeSH
- adenom diagnóza etiologie chirurgie ultrasonografie MeSH
- dítě MeSH
- hodnocení rizik metody MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nádory štítné žlázy * diagnóza etiologie chirurgie ultrasonografie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- uzly štítné žlázy diagnóza etiologie chirurgie ultrasonografie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
BACKGROUND: Parathyroid carcinoma is a rare tumor typically presenting with marked elevations of serum calcium concentrations and associated renal and skeletal symptoms. Parathyroid carcinoma grows slowly, but may recur in regional lymph nodes, and, in about 25% of patients, metastasizes to the lungs. METHOD: Description of a new case and review of the literature. RESULTS: We present here a patient with parathyroid carcinoma that had aggressive biological behavior with synchronous lung metastases and manifestation of brain metastases 18 month after the initial diagnosis and review earlier reports on this rare presentation. These metastases could be detected with [(18)F] fluorodeoxyglucose positron-emission tomography/computed tomography as well as with (99m)technetium-sestamibi scan. CONCLUSIONS: Except for surgery in case of isolated solitary metastases, therapeutic options in patients with brain metastases of parathyroid carcinoma are currently very limited.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fatální výsledek MeSH
- fluorodeoxyglukosa F18 farmakologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mozek diagnostické zobrazování MeSH
- nádory mozku diagnóza sekundární MeSH
- nádory příštítného tělíska patologie MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- pozitronová emisní tomografie MeSH
- radiofarmaka farmakologie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Epidermoidní cysty jsou vzácné, benigní a pomalu rostoucí léze. Mohou dosáhnout až enormních velikostí, často bez navození neurologických příznaků. Intradiploické epidermoidní cysty tvoří 25 % ze všech dermoidů. Svůj původ mají v ektodermálních zbytcích, které přetrvávají uvnitř lebečních kostí v průběhu embryonálního vývoje. Mohou být lokalizované v kterékoliv části lebky. Referujeme desetiletou dívku s intradiploickou epidermoidní cystou frontální kosti. Vyšetření pomocí počítačové tomografie prokázalo tumorózní osteolytickou lézi frontální kosti. Tumor byl kompletně odstraněn. Biopsie potvrdila diagnózu epidermoidní cysty s nálezem vrstvy plochých epitelových buněk a zrohovatění.
Epidermoid cysts are uncommon, benign and slow-growing lesions. They can reach an enormous size without producing neurologic symptoms. Intradiploic epidermoid cysts are nearly 25% of all epidermoids. They are derived from ectodermal remnants that stay within the cranial bones during embryonic development and can be located in any part of the skull. We report a 10-year-old girl with an intradiploic epidermoid cyst in the frontal bone. Computed tomography examination revealed the tumor with osteolytic lesion of the frontal bone. The tumor was totally removed. The biopsy confirmed the diagnosis of epidermoid cyst with finding of the squamous epithelium and keratinization.
- MeSH
- čelní kost * MeSH
- dítě MeSH
- epidermální cysta * diagnóza chirurgie patologie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci kostí diagnóza chirurgie patologie MeSH
- neurochirurgické výkony MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Maligní lymfomy představují klinicky, biologicky a geneticky velmi pestrou skupinu neoplazií. Poslední dekáda navíc přinesla do moderní hemato-onkologie řadu nových biologicky aktivních léčiv, která rozšířila terapeutické možnosti a změnila osud nemocných. Éra personalizované medicíny klade na rozhodovací proces lékaře nové nároky. Kvalifikovaná předpověď osudu nemocných je nyní nezbytným nástrojem volby léčebné strategie. Prediktivní nástroje – tedy prognostické faktory, prodělaly ruku v ruce s vývojem terapie dramatický rozvoj. Původní klinická schémata a prognostické indexy postulovaná v éře před zavedením imunoterapie a intenzivních protokolů léčby mají v dnešní době limitovanou výpovědní schopnost. Nové prognostické faktory více reflektují povahu samotného nádoru, umožňují odhadnout efektivitu chemoimunoterapie a zohledňují imunitní interakci mezi nádorem a organismem pacienta. Použití moderních molekulárně-cytogenetických a imunohistochemických metod přináší mnoho důležitých přídatných prognostických informací. Cílem sdělení je poskytnout přehled současně používaných prediktivních nástrojů od klasických skórovacích systémů až po nové poznatky na poli cytogenetiky a imunogenomiky nádorů.
Malignant lymphomas represent a clinically, biologically and genetically varied group of neoplasms. Moreover, the last decade has provided modern haemato-oncology with numerous novel biologically active drugs that have extended therapeutic options and changed our patients' lives. The era of personalized medicine places new demands on physicians' decision-making processes. A confident prediction of the patient's outlook is now an indispensable tool for selecting treatment strategy. Predictive tools, or predictive factors, hand in hand with changes in therapy, have undergone dramatic development. Previous clinical schemes and prognostic indices postulated in the era prior to the introduction of immunotherapy and intensive treatment protocols have limited information value today. Novel prognostic factors are better at reflecting the nature of tumours themselves, allowing estimation of chemo-immunotherapy effectiveness and take into consideration the immune interaction between a tumour and the patient's organism. Modern molecular cytogenetic and immunohistochemical methods yield important additional prognostic information. The article aims at providing a review of currently used predictive tools, from traditional scores to novel findings in the field of tumour cytogenetics and immunogenomics.
- Klíčová slova
- imunogenomika, klinické prognostické faktory,
- MeSH
- antigeny CD20 imunologie MeSH
- antigeny CD279 imunologie MeSH
- cytogenetické vyšetření metody MeSH
- cytogenetika MeSH
- difúzní velkobuněčný B-lymfom diagnóza genetika klasifikace MeSH
- folikulární lymfom diagnóza genetika MeSH
- imunohistochemie metody MeSH
- imunoterapie MeSH
- lidé MeSH
- lymfom z plášťových buněk diagnóza genetika MeSH
- lymfom * diagnóza genetika MeSH
- monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- nádorové biomarkery * analýza genetika imunologie MeSH
- počet lymfocytů MeSH
- prognóza * MeSH
- proteiny regulující apoptózu imunologie MeSH
- receptory Fc imunologie MeSH
- rituximab MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Lymfatické malformace hlavy a krku jsou neobvyklé příčiny cervikofaciálních rychle rostoucích expanzivních procesů. Léčebné řešení těchto malformací závisí od jejich lokalizace a velikosti léze. Management dětí s rozsáhlou rekurující lymfatickou malformací vyžaduje často multidisciplinární péči zahrnující otolaryngologa a intervenčního radiologa. Autoři prezentují šestiletého pacienta s kongenitálním těžkým rekurujícím lymfangiomem a diskutují vhodný léčebný postup.
Lymphatic malformations of head and neck are uncommon causes of cervicofacial rapidly growing expansive process. The need for treatment for these malformations depends on the location and size of lesion. Management of children with large recurrent lymphatic malformation often requires multidisciplinary care involving otolaryngology and interventional radiology. We report a six-year-old patient with congenital severe recurrent lymphangioma and discuss appropriate treatment modality.
- Klíčová slova
- kongeniitální, cervikofaciální,, lymfatická malformace, léčebná modalita,
- MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- lymfangiom * chirurgie patologie radiografie vrozené MeSH
- magnetická rezonanční tomografie využití MeSH
- nádory hlavy a krku * chirurgie patologie radiografie MeSH
- otorinolaryngologické chirurgické výkony * metody MeSH
- recidiva MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH