Cíl studie: Popis případu náhodného nálezu high grade serózního adenokarcinomu tuby. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: II. gynekologicko-pôrodnícka klinika UNB a LF UK, Bratislava. Metodika: Vlastní pozorování, literární rešerše. Výsledky: Byl zachycen náhodní nález high grade serózního adenokarcinomu u pacientky po vaginální hysterektomii s bilaterální adnexektomii a přední poševní plastikou z benigní gynekologické příčiny. Závěr: Kazuistika upozorňuje na význam profylaktické salpingektomie v rámci profylaxie ovariálního karcinomu.

Objective: Describtion of the case of incidental occurence of high grade serous tubal adenocarcinoma. Design: Case study. Setting: II. Department of Gynecology and Obstetrics, Medical Faculty of Comenius University and University Hospital, Bratislava. Methods: Author observation, literature resources. Results: Incidental occurrence of high grade serous tubal adenocarcinoma has been detected in patient after vaginal hysterectomy with bilateral adnexectomy and anterior colporhaphy. Conclusion: Case report confirms the importance of prophylactic salpingectomy in prevention of ovarian carcinoma.

• MeSH
• adenokarcinom * chirurgie   patologie   MeSH
• gynekologické chirurgické výkony * metody   MeSH
• hysterektomie vaginální MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory vaječníků chirurgie   patologie   MeSH
• nádory vejcovodů * chirurgie   patologie   MeSH
• náhodný nález MeSH
• nemoci děložních adnex * chirurgie   patologie   MeSH
• profylaktické chirurgické výkony MeSH
• salpingektomie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Leydig cell tumours of the ovary are rare and represent a diagnostic challenge not only due to their sporadic incidence but also due to the seemingly normal imaging. We present three cases of pre- and postmenopausal women who were presented with severe clinical signs of hyperandogenism where modern imaging modalities (including computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and positron-emission tomography combined with computed tomography (PET-CT)) failed to identify the tumour. Two patients underwent non-expert ultrasound, CT and MRI examination with uniform conclusion that ovaries are of normal appearance. One of the two patients even had a PET-CT performed, which was inconclusive. Our case reports show the importance of examination by specialists with established skills in gynaecologic ultrasonography in the diagnosis of the Leydig cell tumours. The most useful diagnostic tool seems to be the combination of age (postmenopause), symptoms (onset of hirsutism and virilisation), high total testosterone plasma values and expert sonography. On ultrasound, these tumours are unilateral, usually small, solid intraovarian nodules of a slightly increased echogenicity in contrast to the surrounding ovarian tissue, delineated by abundant perfusion with an enhanced vascularity. The appropriate setting of the sensitive colour Doppler is crucial for the detection of intraovarian Leydig cell tumour. Impact statement What is already known on this subject? A diagnosis of Leydig cell tumours is based on ultrasound performed by a trained examiner or by MRI. CT or PET/CT are not among the primary methods of choice. According to the results of imaging investigations surgical treatment is planned. Because these tumours are usually benign and have a good prognosis the unilateral salpingo-oophorectomy is a standard procedure. What do the results of this study add? Our case series show how difficult it can be to establish the diagnosis of Leydig cell tumours by imaging, including transvaginal ultrasound, the most frequently recommended diagnostic tool. We demonstrate in three cases how easily a small hyperechogenic tumour can be overseen or interchanged for a different gynaecological pathology if transvaginal scan is not performed by an experienced examiner trained in sonographic features of gynaecologic neoplasms. What are the implications of these findings for clinical practice and/or further research? This case series demonstrate how important it is to see the patient in the whole complexity with their medical history, proper clinical symptoms evaluation, laboratory test and not to rely solely just on sophisticated high-end investigations, such as the PET-CT, a CT and an MRI. It also emphasises the importance of specialists with established skills in gynaecologic ultrasonography. Further effort should be made to define the resources for the appropriate training of such sonographers.

• MeSH
• amenorea etiologie   MeSH
• hirzutismus etiologie   MeSH
• hysterektomie vaginální MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• nádor z Leydigových buněk diagnostické zobrazování   patologie   chirurgie   MeSH
• nádory vaječníků diagnostické zobrazování   patologie   chirurgie   MeSH
• ovarektomie MeSH
• PET/CT MeSH
• testosteron krev   MeSH
• ultrasonografie dopplerovská barevná MeSH
• virilizace etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   MeSH
• hysterektomie vaginální metody   MeSH
• lidé MeSH
• malá pánev chirurgie   patofyziologie   MeSH
• pánevní dno anatomie a histologie   chirurgie   MeSH
• perineum chirurgie   MeSH
• prolaps dělohy chirurgie   terapie   MeSH
• prolaps pánevních orgánů * chirurgie   terapie   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• ženské pohlavní orgány chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl studie: Stanovit riziko recidivy sestupu poševních stěn a poševního pahýlu po vaginální hysterektomii s poševními plastikami. Typ studie: Retrospektivní klinická studie. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha. Metodika: Studie se zúčastnilo 220 pacientek, které na našem pracovišti v minulosti podstoupily vaginální hysterektomii s poševními plastikami pro descensus dělohy minimálně 2. stupně. U všech pacientek se jednalo o primární vaginální operaci. Za recidivu sestupu byl považován subjektivní obtěžující tlak v pochvě a/nebo hmatná rezistence v pochvě či před poševním vchodem a/nebo objektivní nález sestupu poševních stěn či apexu pochvy minimálně 2. stupně, či reoperace pro sestup. Výsledky: Průměrný věk pacientek v době vaginální hysterektomie byl 66,7 let (rozmezí 37–88). Pouze 11 pacientek bylo premenopauzálních (5 %), ostatní byly v postmenopauze, průměrně po dobu 16,9 let. Průměrná parita v souboru dosahovala 2,1. Průměrná délka operace byla 68 minut. Pooperační retence moči byla zaznamenána u jedné pacientky (0,45 %). Ke kontrole v rámci studie se dostavilo 156 žen. Průměrná délka follow-up byla 47 měsíců (s minimem 24 měsíců). Podle subjektivního hodnocení došlo u 24 žen (15,4 %) k recidivě sestupu (udávaly tlak či rezistenci v introitu). Na základě objektivních kritérií byla recidiva sestupu diagnostikována u 33 (21,2 %) pacientek, z toho u 16 z nich se jednalo o izolovaný sestup přední poševní stěny, u tří o sestup zadní poševní stěny (dvakrát rektokéla, jednou rektoenterokéla), u osmi o kombinaci sestupu přední a zadní poševní stěny a v šesti případech byl diagnostikován pokles vaginálního apexu. Osm žen (5,1 %) podstoupilo pro sestup poševních stěn reoperaci. Průměrný interval od primární operace byl v době reoperace 24,4 měsíců (rozmezí 6–62 měsíců). Závěr: Pacientky musí být již před operací pro sestup informovány o riziku recidivy vaginálního poklesu s doporučením vhodných preventivních opatření.

Objective: To determine the risk of prolapse recurrence in patients after vaginal hysterectomy with colporrhaphy. Design: Retrospective clinical study. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Second Faculty of Medicine, Charles University and Motol University Hospital, Prague. Methods: The trial involved 220 women who underwent vaginal hysterectomy with anterior and posterior kolporrhaphy at our department for uterine prolapse at least grade 2. It was the first vaginal surgery in all of the patients. Subjective feeling of pressure in the vagina and/or palpable mass in the vagina or in front of the vaginal entrance and/or objective finding decline of the vaginal walls or fundus at lest the second degree or repeated surgery for prolapse were considered as a prolapse recurrence. Results: The mean age at the time of vaginal hysterectomy was 66.7 years (range 37–88). Only 11 patients were premenopausal (5%), the others were postmenopausal, a mean time of posmenopause was 16.9 years. The average parity rate of the study group was 2.1. The average duration of the surgery was 68 minutes. Postoperative urinary retention was observed in one patient (0.45%). 156 women were enrolled in the study. The average length of follow-up was 47 months (minimum 24 months). Recurrence of prolapse based on subjective assessment occured in 24 patients (15.4 %) with pressure and resistance in the vaginal introitus. According to objective criteria, the recurrence of prolapse was diagnosed in 33 (21.2%) patients, of which 16 had prolapse of the anterior vaginal wall, three of the posterior vaginal wall (two rectocoele, one rectoenterocoele), eight combination prolapse of anterior and posterior vaginal wall and vaginal vault prolapse was diagnosed in six women. Eight patients (5.1%) underwent surgery because of prolapse recurrence. The mean interval from primary surgery to the time of reoperation was 24.4 months (range 6–62). Conclusion: Patients have to be preoperatively informed about the risk of the prolapse recurrence with the recommendation of appropriate preventive arrangements.

• MeSH
• hysterektomie vaginální * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• pooperační období MeSH
• prolaps dělohy chirurgie   MeSH
• prolaps pánevních orgánů * chirurgie   MeSH
• recidiva MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Prezentujeme kazuistiku pacientky s iatrogenní lézí levého močovodu, u které byla diagnóza stanovena po měsíci od gynekologické operace. Hlavními příznaky, kterých si pacientka všimla, byly zvětšující se objem břicha a difuzní bolesti v bříšní oblasti. I přes provedené CT-IVU diagnóza nebyla stanovena. Až senzitivnější ascendentní ureteropyelografie prokázala lézi močovodu. Při nejasnostech je vždy vhodné provedení nejcitlivější diagnostické metody

We present a case report of a patient with an iatrogenic lesion of the left ureter diagnosed one month after gynecological surgery. The main symptoms were abdominal distension and abdominal pain. A CT-IVP was not diagnostic. Only a subsequent reterograde urogram was more sensitive and demonstrated a ureteric lesion. It is always advisable to perform the most sensitive diagnostic methods when in doubt.

• MeSH
• anastomóza chirurgická MeSH
• břišní dutina diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• hydronefróza MeSH
• hysterektomie vaginální MeSH
• iatrogenní nemoci MeSH
• laparoskopie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci močovodu diagnostické zobrazování   MeSH
• stenty MeSH
• ureter * diagnostické zobrazování   patologie   zranění   MeSH
• urografie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl práce: Podat přehled o minimálně invazivní chirurgické léčbě děložních myomů. Typ práce: Souhrnný článek. Metodika: Analýza dostupných literárních zdrojů. Závěr: Děložní myomy jsou nejčastějšími tumory ženského reprodukčního systému. Asi 25 % pacientek je symptomatických. Mezi symptomy při myomatóze patří nepravidelné krvácení, potíže z útlaku okolních orgánů, pánevní bolesti, infertilita a těhotenské komplikace. Problematika se netýká jen symptomatických žen, ale také žen, kterým se nedaří otěhotnět, anebo se léčí s infertilitou. V léčbě pokročilých nálezů dominuje chirurgická léčba. Metodou volby u žen plánujících graviditu je laparoskopická myomektomie. Laparoskopická okluze děložních tepen je alternativní metodou pro ženy s mnohočetnou myomatózou či myomem v nepříznivé lokalizaci. U žen nepřejících si zachovat dělohu je metodou volby hysterektomie. Vaginální i laparoskopický přístup je ve srovnání s abdominální hysterektomií spojen s rychlejší rekonvalescencí. Klíčová slova: děložní myomy – hysteroskopie – laparoskopická hysterektomie

Objective: To report up-to date knowledge on minimally invasive surgery in the treatment of uterine fibroids. Study design: Review. Methods: Analysis of available literature resources. Conclusion: Uterine fibroids are the most common benign tumour occuring in women. Symptoms occurs by 25 % of women with uterine fibroids, but some may have abnormal uterine bleeding, pelvic pain, problems of oppression adjacent organs infertility and complication during the childbirth and pregnancy. The surgery treatment is prefer in the treatment of large myomas. Problems with treatment of fibroids applies not only to symptomatic patients who wish to preserve the uterus, but also women who have uterine fibroids negatively affect their reproduction. The surgical treatment dominates in the treatment of large myomas. Laparoscopic myomectomy is the best option by symptomatic patients with pregnancy plans. Laparoscopic occlusion of uterine arteries is an alternative method for women with multiple fibroids or myoma in unfavorable location. By women not wishing to preserve the uterus is suitable hysterectomy. Vaginal and laparoscopic approach is associated with faster recovery as compared with abdominal hysterectomy. Key words: uterine fibroids – hysteroscopy – laparoscopic hysterectomy

• Klíčová slova
• laparoskopická okluze děložních arterií,
• MeSH
• arterie chirurgie   MeSH
• fertilita MeSH
• gynekologické chirurgické výkony MeSH
• hysterektomie vaginální metody   MeSH
• hysterektomie metody   MeSH
• hysteroskopie metody   MeSH
• laparoskopie * metody   MeSH
• leiomyom * chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• myomektomie metody   MeSH
• myometrium chirurgie   MeSH
• nádory dělohy chirurgie   MeSH
• těhotenství MeSH
• terapeutická embolizace MeSH
• uterus chirurgie   krevní zásobení   MeSH
• zachování plodnosti MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl studie: Sledování provádění laparoskopicky asistované vaginální hysterektomie (LAVH) a ostatních gynekologických laparoskopických hysterektomií (LH, TLH, LSH, LARVH a TRH). Shromažďovaná data zahrnují údaje o počtech operací, indikací, počtech a typech komplikací. Typ studie: Retrospektivní studie (Canadian Task Force classification II-3). Název a sídlo pracoviště: Gynekologická pracoviště České republiky provádějící laparoskopické operace, resp. hysterektomie. Metodika: Původně byly každoročně rozesílány dva dotazníky na všechna lůžková gynekologická pracoviště v ČR, od roku 2013 probíhá sběr dat elektronicky. Výsledky: Přechod na elektronický sběr dat proběhl bez potíží, počet odevzdaných dotazníků byl nejvyšší za posledních pět let a počet vykázaných laparoskopických operací druhý nejvyšší za celé období existence registru. Závěr: Setrvalý trend úbytku abdominálních hysterektomií. Poslední data ukazují na možnou renesanci vaginálního operování.

Objective: To survey the performance of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy (LAVH) and other gynecologic laparoscopic operations performed in the Czech Republic. Design: Retrospective study (Canadian Task Force classification II-3). Setting: Departments of gynecology in the Czech Republic. Methods: Two paper questionnaires were sent to 120 clinics performing laparoscopic gynecologic operations in the past, the data have been collected via web application since 2013. Results: Process of transition from paper questionnaires to electronic forms was realized without complications. Number of clinics that responded was the highest during 5 last years. Number of reported gynecologic laparoscopic operations in 2013 was the second highest since the establishment of the Registry. Conclusion: Unchanged trend of decrease in number of abdominal hysterectomy. Latest data shows the possibility of vaginal hysterectomy renaissance.

• MeSH
• gynekologické chirurgické výkony MeSH
• hysterektomie vaginální MeSH
• hysterektomie * statistika a číselné údaje   MeSH
• laparoskopie * statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• on-line systémy MeSH
• registrace * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• sběr dat MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl práce: Porovnání délky operace, krevní ztráty, komplikací, délky hospitalizace a pooperační morbidity v souboru pacientek operovaných z indikace FtM transsexualismu. Typ studie: Retrospektivní klinická studie. Materiál: Soubor tvoří 163 transsexuálních žen female to male s karyotypem 46XX, s normálním gynekologickým nálezem (81 virgo intacta), operovaných na Gynekologicko-porodnické klinice 1. LF UK a Nemocnice na Bulovce v období 1998–2012 po minimálně 12měsíční hormonální přípravě. Metodika: V rámci operačních kroků přeměny pohlaví byl použit jeden z následujících přístupů: abdominální hysterektomie s oboustrannou adnexektomií z dolní střední laparotomie (AHL) nebo Pfannenstielova suprapubického řezu (AH), laparoskopicky asistovaná vaginální hysterektomie s oboustrannou adnexektomií (LAVH) nebo totální laparoskopická hysterektomie (TLH). U dvou pacientek byla s TLH v jedné době provedena kolpektomie. Výsledky: V souboru 23 AHL byla průměrná délka operace 54 minut, krevní ztráta 226 ml a průměrná doba hospitalizace 6,7 dne. V souboru 22 AH se průměrná délka operace rovnala 60 minutám, krevní ztráta 240 ml a průměrná doba hospitalizace 6,1 dne. V souboru 4 LAVH průměrná délka operace trvala 73 minut, krevní ztráta byla 200 ml a průměrná doba hospitalizace byla 5 dní. V souboru 112 TLH dosáhla průměrná délka operace 91 minut, krevní ztráta 121 ml a průměrná doba hospitalizace 4,4 dne. V souboru dvou TLH s kolpektomií byla zaznamenána délka operace 152 minut, krevní ztráta 250 ml a doba hospitalizace 5,5 dne. Z peroperačních komplikací bylo zaznamenáno v jednom případě poranění močového měchýře, jednou byla nutná konverze TLH na AH pro krvácení. Z pooperačních komplikací se po laparotomiích podle Pfannenstiela řešily jednou subileus, jednou krvácení z poševního pahýlu, jednou podkožní hematom v ráně a jednou hojení operační rány per secundam. Pooperační komplikace po TLH zahrnovaly 4 krvácení z poševního pahýlu, jeden hematom v CD, jeden serom v místě po zavedeném trokaru, jeden subileus. Jednou byla zjištěna léze ureteru řešená konzervativně zavedením ureterálního stentu. Vážnější komplikace po DSL a po LAVH jsme nezaznamenali. Závěr: Při srovnání jednotlivých operačních přístupů a technik v řešení chirurgického postupu u transse-xualismu FtM se jako nejvýhodnější přístup jeví technika totální laparoskopické hysterektomie. Jednozačnou výhodou laparoskopického oproti laparotomickému přístupu je signifikantně nižší krevní ztráta a kratší délka hospitalizace s rychlejším zapojením do pracovního procesu. Na rozdíl od LAVH lze tuto techniku použít i u těchto většinou nerodivších žen s úzkou a dlouhou pochvou. Břišní stěna zůstává prakticky neporušena a lalok s přímým břišním svalem lze použít k vytvoření falu. Nevýhodou je o něco delší operační čas.

Objective: Comparison of duration of surgery, blood loss, complications, lenght of post-operative hospitalisation and post-operative morbidity in a group of patient operated for the diagnosis FtM transsexualism. Design: Retrospective clinical study. Material: In our set of patients were 163 FtM transsexuals with caryotype 46 XX and normal gynecological finding (81 virgins). They were operated on from 1998–2012 at Department of Obstetrics and Gynecology The First Faculty of Medicine Charles University in Prague and Hospital Na Bulovce after at least of 12 months of hormonal preparation. Methods: We used following types of hysterectomy and bilateral adnexectomy: total abdominal hysterectomy from infraumbilical median laparotomy (AHL) or from suprapubic transverse incision – Pfannenstiel (AH), laparoscopically assisted vaginal hysterectomy (LAVH), total laparoscopic hysterectomy (TLH). In two patients TLH and colpectomy was performed in one setting. Results: In the 23 AHL group the duration of the surgery was 54 minute, blood loss was 226 ml and the length of post-operative hospitalisation was 6.7 days. In the 22 individualy of AH group the duration of the surgery was 60 minute, blood loss was 240 ml and the length of post-operative hospitalisation was 6.1 days. In 4 patients of LAVH group the duration of the surgery was 73 minute, blood loss 200 ml and the length of post-operative hospitalisation was 5 days. In the TLH group (112 pts) the duration of the surgery was 91 minutes, blood loss was 121 ml and the length of post-operative hospitalisation was 4.4 days. In the 2 TLH with colpectomy group the duration of the surgery was 152 minute, blood loss was 250 ml and the length of post-operative hospitalisation was 5.5 days. In one case a peroperative lesion of urinary bladder occured and once a conversion TLH to AH for a strong vaginal bleeding was necessary. Among postoperative complication in one case subileus in AH group was diagnosed, once vaginal bleeding, once haematoma in the suture and one case of secondary healing. Postoperative complication after TLH included 4 times bleeding from vaginal suture, once haematoma in Douglas pouch, once seroma in the place of trocar insertion, once subileus. Once ureter was injured and treated by the ureteral stent insertion. Complication after AHL and LAVH were not recognised. Conclusion: Total laparoscopic hysterectomy is the method of choice in the group of FtM transsexuals. This technique could be used also in nuliparous women with long and narrow vagina. Compared with laparotomic approach lower blood loss and shorter hospital stay was proved. Earlier restitution of full activity is another advantage. Musculus rectus abdominis flap can be used for phallus construction. The only significant disadvantage is a longer duration of surgery.

• MeSH
• adnexa uteri chirurgie   MeSH
• čas MeSH
• chirurgické vybavení MeSH
• chirurgie operační * metody   MeSH
• dospělí MeSH
• hysterektomie vaginální MeSH
• hysterektomie * klasifikace   metody   využití   MeSH
• incidence MeSH
• karyotyp MeSH
• laparotomie * metody   využití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony * metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• operace změny pohlaví metody   MeSH
• ovarektomie MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• postup MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• transgender osoby * statistika a číselné údaje   MeSH
• transsexualismus * chirurgie   MeSH
• vagina chirurgie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

OBJECTIVE: To compare the efficacy of two standard surgical procedures for post-hysterectomy vaginal vault prolapse in patients with levator ani avulsion. METHODS: This was a single-center, randomized interventional trial, of two standard surgical procedures for post-hysterectomy vaginal vault prolapse: Prolift Total vs unilateral vaginal sacrospinous colpopexy with native tissue vaginal repair (sacrospinous fixation, SSF), during the period from 2008 to 2011. Entry criteria included at least two-compartment prolapse, as well as complete unilateral or bilateral levator ani avulsion injury. The primary outcome was anatomical failure based on clinical and ultrasound assessment. Failure was defined clinically, according to the Pelvic Organ Prolapse Quantification system, as Ba, C or Bp at the hymen or below, and on translabial ultrasound as bladder descent to 10 mm or more below the lower margin of the symphysis pubis on maximum Valsalva maneuver. Secondary outcomes were evaluation of continence, sexual function and prolapse symptoms based on validated questionnaires. RESULTS: During the study period, 142 patients who were post-hysterectomy underwent surgery for prolapse in our unit; 72 of these were diagnosed with an avulsion injury and were offered participation in the study. Seventy patients were randomized into two groups: 36 in the Prolift group and 34 in the SSF group. On clinical examination at 1-year follow-up, we observed one (3%) case of anatomical failure in the Prolift group and 22 (65%) in the SSF group (P < 0.001). Using ultrasound criteria, there was one (2.8%) failure in the Prolift group compared with 21 (61.8%) in the SSF group (P < 0.001). The postoperative POPDI (Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory) score for subjective outcome was 15.3 in the Prolift group vs 21.7 in the SSF group (P = 0.16). CONCLUSION: In patients with prolapse after hysterectomy and levator ani avulsion injury, SSF has a higher anatomical failure rate than does the Prolift Total procedure at 1-year follow-up.

• MeSH
• bolest komplikace   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• chirurgické síťky * MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   MeSH
• hysterektomie vaginální škodlivé účinky   MeSH
• koitus MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nemoci anu komplikace   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• pánevní dno chirurgie   MeSH
• pooperační komplikace chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• prolaps pánevních orgánů etiologie   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři MeSH
• stresová inkontinence moči etiologie   MeSH
• vagina patofyziologie   chirurgie   ultrasonografie   MeSH
• Valsalvův manévr MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• anamnéza MeSH
• hysterektomie vaginální MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• lidé MeSH
• nemoci štítné žlázy MeSH
• průjem * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• tachykardie MeSH
• tyreotoxická krize * diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH