Infekce aortální protézy je jednou z nejzávažnějších komplikací aortovaskulární chirurgie. Diagnóza je založená na klinických a radiologických nálezech. Důraz je kladen na časnou diagnostiku, jež má zásadní vliv na prognózu pacientů. Strategie léčby musí být individualizovaná. Zlatým standardem léčby je chirurgická terapie s explantací infikovaného cizího materiálu s débridementem infikovaných okolních tkání a následná revaskularizace dolních končetin extraanatomickým nebo in situ bypassem autologní femorální žílou nebo kryoprezervovaným tepenním alograftem. U stabilních selektovaných pacientů s vysokou perioperační mortalitou může být alternativní volbou konzervativní terapie. V kazuistice popisujeme případ onemocnění 54letého muže s komplikovanou historií rekonstrukčních výkonů torakoabdominální aorty. Diagnóza infekce aortální protézy byla stanovena na základě klinických nálezů a výsledků zobrazovacích metod (CT angiografie a pozitronové emisní tomografie/počítačové tomografie). Podle závěru multidisciplinární komise byl zvolen konzervativní postup.
Aortic graft infection is one of the most serious complications of aortovascular surgery. Diagnosis is based on clinical and radiologic findings. The emphasis is put on early diagnosis and its impact on prognosis of patients. The management should be individualized. The gold standard is surgical treatment with complete excision of the infected foreign material with debridement of the surrounding tissue and repair of vascular continuity by extra-anatomic bypass or in situ bypass with autologous femoral vein or cryopreserved arterial allografts. In stable patients with high risk perioperative mortality a conservative strategy may be an alternative approach. We report the case of a 54-year-old man with complicated history of aortic repair surgery. Diagnosis made on clinical findings and radiologic images (CT angiography of aorta and positron emission tomography/computed tomography). After multidisciplinary conference conclusion the conservative strategy was recommended.
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- antibiotika tuberkulostatická MeSH
- aorta thoracica * patologie MeSH
- časná diagnóza MeSH
- cefalosporiny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cévní protézy * MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- gentamiciny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hemotorax diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- inhibitory beta-laktamasy MeSH
- kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- konzervativní terapie * metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oligurie MeSH
- rifampin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- cefprozil, cefpodoxim proxetil, ceftarolin,
- MeSH
- bakteriální infekce farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- cefadroxil aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefalosporiny * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefazolin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefepim MeSH
- cefixim aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefoperazon aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ceftazidim aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ceftizoxim analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ceftriaxon aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- cefuroxim aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- rezistence k cefalosporinům MeSH
- rozvrh dávkování léků * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- tabulky MeSH
- Klíčová slova
- OPSI syndrom, Overwhelming postsplenectomy infection, vakcinizační strategie, průkaz pacienta, pacienti s porušenou a zaniklou slezinou, aktuální sesterské diagnózy, potenciální sesterské diagnózy,
- MeSH
- apatie MeSH
- bolesti zad MeSH
- časná diagnóza * MeSH
- časná lékařská intervence MeSH
- cefotaxim * aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- dospělí MeSH
- edém mozku MeSH
- fatální výsledek * MeSH
- horečka * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- hospitalizace MeSH
- imunita MeSH
- intravenózní infuze * MeSH
- jednotky intenzivní péče * MeSH
- klinické laboratorní techniky metody normy využití MeSH
- kontrola infekčních nemocí MeSH
- kritický stav * MeSH
- lidé MeSH
- maligní hypertermie MeSH
- meningitida * MeSH
- monitorování fyziologických funkcí MeSH
- nekróza MeSH
- peniciliny aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- pneumokokové infekce * MeSH
- sepse * MeSH
- slezina chirurgie patofyziologie MeSH
- splenektomie * mortalita škodlivé účinky výchova MeSH
- syndrom * MeSH
- vakcinace MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- zdravotní pojištění normy využití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Bakterie rodu Streptococcus jsou odpovědné za pestrou škálu infekčních onemocnění. Klinický obraz je vždy závislý jak na virulenci patogenu, tak na aktuálním stavu obranyschopnosti infikovaného jedince. S přibývajícím věkem se zvyšuje riziko zejména těžkých komplikovaných forem streptokokových infekcí. Příčinou je vyšší výskyt dalších rizikových faktorů (chronická interní onemocnění, imobilita, imunosupresivní stavy atd.). Prevence pneumokokových infekcí vakcinací je často opomíjena. V prezentované kazuistice poukazujeme na kombinaci dvou rizikových faktorů (věk > 65 let a splenektomie) vedoucí k rozvoji primární pneumokokové meningitidy.
Streptococci cause a wide group of infectious diseases. A development of an illness depends on pathogen´s virulence and actual status of patient´s imunity. The number of invasive streptococcal infections is gradually growing in eldery patients. It is caused by higher incidence of other risk factors (chronical internal diseases, imobility, immunosuppressive conditions etc.). Prevention of pneumococal infections by vaccination is often neglected. In reported case the combination of two risk factors (age about 65 and splenectomy) led to primary pneumococcal menigitis.
- MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinické laboratorní techniky MeSH
- lidé MeSH
- mozkomíšní mok mikrobiologie MeSH
- pneumokokové infekce * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- senioři MeSH
- spinální punkce MeSH
- Streptococcaceae účinky léků MeSH
- streptokokové infekce * farmakoterapie komplikace mortalita MeSH
- vakcinace metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování MeSH
- ceftriaxon aplikace a dávkování MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- otitis media farmakoterapie komplikace mikrobiologie MeSH
- pneumokoková meningitida * etiologie farmakoterapie MeSH
- pneumokokové infekce * farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- pneumokokové vakcíny terapeutické užití MeSH
- sinusitida farmakoterapie komplikace mikrobiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- novinové články MeSH
Cardiobacterium valvarum, a fastidious Gram-negative bacterium, was detected in the aortic valve of a previously healthy 63-year-old man by broad-range PCR and 16S rRNA gene sequencing. In contrast to the patients in five previously published cases, our patient had neither a congenital bicuspid nor a prosthetic aortic valve. Here, we present a case of C. valvarum native tricuspid aortic valve infective endocarditis and a review of the literature.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- aortální chlopeň parazitologie patologie MeSH
- bakteriální endokarditida farmakoterapie chirurgie mikrobiologie MeSH
- Cardiobacterium izolace a purifikace MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- gentamiciny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci srdečních chlopní mikrobiologie patologie MeSH
- polymerázová řetězová reakce MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Souhrnný referát o invazivních onemocněních vyvolaných Haemophilus influenzae sérotyp b u dětí. Pozornost věnována léčbě a prevenci.
- MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování MeSH
- epiglotitida diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- Haemophilus influenzae typu B patogenita MeSH
- kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové aplikace a dávkování MeSH
- meningitida hemofilová diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- pediatrie MeSH
- vakcinace metody MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ascites diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- cefalosporiny aplikace a dávkování MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- mortalita MeSH
- norfloxacin aplikace a dávkování MeSH
- peritonitida diagnóza farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- SUPRAX,
- MeSH
- cefalosporiny MeSH
- cefotaxim aplikace a dávkování MeSH
- infekce močového ústrojí farmakoterapie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- multicentrická studie MeSH
