BACKGROUND: Effectiveness of cladribine tablets, an oral disease-modifying treatment (DMT) for multiple sclerosis (MS), was established in clinical trials and confirmed with real-world experience. OBJECTIVES: Use real-world data to compare treatment patterns and clinical outcomes in people with MS (pwMS) treated with cladribine tablets versus other oral DMTs. METHODS: Retrospective treatment comparisons were based on data from the international MSBase registry. Eligible pwMS started treatment with cladribine, fingolimod, dimethyl fumarate, or teriflunomide tablets from 2018 to mid-2021 and were censored at treatment discontinuation/switch, death, loss to follow-up, pregnancy, or study period end. Treatment persistence was evaluated as time to discontinuation/switch; relapse outcomes included time to first relapse and annualized relapse rate (ARR). RESULTS: Cohorts included 633 pwMS receiving cladribine tablets, 1195 receiving fingolimod, 912 receiving dimethyl fumarate, and 735 receiving teriflunomide. Individuals treated with fingolimod, dimethyl fumarate, or teriflunomide switched treatment significantly more quickly than matched cladribine tablet cohorts (adjusted hazard ratio (95% confidence interval): 4.00 (2.54-6.32), 7.04 (4.16-11.93), and 6.52 (3.79-11.22), respectively). Cladribine tablet cohorts had significantly longer time-to-treatment discontinuation, time to first relapse, and lower ARR, compared with other oral DMT cohorts. CONCLUSION: Cladribine tablets were associated with a significantly greater real-world treatment persistence and more favorable relapse outcomes than all oral DMT comparators.

• MeSH
• dimethyl fumarát terapeutické užití   MeSH
• fingolimod hydrochlorid terapeutické užití   MeSH
• imunosupresiva terapeutické užití   MeSH
• kladribin terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• recidiva MeSH
• registrace MeSH
• relabující-remitující roztroušená skleróza * farmakoterapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• roztroušená skleróza * farmakoterapie   MeSH
• tablety terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND: Multiple sclerosis (MS) negatively affects health-related quality of life (HRQoL). OBJECTIVE: To evaluate HRQoL in people with highly active relapsing MS treated with cladribine tablets (CladT; 3.5 mg/kg cumulative dose over 2 years) in CLARIFY-MS. METHODS: Changes in the MS quality of life (MSQoL)-54 scores were analysed using a repeated mixed-effects linear model. Subgroup analyses were performed for participants who were pretreatment-naïve and those pretreated with disease-modifying therapies (DMTs) before initiating CladT. Safety and tolerability of CladT were also assessed. RESULTS: MSQoL-54 physical (mean change = 4.86; 95% confidence interval (CI) = 3.18, 6.53) and mental health (4.80; 95% CI = 3.13, 6.46) composite scores (primary endpoints) showed significant improvement at Month 24 versus Baseline (p < 0.0001). Changes in the MSQoL-54 scores were consistent across the pretreatment-naïve and DMT-pretreated subgroups. No new severe or opportunistic infections occurred. Most post-baseline lymphopenia events were Grade 1-2 in severity. Transient Grade-3 lymphopenia was observed in 19.7% (95/482) of participants. Grade-4 lymphopenia was not observed. CONCLUSIONS: CladT treatment significantly improved the mean MSQoL-54 physical and mental health composite scores over 2 years. CladT efficacy in HRQoL, relapse rates and Expanded Disability Status Scale scores demonstrates its multidimensional effects in MS treatment.

• MeSH
• imunosupresiva škodlivé účinky   MeSH
• kladribin škodlivé účinky   MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• lymfopenie * chemicky indukované   farmakoterapie   MeSH
• relabující-remitující roztroušená skleróza * farmakoterapie   MeSH
• roztroušená skleróza * farmakoterapie   MeSH
• tablety terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Klíčová slova
• instruktáž,
• MeSH
• audiovizuální záznam MeSH
• chirurgické stomie MeSH
• tablety terapeutické užití   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma trendy   MeSH

V terapii bolesti se stále častěji využívá moderních lékových forem, které výrazně vylepšují farmakokinetický profil analgetik. Jejich unikátní vlastnosti a rozdíly mezi jednotlivými přípravky přinášejí vyšší nároky na pacienty z hlediska správné aplikace. Článek uvádí příklady moderních lékových forem pro terapii akutní a chronické bolesti se zaměřením na principy výrobci používaných technologií. U jednotlivých lékových forem (orodispergovatelné tablety, tablety s řízeným uvolňováním, transdermální terapeutické systémy, transmukózní přípravky apod.) shrnuje informace poskytované farmaceutem pro jejich správné použití.

Modern dosage forms, which significantly improve the pharmacokinetic profile of analgesics, are increasingly being used in the treatment of pain. The unique features and differences of individual products bring higher demands on patients in terms of correct application. The article presents examples of modern dosage forms for the treatment of acute and chronic pain with focus on the principal technologies used by the producers. For each dosage form (orodispersible tablets, controlled release tablets, transdermal therapeutic systems, etc.), it summarizes the information provided by the pharmacist for proper use.

• Klíčová slova
• transdermální terapeutické systémy,
• MeSH
• akutní bolest farmakoterapie   MeSH
• analgetika aplikace a dávkování   farmakokinetika   klasifikace   krev   škodlivé účinky   MeSH
• antiflogistika nesteroidní klasifikace   krev   terapeutické užití   MeSH
• aplikace intranazální MeSH
• aplikace orální MeSH
• bolest * farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• buprenorfin aplikace a dávkování   MeSH
• chronická bolest farmakoterapie   MeSH
• farmaceutické pomocné látky MeSH
• fentanyl aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   klasifikace   MeSH
• lékové formy MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti * metody   MeSH
• opioidní analgetika aplikace a dávkování   farmakokinetika   klasifikace   MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   farmakokinetika   klasifikace   krev   škodlivé účinky   MeSH
• poločas MeSH
• průlomová bolest farmakoterapie   MeSH
• tablety aplikace a dávkování   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• aplikace bukální * MeSH
• fentanyl * terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nádory komplikace   MeSH
• opioidní analgetika terapeutické užití   MeSH
• průlomová bolest * farmakoterapie   MeSH
• tablety terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Although methods exist to readily determine the particle size distribution (PSD) of an active pharmaceutical ingredient (API) before its formulation into a final product, the primary challenge is to develop a method to determine the PSD of APIs in a finished tablet. To address the limitations of existing PSD methods, we used hot-stage microscopy to observe tablet disintegration during temperature change and, thus, reveal the API particles in a tablet. Both mechanical and liquid disintegration were evaluated after we had identified optimum milling time for mechanical disintegration and optimum volume of water for liquid disintegration. In each case, hot-stage micrographs, taken before and after the API melting point, were compared with image analysis software to obtain the PSDs. Then, the PSDs of the APIs from the disintegrated tablets were compared with the PSDs of raw APIs. Good agreement was obtained, thereby confirming the robustness of our methodology. The availability of such a method equips pharmaceutical scientists with an in vitro assessment method that will more reliably determine the PSD of active substances in finished tablets.

• MeSH
• farmaceutická chemie * MeSH
• lidé MeSH
• mikroskopie MeSH
• tablety chemie   terapeutické užití   MeSH
• teplota MeSH
• velikost částic MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• alergeny imunologie   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• alergie prevence a kontrola   MeSH
• aplikace sublinguální MeSH
• bronchiální astma * diagnóza   imunologie   patologie   terapie   MeSH
• desenzibilizace imunologická * metody   využití   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• sezónní alergická rýma prevence a kontrola   terapie   MeSH
• tablety aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• alergická konjunktivitida farmakoterapie   imunologie   MeSH
• aplikace sublinguální MeSH
• desenzibilizace imunologická metody   škodlivé účinky   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• lidé MeSH
• lipnicovité imunologie   MeSH
• mladiství MeSH
• pyl imunologie   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• sezónní alergická rýma farmakoterapie   imunologie   MeSH
• tablety aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

Specifická alergenová imunoterapie (AIT) je v současnosti jedinou kauzální léčbou alergické rhinokonjunktivitidy a alergického průduškového astmatu mimo prevenci alergenů. Rozhodnutí o indikaci a výběru alergenů AIT vakcíny by mělo být učiněno lékařem alergologem s adekvátními zkušenostmi, znalostmi a dovednostmi. Článek se zabývá problematikou designu pylové AIT vakcíny, a to se zaměřením na volbu aplikační formy AIT vakcíny a na možnosti změny formy a složení AIT vakcíny v průběhu běžící terapie.

Allergen immunotherapy (AIT) is currently the only causal treatment for allergic rhinoconjunctivitis and allergic asthma, apart from allergen avoidance. Decision about indication and allergen selection of the AIT vaccine should only be made by an allergologist with proper training, expertise and skills. The article is about designing the pollen AIT vaccine with a focus on choice of the application form of the AIT vaccine and on a possibility to change the AIT vaccine during the course of the therapy.

• Klíčová slova
• alergenová imunoterapie, pylová vakcína,
• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• alergeny aplikace a dávkování   imunologie   terapeutické užití   MeSH
• antigeny rostlinné imunologie   MeSH
• aplikace sublinguální MeSH
• desenzibilizace imunologická * metody   normy   škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• imunoglobulin E analýza   MeSH
• injekce subkutánní normy   MeSH
• lékové formy MeSH
• lidé MeSH
• pyl imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• roční období MeSH
• sezónní alergická rýma * farmakoterapie   imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• tablety terapeutické užití   MeSH
• vakcíny normy   terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• způsoby aplikace léků MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• aplikace intranazální využití   MeSH
• fentanyl aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• průlomová bolest farmakoterapie   terapie   MeSH
• tablety aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH