- MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- nádory farmakoterapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- úvodníky MeSH
OBJECTIVES: Most people gain weight on stopping smoking but the extent of weight gain varies greatly. Interventions aimed at all quitters to prevent weight gain on cessation have proven unpopular but targeting people who have gained excess weight immediately after quitting may improve uptake and cost-effectiveness. We examined whether early large postcessation weight gain predicts overall large weight gain. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: Primary care setting-smoking cessation centre in Prague, Czech Republic. PARTICIPANTS: Out of 3537 patients treated between 2005 and 2013, 1050 were continuous abstainers (verified by carbon monoxide measurement) at 1-year follow-up and formed the cohort of the current report. 48.7% were women (n=511) with the mean age of 46 (±14.4) years. METHODS: In this retrospective cohort study, all patients underwent usual tobacco dependence treatment using evidence-based methods. Weight was measured prior to smoking cessation and at each visit after quitting. RESULTS: The mean weight gain in the first month (n=763) was 0.79% (±2.03%), in the second month (n=646) was 1.49% (±2.58%), for the third month (n=566) 2.33% (±3.44%) and 4.1% (±5.31%) after 1-year follow-up (n=1050). The regression coefficient per 1% rise in the first 3 months was +0.13% (95% CI -0.04% to 0.30%). A receiver operating curve analysis showed that patients gaining more than 0.98% of their baseline weight during first 3 months had a sensitivity of 66% and specificity of 44% for gaining 7% or more weight by 12 months. In addition, lower body mass index and an increase in appetite at 3 months after quitting were associated with greater weight gain, while using nicotine replacement therapy was associated with less weight gain at 1-year follow-up. CONCLUSIONS: People who stop smoking and gain a larger amount of weight early after quitting are not more likely to gain excessively at 1 year.
- MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- dospělí MeSH
- hmotnostní přírůstek účinky léků MeSH
- index tělesné hmotnosti MeSH
- kouření * epidemiologie patofyziologie terapie MeSH
- látky pro odvykání kouření farmakologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nadváha * diagnóza epidemiologie etiologie patofyziologie MeSH
- nikotin farmakologie MeSH
- odvykání kouření * psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- prognóza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Přes veškeré pokroky v léčbě chronických gastrointestinálních onemocnění u části pacientů nedosahuje léčba dlouhodobé optimální efektivity. Proto se řada pacientů uchyluje ke komplementární a alternativní medicíně (complementary and alternative medicine – CAM). Z různých typů CAM je pacienty s GIT onemocněními preferována především homeopatie, akupunktura a v neposlední řadě i fytoterapie, pod kterou lze řadit i léčebné užití Cannabis sativa. Patofyziologická báze terapeutického efektu léčebného konopí není doposud zcela objasněná. Studium působení kanabinoidů v organizmu je zájmem mnoha vědců z mnoha odvětví medicíny a farmakologie od začátku 20. století s významným vzestupem zájmu v 80. letech 20. století. Objev kanabinoidních receptorů (1988) a endogenních molekul aktivujících tyto receptory (1992) vedl k objevení endokanabinoidního systému. Farmakologická modulace endogenního kanabinoidního systému nabízí nové terapeutické možnosti v léčbě mnoha onemocnění a symptomů včetně onemocnění GIT, zahrnující nauzeu, zvracení, kachexii, IBS, Crohnovu chorobu a některá další onemocnění. Kanabinoidy jsou atraktivní terapeutickou možností – ovlivňují mnoho symptomů s minimálními vedlejšími účinky. Zkušenosti pacientů s GIT onemocněními ukazují, že užití kanabis je efektivní a pomáhá v případech, kdy selhává standardní terapie.
Despite all the progress achieved in the treatment of chronic gastrointestinal diseases, in some patients the treatment does not reach long-term optimum effectiveness. Therefore a number of patients have turned to complementary and alternative medicine (CAM). Of the different types of CAM patients with GIT diseases tend to prefer in particular homeopathy, acupuncture and not least phytotherapy, where therapeutic use of cannabis may also be included. The pathophysiological basis of therapeutic effect of curative cannabis has not been fully clarified so far. Many scientists in many fields of medicine and pharmacology have been engaged in the study of effects of cannabinoids on the body since the beginning of the 20th century with the interest significantly increasing in the 1980s. The discovery of CB receptors (1988) and endogenous molecules which activate these receptors (1992) led to the discovery of the endocannabinoid system. Pharmacological modulation of the endogenous cannabinoid system offers new therapeutic possibilities of treatment of many illnesses and symptoms including the GIT disorders, including of nausea, vomiting, cachexia, IBS, Crohn’s disease and some other disorders. Cannabinoids are attractive due to their therapeutic potential – they affect a lot of symptoms with minimum side effects. Experience of patients with GIT disorders show that the use of cannabis is effective and helps in cases where the standard therapy fails.
- Klíčová slova
- endokanabinoidní systém,
- MeSH
- bipolární porucha farmakoterapie MeSH
- bolest farmakoterapie MeSH
- Cannabis * chemie MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- Crohnova nemoc farmakoterapie MeSH
- fytoterapie MeSH
- kanabinoidy * farmakologie terapeutické užití MeSH
- komplementární terapie * MeSH
- lidé MeSH
- nechutenství farmakoterapie MeSH
- neuralgie farmakoterapie MeSH
- receptor kanabinoidní CB1 MeSH
- receptor kanabinoidní CB2 MeSH
- rostlinné extrakty terapeutické užití MeSH
- roztroušená skleróza farmakoterapie MeSH
- svalová spasticita farmakoterapie MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Terapie založená na inkretinech představuje novou skupinu léčivých látek určených pro intervenci u pacientů s diabetem 2. typu. Zahrnuje terapii účinnou, bezpečnou a efektivní. Předností je nízké riziko hypoglykemie a pozitivní účinek na tělesnou hmotnost. Doposud publikované analýzy svědčí konzistentně pro pozitivní ovlivnění kardiovaskulárních rizikových faktorů. První studie na animálních modelech prokazují příznivý vliv inkretinové terapie na patofyziologii diabetické retinopatie.
Therapy based on incretins presents a new group of medicinal substances designated for an intervention in patients with type 2 diabetes. It includes a therapy that is efficient, safe and effective. Its advantage is a low risk of hypoglycaemia and a positive effect on body weight. The analyses that have been published so far consistently indicate a positive impact on cardiovascular risk factors. The first studies conducted on animal models prove a favourable influence of incretin therapy on the pathophysiology of diabetic retinopathy.
- Klíčová slova
- agonisté receptoru pro GLP-1, gliptiny,
- MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie MeSH
- diabetická retinopatie * farmakoterapie MeSH
- exenatid MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 * antagonisté a inhibitory farmakologie metabolismus terapeutické užití MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- hypoglykemie chemicky indukované MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 * farmakologie terapeutické užití MeSH
- inkretiny terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- liraglutid MeSH
- peptidy terapeutické užití MeSH
- tělesná hmotnost účinky léků MeSH
- živočišné jedy terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Cílem terapie diabetu je dosažení normálních hodnot glykemie jako základu prevence závažných pozdních komplikací nemoci. Hlavním rizikem intenzivní terapie je zvýšené riziko hypoglykemie. Gliptiny jsou novou skupinou léků, které inhibicí enzymu DPP-4 zvyšují hodnotu endogenního GLP-1. Vykazují dobrou klinickou účinnost srovnatelnou s jinými perorálními antidiabetiky a vysokou bezpečnost, zejména velmi nízké riziko hypoglykemie. Velmi pravděpodobně mají i pozitivní vliv na kardiovaskulární riziko. V současnosti jsou v ČR registrovány sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin a linagliptin.
- Klíčová slova
- gliptiny, terapie diabetu mellitu,
- MeSH
- beta-buňky metabolismus účinky léků MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie metabolismus patofyziologie MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- glykovaný hemoglobin metabolismus MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inzulin sekrece MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- kardiovaskulární systém účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cílem terapie diabetu je dosažení normálních hodnot glykemie jako základu prevence závažných pozdních komplikací nemoci. Hlavním rizikem intenzivní terapie je zvýšené riziko hypoglykemie. Gliptiny jsou novou skupinou léků, které inhibicí enzymu DPP-4 zvyšují hodnotu endogenního GLP-1. Vykazují dobrou klinickou účinnost srovnatelnou s jinými perorálními antidiabetiky a vysokou bezpečnost, zejména velmi nízké riziko hypoglykemie. Velmi pravděpodobně mají i pozitivní vliv na kardiovaskulární riziko. V současnosti jsou v ČR registrovány sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin a linagliptin.
The goal of diabetes management is to achieve a normal blood glucose level as the basis for the prevention of severe delayed complications. A major risk of intensive therapy is an increased hypoglycemia risk. Gliptins are a novel class of antidiabetic agents that increase endogenous GLP-1 levels by DPP-4 inhibition. They have comparable clinical efficacy as other oral anti-diabetic drugs and a very good safety profile, in particular a very low hypoglycemia risk. They highly probably have a positive effect even on the cardiovascular risk. Sitagliptin, vildagliptin, saxagliptin, and linagliptin have been registered in the Czech Republic.
- Klíčová slova
- gliptiny, terapie diabetu mellitu,
- MeSH
- beta-buňky metabolismus účinky léků MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie metabolismus patofyziologie MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- glykovaný hemoglobin metabolismus MeSH
- hmotnostní úbytek účinky léků MeSH
- hypoglykemika terapeutické užití MeSH
- inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inzulin sekrece MeSH
- kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola MeSH
- kardiovaskulární systém účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Překládáme zde tři kazuistiky pacientů s myeloproliferativní neoplazií, u kterých byl pro nechutenství a váhový úbytek nasazen megestrol acetát ke zlepšení jejich výživy a tím i kvality života. Jako vedlejší účinek po nasazení tohoto gestagenu bylo u všech pozorováno klinicky významné zmenšení splenomegalie a snížení až ztráta transfuzní závislosti. Po vysazení megestrolu se slezina opět začala zvětšovat, avšak nasazení megestrolu vedlo k jejímu opětovnému zmenšení. Jedná se o první popis tohoto významného „vedlejšího účinku“ megestrolu u nemocných s myeloproliferativními neoplaziemi a s výraznou splenomegalií.
We present three cases of patients with myeloproliferative neoplasm that were because of anorexia and weight reduction given megestrol acetate to improve their alimentation and so their life quality. Clinically important reduction of splenomegaly and reduction or loss of transfusion dependence after administration of gestagen were observed as side effect in all patients. After discontinuation the spleen started to grow again, but administration of megestrol has led to its repeated diminution. This is the first description of the important „side effect“ of megestrol in patients with myeloproliferative neoplasms and prominent splenomegaly.
- Klíčová slova
- transfuzní závislost, myeloproliferativní neoplazie, osteomyelofibróza,
- MeSH
- anemie terapie MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- hemoglobiny MeSH
- hmotnostní přírůstek účinky léků MeSH
- indukce remise MeSH
- krevní obraz MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- megestrolacetát * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- myeloproliferativní poruchy * farmakoterapie MeSH
- nechutenství farmakoterapie komplikace MeSH
- polycythaemia vera farmakoterapie MeSH
- senioři MeSH
- slezina účinky léků MeSH
- splenomegalie komplikace MeSH
- transfuze erytrocytů MeSH
- změny tělesné hmotnosti * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- PinnoThin,
- MeSH
- borovice MeSH
- cholecystokinin sekrece účinky léků MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- glukagonu podobný peptid 1 sekrece účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- nadváha farmakoterapie MeSH
- nenasycené mastné kyseliny metabolismus terapeutické užití MeSH
- obezita MeSH
- oleje rostlin farmakologie metabolismus terapeutické užití MeSH
- ořechy chemie MeSH
- přijímání potravy účinky léků MeSH
- stravovací zvyklosti účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Malnutrition is a common complication in patients on dialysis and is strongly associated with poor prognosis. Effective therapy could substantially improve morbidity and mortality, but neither enteral nor parenteral supplementation provide long-term benefit because of the strong appetite suppression seen in such patients. We performed a double-blinded randomized crossover study of a week-long treatment with daily subcutaneous ghrelin, a gut hormone that regulates hunger through the hypothalamus, in a group of 12 malnourished dialysis patients. Ghrelin administration increased ghrelin levels in circulation, modestly reduced blood pressure for up to 2 h, and immediately and significantly increased appetite, with an increase in energy intake noted at the first study meal. Persistence of this effect throughout the week was confirmed with food diaries and final study meals. Energy expenditure, measured with free-living pulse and motion monitors, was unchanged by ghrelin. Our study shows that daily treatment with ghrelin achieves a sustained positive change in energy balance in malnourished dialysis patients. Direct manipulation of appetite with ghrelin or its analogs represents an attractive and promising therapeutic strategy for this difficult clinical problem.
- MeSH
- chronické selhání ledvin komplikace terapie MeSH
- chuť k jídlu účinky léků MeSH
- dialýza ledvin MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- energetický metabolismus účinky léků MeSH
- energetický příjem účinky léků MeSH
- financování organizované MeSH
- ghrelin aplikace a dávkování krev terapeutické užití MeSH
- klinické křížové studie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- podvýživa farmakoterapie terapie MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
