Depresivní onemocnění má výrazně negativní vliv na sexuální funkci. Léčba by měla zahrnovat dopaminergní antidepresiva, opamin má zásadní vliv na libido.

Depressive disorder have negative influence to sexual health. The treatment should be by dopaminrge antidepressants.

• MeSH
• depresivní poruchy * diagnóza   patologie   MeSH
• dopamin * terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• sexuální zdraví MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Akutní oběhové selhání (AOS) je závažnou a život ohrožující komplikací u novorozenců. Během celého novorozeneckého období se mohou vyskytnout situace, které způsobují AOS. Diagnostika AOS je komplikována velikostí pacientů, omezenými invazivními metodami a intra- i extrakardiálními zkraty. Spektrum farmak, která ovlivňují oběhovou soustavu je poměrně široké. Každý lék ovlivňuje cirkulaci na jiné úrovni a jiným způsobem, proto musí být terapie individualizovaná a efekt na hemodynamiku je třeba pravidelně kontrolovat. Popsaný efekt terapie však často vychází z experimentálních studií nebo ze studií na dospělých pacientech. Tyto výsledky je proto obtížné extrapolovat na novorozence. Recentní studie prokázaly, že dokážeme dobře ovlivnit některé parametry oběhového systému u oběhově kompromitovaných novorozenců, ale bez pozitivního vlivu na dlouhodobý psychomotorický vývoj.

Acute circulatory failure (ACF) is a serious and life-threatening complication in a newborn. ACF can occur throughout the whole neonatal life. Diagnosis of ACF is complicated by the size of patients, limited invasive methods and presence of intra and extracardiac shunts. The spectrum of drugs affecting the circulatory system is relatively broad. However, explored effects are often based on experimental studies or studies in adults. Thus, it is difficult to extrapolate these conclusions to neonates. Moreover, each drug affects the circulation at a different level and in a different way. The optimal therapy must therefore be tailored and the effect on hemodynamics must be monitored accordingly. Recently published data revealed that we can sufficiently influence some parameters of the circulatory system in circulatory compromised newborns, but without a positive effect on long-term neurological outcome.

• MeSH
• adrenalin terapeutické užití   MeSH
• dopamin terapeutické užití   MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• hypotenze * farmakoterapie   MeSH
• intenzivní péče o novorozence * metody   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• sildenafil citrát terapeutické užití   MeSH
• simendan terapeutické užití   MeSH
• srdeční selhání farmakoterapie   MeSH
• vasopresiny terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: The impact of the permissive hypotension approach in clinically well infants on regional cerebral oxygen saturation (rScO2) and autoregulatory capacity (CAR) remains unknown. METHODS: Prospective cohort study of blinded rScO2 measurements within a randomized controlled trial of management of hypotension (HIP trial) in extremely preterm infants. rScO2, mean arterial blood pressure, duration of cerebral hypoxia, and transfer function (TF) gain inversely proportional to CAR, were compared between hypotensive infants randomized to receive dopamine or placebo and between hypotensive and non-hypotensive infants, and related to early intraventricular hemorrhage or death. RESULTS: In 89 potentially eligible HIP trial patients with rScO2 measurements, the duration of cerebral hypoxia was significantly higher in 36 hypotensive compared to 53 non-hypotensive infants. In 29/36 hypotensive infants (mean GA 25 weeks, 69% males) receiving the study drug, no significant difference in rScO2 was observed after dopamine (n = 13) compared to placebo (n = 16). Duration of cerebral hypoxia was associated with early intraventricular hemorrhage or death. Calculated TF gain (n = 49/89) was significantly higher reflecting decreased CAR in 16 hypotensive compared to 33 non-hypotensive infants. CONCLUSIONS: Dopamine had no effect on rScO2 compared to placebo in hypotensive infants. Hypotension and cerebral hypoxia are associated with early intraventricular hemorrhage or death. IMPACT: Treatment of hypotension with dopamine in extremely preterm infants increases mean arterial blood pressure, but does not improve cerebral oxygenation. Hypotensive extremely preterm infants have increased duration of cerebral hypoxia and reduced cerebral autoregulatory capacity compared to non-hypotensive infants. Duration of cerebral hypoxia and hypotension are associated with early intraventricular hemorrhage or death in extremely preterm infants. Since systematic treatment of hypotension may not be associated with better outcomes, the diagnosis of cerebral hypoxia in hypotensive extremely preterm infants might guide treatment.

• MeSH
• arteriální tlak * účinky léků   MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• časové faktory MeSH
• dopamin terapeutické užití   MeSH
• gestační stáří MeSH
• homeostáza MeSH
• hypotenze krev   farmakoterapie   mortalita   patofyziologie   MeSH
• intraventrikulární krvácení do mozku mortalita   patofyziologie   MeSH
• kojenec MeSH
• kojenecká mortalita MeSH
• kyslík krev   MeSH
• lidé MeSH
• mortalita v nemocnicích MeSH
• mozková hypoxie krev   mortalita   patofyziologie   MeSH
• mozkový krevní oběh * MeSH
• novorozenci extrémně nezralí * MeSH
• prospektivní studie MeSH
• saturace kyslíkem * MeSH
• sympatomimetika terapeutické užití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

OBJECTIVE: To determine whether restricting the use of inotrope after diagnosis of low blood pressure (BP) in the first 72 hours of life affects survival without significant brain injury at 36 weeks of postmenstrual age (PMA) in infants born before 28 weeks of gestation. DESIGN: Double-blind, placebo-controlled randomised trial. Caregivers were masked to group assignment. SETTING: 10 sites across Europe and Canada. PARTICIPANTS: Infants born before 28 weeks of gestation were eligible if they had an invasive mean BP less than their gestational age that persisted for ≥15 min in the first 72 hours of life and a cerebral ultrasound free of significant (≥ grade 3) intraventricular haemorrhage. INTERVENTION: Participants were randomly assigned to saline bolus followed by either a dopamine infusion (standard management) or placebo (5% dextrose) infusion (restrictive management). PRIMARY OUTCOME: Survival to 36 weeks of PMA without severe brain injury. RESULTS: The trial terminated early due to significant enrolment issues (7.7% of planned recruitment). 58 infants were enrolled between February 2015 and September 2017. The two groups were well matched for baseline variables. In the standard group, 18/29 (62%) achieved the primary outcome compared with 20/29 (69%) in the restrictive group (p=0.58). Additional treatments for low BP were used less frequently in the standard arm (11/29 (38%) vs 19/29 (66%), p=0.038). CONCLUSION: Though this study lacked power, we did not detect major differences in clinical outcomes between standard or restrictive approach to treatment. These results will inform future studies in this area. TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT01482559, EudraCT 2010-023988-17.

• MeSH
• dopamin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• gestační stáří MeSH
• hypotenze farmakoterapie   mortalita   MeSH
• kardiotonika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• novorozenci extrémně nezralí * MeSH
• novorozenec MeSH
• poranění mozku chemicky indukované   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

The aim of the study is quantitative analysis of somatostatin receptors expression in pituitary tumours and correlation of receptors expression profile with clinical and laboratory data. The second goal is to introduce PCR analysis of somatostatin receptors to clinical practice. We suppose improvement of indication criteria for medical treatment of pituitary tumours.

Cílem práce je kvantitativní analýza exprese somatostatinových receptorů u pituitárních tumorů a korelace receptorového profilu s klinickými a imunohistochemickými daty. Současné je cílem zavedení metodiky pro PCR analýzu somatostatinových receptorů do klinické praxe, kdy očekáváme přínos pro indikaci medikamentózní léčby tumorů hypofýzy.

• MeSH
• akromegalie MeSH
• dopamin analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• exprese genu MeSH
• klinické lékařství MeSH
• nádory hypofýzy farmakoterapie   MeSH
• polymerázová řetězová reakce MeSH
• receptory somatostatinu MeSH
• somatostatin analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH

• Konspekt
• Biochemie. Molekulární biologie. Biofyzika
• NLK Obory
• biologie
• neurologie
• onkologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Účel studie: Zhodnotit nežádoucí účinky léčby septických nedonošených novorozenců v prvním týdnu života aminoglykosidovým antibiotikem gentamicinem (Ge) a analyzovat jejich vztah k farmakokinetice a klinickým charakteristikám. Metody: Novorozenci byli rozděleni do skupin podle gestačního věku na velmi nedonošené (skupina S1, GA = 25–33 týdnů, n = 32) a mírně nedonošené (skupina S2, GA = 34–38 týdnů, n = 22) a dále na podskupiny podle přítomnosti perzistujícího ductus arteriosus (PDA, 18 v S1 a 4 v S2). Před a po zahájení podávání Ge byly vyšetřovány biochemické ukazatele glomerulární a tubulární dysfunkce. Kochleární ototoxicita byla zjišťována metodou tranzientní otoakustické emise a nefrokalcinóza sonografickým vyšetřením ledvin v 1. až 5. roce věku. Výsledky: Výskyt glomerulární dysfunkce byl vyšší ve skupině S1 ve srovnání se skupinou S2 do 7. dne od zahájení léčby (16/32 vs. 4/22; p <0,05). Koncentrace kreatininu a močoviny a frakční exkrece sodíku se zvyšovaly s klesajícím GA (p <0,001), zatímco PDA je neovlivnil. Během podávání Ge došlo ke zvýšení poměru koncentrací vápníku a kreatininu v moči a frakční exkrece hořčíku (2 až 7krát, p <0,01) ve všech skupinách. Korelace mezi sledovanými parametry a koncentrací GE byly netěsné. Nefrokalcinóza byla prokázána pouze u 2 ze 46 vyšetřených dětí a kochleární toxicita se nevyskytla. Závěry: Renální dysfunkce nedonošených novorozenců je většinou relativně mírného stupně a přechodná. Vlivem Ge dochází k vzestupu exkrece vápníku do moči, což se spolu s dalšími faktory podílí na zvýšeném riziku nefrokalcinózy. Periodické vyšetřování parametrů renální funkce je u předčasně narozených dětí důležité, protože u některých se může rozvinout chronické poškození ledvin.

Aim: To evaluate the adverse effects of an aminoglycoside antibiotic gentamicin in the treatment of premature neonates with sepsis during the first postnatal week and their relationship to pharmacokinetics and clinical characteristics of neonates. Methods: Neonates were stratified according to gestational age (GA) into the groups of very preterm (the group S1, GA=25–33 weeks, N=32) and preterm (the group S2, GA=34–38 weeks, N=22). Each of the two groups was further divided in two subgroups of neonates with and without persistent ductus arteriosus (PDA, 18 in S1 a 4 in S2). Biochemical markers of an acute glomerular and tubular dysfunction were evaluated before the initiation of pharmacotherapy with Ge and thereafter. The follow-up investigations performed during the first year and between the 2nd and 5th year of age included the examinations for cochlear ototoxicity using transient otoacoustic emission and nephrocalcinosis with the help of ultrasonography. Results: The proportion of neonates with glomerular dysfunction was higher in the group S1 than S2 (16/32 vs. 4/22; p<0.05). Serum concentrations of creatinine and urea and fractional sodium excretion in urine raised with decreasing GA (P<0.001), whereas PDA exerted no influence. In all four groups, pharmacotherapy with Ge resulted in the elevation of the ratio of calcium to creatinine urinary concentrations and of the fractional urinary excretion of magnesium (2- to7-fold, P<0.01). The correlation between the biochemical parameters under the study and Ge concentrations were weak. Nephrocalcinosis was detected in two out of 46 children undergoing sonography and cochlear toxicity was absent. Conclusions: Acute renal dysfunction is relatively modest and transient in most of premature neonates treated in the intensive care unit. Pharmacotherapy with Ge results, among other effects, in the increase of calcium excretion in urine. This hypercalciuric adverse effect contributes to other risk factors for nephrocalcinosis. Long-term follow-up of kidney function seems warranted because chronic renal dysfunction can develop in a minority of children. Key words: preterm neonate, sepsis, gentamicin, renal dysfunction, nephrocalcinosis, perzistent ductus arteriosus P.

• MeSH
• akutní poškození ledvin diagnóza   chemicky indukované   terapie   MeSH
• analýza moči MeSH
• antibakteriální látky * aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• biochemická analýza krve MeSH
• chronické selhání ledvin prevence a kontrola   MeSH
• diuretika terapeutické užití   MeSH
• dopamin terapeutické užití   MeSH
• ductus arteriosus patologie   MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace * účinky léků   MeSH
• ibuprofen terapeutické užití   MeSH
• inhibitory Na-K-Cl symportérů terapeutické užití   MeSH
• inhibitory syntézy proteinů * aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kreatinin * moč   MeSH
• ledvinové kanálky patologie   účinky léků   MeSH
• ledviny ultrasonografie   MeSH
• lidé MeSH
• močovina MeSH
• nefrokalcinóza etiologie   chemicky indukované   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• novorozenec nedonošený MeSH
• novorozenec s nízkou porodní hmotností MeSH
• novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností MeSH
• novorozenec MeSH
• prospektivní studie MeSH
• retence moči farmakoterapie   MeSH
• sluch MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce * farmakoterapie   komplikace   MeSH
• vápník * moč   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• levosimendan, tkáňová hypoperfuze,
• MeSH
• adrenalin terapeutické užití   MeSH
• dobutamin terapeutické užití   MeSH
• dopamin terapeutické užití   MeSH
• hemodynamika fyziologie   MeSH
• hypotenze diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• hypovolemie * patofyziologie   MeSH
• inhibitory fosfodiesterasy 3 terapeutické užití   MeSH
• kyslík metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• mikrocirkulace fyziologie   MeSH
• noradrenalin terapeutické užití   MeSH
• šok * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• syndrom systémové zánětlivé reakce diagnóza   patofyziologie   MeSH
• vasopresiny terapeutické užití   MeSH
• vazodilatancia terapeutické užití   MeSH
• vazokonstriktory terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• adrenalin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• aminofylin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• amiodaron aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• anestetika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antikonvulziva aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• atropin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dexamethason aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dobutamin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• dopamin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie * metody   normy   MeSH
• fenytoin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• furosemid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• heparin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• imunoglobuliny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mannitol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• metoprolol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• midazolam aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• nemoci nervového systému * farmakoterapie   MeSH
• příručky lékařské MeSH
• urgentní lékařství * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

O systéme odmeny sa hovorí už od roku 1954. Jeho základom je dopamínergická projekcia ventrálnej tegmentálnej oblasti do ventrálneho striata, špecificky do nucleus accumbens. Po desaťročiach výskumu sa však prišlo na to, že dopamín nie je ani tak mediator slasti. ako neurotransmiter motivačnej relevancie. Nové alebo pre organizmus významné environmentálne podnety sú spojené s fázickým dopamínovým uvoľnením, ktoré je signálom pre ich ďalšie učenie. Ide o predikčně učenie, ktorého účelom je anticipovať výskyt environmentálneho podnetu spojeného s odmenou. Poruchy tohto predikčného a s odmenou súvisiaceho učenia možno sledovať v rôznych neuropsychiatrických stavoch. V rámci deficitu dopamínu v nigrostriatálnej dráhe pri Parkinsonovej chorobe je narušené najmä učenie sa z pozitívnej spätnej väzby, kým pri patologickom hráčstve je narušené učenie sa z negatívnej spätnej väzby. Patologické hráčstvo ako komplikácia dopamínergickej liečby Parkinsonovej choroby je špecifická situácia, v ktorej sa objavujú poruchy spätno-väzobného učenia.

The reward system is known since 1954. Its basis is the dopaminergic projection from the ventral tegmental area to the ventral striatum, specifically to the nucleus accumbens. After decades of research we can say, that dopamine is not so much a mediator of pl easure, but the neurotransmitter of motivational relevance. New or salient environmental stimuli are associated with phasic dopamine re lease, which is the signal for their further learning. This is a predictive learning, whose goal is to anticipate the occurrence of an environmen- tal stimulus associated with reward. Disorders of predictive and reward-related learning can be observed in a variety of neurop sychiatric conditions. In the relative absence of dopamine in the nigrostriatal pathway in Parkinson ́s disease, the learning from posi tive feedback is particularly impaired, while in pathological gambling, the learning from negative feedback is impaired. Pathological ga mbling as a complication of dopaminergic treatment of Parkinson ́s disease is a specific situation, in which errors in feedback learnin g occur.

• Klíčová slova
• systém odmeny, predikčné učenie, patologické hráčstvo,
• MeSH
• dopamin * aplikace a dávkování   nedostatek   sekrece   terapeutické užití   MeSH
• dopaminergní neurony MeSH
• hráčství chemicky indukované   patologie   MeSH
• klinické zkoušky jako téma MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• lidé MeSH
• motivace fyziologie   účinky léků   MeSH
• nucleus accumbens fyziologie   MeSH
• odměna MeSH
• Parkinsonova nemoc * farmakoterapie   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• učení fyziologie   účinky léků   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• Duodopa,
• MeSH
• agonisté dopaminu farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• amantadin škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• cholinergní antagonisté kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• dopamin nedostatek   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie * metody   trendy   MeSH
• inhibitory MAO farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• neurochirurgické výkony klasifikace   MeSH
• Parkinsonova nemoc * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH