V troch kazuistikách opisujem efekt NFI protokolu u diabetikov 2. typu s rôznym trvaním ochorenia, u novodiagnostikovanej diabetičky, u diabetika s približným trvaním diabetu 7 rokov a tiež u diabetika s 30-ročnou anamnézou ochorenia. U všetkých troch pacientov sme zaznamenali významné zlepšenie metabolickej kompenzácie diabetu, dyslipoproteinémie, pokles tlaku krvi a signifikantný pokles telesnej hmotnosti. Všetci traja diabetici sú sledovaní v diabetologickej ambulancii v Liptovskom Mikuláši. NFI protokol je využívaný na Slovensku od júna 2018. Podmienkou NFI protokolu je spolupracujúci pacient a pravidelný selfmonitoring glykémií.

In the three case reports below, I describe the effect of the NFI protocol on type 2 diabetics with different disease durations – in a newly diagnosed diabetic patient, in a patient with dia - betes duration of 7 years and also in a diabetic patient with a 30-year history of the disease. In all three patients, there was a significant improvement in metabolic control of diabetes, dyslipoproteinemia, a decrease in blood pressure and a significant decrease in body weight. All three diabetics are monitored at the diabetes clinic in Liptovský Mikuláš. The NFI protocol has been used in Slovakia since June 2018. A condition for the use of NFI protocol is the patient’s cooperation and regular self-monitoring of blood glucose.

• Klíčová slova
• Natural Food Interaction,
• MeSH
• adherence a compliance při léčbě MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * diagnóza   dietoterapie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• fyziologie výživy * MeSH
• glukózový toleranční test statistika a číselné údaje   MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   MeSH
• hmotnostní úbytek MeSH
• hypertenze komplikace   MeSH
• hypoglykemika aplikace a dávkování   MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• inzuliny aplikace a dávkování   MeSH
• klinické chemické testy MeSH
• kombinace léků sitagliptin a metformin terapeutické užití   MeSH
• komorbidita MeSH
• komplikace diabetu MeSH
• krevní tlak MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nadváha komplikace   MeSH
• onemocnění periferních arterií komplikace   patologie   MeSH
• poruchy metabolismu glukózy prevence a kontrola   MeSH
• srdeční selhání komplikace   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

Súvislosti medzi diabetes mellitus (DM) a karcinómom pankreasu zatiaľ nie sú jednoznačne objasnené. V našej práci sme chceli overiť, či pacienti s karcinómom pankreasu majú štatisticky významne nižšiu hladinu C-peptidu v priebehu orálneho glukózového tolerančného testu (oGTT) oproti kontrolnej skupine, bez ohľadu na súčasnú diagnózu diabetes mellitus, keďže takýchto štúdií bolo zatiaľ publikovaných málo. Metódy: V našej práci sme analyzovali hodnoty C-peptidu v 120 min oGTT u 29 pacientov s karcinómom pankreasu a 23 pacientov s chronickou pankreatitídou – kontrolný súbor. Výsledky: Hodnoty C-peptidu v 120 min oGTT u pacientov s karcinómom pankreasu neboli nižšie ako u kontrolného súboru, rozdiel nebol štatisticky významný (p = 0,257). Pomocou oGTT sme u 15 (51 %) pacientov s karcinómom pankreasu a u deviatich (39 %) pacientov v kontrolnej skupine zistili DM. Nezistili sme štatisticky významný rozdiel v hladinách C-peptidu u pacientov s DM a bez neho u pacientov s karcinómom pankreasu (p = 0,383) ani u pacientov s chronickou pankreatitídou (p = 0,877). Záver: Nepotvrdili sme nižšie hodnoty C-peptidu počas oGTT u pacientov s karcinómom pankreasu v porovnaní s kontrolným súborom. Pre posúdenie významu súvislostí diabetes mellitus a karcinómu pankreasu v diagnostike karcinómu sú potrebné ďalšie štúdie s väčším počtom pacientov. Kľúčové slová: karcinóm pankreasu – diabetes mellitus – C-peptid

The mechanism responsible for diabetes mellitus (DM) in patients with pancreatic cancer remains controversial. The aim of our study is to verify that pancreatic cancer patients had lower C-peptide levels during an oral glucose tolerance test (oGTT) than the control subjects, regardless of the presence of diabetes mellitus, since until now only a few similar studies have been published. Methods: In our study we analysed C-peptide response at 120 minutes during the oGTT in 29 patients with pancreatic cancer and 23 patients with chronic pancreatitis – control subjects. Results: C-peptide levels, observed at 120 minutes during the oGTT in patients with pancreatic cancer, were not lower than those of control subjects, and the difference was not statistically significant (p = 0.257). By means of the oGTT, we detected diabetes mellitus in 15 (51%) patients in the pancreatic cancer group and in nine (39%) control subjects. There were no statistically significant differences in C-peptide levels in patients with and without DM, or in the pancreatic cancer group (p = 0.383) or in control subjects with chronic pancreatitis (p = 0.877). Conclusions: We did not confirm that a characteristic feature of pancreatic cancer patients is decreased C-peptide production during the oGTT in comparison with the control subjects. Further studies are needed in a large number of patients to assess the importance of impaired glucose tolerance or diabetes mellitus in pancreatic cancer detection. Key words: pancreatic cancer – diabetes mellitus – C-peptide The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE „uniform requirements“ for biomedical papers. Submitted: 14. 4. 2014 Accepted: 26. 5. 2014

• MeSH
• C-peptid * krev   metabolismus   MeSH
• chronická pankreatitida krev   MeSH
• diabetes mellitus * diagnóza   krev   metabolismus   MeSH
• dospělí MeSH
• glukózový toleranční test * statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory slinivky břišní * diagnóza   krev   metabolismus   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Gestační diabetes mellitus (GDM) je porucha metabolizmu glukózy vzniklá v těhotenství, která po porodu spontánně mizí. Často se však vrací v dalším těhotenství a později během života ve formě diabetu 2. typu (DM2T). Podobně jako celo - světově stoupá incidence DM2T, zvyšuje se i výskyt GDM. Zatímco starší údaje v české literatuře udávají přítomnost GDM ve 3–4 % všech těhotenství, v současnosti je jeho výskyt při použití stejných diagnostických kritériích více než dvojná - sobný. Screening ani diagnostická kritéria GDM nejsou mezinárodně jednotná. V roce 2010 byl Mezinárodní asociací pro diabetes a těhotenství (International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups – IADPSG) vydán nový dopo - ručený postup pro diagnostiku GDM vycházející z výsledků mezinárodní multicentrické studie HAPO (Hypeglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes). Studie HAPO je historicky první významná studie, ve které byl na velkém souboru těhot - ných žen srovnáván vliv mírné hyperglykémie na rozvoj těhotenských a perinatálních komplikací. IADPSG kritéria přijala již řada zemí a rovněž WHO. V dubnu 2014 přijala IADPSG kritéria i Česká diabetolologická společnost České lékařské spo - lečnosti Jana Evangelisty Purkyně. V současné době probíhají jednání s odbornými společnostmi gynekologů a bioche - miků ohledně přijetí těchto nových doporučení a vytvoření jednotného postupu v diagnostice GDM. V článku uvádíme data z vlastní retrospektivní analýzy orálních glukózových tolerančních testů použitých k vyšetření vzorku těhotných žen v české populaci. Tato data jasně dokládají, že přijetím nových kritérií dojde k dalšímu zvýšení záchytu GDM (v důsledku snížení hranice pro glykémii nalačno), což si vyžádá změny systému péče o těhotné ženy s gestačním diabetem.

Gestational diabetes mellitus (GDM) is a disorder of glucose metabolism occurring in pregnancy which spontane - ously disappears after delivery. However, it often occurs in other pregnancy or latter during life as diabetes mel - litus type 2. The incidence of gestational diabetes increases worldwide similarly as incidence of diabetes mellitus type 2. Although, older data in Czech sources have shown prevalence of GDM in 3–4% pregnancies, currently, the prevalence is twofold higher using the same diagnostic criteria. Screening and diagnostic criteria are not interna - tionally unified. In 2010, the International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group – IADPSG published new guidelines for diagnosis of GDM based on results of international multicenter trial HAPO (Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes). HAPO study is the first study which has observed the effect of mild hyperglycemia on development of gestational and perinatal complications in big cohort of pregnant women. IADPSG criteria have been adopted by many countries and by WHO as well. In April 2014, the IADPSG criteria were adopted by Czech Dia - betes Society of the Czech Medical Association of Jan Evangelista Purkyne. Currently, ongoing discussion is under way among profesional societies of gynecologists and biochemists for establishment of unified algorithm in GDM diagnosis. In the article we show our data from retrospective analysis of oral glucose tolerance test which was per - formed on pregnant women in Czech Republic. The results reveal that the adoption of new guidelines for GDM will further increase the incidence of GDM (due to lower threshold for fasting glucose) which will demand changes in management of pregnant women with GDM.

• Klíčová slova
• studie hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes (HAPO),
• MeSH
• gestační diabetes * diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• glukózový toleranční test normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• incidence MeSH
• lidé MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• plošný screening * normy   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Slovenská republika MeSH

Cíl studie: Analyzovat výsledky orálního glukózového tolerančního testu (oGTT) u těhotných žen podle současných diagnostických kritérií gestačního diabetes mellitus (GDM) platných v ČR, zjistit vliv hodnocení 60. minuty oGTT na počet žen s diagnostikovaným GDM. Srovnat záchyt GDM při použití stávajících kritérií platných v ČR a nově doporučených kritérií podle IADPSG (International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups). Typ studie: Retrospektivní analýza dat. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN, Praha. Metodika: Analyzovali jsme výsledky oGTT u 2565 těhotných žen, provedených v Centrální laboratoři ÚLBLD VFN a 1. LF UK v letech 2008–2012. Vyhodnotili jsme záchyt GDM podle cut-off hodnot v 0. a 120. min(5,6 a 7,7 mmol/l) a v 0., 60. a 120. min (5,6; 8,9 a 7,7 mmol/l). Porovnali jsme výskyt GDM diagnostikovaný na základě stávajících kritérií se záchytem GDM podle IADPSG kritérií (5,1; 10,0 a 8,5 mmol/l). Statistická analýza dat byla provedena pomocí programu GNU PSPP Statistical Analysis Software verze 0.8.0-g0ad9f6. Výsledky: Ve sledovaném souboru bylo podle současných kritérií při hodnocení glykémie v 0. a 120. minutě oGTT diagnostikováno 362 žen s GDM, tj. 14,11 % . Při hodnocení glykémie také v 60. minutě vzrostl záchyt GDM na 571, tj. 22,26 %, žen (p < 0,00). Při použití IADPSG kritérií byl GDM zjištěn u 818 žen, tj. 31,89 % (p = 0,038). Skupiny žen diagnostikovaných podle starých a nových kritérií se překrývají pouze částečně: 503 žen, tj. 19,61 % (resp. 394 žen, tj. 15,36 %, při hodnocení glykémie i v 60. min), mělo GDM podle IAPDSG, ale nikoli podle stávajících kritérií. Naopak 47 žen, tj. 1,83 % (resp. 147 žen, tj. 5,73 % při hodnocení glykémie i v 60. min), mělo GDM podle stávajících kritérií, ale nikoli podle IAPDSG. Závěr: V naší studii byl záchyt GDM při použití mezinárodních kritérií podle IAPDSG vyšší ve srovnání se stávajícími českými kritérii. Přijetí mezinárodních kritérií může pomoci odhalit dosud nesledované ženy s GDM, a tak zlepšit výsledky jejich těhotenství. KLÍČOVÁ SLOVA: gestační diabetes mellitus, orální glukózový toleranční test, oGTT, Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes (HAPO) study

Objective: The aim of our study was to analyze the results of oral glucose tolerant test (oGTT) of pregnant woman with currently used Czech criteria for diagnosis of GDM, to find out the prevalence of GDM if the measurement of glycemia in 1 hour of oGTT is included and to compare the prevalence of GDM using the new IADPSG (International Association of Diabetes and Pregnancy Study Groups) criteria versus the currently used Czech criteria. Design: Retrospective analysis. Settings: Department of Obstetrics and Gynecology of the First Faculty of Medicine and General Teaching Hospital, Prague. Methods: Data from the standard 75g 2-hour oral glucose tolerance test (oGTT) of 2567 pregnant females were analyzed using the currently recommended Czech cut-off values for plasma glucose at baseline and at2 hours of oGTT (5.6 and 7.7 mmol/l) and at baseline, 1 and2 hours oGTT (5.6, 8.9 and 7.7 mmol/l). The frequency of GDM using the Czech criteria was compared with the frequency of GDM using the novel IADPSG criteria (5.1, 10.0 and 8.5 mmol/l). Statistical analysis was done using the software GNU PSPP Statistical Analysis Software version 0.8.0-g0ad9f6. Results: When using the current Czech criteria (at baseline and 2 hours of oGTT) GDM was diagnosed in 362 (14.11%) females. Inclusion of glycemia at 1 hour of oGTT increased the frequency of GDM to 571 (22.26%) females (p<0.00). With the novel IADPSG criteria GDM was diagnosed in 818 (31.89%) females (p=0.038). 503 females i.e. 19.61% and 394 females i.e. 15.36% (when glycemia at 1 h of oGTT included) respectively met the IADPSG but not the Czech criteria and thus were not treated for GDM. In contrast, 47 (1.83%) resp. 147 (5.73%) of tested women who met the Czech but not the IADPSG criteria received unnecessary diabetes treatment. Conclusion: The frequency of GDM is higher with the novel IADPSG criteria when compared with the currently used Czech recommendation. Switching to IADPSG criteria might help unravel hitherto unidentified cases of GDM and thus improve outcomes for females with GDM and their offsprings. Keywords: gestational diabetes, oral glucose tolerant test, oGTT, Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes (HAPO) study

• Klíčová slova
• Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes (HAPO) study,
• MeSH
• časové faktory * MeSH
• dospělí MeSH
• gestační diabetes * diagnóza   epidemiologie   krev   MeSH
• glukózový toleranční test * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• lidé MeSH
• první trimestr těhotenství krev   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

Diabetes mellitus vázaný na cystickou fibrózu (cystic fibrosis related diabetes; CFRD) je spojen s vyšší morbiditou a 6krát vyšší mortalitou. U žen se objevuje v průměru o 5 let dříve v porovnání s muži. Po 18. roce věku výskyt CFRD stoupá a pohybuje se mezi 12–34 %, po 30. roce se vyskytuje u 35–50 % nemocných. Prospektivní studie prokázaly, že 2–4 roky před manifestací diabetes mellitus dochází ke zhoršování stavu výživy a funkce plic, proto včasná diagnostika CFRD je nezbytným předpokladem úspěšné léčby pacientů s CF. Inzulin může při CFRD zpomalit progresi plicních změn. Funkce plic 5 let po zahájení léčby inzulinem se nezhoršují a zároveň dochází ke zlepšení stavu výživy. Screening CFRD se provádí pomocí orálního glukózového tolerančního testu (OGTT) po 10. roce věku (zlatý standard). U pacientů s porušenou glukózovou tolerancí nebo s diabetes mellitus bez hyperglykémie nalačno autoři doplňují intravenózní orální glukózový toleranční test (IVGTT), který včas detekuje inzulinopenii a umožní tak diferencovat léčbu. Vzhledem k častému nálezu inzulinopenie zahajují v indikovaných případech léčbu inzulinem co nejdříve, aby předešli neblahým následkům pozvolna se rozvíjejícího klinického diabetu na stav výživy a plicní funkce. Dieta u pacientů s CFRD patří do rukou specializovaného nutričního týmu. U těchto pacientů nelze uplatňovat stejné zásady jako u jiného typu diabetu, naopak energetický příjem musí být podstatně vyšší, než je běžný pro vrstevníky. Sacharidy jsou omezovány pouze rámcově. Na CFRD musíme myslet vždy, když u pacienta s CF dochází k nevysvětlitelnému zhoršování stavu výživy nebo k nevysvětlitelnému zhoršování funkce plic.

Cystic fibrosis related diabetes (CFRD) is associated with higher morbidity and 6 times higher mortality. In females, it occurs 5 years earlier compared to males. After 18 years of age, prevalence of CFRD increases and ranges between 12 and 34%, after 30 years it affects 35–50% of all patients. Prospective studies demonstrated deterioration of nutritional status and pulmonary functions 2–4 years prior diabetes onset; therefore, an early recognition of CFRD is a prerequisite for a successful management of CF patients. Insulin therapy of CFRD may delay progression of pulmonary changes. Pulmonary functions do not deteriorate within 5 years after onset of insulin therapy, in parallel with improved nutritional status. Screening of CFRD is based on oral glucose tolerance test (OGTT) after 10 years of age (golden standard). An additional intravenous glucose tolerance test (IVGTT) is provided in subjects with impaired glucose tolerance or diabetes mellitus to detect insulinopenia and to start individualised therapy. Regarding the prevalent finding of insulinopenia, an early insulin therapy is started as early as possible if necessary to negativprevent serious consequences of developing clinical diabetes on nutritional status and pulmonary functions. Special nutritional team takes care of diabetic diet in CFRD. In these subjects, diet is based on different principles in comparison to other diabetes subtypes. The food energy content has to be substantially increased and carbohydrates only moderately regulated. Any unexplained deterioration of nutritional status or pulmonary functions in CF patients should be suspected of CFRD.

• MeSH
• cystická fibróza komplikace   terapie   MeSH
• diabetes mellitus diagnóza   mortalita   terapie   MeSH
• diabetická dieta metody   využití   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• financování organizované MeSH
• glukózový toleranční test metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• komorbidita MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• lidé MeSH
• plošný screening metody   využití   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

Aerva lanata known as Polpala, is prostrate or decumbent to erect herb. The objective of the present investigation was to study the antihyperglycaemic activity of alcoholic extract of Aerva lanata (called AL-alc) leaves on serum glucose levels, and on the oral glucose tolerance test (OGTT) in alloxan induced diabetic mice. AL-alc (100, 200 and 400 mg/kg) and glyburide (10 mg/kg) were administered orally in alloxan (70 mg/kg, i.v.) induced diabetic mice. In the acute study, the serum glucose level was estimated at 0,2,4,6 and 24 h after the administration of the drug. The subacute study involved repeated administration of the drugs for 28 days and then a rest period of 7 days, serum glucose level estimation at 7, 14, 21, 28 and 35 days by the glucose oxidase / peroxidase method and the recording of the body weights of the mice. In the oral glucose tolerance test (OGTT), D-glucose (2.5 g/kg) was administered to nondiabetic and diabetic mice half an hour after pretreatment with AL-alc (100, 200 and 400 mg/kg) and glyburide (10 mg/kg). Serum glucose levels were estimated 30 min prior to glucose administration and at 0, 30, 60 and 120 min after glucose loading. In AL-alc (400 mg/kg), the onset was 4 h, the peak effect was 6 h but the effect waned at 24 h. In the subacute study, repeated administration (once a day for 28 days) of the glyburide and AL-alc caused a significant reduction in the serum glucose level as compared to the vehicle treated group. AL-alc (400 mg/kg) treatment prevented a decrease in the body weight of the diabetic mice. In the OGTT, AL-alc (400 mg/kg) increased the glucose threshold at 60 min after the administration of glucose. The AL-alc (400 mg/kg) showed significantly more antihyperglycaemic activity than AL-alc (100 and 200 mg/kg).

• MeSH
• alloxan metabolismus   MeSH
• Amaranthaceae metabolismus   účinky léků   MeSH
• experimentální diabetes mellitus metabolismus   MeSH
• glukózový toleranční test metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• hypoglykemika farmakokinetika   metabolismus   MeSH
• krevní glukóza metabolismus   MeSH
• myši krev   metabolismus   MeSH
• rostlinné extrakty farmakokinetika   metabolismus   MeSH
• tělesná hmotnost účinky léků   MeSH
• Check Tag
• myši krev   metabolismus   MeSH

• MeSH
• balónková koronární angioplastika metody   využití   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• dyslipidemie diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• glukózový toleranční test metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• hyperglykemie farmakoterapie   komplikace   metabolismus   MeSH
• infarkt myokardu etiologie   metabolismus   terapie   MeSH
• inhibitory agregace trombocytů terapeutické užití   MeSH
• komplikace diabetu metabolismus   patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• postprandiální období fyziologie   MeSH
• reperfuze myokardu metody   využití   MeSH
• trombolytická terapie metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Přítomnost poruch glukózové homeostázy má zásadní význam pro osud nemocných s akutními koronárními syndromy (AKS). I u nemocných bez diabetu jsou hodnota glykémie při přijetí do nemocnice a porucha glukózové tolerance (PGT) velmi silnými nezávislými prediktory nepříznivé prognózy. Postprandiální glykémie za 1–2 hodiny po jídle se u nemocných s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) ukázala být lepším prediktorem rizika než glykémie nalačno a jedním z nejsilnějších prognostických prediktorů vůbec. Detekce poruch glukózového metabolizmu je u nemocných s AKS nezbytná pro volbu správné léčebné strategie. Současné práce přitom ukazují, že prevalence nezjištěných glukometabilických poruch je u nemocných s AKS vysoká. Při diagnostice pomocí glykémie nalačno zůstává významná část pacientů s diabetem a většina nemocných s PGT nezjištěna. Vyšetření orálním glukózovým tolerančním testem (OGTT) u nemocných s AKS vede k odhalení nediagnostikované cukrovky u 10–15 % a PGT u 30–40 % pacientů. Standardní nebo modifikovaný OGTT by měl být proto součástí vyšetřovacího programu u všech nemocných s AKS bez známého diabetu. Měření postprandiální glykémie je kromě hodnot glykovaného hemoglobinu (HbA1c) nutné ke kontrole léčby diabetu.

Diabetes mellitus (DM) plays a key prognostic role in patients with acute coronary syndromes (ACS). Admission plasma glucose is an independent risk factor for long-term prognosis after myocardial infarction even in nondiabetic patients(14). There are studies indicating that patients with prediabetic conditions, such as impaired glucose tolerance (IGT), also have an increased risk for complications and mortality after ACS. Postprandial glucose level has been reported to be a better risk predictor for coronary heart disease and cardiovascular mortality than fasting glucose. For the proper management of patients with ACS it is vitally important to identify these high-risk subjects with pathological glucose metabolism. Recent data revealed that patients with ACS have a high prevalence of previously unknown glycometabolic pertubations. However if only fasting plasma glucose (FPG) was used, significant portion of patients with DM and most of patients with IGT would remain undiagnosed. Standard oral glucose tolerance test (OGTT) in patients with ACS would discover additional 10–15 % of patients with diabetes and 30–40 % of patients with IGT. Standard or modified OGTT is therefore recommended as a routine test in all subjects with ACS, without known DM. Postprandial glucose levels measurement should be used for control of proper treatment of diabetes.

• MeSH
• diabetes mellitus diagnóza   terapie   MeSH
• glukózový toleranční test metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• koronární nemoc komplikace   metabolismus   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• porucha glukózové tolerance diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• prediabetes diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• C-peptid krev   MeSH
• diabetes mellitus 1. typu diagnóza   etiologie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu diagnóza   etiologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• glukózový toleranční test metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• hyperglykemie diagnóza   etiologie   MeSH
• inzulin krev   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

Otázka vyšetřování gestačního diabetu představuje v běžné gynekologicko− porodnické praxi časté dilema. Tento článek pomůže lékaři rozhodovat se na základě ověřených důkazů, jaké pacientky vyšetřovat a jaké metody k tomu použít.

• MeSH
• gestační diabetes diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• glukózový toleranční test ekonomika   metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• plošný screening metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH
• Geografické názvy
• Spojené státy americké MeSH