• MeSH
• dospělí MeSH
• gynekologické chirurgické výkony MeSH
• intravenózní anestezie metody   psychologie   MeSH
• ketamin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• probouzení z anestezie MeSH
• propofol aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• psychofarmakologie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• analgosedace MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu metody   MeSH
• pooperační péče MeSH
• propofol aplikace a dávkování   farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• umělé dýchání MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Článek popisuje historii objevu intravenózních anestetik, která předcházela či následovala po zavedení propofolu do klinické praxe, a jména osob, které se na těchto objevech podílely.

The article presents discovery of intravenous anaesthetic drugs that preceded or followed introduction of propofol as well as notable names connected with this history.

• MeSH
• anestetika intravenózní * dějiny   MeSH
• barbituráty dějiny   MeSH
• ketamin dějiny   MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• objevování léků dějiny   MeSH
• propofol MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Práce srovnává hodnocení anestezie a zotavení dvou typů anestezie pro malé gynekologické operace. 40 nepremedikovaných pacientek s ASA I-II bylo rozděleno do dvou skupin. V1. skupině byla podána anestezie alfentanil 15 μg/kg i.v. a po 60 sekundách propofol 2,5 mg/kg. Ve 2. skupině byl podán alfentanil 15 μg/kg spolu s midazolamem 0,04 mg/kg i.v. a po 60 sekundách byl podán propofol v redukované dávce 1,0 mg/kg. Pacientky byly ventilovány směsí N2O + O2, eventuálně byla anestezie prohloubena krátkou inhalací 4 % halotanu. Sledovali jsme parametry anestezie, dále po 2,5 minutách TK, pulz a SpO2 a kvalitu zotavení třemi testy ve 30. a 60. minutě. Obě skupiny se nelišily v parametrech anestezie a v 60. minutě stupněm zotavení. Midazolam v malé dávce 0,04 mg/kg i.v. aplikovaný 60 sekund před propofolem umožní redukovat dávky z 2,5 na 1,0 mg/kg. Umožní též redukci nákladů na anestezii při zachování důležitých skóre zotavení v 60. minutě.

To compare anesthesia and recovery after two different types of anesthesia for small gynecologic procedures, we randomized 40 unpremedicated patients ASA l-ll to two groups. Patients in the group 1 were anesthetized with the induction dose ofalfentanil 15 μg/kg followed with propofol 2,5 mg/kg after 60 seconds. Patients in the group 2 were anesthetized with alfentanil 15 μgAg with midazolam 0,04 mg/kg, iv, followed with propofol in reduced dose 1 mg/kg after 60 seconds. Patients were ventilated with the mixture of oxygen/nitrous oxide, with eventual deepening of anesthesia with halothane 4%. We followed parameters of anesthesia, blood pressure, heart rate and SpO2 every 150 sees. The recovery profile was assessed with three tests after 30 and 60 minutes. There were no differences in anesthesia parameters between groups and in an assessment of recovery after 60 minutes. Administration of midazolam in a small dose 0,04 mg/kg iv 60 seconds prior to propofol enables to reduce the propofol dose from 2,5 to 1,0 mg/kg. This leads to reduction in anesthesia costs while important recovery score after 60 minutes is maintained.

• MeSH
• alfentanil MeSH
• anestezie metody   MeSH
• dospělí MeSH
• gynekologické chirurgické výkony MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• midazolam MeSH
• monitorování fyziologických funkcí MeSH
• probouzení z anestezie MeSH
• propofol MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Cíl studie: Cílem studie bylo posoudit vliv dvou udržovacích anestetik na oběhovou stabilitu a výskyt komplikací u nemocných podstupujících coiling mozkového aneurysmatu. Typ studie: Randomizovaná prospektivní studie. Typ pracoviště: Univerzitní nemocnice 3. typu. Materiál a metoda: Soubor tvořilo 110 nemocných s mozkovým aneurysmatem léčených endovaskulárním coilingem v celkové anestezii. Ti byli rozděleni do dvou skupin: buď do skupiny S (Sevoflurane, 55 nemocných) nebo do skupiny P (Propofol, 55 nemocných). Úvod do anestezie byl proveden u všech stejně. Výsledky: U nemocných ve skupině S byl pokles středního arteriálního tlaku významně nižší (p = 0.001), s častějším výskytem hypertenze (p = 0.001) než ve skupině P. Bradykardie byla častější ve skupině P (0,039). Probouzení bylo ve skupině S kratší. Závěr: Naše výsledky naznačují, že inhalační Sevofluran je možná lepší volbou pro udržování anestezie nežli infuze propofolu u nemocných s mozkovým aneurysmatem léčených endovaskulárním coilingem.

Background: Sevoflurane and propofol are commonly used anaesthetic agents for general anaesthesia. It has not been established which of them is more suitable for maintaining general anaesthesia during brain aneurysm treatment with endovascular coiling. Objective: We studied an effect of two anaesthetic maintenance agents on perioperative hemodynamic stability and the rate of complications in patients undergoing brain aneurysm coiling. Design: Prospective randomised trial. Setting: The tertiary level university hospital. Patients: 110 patients with brain aneurysms treated by endovascular coiling under general anaesthesia. Interventions: Patients were randomised into 2 groups. The first group (S, 55 patients) received sevoflurane, the second group (P, 55 patients) received propofol infusion to maintain general anaesthesia. Induction into anaesthetic was the same in both groups. Measurements and Main Results: Group S patients were significantly more hemodynamically stable in the term of mean arterial pressure (p = 0.001). Recovery time was shorter in S group. Perioperative bradycardia occurred in the Group P more often (P = 0.039) meanwhile hypertension was more frequent in the Group S (P = 0.001). Conclusions: Our results suggest that sevoflurane can be better choice than propofol infusion for patients with brain aneurysms treated by endovascular coiling under general anaesthesia.

• MeSH
• bradykardie epidemiologie   komplikace   MeSH
• celková anestezie metody   MeSH
• endovaskulární výkony MeSH
• hemodynamika MeSH
• hypertenze epidemiologie   komplikace   MeSH
• inhalační anestezie metody   MeSH
• intrakraniální aneurysma chirurgie   MeSH
• krevní tlak účinky léků   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• měření krevního tlaku statistika a číselné údaje   MeSH
• methylethery aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• neurochirurgické výkony metody   MeSH
• peroperační komplikace epidemiologie   MeSH
• propofol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• terapeutická embolizace MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• propofol MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• farmacie a farmakologie

V této práci jsme se pokusili zodpovědět otázku, je-li podání propofolu v několikahodinové infuzi bezpečné i pro pacienty ve věku od 1 do 3 let. Při studii, do které bylo zahrnuto 30 dětí této věkové kategorie, jsme zjistili, že při dodržení určitých dávek a dávkovacích schémat je takovéto podání propofolu prosté všech závažných komplikací, neovlivňuje zásadně kardiovaskulární aparát dětí, nemá vliv na kvalitu a délku probouzení po celkové anestezii a nikterak neovlivňuje bezprostřední pooperační období. Lze říci, že v rukách zkušeného dětského anesteziologa je propofol bezpečným anestetikem i pro naše nejmenší pacienty.

We try to determine if propofol infusion for prolonged anaesthesia (many hours) is safe even for children from 1 to 3 years of age. Thirty children of the studied age were enrolled in the study. We found out that the administration of propofol is devoid of any complications, provided adherence to defined doses and dose regimen. Cardiovascular system of children is not affected. The quality of recovery and recovery time as well as early postoperative period are not affected. We can conclude that propofol, in the hands of an experienced anaesthesiologist, represents a safe anaesthetic agent even for our smallest patients.

• MeSH
• celková anestezie metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• dítě MeSH
• intravenózní infuze MeSH
• kojenec MeSH
• krevní oběh fyziologie   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• monitorování fyziologických funkcí MeSH
• předškolní dítě MeSH
• probouzení z anestezie MeSH
• propofol terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH

WHAT IS KNOWN AND OBJECTIVE: Drug-induced acute pancreatitis comprises only 0.5%-2% of all cases of acute pancreatitis. Propofol is a potentially dangerous drug that can cause acute pancreatitis, but this complication is extremely rare. CASE SUMMARY: A 57-year-old patient developed acute pancreatitis after a planned thyroidectomy. As the common causes of acute pancreatitis were excluded, we believe that the pancreatitis was drug-induced, in this case by a single dose of propofol administered to the patient during the surgery. WHAT IS NEW AND CONCLUSION: We present a rare case of propofol-induced acute necrotising pancreatitis, which is to the best of our knowledge the first fatal case reported in an adult patient.

• MeSH
• akutní nekrotizující pankreatitida chemicky indukované   MeSH
• anestetika intravenózní aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• fatální výsledek MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• propofol aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• tyreoidektomie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

BACKGROUND: Combined infusions of propofol and sufentanil preparations are frequently used in clinical practice to induce anesthesia and analgesia. However, the stability of propofol emulsions can be affected by dilution with another preparation, sometimes leading to particle coalescence and enlargement. Such unwanted effects can lead to fat embolism syndrome after intravenous application. This study describes the physical stability of 5 commercially available propofol preparations mixed with sufentanil citrate solutions. METHODS: Two common markers of emulsion stability were used in this study; namely, the zeta potential and size distribution of the emulsion droplets. Both were measured using dynamic light scattering. The data for the pure propofol preparations and their mixtures with sufentanil citrate solution were compared. RESULTS: The absolute value of zeta potential decreased in 4 of the 5 propofol preparations after they had been mixed with sufentanil citrate. This effect indicates a lowering of repulsive interactions between the emulsion droplets. Although this phenomenon tends to cause agglomeration, none of the studied mixtures displayed a substantial increase in droplet size within 24 hours of blending. However, our long-term stability study revealed the instability of some of the propofol-sufentanil samples. Two of the 5 studied mixtures displayed a continual increase in particle size. The same 2 preparations showed the greatest reductions in the absolute value of zeta potential, thereby confirming the correlation of both measurement methods. The increase in particle size was more distinct in the samples stored at higher temperatures and with higher sufentanil concentrations. CONCLUSIONS: To ensure the microbial stability of an emulsion infusion preparation, clinical regulations require that such preparations should be applied to patients within 12 hours of opening. In this respect, we can confirm that during this period, none of the studied propofol-sufentanil mixtures displayed any physical instability that could lead to particle enlargement; thus, fat embolism should not be a risk after their intravenous application. However, our long-term stability study revealed differences between commercially available preparations containing the same active ingredient; some of the mixtures showed an increase in particle size and polydispersity over a longer period. Although our results should not be generalized beyond the particular propofol-sufentanil preparations and concentrations studied here, they do suggest that, as a general principle, a compatibility study should be performed for any preparation before the first intravenous application to exclude the risk of droplet aggregation.

• MeSH
• anestetika intravenózní aplikace a dávkování   chemie   MeSH
• chemické jevy * MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• intravenózní infuze MeSH
• lidé MeSH
• propofol aplikace a dávkování   chemie   MeSH
• stabilita léku MeSH
• sufentanil aplikace a dávkování   chemie   MeSH
• velikost částic MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

This study presents a systematic review conducted according to the PRISMA 2020 guidelines, evaluating pharmacokinetic-pharmacodynamic (PK-PD) models for target-controlled infusion (TCI) of propofol. A structured search was performed across PubMed, Summon, Google Scholar, Web of Science, and Scopus, identifying 427 sources, of which 17 met the inclusion criteria. The analysis revealed that nine studies compared existing models, six focused on the development of new PK-PD models, and two explored broader implications of TCI in anesthesia. Comparative studies indicate that while the Eleveld model generally offers superior predictive accuracy, it does not consistently outperform the Marsh and Schnider models across all populations. The Schnider model demonstrated better bias control in elderly patients, while the Eleveld model improved drug clearance estimation in obese patients. However, inconsistencies remain in predicting brain concentrations of propofol. Newly proposed models introduce adaptive dosing strategies, incorporating allometric scaling, lean body weight, and machine learning techniques, yet require further external validation. The results highlight ongoing challenges in achieving universal applicability of TCI models, underscoring the need for future research in refining precision dosing and personalized anesthesia management.

• MeSH
• anestetika intravenózní * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• biologické modely MeSH
• intravenózní infuze MeSH
• lidé MeSH
• propofol * aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• strojové učení MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• systematický přehled MeSH