Cíl: Práce shrnuje naše první zkušenosti se stanovením obsahu tuku a železa v játrech na 3T přístroji pomocí softwaru využívajícího současně techniku two-point Dixon, techniku multiechoDixon kombinovanou s T2* relaxometrií a single voxel 1H spektroskopii v kombinaci s T2 relaxometrií. Metodika: Do studie bylo zahrnuto 55 MR vyšetření jater provedených na 3T přístroji za použití softwarového balíku Liver-Lab (Siemens, Erlangen, Německo), který obsahuje sekvence a posprocessingové nástroje umožňující stanovit obsah tuku a železa pomocí výše uvedených technik. Jako referenční metody jsme použili 1H single voxel spektroskopii a sérovou hladinu feritinu. Výsledky: Technika two-point Dixon dosáhla při rozhodování o přítomnosti steatózy ve srovnání se spektroskopií senzitivity (SE) 72,4 % a specificity (SP) 80,7 %. Technika multiecho Dixon v oblasti zájmu, která se shodovala s oblastí zájmu pro spektroskopii, měla při rozhodování o přítomnosti steatózy SE 72,4 % a SP 92,3 %. Při kvantifikaci dosáhla velmi vysoké shody se spektroskopií r = 0,93. Při rozhodování o přítomnosti jaterní siderózy měla technika two-point Dixon SE 69,2 % a SP 60,0 %. T2* relaxometrie měla při rozhodování o přítomnosti siderózy SE 92,3 % a SP 100 %. Při kvantifikaci dosáhla vysoké shody se sérovými hladinami feritinu, r = 0,74. U T2 relaxometrie byla při rozhodování o přítomnosti siderózy SE 61,5 % a SP 80,0 %. Shoda se sérovými hladinami feritinu byla nízká, r = 0,28. Při srovnání T2 a T2* relaxometrie byla shoda obou metod nízká, r = 0,38. Závěr: Ve studii se ukazuje, že ze srovnávaných metod pro současné stanovení koncentrace tuku a železa v játrech je z praktického hlediska nevýhodnější technika multiecho Dixon spojená s T2* relaxometrií. Klíčová slova: magnetická rezonance, two-point Dixon, Multiecho Dixon, 1H MR spektroskopie, T2* relaxometrie, T2 relaxometrie

Aim: Our study deals with our first experience with quantification of liver fat and iron concentration at 3T MRI using two-point Dixon technique, multiecho Dixon technique combined with T2* relaxometry and single voxel 1H spectroscopy in combination with T2 relaxometry. Methods: 55 MR examinations were included into the study. The examinations were performed using a software package Liver-Lab (Siemens, Erlangen, Germany), which contains the sequence and posprocessing tools enabling evaluation using techniques that are mentioned above. As reference methods we used 1H single voxel spectroscopy and serum ferritin. Results: In decision on the presence of steatosis two-point Dixon reached sensitivity (SE) 72.4% and specificity (SP) 80.7% compared to MR spectroscopy. Multiecho Dixon with measurement in the regio of interest that coincide with the area of interest for spectroscopy, had in decision on the presence of steatosis SE 72.4% and 92.3% SP. In quantification it reached a very high agreement with spectroscopy, r = 0.93. When deciding on the presence of hepatic siderosis two-point Dixon compared to serum feritine level reached SE 69,2% and SP 60.0%. T2* relaxometry had in decision on the presence of siderosis SE 92.3% and SP 100%. In quantification it reached a high agreement with serum ferritin, r = 0.74. At T2 relaxometry was when deciding on the presence siderosis SE 61.5% and 80.0% SP. Agreement with serum ferritin was low, r = 0.28. When comparing T2 and T2* relaxometry the agreement of both methods was low, r = 0.38. Conclusion: Our study shows that multiecho Dixon technique combined with T2* relaxometry is from practical point of view the most suitable technique for simultaneous estimation of the liver steatosis and siderosis. Key words: magnetic resonance, two-point Dixon, multiechoDixon, 1H MR spectroscopy, T2* relaxometry, T2 relaxometry

• Keywords
• T2* relaxometrie, technika multiecho Dixon, two-point Dixon, T2 relaxometrie,
• MeSH
• Diagnostic Techniques, Digestive System * MeSH
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Magnetic Resonance Spectroscopy * MeSH
• Aged MeSH
• Siderosis * diagnosis   MeSH
• Fatty Liver * diagnosis   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH

Cílem článku je předložit text, který může vést k lepšímu pochopení tématu matek s dítětem s vrozeným i získaným postižením. Za tímto účelem bude analyzováno, jakým způsobem se ženy/matky vypořádávají s postižením svého dítěte, jaké volí vyrovnávací strategie a především jaká je jejich vůle žít dále šťastný a kvalitní život. Jádro práce tvoří popis dvou případů rodin pečujících o dítě s postižením. Jako výzkumná metoda byla zvolena narativní analýza, kterou autoři studie považují pro potřeby reinterpretace za eticky vhodnou a nejsrozumitelnější. Článek se opírá o výzkumné šetření konané v rámci diplomové práce jednoho z autorů.

The aim of the article is to present a text that can lead to a better understanding of the topic of mothers with congenital and acquired disabilities. For this purpose, it will be analysed how woman/mothers deal with the reality of their child’s disability. What balancing strategies do they choose of and, above all, what is their will to continue to live a happy and quality life. The core of the work is a description of two cases of families caring for a child with disability. Narrative analysis was chosen as the research method, which the authors of study found to be ethically suitable and the most comprehensible for the needs of reinterpretation. Th e article is based on research conducted as part of a diploma thesis.

• MeSH
• Child MeSH
• Qualitative Research MeSH
• Humans MeSH
• Mothers MeSH
• Children with Disabilities * MeSH
• Family MeSH
• Social Support MeSH
• Mother-Child Relations MeSH
• Parent-Child Relations MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

Příspěvek se věnuje stručnému vysvětlení metody vícekriteriálního rozhodování AHP (Analytic Hierarchy Process), podmínkám a možnostem jejího použití při řešení pro dva typy problémů s použitím softwarového produktu Expert Choice, který je na postupu AHP založen. První problém se týká výběru nejlepší varianty ze tří rozhodovacích možností při nákupu speciálního statistického softwaru pro výpočet síly testu a návrhu rozsahu vzorku (využití při plánování klinické nebo experimentální Studie). Výběr byl proveden pomoci kritérií (kvalitativní í kvantitativní povahy), jejichž preference přiřadil budoucí uživatel. Informace o vlastnostech posuzovaného softwaru v jednotlivých kritériích byla převzata zpřehledove, literárně zpracované studie. Analýza citlivosti umožnila sledovat robustnost řešení - ke změně pořadí mezi preferencemi došlo pouze při výrazném zvýšení váhypro možnost výpočtu sily testu v kontingenční tabulce. Z hlediska vytčeného cíle, nejširších možnosti použití, se Jeví jako nejvýhodnější programový systém PASS. Druhý typ úlohy řeší problém uspořádání většího počtu (více než 7 - 9) rozhodovacích možnosti Problém se vztahuje k porovnaní kvality péče o hospitalizované pacienty na různých klinikách pomoci řady kritériu Je navržen způsob doplnění výsledků získaných z dotazníkového průzkumiL Různá hlediska péče zjišťovaná dotazníkovou metodou u pacientů jsou shrnuta do jednoho ukazatele, podle kterého je možné kliniky seřadit data použitá v tomto příkladu jsou hypotetická.

In this paper, the possibilities of AHP (Analytic Hierarchy Process) for multicriteria decisions are presented. This method and Expert Choice - decision support software - were used for solving two problems in health care decision environment. We solved the problem of comparison of the three types of statistical power analysis software (this kind of software is useful for study design) first. We could take quantitative and qualitative criteria into account The PASS software was chosen for our purpose as the best one. Sensitivity analysis confirmed robustness of the solution. Second problem deals with ordering of many (more than 7-9) alternatives. Solution suggests weights for different criteria of patient's satisfaction; they can be use for overail evaluation of different clinic and hospitals in many aspects simuhaneously. Various aspects of satisfaction were summarised (weights for criteria were targets from 4HP results) into one index number for each clinics. Index numbers were ordered for clinics the hospital It was possible to differentiate globally (considering mtiltilie criteria) the groups of clinics that are the best and the poorest ones (from the point of view of patient questionnaire results).

• MeSH
• Information Systems MeSH
• Quality of Health Care MeSH
• Decision Making methods   MeSH
• Technology MeSH

Z biologických výsledků a psychosociálních šetření vyplývá, že psychika a somatika spolu těsně souvisí, že existují vztahy psycho-neuro-imuno-endokrinologické, které jsou porušeny u neuropsychiatrických chorob (Faber a spol. 1993, Faber 1998). EEG záznamy našich 30 dětí napovídají, že jde v případě tzv. lehké mozkové dysfunkce (LMD) o jakýsi druh cerebropatie. Náš soubor tvoří 30 dětí ve věku 7-13 let, 24 chlapců a 6 dívek. Tyto děti podstoupily léčbu pomocí EEG-bio-feedback tréninku (EBFT) a po ní byly opět psychologicky, neurologicky a EEG kontrolovány. Po léčbě se zlepšilo po stránce psychologické i EEG asi 18 dětí, v tomto počtu byly všechny dívky. Můžeme říci „asi“ 18 zlepšených dětí, protože bylo použito mnoho parametrů: 11 psychologických testů, EEG popis standardní i spektrální, a to během EEG změn v nativní i stimulované křivce při různých mikro-kvazipsychologických testech. Ne všechny zlepšené děti se změnily ve všech těchto ukazatelích a ne všech 12 nezlepšených dětí se nezměnilo nebo zhoršilo ve všech testech, tzn., že hranice mezi částečně zlepšenými a částečně nezlepšenými jsou velmi neostré. Anamnéza ukazuje, že polovina dětí žije v neúplném manželství, 8 dětí mělo asfyktický porod, 3 děti měly komoci mozku, 7 dětí trpělo častými infekty, 16 dětí mělo dys-syndrom, 5 dětí mělo genetickou zátěž. Neurologický nález byl topicky negativní u 24 dětí, kde byla nalezena jen spazmofilní neuropatie a neurotické jevy. Topicky pozitivní nález mělo 6 dětí: pyramidové jevy iritační a cerebelární syndrom. Po EBFT se tyto nálezy nezměnily. Sérologické vyšetření ukázalo minerální dysbalanci u 14 dětí, vyšší koncentrace kovů, především olova, rtutě a lithia u 6 dětí ze 17. Chudokrevností trpělo 12 dětí, imunopatii mělo 14 dětí, především šlo o snížení imunoglobulinů. Zvýšení cholesterolu a apolipoproteinů mělo 10 dětí. EEG záznam byl 26krát abnormální výrazně, 2krát lehce a 2krát byl téměř normální. Po EBFT se EEG zlepšilo z hlediska optického popisu 7krát, z hlediska spektrální analýzy se zlepšilo 18krát. Zlepšení EEG a psychických funkcí šlo ruku v ruce u těchže dětí. Psychologické vyšetření ukázalo u 14 dětí intelektový nadprůměr, 16krát průměr. Po EBFT došlo k intelektovému zlepšení 18krát, nezlepšeno zůstalo 11 dětí, jedno dítě se zhoršilo. Dotazník popisující psychické vlastnosti a sociální vazby byl podán 30krát, ale vrátil se vyplněný ze školy 22krát, z rodin 21krát, hodnocení ze školy ukázalo 15krát zlepšení, z rodin 17krát zlepšení. Celkově lze hodnotit náš soubor 30 dětí s diagnózou LMD jako skupinu nemocných s abnormalitami somatickými, cerebrálními a psychickými i sociálními. Dvě třetiny dětí se zlepšilo po nasazení léčby EBFT, která sama představuje předěl mezi psychoterapií a biologickou terapií a je bez vedlejších účinků, a proto se ukazuje jako velmi vhodná pro léčbu dětí s LMD. Relativní nevýhodou je její časová náročnost. Samy děti by zasluhovaly další neurologickou, psychologickou, EEG a interní péči a především klidné, harmonické, rodinné zázemí.

30 children were observed for 4 months, i.e. during 20 to 30 therapeutic sessions. There were 24 boys and 6 girls, aged 7 to 13 years with minimal cerebral palsy. The EEG-bio-feedback training (EBT) was performed on a 1- or 19-channel apparatus with scope for spectral analysis. The active electrodes for EBT were C3 or C4. EEG analysis, neurological and psychological testing were performed before and after complete EBT. Neurological findings remained unaltered by the training, there was usually spasmophil neuropathy, startle reflexes and dyskinetic syndrome in one case. The Prague Children’s Wechsler Test improved in 18 children, in verbal and performance parts from 4 to 12 points, 5 on average. The Number square test also improved by 2 stens in 12 children. TheWay test which is suitable for attention improved in part B in 7 children. There were no change in 23 cases in the optical reading EEG curve, improvement in 7 cases. But spectral analysis showed improvement in 18 children who improved also mentally. There was a decrease in delta and acceleration of alpha band in 10 children and a decrease in massive alpha in 8 children. However during training there was an increase in the delta, sometimes also in the theta band. It seems contradictory to elicit a decrease in delta and theta during training, because these frequency band increasing usually accompany the mentation process. There are two interesting results: a) 18 children show improvement in line with the EEG spectrum and in psychological test, b) not only sensory-motor rhythm (SMR), but also delta activity increased through proper EBT, but the final result is a decrease of the delta band. Perhaps there are two kind of delta frequencies, the first one is „mental“ delta which accompanies the mental (learning-training) process and the second one is „biological“ delta which corresponds with the state of biological maturation.

• MeSH
• Child MeSH
• Electroencephalography MeSH
• Research Support as Topic MeSH
• Attention Deficit Disorder with Hyperactivity radiation effects   MeSH
• Humans MeSH
• Neurologic Examination MeSH
• Psychological Techniques MeSH
• Psychological Tests MeSH
• Spectrum Analysis MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH

Cíl: Dysfagie (porucha polykání) je poměrně častý a potenciálně závažný problém u pacientů s celou řadou neurologických diagnóz. Pro včasnou identifikaci této komplikace lze použít screeningovou metodu založenou na jednoduchém vyšetření polykací funkce sestrou. Metoda vznikla v českém šetření uskutečněném na neurologické klinice krajské nemocnice. Následně byly sestry tohoto pracoviště v metodě proškoleny a v době jejího zavádění jim byla poskytnuta i praktická podpora přímo u lůžka pacienta. Cílem příspěvku bylo zhodnotit uživatelskou přívětivost screeningové metody z pohledu sestry na tomto pracovišti, a to v třetím roce jejího využívání. Metoda: Celkem 32 všeobecných sester neurologické kliniky se zkušeností s využíváním screeningové metody odevzdalo anonymní dotazník, ve kterém pomocí Likertovy škály hodnotily 13 tvrzení ohledně uživatelské přívětivosti této metody (1 = absolutně souhlasím, 5 = zcela nesouhlasím). Tři tvrzení se týkala jednoduchosti vyšetření, 8 tvrzení se týkalo pochopitelnosti každé položky v záznamním archu, 1 tvrzení se týkalo jednoduchosti vyhodnocení a 1 tvrzení vhodnosti metody pro pacienty s neurologickým onemocněním. Výsledky: Celkem 15–21 (47–66 %) respondentů absolutně souhlasilo se všemi 13 tvrzeními; 6–14 (19–44 %) s nimi spíše souhlasilo. Jen ojediněle sestry vyjádřily nesouhlas. Závěr: Metoda je vnímána jako uživatelsky přívětivá. Dvě třetiny sester navíc v prostoru pro volné slovní vyjádření uvedly, že jim metoda vyhovuje.

Aim: Dysphagia (impaired swallowing) is a common and potentially serious problem in patients with neurological conditions. For an early identification of this complication, a screening method based on a simple assessment of the patient's swallowing function can be used. The method is the result of a Czech study that was carried out in a neurological clinic of a regional hospital. Subsequently, nurses working in this department were trained in the use of this method and received practical support directly at the bedside. The aim was to evaluate user-friendliness of the screening method from the nurses' viewpoint, in the third year of its utilization. Methods: A total of 32 nurses completed a questionnaire concerning its user-friendliness. The nurses evaluated 13 statements, using a 5-point Likert scale (1 = absolutely agree, 5 = absolutely disagree). Three statements inquired about the simplicity of the assessment, 8 statements inquired about the clarity of each item in the documentation form, 1 statement inquired about the simplicity of the interpretation, and 1 statement inquired about the suitability of the method for patients with a neurological condition. Results: A total of 15–21 (47–66 %) participants absolutely agreed with all 13 statements; 6– 14 (19–44 %) somewhat agreed. The nurses disagreed only occasionally. Conclusion: The method is perceived as user-friendly. Moreover, two thirds of the nurses provided free-text responses indicating that the method is suitable.

• MeSH
• Humans MeSH
• Neuroscience Nursing * methods   MeSH
• Deglutition Disorders * diagnosis   MeSH
• Surveys and Questionnaires MeSH
• Nurses MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Stereological methods, using the principle of point counting and unbiased counting frames, for the estimation of muscle area, total fibre area, number of muscle fibres and mean fibre area are described in detail. Their practical application is demonstrated on cross-sections of the rat soleus muscles. It is shown that the efficiency of these methods is high and their results are comparable with those achieved by the conventional manual and image analysis methods. The main advantages of two-dimensional stereological methods in muscle morphometry are pointed out: measurements are made directly on specimens under the microscope and in the simplest implementation do not require sophisticated and expensive technical equipment. Furthermore, unbiased results are obtained, no segmentation and edge effect problems arise and the quantity of work invested in stereological estimation is reasonable. Based upon the study of the efficiency of used stereological methods, a suitable test system for muscle morphometry is proposed.

• MeSH
• Histological Techniques MeSH
• Muscle Fibers, Skeletal cytology   enzymology   MeSH
• Muscle, Skeletal cytology   enzymology   MeSH
• Rats MeSH
• Myosins analysis   metabolism   MeSH
• Bias MeSH
• Animals MeSH
• Check Tag
• Rats MeSH
• Animals MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Comparative Study MeSH

VÝCHODISKÁ: Predchádzajúce výskumy preukázali vplyv prototypov na konzumáciu alkoholu, avšak zväčša boli zamerané na všeobecné prototypy konzumentov alkoholu. v tejto súvislosti dokonca chýbajú metodiky, nakoľko autori využívajú rôzne zoznamy adjektív pri popise prototypov konzumentov alkoholu. CIELE: (1) preskúmať, ktorými adjektívami vysokoškoláci popisujú prototypy (abstinenta, sociálneho a ťažkého konzumenta alkoholu) a vytvoriť metodiku merajúcu tieto prototypy; (2) načrtnúť faktorovú štruktúru vytvorenej metodiky. METÓDY: Prezentované sú dve štúdie. Štúdia 1 - Dáta boli zozbierané od 184 slovenských vysokoškolákov (54,9% žien; Mvek=21,3; 30=1,77). Respondenti odpovedali na 3 otvorené otázky zisťujúce adjektíva, ktorými vysokoškoláci popisujú prototypy konzumentov (abstinenta, sociálneho a (ažkého konzumenta). Na analýzu dát bola využitá kvalitatívna a frekvenčná analýza. Štúdia 2 Dáta boli zozbierané od 422 slovenských vysokoškolákov (55,9% mužov; Mvek=21,06; SD=0,10). Respondenti hodnotili 27 adjektív na 7-bodovej škále vo vzťahu k trom prototypom konzumentov alkoholu. Na analýzu dát bola využitá faktorová analýza. VÝSLEDKY: Vytvorená bola metodika merajúca prototypy konzumentov alkoholu (abstinenta, soiálneho a ťažkého konzumenta), ktorá pozostávala z inštrukcie, 27 adjektív pre každý prototyp, ktoré boli hodnotené na 7-bodovej škále. Faktorovou analýzou boli vyextrahovane 3 faktory pre každý prototyp: extraverzia, neuroticizmus, svedomitosť. ZÁVERY: Prínosom je vytvorenie metodiky merajúcej prototypy konzumentov alkoholu s troma vyextrahovanými faktormi, ktoré môžu byť použité v ďalších štúdiách a analýzach napr. v SEM pre komplexné vysvetlenie konzumácie alkoholu vysokoškolákov. Potrebné je preskúmať prototypy konzumentov alkoholu v širšom kontexte ; ďalším využitím v programoch prevencie s cieľom zmeny hodnotenia odlišných prototypov konzumentov alkoholu, ktorý môže byť mediátorom efektívnosti programov prevencie.

BACKGROUND: Previous research has shown that drinker prototypes influence alcohol use, although it has mostly addressed this problem on a general level. A comprehensive method for measuring drinker prototypes that consists of lists of adjectives describing each prototype is very much needed. AIIVIS: (1) to explore which adjectives university students use to describe drinker prototypes (abstainer, social drinker, and heavy drinker) and to create a method measuring drinker prototypes; (2) to establish the factor structure of this drinker prototype method. MEASUREMENTS AND PARTICIPANTS: Two studies are presented. Study 1 - the data was collected from 184 Slovak university students (54.9% females; Mage=21.3; SD=1.77). The respondents answered three open questions regarding the adjectives which they would use to describe different drinker prototypes (abstainer, social drinker, and heavy drinker). Qualitative and frequency analyses were used for data analysis. Study 2 - the data was collected from 422 Slovak university students (55.9% males; Mage=21.06; SD=.10). The respondents evaluated 27 adjectives on a 7-point scale in relation to three drinker prototypes. Principal axis factoring was used for the data analysis. RESULTS: A method measuring drinker prototypes (abstainer, social drinker, and heavy drinker) was created. It consisted of instructions followed by a list of 27 adjectives for each drinker prototype, which were evaluated on a 7-point scale. Principal axis factoring extracted :hree factors representing the drinker prototypes: extraversion, neuroticism, and conscientiousness. CONCLUStONS: A method measuring drinker prototypes has been developed and it was found that it consists of three factors which can be used for further analysis, e.g. SEM for a comprehensive analysis of university students' alcohol use. It is important that drinker prototypes are explored in future research within a wider context. The findings thus obtailed could then be used and further studied directly in prevention programmes which focus on changing perceptions of drinker prototypes. In such a case, drinker prototypes should be addressed with regard to their mediating role in the effectiveness of such prevention programmes.

• MeSH
• Drinking Behavior classification   MeSH
• Factor Analysis, Statistical MeSH
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Alcohol Drinking * epidemiology   MeSH
• Surveys and Questionnaires MeSH
• Students MeSH
• Universities MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Young Adult MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

AIM: Local prevalence estimates of problem drug use (PDU) are crucial in the process of assessment of drug situation and trends and for the planning of evidence-based policy responses. The aims of our study are twofold: to estimate the number of problem drug users (PDUs) in the Czech capital city in 2011, and to examine the usability of the capture-recapture method (CRM) modified for data from low-threshold programmes (LTPs) for drug users. METHOD: Six independent LTPs provided data for analysis (SANANIM, Drop-in and Progressive, each of these providing one drop-in centre and one outreach programme). After adjustment of the standard CRM formula for cases without an individual identifier, the overlaps between programmes were calculated and the size of hidden population was estimated. RESULTS: In total, it was estimated that there were 10,754 PDUs in Prague in 2011. The current estimate is in line with estimates obtained previously using another indirect standard approach - the multiplier method. CONCLUSION: The modified version of CRM thus proved a reliable method for local PDU estimates.

• MeSH
• Humans MeSH
• Substance-Related Disorders epidemiology   MeSH
• Prevalence MeSH
• Models, Statistical * MeSH
• Population Surveillance MeSH
• Drug Users statistics & numerical data   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Research Support, N.I.H., Extramural MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

Východiska: Odhady prevalence problémového užívání drog jsou významnou součástí sledování epidemiologické situace v oblasti užívání drog a jeho následků a důležitým indikátorem při realizaci drogové politiky. Metoda zpětného záchytu (CRM) je pro tyto účely jednou z nejčastějších globálně používaných standardních metod. Metodika a materiál: Pomocí CRM byly provedeny odhady počtu problémových uživatelů drog (PUD) celkem a problémových uživatelů opiátů/opioidů (PUO) v ČR za r. 2006 a 2007. Byly použity následující datové zdroje: úhrady Všeobecné zdravotní pojišťovny za ambulantní a ústavní péči v oboru psychiatrie, hospitalizace v psychiatrických lůžkových zařízeních, registr pacientů substituční léčby a nově hlášené případy virových hepatitid. Případy byly definovány jako diagnózy F11, F15 a F19 podle MKN-10 v datech z pojišťoven a hospitalizací, substituční registr zahrnuje z definice PUO a z hlášených případů virových hepatitid byli vybráni injekční uživatelé drog. Byla provedena log-lineární analýza pomocí statistického balíku Rcapture statistického programu R, byly vybrány modely s nejvyšší hodnotou Akaikeho informačního kritéria. Výsledky: Do analýzy PUD celkem v r. 2006 a 2007 vstoupilo 12 882, respektive 13 505 individuálních případů, do analýzy PUO to bylo 5 146, respektive 5 409 případů. Odhadovaný počet PUD dosáhl 23 900 osob (95% CI: 20 700–28 500) v r. 2006 a 31 000 (25 500–39 400) v r. 2007. Odhadovaný počet PUO dosáhl 6 864 osob (6 641–7 113) v r. 2006 a 7 096 (6 871 až 7 346) v r. 2007. Poměr muži/ženy byl 2,2/1. U odhadu PUD celkem bylo ve věku 15–34 let 83 % osob, nad 34 let 17 % osob; v odhadech PUO to bylo 80 % a 20 %. Prevalence PUD dosáhla v r. 2006 2,28 a v r. 2007 2,95 na 1000 obyvatel ve věku 15–64 let. Prevalence PUO dosáhla v r. 2006 0,65 a v r. 2007 0,67 na 1 000 obyvatel ve věku 15–64 let. Z hlediska regionální distribuce je vyšší prevalence PUD i PUO především v kraji Ústeckém a v Praze a dále v krajích Karlovarském, Plzeňském a Středočeském. Závěr: Odhad prevalence PUD v ČR provedený metodou zpětného záchytu dobře koresponduje s odhady prováděnými jinými metodami. Problémem je kvalita potenciálních datových zdrojů a náročnost jejich získání a přípravy. Jejich vzájemná závislost také limituje spolehlivost a reprezentativnost výsledků, a proto by bylo vhodné napříště použít další nezávislý zdroj či zdroje.

Background: An estimate of problem drug use prevalence is a substantial part of the monitoring of the epidemiological situation in drug use and its consequences and an important indicator for drug policy implementation. The capture-recapture method (CRM) is one of the most commonly used standard methods for this purpose worldwide. Methods and material: The CRM was used to estimate the numbers of problem drug users (PDU) and problem users of opiates/opioids (PUO) in the Czech Republic in 2006 and 2007. The following data sources were used: the General Health Insurance Company records of payments to out- and in-patient psychiatric care providers, records of admissions to psychiatric hospitals, replacement therapy register, and reports of newly diagnosed cases of viral hepatitis. Cases were defined as diagnoses F11, F15, and F19 according to the International Classification of Diseases, Tenth Revision (ICD-10) from the health insurance and admission records, the replacement therapy register covers PUO by definition, and injecting drug users were selected from reported cases of viral hepatitis. Log-linear analysis in Rcapture (R) was performed and the Akaike information criterion was used for model selection. Results: Altogether 12,882 and 13,505 individuals entered into analysis of PDUs and 5146 and 5409 individuals entered into analysis of PUO in 2006 and 2007, respectively. The estimates of PDUs were 23,900 (95% CI: 20,700–28,500) in 2006 and 31,000 (25,500–39,400) in 2007. The estimates of PUO were 6,864 (6,641–7,113) in 2006 and 7,096 (6,871–7,346) in 2007. The male/female ratio was 2.2/1. In PDU estimates, 83% were in the age range 15-34 and 17% were aged above 34; in PUO estimates, the respective rates were 80% and 20%. The prevalence rates of PDU in the age range 15-64 were 2.28 and 2.95 per 1,000 population in 2006 and 2007, respectively. The prevalence rates of PUO in the age range 15-64 were 0.65 and 0.67 per 1,000 in 2006 and 2007, respectively. The highest prevalence of both PDUs and PUO was observed in the Usti Region and Prague, followed by the Karlovy Vary, Plzeň, and Central Bohemia Regions. Conclusion: PDU estimates in the Czech Republic obtained using the CRM are consistent with those derived by other methods. The major drawbacks are the quality of potential data sources and hassles in their acquisition and preparation. The interconnection of the available data sources also limits the validity and representativeness of estimates and therefore, another independent data source(s) should be sought in the future.

• Keywords
• problémové užívání drog, pervitin, opiáty/opioidy, metoda zpětného záchytu, odhady prevalence,
• MeSH
• Adult MeSH
• Episode of Care MeSH
• Substance Abuse, Intravenous * epidemiology   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Methamphetamine MeSH
• Adolescent MeSH
• Young Adult MeSH
• Opioid-Related Disorders epidemiology   MeSH
• Substance-Related Disorders epidemiology   MeSH
• Prevalence MeSH
• Reproducibility of Results * MeSH
• Sex Distribution MeSH
• Data Collection MeSH
• Aged MeSH
• Models, Statistical * MeSH
• Age Distribution MeSH
• Research Design MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Young Adult MeSH
• Male MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

BACKGROUND: The calibration of Jaffe method for serum creatinine using one serum-based standard complemented with artificial matrix compensating standard's Jaffe-interfering substances allows two-point calibration with results well comparable with enzymatic methods. METHOD: Spectrophotometry was used. RESULTS: Jaffe procedures compensating serum/plasma intereferents by subtracting a constant amount of creatinine poorly overcompensate creatinine in children. Two-point calibration with a pair of primary serum standards certified by the reference measurement procedure (isotope-dilution, mass spectrometry) or with a pair of secondary standards linked to primary materials could provide results well agreeable with enzymatic determination. Such a calibration comprises an absorbance offset corresponding to other-than-creatinine Jaffe-interfering chromogens present in standards in the calibration line, while a two-point calibration combining one standard with physiological saline/water always grossly distorts calibration line. We calculated/prepared artificial serum matrices capable of compensating Jaffe-interfering chromogens in serum standards. The combination of even one standard with its artificial matrix also enables two-point calibration with practically the same results as with a pair of primary standards. CONCLUSIONS: A two-point calibration of Jaffe method for serum creatinine combining only one serum standard with creatinine solution matching standard's allow matrix-present interferents present results well comparable with enzymatic determination, providing the standard is attested/linked to the reference measurement procedure.

• MeSH
• Artifacts MeSH
• Bilirubin metabolism   MeSH
• Blood Chemical Analysis methods   standards   MeSH
• Time Factors MeSH
• Child MeSH
• Adult MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Calibration MeSH
• Kinetics MeSH
• Creatinine blood   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Oxidation-Reduction MeSH
• Reference Standards MeSH
• Aged MeSH
• Tartrates metabolism   MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Male MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH