- Klíčová slova
- žaludeční dysplazie, žaludeční polypy,
- MeSH
- dospělí MeSH
- familiární adenomatózní polypóza * diagnóza MeSH
- gastriny MeSH
- genetické testování MeSH
- histologické techniky metody MeSH
- inhibitory protonové pumpy škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kolonoskopie metody MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- polypy * diagnóza etiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- žaludeční sliznice * patologie MeSH
- žaludek patologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- Crohnova nemoc * komplikace patologie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- plicní nemoci diagnóza etiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé MeSH
- plicní nemoci diagnóza etiologie terapie MeSH
- ulcerózní kolitida * diagnóza komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V terapii idiopatických střevních zánětů (IBD) došlo v posledních dvou desetiletích k významným změnám, které souvisejí především se zavedením biologické léčby. Aminosalicyláty jsou využívány zejména v léčbě ulcerózní kolitidy, jejich role v terapii Crohnovy choroby je minimální. Thiopurinová imunosupresiva jsou nejpoužívanějšími léky v dlouhodobé udržovací léčbě IBD, zejména pak Crohnovy choroby, významnou roli mají i v kombinované léčbě s protilátkami proti tumor nekrotizujícímu faktoru (anti‑TNF). Systémové glukokortikoidy jsou stále významným nástrojem k potlačení vysoké aktivity IBD, jejich topická varianta – budesonid – je méně efektivní a není účinný v udržovací léčbě. Biologické terapii, která je vrcholem medikamentózní terapie obou forem IBD, dominují stále anti‑TNF protilátky. V dohledné době bude v ČR k dispozici antiintegrinová protilátka vedolizumab, která vykazuje vysokou účinnost především u pacientů s ulcerózní kolitidou. Nedílnou součástí komplexní léčby IBD je terapie chirurgická. Současná strategie léčby IBD je založena na terapii šité na míru individuálního pacienta, jejím cílem je dlouhodobé potlačení zánětlivé aktivity, minimalizace rizika strukturálních změn, opakovaných chirurgických výkonů a následné invalidizace pacienta. Klíčová slova: idiopatické střevní záněty – ulcerózní kolitida – Crohnova choroba – terapie
The therapy of inflammatory bowel diseases (IBD) has substantially changed over the past two decades, mostly because of the introduction of biologic agents. Whereas aminosalicylates still remain the major drug for ulcerative colitis, their role in Crohn's disease has however become negligible. Thiopurines dominate in long‑term maintenance therapy of IBD, especially in Cronh's desease; they also play an important role in combined therapy with anti‑TNF antibodies. Systemic steroids still remain an important and highly effective drug for severely active IBD. Budesonide is a clearly weaker, topical variant with no effect in maintenance therapy. Whereas biologic therapy, namely anti‑TNF antibodies, are currently at the top of the therapeutic pyramid, vedolizumab, a promising representative of the new class of integrin antibodies has recently been registered, and is expected to be marketed soon in the Czech Republic. Surgical therapy is an inseparable part of IBD treatment. Current management of IBD is based on individualized and tailored therapy, and aimed at treatment that targets: the elimination of the risk of irreversible structural changes and repeated surgeries with disabling consequences for the patient. Key words: inflammatory bowel disease – ulcerative colitis – Crohn's disease – therapy
- MeSH
- biologická terapie trendy využití MeSH
- chirurgie trávicího traktu trendy MeSH
- Crohnova nemoc terapie MeSH
- gastrointestinální endoskopie MeSH
- glukokortikoidy farmakologie MeSH
- idiopatické střevní záněty * farmakoterapie chirurgie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- imunosupresivní léčba metody trendy využití MeSH
- indukce remise MeSH
- kolonoskopie MeSH
- kombinovaná terapie trendy MeSH
- lidé MeSH
- mezioborová komunikace MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie klasifikace MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- ulcerózní kolitida terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- Crohnova nemoc * farmakoterapie MeSH
- glukokortikoidy * aplikace a dávkování farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- indukce remise MeSH
- kolitida kolagenní farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- sliznice účinky léků MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- karboxymaltóza železa,
- MeSH
- dospělí MeSH
- hypochromní anemie * etiologie farmakoterapie chemicky indukované MeSH
- intravenózní infuze MeSH
- lidé MeSH
- maltosa analogy a deriváty aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- ulcerózní kolitida * farmakoterapie komplikace MeSH
- výsledek terapie MeSH
- železité sloučeniny * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- vedolizumab,
- MeSH
- idiopatické střevní záněty * farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- úvodní články MeSH
- MeSH
- aplikace orální MeSH
- azathioprin terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- hypochromní anemie * etiologie farmakoterapie chemicky indukované MeSH
- lidé MeSH
- mesalamin terapeutické užití MeSH
- progrese nemoci MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- ulcerózní kolitida * farmakoterapie komplikace MeSH
- železo * metabolismus škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
