Historicky spíše ignorovaná mužská neplodnost zapříčiňuje samostatně nebo v kombinaci neplodnost páru přibližně v 60 % případů. Nemožnost páru zplodit potomka vede k psychosociálnímu stresu. Úlohou systematické diagnostiky a terapie neplodnosti muže je rozpoznání příčiny, snaha o zlepšení tvorby spermií a zvýšení šance na úspěšné početí.

Historically rather ignored male infertility is alone or in combination the cause of approximately 60% infertile couples. Inability of couple to conceive leads to psychosocial stress. Role of systematic diagnostics and treatment of male infertility is to understand the cause, improve spermatogenesis and increase chances of successful fertilization.

• MeSH
• analýza spermatu metody   MeSH
• antioxidancia terapeutické užití   MeSH
• choriogonadotropin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• diagnostické techniky endokrinologické MeSH
• genetické testování MeSH
• inhibitory aromatasy terapeutické užití   MeSH
• mužská infertilita * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH

Osteoporosis is a frequent, multifactorial disease and represents a significant and increasing healthcare burden in Europe. For osteoporosis treatment several drugs groups (SERM: bisphosphonates, denosumab, teriparatide) have been approved with different biological effects and further are expected. The question if every medication is suitable for all patients, is opened. We may stratify patients by individual fracture risk assessment but often there many others individual factors affecting medication choice. Age, life expectancy, falls, kidney function are very important. Preparing individual treatment plans for each patient is the way how to handle with it. In younger osteoporotic women we have to expect 20-25 years of care and sequential therapy, long term therapy with “drug holiday” is to be considered. This new strategy should be accompanied by more flexible reimbursement rules.

• MeSH
• individualizovaná medicína * metody   MeSH
• lidé MeSH
• osteoporotické fraktury prevence a kontrola   MeSH
• osteoporóza * farmakoterapie   terapie   MeSH
• riziko MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• aplikace lokální MeSH
• atrofická vaginitida terapie   MeSH
• dehydroepiandrosteron terapeutické užití   MeSH
• estrogeny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lasery plynové * terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• menopauza MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ženské urogenitální nemoci * epidemiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• aplikace lokální MeSH
• estrogeny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• menopauza * MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ženské urogenitální nemoci * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie MeSH
• anemie etiologie   farmakoterapie   chemicky indukované   MeSH
• chemoprofylaxe MeSH
• endometroidní karcinom farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• lokální recidiva nádoru farmakoterapie   MeSH
• nádory děložního čípku farmakoterapie   MeSH
• nádory endometria farmakoterapie   MeSH
• nádory prsu * farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• nádory vaječníků farmakoterapie   MeSH
• nádory ženských pohlavních orgánů * farmakoterapie   MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• protinádorové látky * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• zvracení farmakoterapie   chemicky indukované   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• hodnoty T-skóre, stroncium ranelát, zoledronát, risedronát,
• MeSH
• alendronát aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• analgetika aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• bisfosfonáty aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• denosumab MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• estrogeny aplikace a dávkování   farmakologie   normy   terapeutické užití   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory kostní resorpce terapeutické užití   MeSH
• kostní denzita * fyziologie   účinky léků   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• osteoporotické fraktury * MeSH
• osteoporóza * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   klasifikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• protetické prostředky využití   MeSH
• raloxifen hydrochlorid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• rehabilitace MeSH
• rizikové faktory MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
• teriparatid aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• úrazy pádem * MeSH
• vápník * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• vitamin D * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• Femarelle,
• MeSH
• fytoterapie * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• menopauza účinky léků   MeSH
• postmenopauza účinky léků   MeSH
• rostlinné extrakty farmakologie   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů * aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• atrofická vaginitida * farmakoterapie   MeSH
• dyspareunie farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• postmenopauza * účinky léků   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů * aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• tamoxifen analogy a deriváty   aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky MeSH

Selektivní modulátory estrogenních receptorů, jakým je např. klomifen citrát, se užívají pro off-label léčbu (tj. mimo schválenou indikaci) hypoandrogenizmu a idiopatické mužské infertility po více než 30 let. V rámci systematické analýzy hodnotíme otázky týkající se dávkování, hormonální a symptomatické účinnosti podávání selektivních modulátorů estrogenních receptorů při léčbě mužů trpících hypoandrogenizmem a nežádoucí účinky spojené s touto léčbou. Výsledky naší analýzy ukazují, že léčba je pacienty dobře snášena a ve srovnání s tradiční exogenní substitucí testosteronu je rovněž účinná. Optimální dávkování klomifen citrátu je však třeba teprve stanovit. Dále uvádíme přehled našich postupů pro užívání klomifen citrátu a monitorování jeho bezpečnosti.

Selective estrogen receptor modulators, such as clomiphene citrate, have been used as an off-label treatment of hypoandrogenism and idiopathic male infertility for over 30 years. We performed a systematic analysis of selective estrogen receptor modulators use in men with hypoandrogenism to examine issues related to dosage, hormonal and symptomatic efficacy, and adverse events. Our analysis indicates that treatment is well-tolerated and efficacious when compared to traditional exogenous testosterone supplementation. However the ideal dosage of clomiphene citrate has yet to be elucidated. We also provide a review of our institutional practices on the use and safety monitoring of clomiphene citrate.

• Klíčová slova
• hypoandrogenizmus,
• MeSH
• androgeny nedostatek   MeSH
• enklomifen aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• fertilizující látky mužské terapeutické užití   MeSH
• hormonální substituční terapie MeSH
• hypogonadismus * farmakoterapie   MeSH
• Kallmannův syndrom farmakoterapie   MeSH
• klomifen * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mužská infertilita * farmakoterapie   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• spermatogeneze účinky léků   MeSH
• testosteron krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• sonohysterografie,
• MeSH
• antagonisté estrogenu aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• biopsie MeSH
• endometrium * účinky léků   ultrasonografie   MeSH
• hormonální protinádorové látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• hysteroskopie MeSH
• lidé MeSH
• nádory endometria * diagnóza   chemicky indukované   ultrasonografie   MeSH
• nádory prsu farmakoterapie   MeSH
• nemoci dělohy diagnóza   chemicky indukované   ultrasonografie   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• tamoxifen * farmakologie   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• ultrasonografie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH