Praktičtí lékaři se velmi často setkávají s pacienty s opakovanými projevy nemocí, které jsou označovány jako nemoci z nachlazení, které mají u některých pacientů tendenci se vracet nebo je jejich průběh protrahovaný. Součástí běžné praxe jsou i pacienti s recidivujícími herpetickými výsevy, pacienti s častými angínami, záněty průdušek či urologickými potížemi. U řady pacientů bývá obvykle velmi častým steskem výrazná únava, subfebrilie, nespecifické bolesti kloubů a svalů nebo projevy uzlinového syndromu. Na tomto stavu se mohou podílet virová, bakteriální či mykotická agens, ale i charakter životosprávy a psychosomatika. Recidivující infekce také mohou být příznakem závažných imunodeficiencí. V dospělém věku je třeba zvážit možnost některé z primárních imunodeficiencí či imunodeficience sekundární, doprovázející pacienty na imunosupresivní léčbě, onkologicky nemocné a další.

General practitioners usually meet patients with recurrent episodes of disorders characterized as common cold disease. These disorders can be seen repeatedly or their course may be prolonged. Repeated herpetic infections, tonsillitis, cough and urologic disorders are also the reason for frequent visits of general practitioners. Typical symptoms include fatigue, fever, non-specific arthralgia or myalgia or enlargement of lymph nodes. Triggers can be viruses, bacterial or fungal infection but also lifestyle and psychosomatic problems. Recurrent infections are also symptoms of immunodeficiency. Primary immunodeficiency as a common variable immunodeficiency can be firstly diagnose at adulthood. Secondary immunodeficiency accompanied more frequently patients with immunosuppressive therapy, oncologic treatment and others.

• MeSH
• Alphapapillomavirus klasifikace   patogenita   MeSH
• antivirové látky aplikace a dávkování   MeSH
• autovakcíny terapeutické užití   MeSH
• bakteriální infekce diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• bradavice etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• herpes genitalis diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• herpes labialis diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• herpes zoster diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• inosin pranobex aplikace a dávkování   MeSH
• kašel etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• lidský herpesvirus 1 patogenita   MeSH
• lidský herpesvirus 2 patogenita   MeSH
• nemoci imunitního systému diagnóza   etiologie   MeSH
• recidiva * MeSH
• rýma diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• Simplexvirus patogenita   MeSH
• vakcíny terapeutické užití   MeSH
• virové nemoci * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• virus Epsteinův-Barrové patogenita   MeSH
• virus varicella zoster patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Herpetické viry jsou nejkomplexnější viry infikující člověka. Jejich typickou společnou vlastností je schopnost doživotní perzistence v organismu navozením latence. Neuroinfekce vyvolané herpetickými viry mají různě závažný průběh. Nejtěžší komplikací je hemoragicko-nekrotizující encefalitida, která i přes dostupnou léčbu zůstává nemocí s vysokou morbiditou a mortalitou. Základem diagnostiky herpetických neuroinfekcí je vyšetření mozkomíšního moku cytologicky a molekulárně biologicky s přímým průkazem viru metodou polymerázové řetězové reakce (PCR). V prezentovaném článku jsou shrnuty aspekty diagnostiky a léčby onemocnění centrálního nervového systému způsobených herpetickými viry.

Herpesviruses are the most complex viruses infecting humans. They usually establish latent infections and persist in the organismfor lifelong. Herpesviruses can cause neuroinfections of various severity. Hemorrhagic encephalitis is the most serious neurologicalcomplication and despite available treatments, the disease still has high morbidity and mortality. Cerebrospinal fluid analysis, usingcytology and polymerase chain reaction (PCR) for direct proof of the virus, is considered the gold standard for the diagnostics. Inthis article we summarized the current diagnostic and therapeutic approaches used for management of herpetic neuroinfections.

• MeSH
• acyklovir terapeutické užití   MeSH
• antivirové látky terapeutické užití   MeSH
• cerebelární ataxie etiologie   komplikace   MeSH
• cytomegalovirové infekce diagnóza   patofyziologie   MeSH
• herpetická encefalitida diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• herpetické infekce * diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• infekce virem Epsteina-Barrové diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• infekce virem varicella zoster diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• infekční mononukleóza komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• meningitida virová diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• mozkomíšní mok cytologie   virologie   MeSH
• myelitida diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• nemoci centrálního nervového systému * diagnóza   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• Simplexvirus patogenita   MeSH
• virus Epsteinův-Barrové MeSH
• virus varicella zoster patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• acyklovir aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Alphapapillomavirus patogenita   MeSH
• antivirové látky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• bradavice etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• exanthema subitum etiologie   patofyziologie   MeSH
• herpes zoster etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• herpetické infekce etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• kondylomata akuminata etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• lidský herpesvirus 6 patogenita   MeSH
• molluscum contagiosum etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• plané neštovice etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• pravé neštovice etiologie   patofyziologie   MeSH
• Simplexvirus patogenita   MeSH
• virová kožní onemocnění * etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• virus molluscum contagiosum patogenita   MeSH
• virus varicella zoster patogenita   MeSH
• virus varioly patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Genetická diverzita a epidemiologie infekce VZV jsou ovlivňovány místem výskytu onemocnění, charakterem klimatu v dané lokalitě a populačními faktory v oblasti. Studium genetické diverzity VZV pak může mít přímé implikace jak v epidemiologické a evoluční analýze, tak i v možném definování genetických korelátů virové patogenicity či rezistence k antivirotikům.

The genetic diversity and epidemiology of VZV results from an interplay of the geographic area, climate conditions, and population factors. Studies of the genetic diversity of VZV can have direct implications for both the epidemiological and evolutionary analyses and identification of the genetic correlates of VZV pathogenicity or resistance to antiviral drugs.

• Klíčová slova
• varicella-zoster virus, molekulární genetika,
• MeSH
• DNA virů MeSH
• genom virový * MeSH
• genotypizační techniky * MeSH
• herpes zoster imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• plané neštovice imunologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• rekombinace genetická MeSH
• Simplexvirus genetika   patogenita   MeSH
• vakcína proti planým neštovicím MeSH
• virus varicella zoster * genetika   patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autorky popisují nejčastější klinický projev nákazy vyvolané virem herpes simplex v dětském věku, tj. akutní herpetickou gingivostomatitidu a kladou důraz na její specifickou antivirovou terapii acyklovirem. Uvádějí vlastní zkušenosti získané u 583 dětí s akutní herpetickou gingivostomatitidou, které léčily acyklovirem.

The most frequently encountered clinical manifestation of herpesvirus infection in children, i.e. acute herpetic gingivostomatitis is described. Therapy with acyclovir led to rapid improvement which became apparent within 2 days as fever receded and no new aphthae appeared in the oral mucosa. In none of our 583 children treated for acute herpetic gingivostomatitis was there a visceral dissemination of herpes simplex virus and there was no sign of toxic side effects due to therapy. Our clinical experience confirms data in the literature that acyclovir is the drug of choice in patients suffering serious herpetic infections.

• MeSH
• acyklovir terapeutické užití   MeSH
• akutní nemoc MeSH
• dítě MeSH
• gingivitida farmakoterapie   patologie   virologie   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Simplexvirus patogenita   účinky léků   MeSH
• stomatitida herpetická farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH

• MeSH
• cervix uteri patologie   MeSH
• dospělí MeSH
• dysplazie děložního hrdla etiologie   mikrobiologie   MeSH
• ELISA MeSH
• lidé MeSH
• prekancerózy etiologie   MeSH
• Simplexvirus imunologie   patogenita   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• Cytomegalovirus imunologie   patogenita   MeSH
• nádory komplikace   MeSH
• Simplexvirus imunologie   patogenita   MeSH
• transplantace kostní dřeně škodlivé účinky   MeSH
• virová pneumonie mikrobiologie   patofyziologie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• DNA virů genetika   MeSH
• glykoproteiny genetika   MeSH
• králíci MeSH
• molekulární sekvence - údaje MeSH
• mutace MeSH
• myši MeSH
• proteiny virového obalu genetika   MeSH
• rekombinace genetická MeSH
• Simplexvirus genetika   patogenita   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• králíci MeSH
• myši MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• DNA virů genetika   MeSH
• glykoproteiny genetika   MeSH
• myši MeSH
• nemoci nervového systému etiologie   mikrobiologie   patologie   MeSH
• proteiny virového obalu genetika   MeSH
• rekombinace genetická MeSH
• replikace viru MeSH
• Simplexvirus genetika   imunologie   patogenita   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• myši MeSH
• zvířata MeSH

• MeSH
• herpes simplex genetika   MeSH
• mutageny MeSH
• RNA virová MeSH
• Simplexvirus patogenita   MeSH
• virové geny MeSH
• virulence MeSH