PURPOSE: The Core Outcome Measures Index (COMI) is a short, multidimensional instrument translated into several languages that covers five domains recommended in the assessment of outcome in patients with low-back and neck pain. The purpose of this study was to cross-culturally adapt the COMI from English to Czech language and to test the face and construct validity and reproducibility of its results in patients with low-back and neck pain. METHODS: Participants (n = 125) were included from primary and secondary care. The participants reported moderate pain and disability levels. All participants filled in the COMI forms before and after surgery. Descriptive statistics, Wilcoxon paired test, Crombach's alpha, principal component analysis and information entropy calculation were used. RESULTS: The instrument was successfully forward and back-translated. It can be seen that the questionnaire applied as part of our intervention study produces answers with a sufficient degree of variability and with a satisfactory degree of representation of extreme values. It can be also seen that the questionnaire can diagnose an objectively occurring change associated with the surgeon within the intervention procedure. Our other findings support the idea of a possible reduction in the number of questions that measure the same latent variable. Our investigations also showed that it is possible to reduce the range of the point scale of the perception of pain to 5 degrees of intensity and thus unify the range with the other questions. CONCLUSION: The Czech COMI shows acceptable properties and is thus suitable to use as a short instrument for measuring important domains in patients with low-back and neck pain.
- MeSH
- bolest krku * diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení výsledků zdravotní péče metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lumbalgie * diagnóza MeSH
- měření bolesti metody MeSH
- posuzování pracovní neschopnosti MeSH
- průzkumy a dotazníky normy MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- senioři MeSH
- srovnání kultur * MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
BACKGROUND: The Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS) diaphragm test and intra-abdominal pressure regulation test (IAPRT) are qualitative clinical tests that assess postural stability provided by the diaphragm. OBJECTIVE: Evaluate the inter-rater reliability of the diaphragm test and IAPRT between an experienced and novice DNS clinician among individuals with non-specific low back pain (LBP) and neck pain. METHODS: Forty-five participants with non-specific LBP and/or neck pain were assessed by an experienced and novice DNS physiotherapist in the diaphragm test and IAPRT, and scored on a visual analog scale (VAS) according to five different criteria. RESULTS: Moderate reliability was noted when assessing LBP and neck pain patients in the diaphragm test and IAPRT (p < 0.001). Moderate reliability also existed when assessing only LBP (p < 0.001) or neck pain (p = 0.002, p = 0.009) independently. Patients with lower pain (NPRS score of 5 or < ) demonstrated lower intra-class correlation coefficients, yet still moderate reliability in the diaphragm test (p = 0.004) and IAPRT (p = 0.001). Patients with higher pain (NPRS score of 6 or > ) demonstrated greater intra-class correlation coefficients, with the diaphragm test resulting in good reliability (p < 0.001). CONCLUSIONS: The diaphragm test and IAPRT demonstrate moderate reliability between an experienced and novice DNS clinician when evaluating LBP and neck pain patients, with a greater degree of reliability noted in patients suffering from higher reported pain.
- MeSH
- bolest krku * patofyziologie diagnóza MeSH
- bránice * patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lumbalgie * patofyziologie diagnóza MeSH
- měření bolesti metody MeSH
- odchylka pozorovatele MeSH
- posturální rovnováha fyziologie MeSH
- reprodukovatelnost výsledků MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- bolest krku diagnóza rehabilitace MeSH
- bolesti hlavy * diagnóza rehabilitace MeSH
- cerebrovaskulární poruchy komplikace MeSH
- infekce komplikace MeSH
- lidé MeSH
- muskuloskeletální manipulace metody MeSH
- nemoci kraniálních nervů komplikace MeSH
- obličejová bolest diagnóza rehabilitace MeSH
- syndromy bolesti hlavy diagnóza rehabilitace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Autoři článku se v následujících řádcích snaží přiblížit některé podrobnosti a specifika nemocí z nachlazení jako velmi častého a velmi obtěžujícího onemocnění, se zvláštním zaměřením na terapii nekomplikovaného průběhu onemocnění.
The common cold is a viral illness, which is one of the leading reasons for seeing a physician. Symptoms could be very annoying. That is the reason why the treatment focuses on relieving symptoms. Treatment options for uncomplicated disease are described.
- Klíčová slova
- sezónní nachlazení, horní cesty dýchací, mukoaktivní látky,
- MeSH
- antitusika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- bolest krku diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- bolesti hlavy diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- kašel diagnóza farmakoterapie MeSH
- kojenec MeSH
- léky bez předpisu MeSH
- lidé MeSH
- mukociliární clearance fyziologie účinky léků MeSH
- nachlazení * diagnóza farmakoterapie MeSH
- nemoci dýchací soustavy MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rinitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- samoléčba MeSH
- sinusitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- virové nemoci MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- těhotenství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- analgezie * metody využití MeSH
- anestezie a analgezie metody trendy využití MeSH
- bolest krku diagnóza terapie MeSH
- bolesti zad diagnóza terapie MeSH
- fyziologický stres fyziologie účinky léků MeSH
- injekce * využití MeSH
- kolagen * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neuralgie diagnóza terapie MeSH
- psychický stres diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autoři článku se v následujících řádcích snaží přiblížit některé podrobnosti a specifika nemocí z nachlazení jako velmi častého a velmi obtěžujícího onemocnění, se zvláštním zaměřením na terapii nekomplikovaného průběhu onemocnění.
The common cold is a viral illness, which is one of the leading reasons for seeing a physician. Symptoms could be very annoying. That is the reason why the treatment focuses on relieving symptoms. Treatment options for uncomplicated disease are described.
- Klíčová slova
- sezónní nachlazení, horní cesty dýchací, mukoaktivní látky,
- MeSH
- antitusika aplikace a dávkování farmakologie klasifikace kontraindikace terapeutické užití MeSH
- bolest krku diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- bolesti hlavy diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- expektorancia aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie klasifikace metody využití MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- kašel diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- kojenec MeSH
- léky bez předpisu MeSH
- lidé MeSH
- mukociliární clearance fyziologie účinky léků MeSH
- nachlazení * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace přenos MeSH
- nemoci dýchací soustavy * MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rinitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- samoléčba MeSH
- sinusitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- virové nemoci * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- předškolní dítě MeSH
- těhotenství MeSH
Minimally invasive video-assisted thyroidectomy (MIVAT) and minimally invasive nonendoscopic thyroidectomy (MINET) represent well accepted and reproducible techniques developed with the main goal to improve cosmetic outcome, accelerate healing, and increase patient's comfort following thyroid surgery. Between 2007 and 2011, a prospective nonrandomized study of patients undergoing minimally invasive thyroid surgery was performed to compare advantages and disadvantages of the two different techniques. There were no significant differences in the length of incision to perform surgical procedures. Mean duration of hemithyroidectomy was comparable in both groups, but it was more time consuming to perform total thyroidectomy by MIVAT. There were more patients undergoing MIVAT procedures without active drainage in the postoperative course and we also could see a trend for less pain in the same group. This was paralleled by statistically significant decreased administration of both opiates and nonopiate analgesics. We encountered two cases of recurrent laryngeal nerve palsies in the MIVAT group only. MIVAT and MINET represent safe and feasible alternative to conventional thyroid surgery in selected cases and this prospective study has shown minimal differences between these two techniques.
- MeSH
- audiovizuální záznam metody MeSH
- bolest krku diagnóza etiologie MeSH
- dospělí MeSH
- endoskopie škodlivé účinky metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony škodlivé účinky metody MeSH
- ochrnutí hlasivek diagnóza etiologie MeSH
- senioři MeSH
- tyreoidektomie škodlivé účinky metody MeSH
- uzle štítné žlázy komplikace patologie chirurgie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky kontrolované MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Autor podává přehled nejčastějších infektů horních cest dýchacích a polykacích, jejich epidemiologii, klinický obraz a možnosti léčby. Zdůrazněno je zaměření na odlišení jednotlivých nosologických jednotek a správné nasazení léčby.
Review of the most common upper airway and upper digestory tract infections, their epidemiology and clinical course is presented. The paper is focused on clinical course and the diagnostical and therapeutical approach is proposed.
- Klíčová slova
- Bioparox, Coldrex,
- MeSH
- bakteriální infekce diagnóza farmakoterapie MeSH
- bolest krku diagnóza etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- epiglotitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- faryngitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- infekce dýchací soustavy diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- laryngitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- rinitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- tonzilitida diagnóza farmakoterapie MeSH
- virové nemoci diagnóza farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl studie: Zjištění četnosti výskytu a rizikových faktorů pro rozvoj pooperační bolesti v krku po celkové anestezii. Typ studie: Dotazníková, observační, zaslepená. Typ pracoviště: Oddělení a JIP chirurgie, traumatologie, plastické a estetické chirurgie, urologie a gynekologie fakultní nemocnice. Materiál a metoda: 1942 pacientů po elektivním chirurgickém výkonu bylo dotázáno na bolest v krku v den operace, 1. a případně 3. pooperační den. Při bolestech přetrvávajících 3. den jsme provedli otorinolaryngologické vyšetření. Z dokumentace dospávacího pokoje příslušného oddělení a anesteziologického záznamu jsme zapsali demografické údaje, použité anesteziologické techniky a podaná léčiva, která mohla ovlivnit výskyt pooperačních bolestí v krku. K hodnocení jsme použili statistický software SPSS s příslušnými testy na 5% hladině významnosti. Výsledky: Bolest v krku v den operace udávalo 16,2 % pacientů, četnost závisela na způsobu zajištění dýchacích cest při celkové anestezii. Nejvyšší byla po orotracheální intubaci (18,3 %) a zavedení laryngeální masky (12,8 %), nejnižší po ventilaci obličejovou maskou (4,0 %). Výskyt bolestí ovlivnil i způsob lubrikace konce tracheální rourky před intubací. Mesocain gel a voda zvyšovaly výskyt bolesti dvojnásobně ve srovnání s použitím K-Y gelu nebo ponecháním bez ošetření. Pohlaví (p = 0,712), BMI (p = 0,982), zkušenosti anesteziologa (p = 0,311), peroperačně zavedená nazogastrická sonda (p = 0,522) ani kuřáctví (p = 0,691) bolest v krku výrazně neovlivnily. Závěr: Způsob zajištění dýchacích cest během celkové anestezie a použitá lubrikancia významně ovlivňují četnost pooperačních bolestí v krku.
Objective: To assess the incidence and risk factors for postoperative sore throat. Design: A prospective, observational, double-blind study. Setting: Departments and ICUs of Surgery, Trauma, Plastic and Aesthetic Surgery, Urology and Gynaecology, University Hospital Olomouc. Materials and methods. The study comprised of 1,942 patients after elective surgery who were inquired about sore throat and other peri-operative complaints on the 1st postoperative day. If sore throat or hoarseness were present on the 1st postoperative day, the patients were re-examined on the 3rd postoperative day. Patients with sore throat persisting till the 3rd postoperative day were referred for an ENT examination. Patient records from the recovery room and wards as well as the anaesthetic records were used to find out about the demographic data and anaesthetic management. The data were processed using appropriate statistical tests. Results: A total of 16.2% of patients had postoperative sore throat on the day of surgery, occurring at various rates depending on the type of airway management during general anaesthesia. Sore throat was the most frequent after endotracheal intubation (18.3 %) and laryngeal mask insertion (12.8 %). The lowest rates of sore throat were reported after face mask ventilation (4 %). The way the tracheal tube tip was prepared prior to tracheal intubation had a prominent influence as well. Both local anaesthetic (Mesocain) jelly and water increased the incidence of sore throat two-fold as compared with K-Y jelly or no pre-treatment. Gender (p = 0.712), BMI (p = 0.982), anaesthesiologist’s experience (p = 0.311), nasogastric tube insertion (p = 0.522) or smoking (p = 0.691) did not influence the incidence of sore throat. Conclusion: The technique of peri-operative airway management and lubricant use during general anaesthesia significantly affect the incidence of postoperative sore throat.
- Klíčová slova
- lubrikancia, laryngeální maska, obličejová maska,
- MeSH
- bolest krku diagnóza etiologie prevence a kontrola MeSH
- celková anestezie škodlivé účinky využití MeSH
- financování organizované MeSH
- gely terapeutické užití MeSH
- hodnotící studie jako téma MeSH
- intratracheální intubace metody škodlivé účinky využití MeSH
- intubace MeSH
- laryngální masky škodlivé účinky využití MeSH
- lidé MeSH
- lubrikanty terapeutické užití MeSH
- masky škodlivé účinky využití MeSH
- pooperační komplikace diagnóza prevence a kontrola MeSH
- průzkumy a dotazníky využití MeSH
- statistika jako téma MeSH
- trimekain terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Cíl: Cílem této práce bylo zhodnocení frekvence výskytu HO, rozsahu pohybu operovaného i sousedních segmentů a klinického stavu pacientů po krční artroplastice ve střednědobém časovém horizontu. Metoda: Klinické projevy degenerativního onemocnění krční páteře – axiální a radikulární bolest nebo zánikové kořenové příznaky a jejich korelát při zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) – měkká hernie disku nebo spondylóza, tvořily vstupní kritéria pro provedení krční artroplastiky (Prodisc-C, Synthes, USA). V prospektivní studii bylo sledováno 16 pacientů ve věku 30–63 let (průměrný věk 47,44 let) po dobu 3 let a 3 měsíců až 4 let (v průměru 44 měsíců). Před operací a 3–4 roky po operaci byl hodnocen klinický stav pomocí NDI, VAS pro axiální bolest a VAS pro kořenovou bolest a skiagrafické nálezy. Výsledky byly zvykle statisticky testovány. Výsledky: Po 3–4 letech od operace bylo prokázáno statisticky významné zlepšení NDI o 48,13 %, zlepšení VAS pro bolest krční páteře o 65,75 % a zlepšení VAS pro kořenové bolesti o 67,31 %. Výsledky NDI, VAS pro axiální bolest a VAS pro kořenovou bolest byly statisticky významné. Artroplastika zlepšila sagitální balanci krční páteře a operovaný segmentální úhel do výraznější lordózy. HO byly nalezeny v 56,25 % operovaných segmentů a byly příčinou úplné ztráty mobility artroplastiky v 18,75 % segmentů. Při srovnání klinického výsledku vyjádřeného mírou změn NDI, VAS axiálního a VAS kořenového u skupiny pacientů s HO III. a IV. stupně se skupinou pacientů 0.–II. stupně nebyl prokázán statisticky významný rozdíl. Dislokace, zanoření nebo nepřihojení implantátu se nevyskytlo, nebyla indikace k operační revizi artroplastiky a nedošlo k rozvoji „adjacent segment disease“. Diskuse: Podle současné literatury, po provedení totální náhrady disku byly klinické výsledky srovnatelné se skupinou pacientů s provedenou fúzí segmentu, ale byla prokázána statisticky významně menší míra operačních revizí, reoperací a dodatečné fixace u skupiny pacientů s artroplastikou. Novým fenoménem je vznik HO a spontánní fúze artroplastiky a lze tak předpokládat snížení potenciálního šetřícího efektu artroplastiky na sousední segmenty. Závěr: Po 39–48 měsících od implantace Prodisc-C bylo prokázáno: 1. Statisticky významné zlepšení NDI o 48,13 %, zlepšení VAS pro bolest krční páteře o 65,75 % a zlepšení VAS pro kořenové bolesti o 67,31 %. 2. Artroplastika zlepšila sagitální balanci krční páteře a operovaný segmentální úhel do výraznější lordózy. 3. K vývoji HO došlo v 56,25 % segmentů a HO způsobily ztrátu mobility artroplastiky v 18,75 % segmentů. 4. Nedošlo k dislokaci, zanoření nebo nepřihojení implantátu a nebyl důvod k operační revizi. 5. Nedošlo k rozvoji „adjacent segment disease“.
Aim: The aim of this study was to assess the heterotopic ossification rate (HO), the range of motion of the operated, as well as the adjacent segments and the clinical condition of patients following cervical arthroplasty over a medium-term period. Methods: The entrance criteria for cervical arthroplasty (Prodisc-C, Synthes, USA) included: clinical symptoms of degenerative disorders of the cervical spine-axial and radicular pain or radicular compromise and their corresponding signs on MRI- soft disc hernia or spondylosis. The prospective study included 16 patients of 30–63 years of age (mean age 47.44) and the follow up duration was from 3 years and 3 months up to 4 years (mean duration 44 months). The following parameters were assessed prior to the procedure and 3–4 years after the procedure: clinical condition (NDI), axial pain and radicular pain scores ( VAS) and x-ray findings. Statistical tests were used to assess the outcomes. Results: 3–4 years after the procedure, significant improvements in NDI by 48.13%, in cervical pain VAS by 65.75% and in radicular pain VAS by 67.31%, were demonstrated. All the above results were statistically significant. Arthroplasty improved sagittal balance of the cervical spine and the resulting lordosis of the operated segment was more pronounced. HO was detected in 56.25% of the operated segments and resulted in a complete loss of the arthroplasty mobility in 18.75% of the segments. No statistical significant differencies in rates of NDI, axial VAS and radicular VAS changes were found between patients with HO grade III and IV and patients with HO grade 0–II. No cases of the implant dislocation, subsidence or non-healing were observed, no subjects required surgical revisioning of the arthroplasty and no cases of „adjacent segment diseases“ were recorded. Discussion: based on the current literature data, complete disc replacement results in clinical outcomes, which are similar to those in patients with segment fusion. However, statistically significant reduction in rates of surgical revisions, reoperations and additional fixations was observed in subjects with arthroplasty. HO and spontaneous arthroplasty fusion is a new phenomenon, which may have a negative impact on the potentially saving effect of the arthroplasty on its adjacent segments. Conclusion: 39–48 months following the Prodisc-C implantation, the below findings were demonstrated: 1. Statistically significant improvement in NDI by 48.13%, improvement in cervical pain VAS by 65.75% and radicular pain VAS improvement by 67.31%. 2. Arthroplasty resulted in improved sagittal balance of the cervical spine and the resulting lordosis of the operated segment was more pronounced. 3. HO was detected in 56.25% of the operated segments and resulted in a complete loss of the arthroplasty mobility in 18.75% of the segments. 4. No cases of the implant dislocation, subsidence or non-healing were observed, no subjects required surgical revisioning. 5. No cases of „adjacent segment diseases“ were recorded.
- MeSH
- bolest krku diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- heterotopická osifikace diagnóza etiologie MeSH
- krční obratle MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- měření bolesti MeSH
- meziobratlová ploténka chirurgie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- protézy a implantáty škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
