- MeSH
- analgosedace MeSH
- antibiotická profylaxe MeSH
- gastrointestinální endoskopie klasifikace metody normy MeSH
- gastrointestinální krvácení diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- gastrointestinální nemoci diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- hematologické látky aplikace a dávkování MeSH
- hemostáza endoskopická metody MeSH
- kolonoskopie * klasifikace metody normy škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- předoperační péče metody MeSH
- riziko MeSH
- roztoky analýza klasifikace terapeutické užití MeSH
- terciární prevence metody MeSH
- vysazování léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- MeSH
- chemicky indukované poruchy MeSH
- gastrointestinální nemoci diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- histamin H2 - antagonisté aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- inhibitory protonové pumpy * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Navzdory důkazům na podporu použití specifických probiotik v některých klinických situacích jsou stále často vyžadovány další studie potvrzující účinky definující typ, dávku a načasování probiotik. Užívání probiotik bez prokázaných zdravotních přínosů není podpořeno evidence based medicine.
Despite the evidence supporting the use of specific probiotics in some clinical situations, further studies confirming the effects defining the type, dose and timing of probiotics are still often required. Taking probiotics without proven health benefits is not supported by evidence-based medicine.
- MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- dítě MeSH
- gastrointestinální krvácení * diagnóza klasifikace MeSH
- gastrointestinální nemoci diagnóza klasifikace prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoci rekta diagnóza klasifikace prevence a kontrola MeSH
- novorozenec MeSH
- pediatrie metody MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rektum patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- gastroezofageální reflux farmakoterapie patologie terapie MeSH
- gastrointestinální nemoci prevence a kontrola MeSH
- histamin H2 - antagonisté * farmakologie terapeutické užití MeSH
- inhibitory protonové pumpy farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- riziko MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- gastrointestinální nemoci diagnóza patologie prevence a kontrola MeSH
- Helicobacter pylori patogenita MeSH
- infekce vyvolané Helicobacter pylori farmakoterapie MeSH
- inhibitory protonové pumpy * aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- MeSH
- antirevmatika škodlivé účinky MeSH
- Aspirin škodlivé účinky MeSH
- gastroezofageální reflux farmakoterapie patologie terapie MeSH
- gastrointestinální endoskopie MeSH
- gastrointestinální nemoci chemicky indukované prevence a kontrola MeSH
- infekce vyvolané Helicobacter pylori diagnóza farmakoterapie MeSH
- inhibitory protonové pumpy * aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- peptický vřed farmakoterapie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Nesteroidní antiflogistika (NSAID) jsou léky s častými vedlejšími účinky, v České republice je jimi léčeno asi 500 000–600 000 osob a nejméně300 jich ročně zemře na komplikace této léčby. Gastropatie z NSAID je charakterizována přítomností slizničních změn v žaludku nebo duodenu,jako jsou eroze a petechie (50 %), vředy (5–30 %), afty, erytém sliznice, nebo se projeví rovnou komplikací (1–2 %), zejm. krvácením do horního GIT, event. perforací. Klinicky se projeví jako dyspeptický syndrom nebo anémie. Mezi subjektivními potížemi a endoskopickým obrazem je však nízká korelace. V léčbě se doporučuje vysadit nebo redukovat NSAID, vyšetřit a event. přeléčit Helicobacter pylori, podávat inhibitory protonové pumpy. Enteropatie z NSAID zahrnuje změnu permeability stěny střeva, vředy, striktury, krvácení nebo perforaci. Projevit se mohou jako okultní krvácení s rozvojem anémie nebo ztráta bílkovin se vznikem hypalbuminemie, průjmy, váhovým úbytkem. Striktura může způsobit kolikovité bolesti břicha až subileózní stav. Zánětlivé změny a okultní krvácení jsou redukovány metronidazolem. V léčbě se také používá sul-fasalazin nebo probiotika. Vzhledem k těmto okolnostem je třeba u každého pacienta uvážlivě indikovat podávání nesteroidních antiflogistik.
Nonsteroidal anti-inflammatory agents are drugs that are frequently linked to side effects; in the Czech Republic approximately 500 000–600 000 persons use them for treatment and at least 300 patients a year die from complications caused by the treatment. NSAID-related gastropathy manifests itself in the appearance of gastric or duodenal mucosa alterations such as erosions and petechia (50%), ulcers (5–30%), aphthae, mucosal erythema, or in complications (1–2%), particularly in upper GIT bleeding and perforation. Clinical effects include dyspeptic syndrome or anaemia. There is, however, low correlation between subjective symptoms and the endoscopic picture.Recommended treatment consists in the discontinuation or reduction of the use of NSAID, testing for and treating Helicobacter pylori, and the administration of proton-pump inhibitors. NSAID-related enteropathy includes alterations in intestinal permeability, ulcers, strictures, bleeding, or perforation. The condition may manifest itself in occult bleeding and the development of anaemia, or in the loss of proteins and the appearance of hypalbuminemiea, diarrhoea, weight loss. Strictures may cause colicky abdominal pain or a subileus condition. Inflammatory alterations and occult bleeding are reduced by metronidazole. The therapy also employs sulfasalazine and pro-biotics. Due to these factors the indication for the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs should always be carefully considered.
- Klíčová slova
- gastropatie, enteropatie,
- MeSH
- antiflogistika nesteroidní * farmakologie škodlivé účinky MeSH
- gastrointestinální krvácení chemicky indukované prevence a kontrola MeSH
- gastrointestinální nemoci * chemicky indukované prevence a kontrola MeSH
- gastrointestinální trakt účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- peptický vřed etiologie MeSH
- střevní sliznice účinky léků MeSH
- žaludeční sliznice účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- gastrointestinální nemoci prevence a kontrola MeSH
- infekce dýchací soustavy prevence a kontrola MeSH
- kojenec MeSH
- kojení * MeSH
- lidé MeSH
- Limosilactobacillus fermentum * MeSH
- mastitida farmakoterapie MeSH
- mateřské mléko mikrobiologie MeSH
- obezita etiologie mikrobiologie MeSH
- probiotika * terapeutické užití MeSH
- střevní mikroflóra MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH