• MeSH
• hydrocefalus * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců MeSH
• novorozenec MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• hydrocefalus diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• intrakraniální krvácení diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• meningitida diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• nemoci mozku patofyziologie   terapie   MeSH
• nemoci nervového systému * patofyziologie   terapie   MeSH
• nervový systém - fyziologické jevy MeSH
• nervový systém * patologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• záchvaty diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• Klíčová slova
• tuberkulózní meningitida,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• antituberkulotika terapeutické užití   MeSH
• apatie MeSH
• drenáž MeSH
• horečka etiologie   MeSH
• hormony kůry nadledvin terapeutické užití   MeSH
• hydrocefalus diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• infekce komplikace   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• meningitida patologie   MeSH
• meningoencefalitida diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• paréza etiologie   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• tuberkulom intrakraniální diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• tuberkulóza meningeální * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   mozkomíšní mok   patologie   přenos   terapie   MeSH
• ventrikuloperitoneální zkrat MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• koeficient energetické bilance, ventily, pseudomeningokéla, pseudocysta,
• MeSH
• hydrocefalus * chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   terapie   MeSH
• katétry MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mozkomíšní mok MeSH
• neurochirurgické výkony metody   škodlivé účinky   MeSH
• novorozenec nedonošený MeSH
• novorozenec MeSH
• shunty pro odvod mozkomíšního moku klasifikace   metody   škodlivé účinky   MeSH
• ultrasonografie MeSH
• ventrikulostomie metody   škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Kongenitální toxoplasmosa je celosvětově rozšířené onemocnění způsobené transplacentárním přenosem intracelulárního parazita Toxoplasma gondii. V případě vertikálního přenosu může infekce způsobit závažné multiorgánové komplikace až úmrtí plodu v závislosti na fázi těhotenství v okamžiku nákazy a na celkovém stavu imunitního systému matky. Z příznaků je známá častá triáda chorioretinitida, hydrocefalus a intrakraniální kalcifikace. Právě toxoplasmová chorioretinitida je jejím nejčastějším očním projevem a v případě zasažení centrální oblasti sítnice může vést k závažnému postižení centrální zrakové ostrosti nebo až ke slepotě dítěte. V současné době je v České republice prenatální screening tohoto onemocnění dobrovolný. Práce dokumentuje případ chorioretinitidy toxoplasmové etiologie u novorozeného chlapce zachycené v aktivním stádiu a vývoj sítnicového nálezu v čase. Dále se věnuje celkovým multiorgánovým komplikacím popsaným u tohoto pacienta, kdy na základě diagnostikovaného hydrocefalu bylo indikováno oční vyšetření, které stanovilo závažné změny na očním pozadí. Hydrocefalus u chlapce byl následně řešen. V textu práce je popsán stručný souhrn dostupných diagnostických a terapeutických metod a možnosti screeningu onemocnění v porovnání s jinými zeměmi.

Congenital toxoplasmosis is a globally spread infectious disease caused by transplacental transmission of an intracellular parasitic protozoan Toxoplasma gondii. The infection can cause serious multi-organ complications, and in the case of vertical transmission, can lead up to fetal death - depending on the stage of pregnancy at the time of infection and the overall condition of the mother's immune system. Chorioretinitis, hydrocephalus and intracranial calcifications are a typical triad of symptoms associated with the disease. Toxoplasmic chorioretinitis in particular is the most common ocular manifestation. If the central retina is affected, it can cause a severe impairment of central visual acuity or lead up to blindness in the child. Prenatal screening of this disease is presently voluntary in the Czech Republic. This article reports on a case study of a toxoplasmic chorioretinitis in a newborn child observed from the active stage and the development of the affected retina over time. Further is also reported on the diagnostics and the treatment of multi-organ complications which occurred in this patient. Ophthalmologic examination was performed after diagnosis of hydrocephalus, which revealed severe changes of retina. Hydrocephalus was then properly treated. An overview of the diagnostic and therapeutic methods and the screening options available in the Czech Republic compare with other countries is also presented in the report.

• MeSH
• chorioretinitida * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• diagnostické techniky oftalmologické MeSH
• hydrocefalus diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• klinické laboratorní techniky metody   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kongenitální toxoplazmóza * diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• neurozobrazování metody   MeSH
• novorozenec MeSH
• přenos infekční nemoci MeSH
• pyrimethamin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• screening zrakových vad MeSH
• sérologické testy metody   MeSH
• spiramycin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• sulfadiazin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Toxoplasma účinky léků   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Poúrazový hydrocefalus způsobený poruchami cirkulace mozkomíšního moku často komplikuje klinický průběh a proces léčby po kraniocerebrálním poranění. Hydrocefalus po poranění míchy je popisován pouze výjimečně. Sdělení popisuje dvě kazuistiky nemocných s kompletní lézí krční míchy, u kterých v poúrazovém období došlo k rozvoji hydrocefalu. Rozbor obou případů a přehled literárních dat potvrzují rozhodující úlohu extraspinálních faktorů pro rozvoj hydrocefalu po míšním poranění. I když k rozvoji hydrocefalu po míšním poranění dochází výjimečně, tato možnost by měla být zvážena při pozdním zhoršení klinického stavu nemocného po poranění krční míchy, zvláště při přítomnosti anatomických anomálií mokového prostoru a poúrazovém subarachnoidálním krvácení.

Posttraumatic hydrocephalus caused by cerebrospinal fluid circulation disturbances frequently complicates the clinical course and treatment after craniocerebral injury. Hydrocephalus complicating spinal cord injury is only exceptionally reported. The paper presents two cases of complete cervical spinal cord injury with subsequent development of hydrocephalus. The analysis of both cases and literature data confirmed the dominant role of non-spinal factors in the development of hydrocephalus after spinal cord injury. Despite the exceptional occurrence of hydrocephalus after spinal cord injury, this diagnosis should be considered in cases of delayed deterioration of a patient with cervical spinal cord injury, particularly if cerebrospinal fluid space abnormalities and posttraumatic subarachnoid haemorrhage are present.

• MeSH
• bolesti hlavy etiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• hydrocefalus * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mozkomíšní mok MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• poranění míchy * komplikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• neurochirurgie,
• MeSH
• hydrocefalus diagnóza   ošetřování   patofyziologie   terapie   epidemiologie   MeSH
• nemoci mozku MeSH

• NLK Obory
• neurochirurgie
• neurologie

Hydrocefalus se projevuje abnormálním hromaděním mozkomíšního moku v intrakraniálním prostoru, nejčastěji v mozkových komorách. Díky pokroku v jeho léčbě pozvolna narůstá počet pacientek dosahujících reprodukčního věku a plánujících těhotenství. Implantovaný shunt bývá nejčastěji zaveden do dutiny břišní (ventrikuloperitoneální shunt). Během gravidity dochází v organismu matky k četným změnám, ke zvýšené akumulaci vody, zvýšení intrakraniálního objemu mozkomíšního moku a zvýšení intraabdominálního tlaku rostoucí dělohou. Tyto změny se podílejí na zvýšené incidenci komplikací během gravidity a porodu. Proto je nutné řádné prekoncepční vyšetření a stanovení optimálního sledování těhotenství, vhodného způsobu vedení porodu a řešení případných komplikací. Péče o pacientku je multioborová, s dominantní spoluprácí gynekologa a neurochirurga, který by měl být podle potřeby k dispozici také během vlastního porodu. Nezbytné je případnou malfunkci shuntu správně a včas diagnostikovat a řešit ji individuálně s přihlédnutím k celkovému a neurologickému stavu pacientky a gestačnímu stáří. Přítomnost shuntu neovlivňuje těhotenství a vaginální porod je považován většinou autorů za první volbu. U pacientek s obstrukčím hydrocefalem nebo při dramatickém průběhu malfunkce je provedení primárního císařského řezu bezpečnější. Anestezie je možná, a to epidurální nebo celková, popřípadě spinální.

Hydrocephalus is a disorder of abnormal accumulation of cerebrospinal fluid in the intracranial space, usually in the cerebral ventricles. The number of patients reaching reproductive age and intending to become pregnant has increased in recent years because of treatment advances. An implanted shunt is usually introduced into the abdominal cavity (ventriculoperitoneal shunt). Numerous changes occur during pregnancy, mainly increased accumulation of water, increased intracranial cerebrospinal fluid volume and increased intra-abdominal pressure as a result of the growing uterus. These changes contribute to increased incidence of complications during pregnancy and childbirth. Therefore, it is necessary to make a preconception exam and specify pregnancy management, a suitable method of childbirth and dealing with potential complications. Multidisciplinary care is mandatory with the dominant cooperation of obstetricians and neurosurgeons who should be also available during the delivery when needed. Possible shunt malfunction is necessary to diagnose properly and in time and solve it individually, taking into account the overall and neurological status of the patient and gestational age. The presence of a shunt does not affect pregnancy and vaginal delivery is considered by most authors as the first option. Primary cesarean section is preffered in patients with obstructive hydrocephalus or rapid deterioration in the case of shunt malfunction. Epidural anesthesia or general, eventually spinal anesthesia are recommended. Keywords: hydrocephalus, shunt, ventriculoperitoneal shunt, ventriculoatrial shunt, endoscopy, endoscopic third ventriculostomy, pregnancy

• MeSH
• hydrocefalus * komplikace   terapie   MeSH
• komplikace porodu MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• porodnická anestezie MeSH
• shunty pro odvod mozkomíšního moku * využití   MeSH
• těhotenství MeSH
• vedení porodu * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• cévní mozková příhoda diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• diagnostické techniky neurologické MeSH
• edém mozku diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• endovaskulární výkony metody   normy   MeSH
• epilepsie diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• farmakoterapie * metody   normy   MeSH
• hydrocefalus diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• intrakraniální aneurysma diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• jednotky intenzivní péče normy   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech metody   normy   MeSH
• monitorování fyziologických funkcí metody   normy   MeSH
• neurochirurgické výkony * metody   normy   MeSH
• příručky lékařské MeSH
• subarachnoidální krvácení * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• tromboembolie diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky neurologické MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• drobné mozkové příhody diagnóza   terapie   MeSH
• edém mozku diagnóza   terapie   MeSH
• farmakoterapie * MeSH
• hematom diagnóza   terapie   MeSH
• hydrocefalus diagnóza   terapie   MeSH
• intrakraniální aneurysma diagnóza   terapie   MeSH
• intrakraniální krvácení * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• mozková amyloidní angiopatie diagnóza   terapie   MeSH
• nádory mozku diagnóza   terapie   MeSH
• neurochirurgické výkony * metody   normy   trendy   MeSH
• poranění mozku diagnóza   terapie   MeSH
• příručky lékařské MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH