• MeSH
• fyziologická adaptace analýza   MeSH
• hygiena práce MeSH
• matematika MeSH
• podnebí MeSH
• teplota MeSH
• termoregulace analýza   MeSH

Konzumace malého množství alkoholu brzdí rozvoj aterosklerózy, snižuje morbiditu a mortalitu na ischemickou chorobu srdeční i celkovou mortalitu. Mechanismus příznivého účinku alkoholu nebyl dosud objasněn, ale usuzuje se, že dochází ke změnám lipidového metabolizmu, k antioxidačnímu účinku a ke změnám hemostázy. Při mírném pití stoupá hladina HDL cholesterolu a klesá LDL cholesterol. Antioxidanty jsou uloženy zejména ve slupce hroznů, a tudíž hlavně v červeném víně. Alkohol snižuje hladinu fibrinogenu a zvyšuje tPA, inhibuje agregaci krevních destiček a klesá faktor VIIc. Alkohol působí protistresově, potlačuje strach, úzkost i stavy deprese. Optimální dávka alkoholu je 20 až 40 g denně u mužů a polovina této dávky u žen. Zdůrazněna je nutnost každodenního pití. Mezi pitím piva, vína nebo tvrdého alkoholu nejsou podstatné rozdíly. Velmi důležité je nepřekročit doporučenou dávku alkoholu.

Moderate drinking of alcohol decreases the progress of atherosclerosis, cardiovascular morbidity and mortality rate and total mortality. The mechanisms of action have not been clarified yet, but changes of lipid metabolism, antioxidative effect and changes in hemostasis are accused to play the major role. Moderate drinking leads to the increase of HDL cholesterol and decrease of LDL cholesterol. Antioxidants are distributed throughout the skin of grapes and therefore are present in higher concentration in red wine. Alcohol decreases the fibrinogen level and increases tPA, inhibits platelet aggregation and reduces factor VIIc. It positively influences stress, fear, anxiety and depression. Optimal daily consumption should be 20 to 40 g in men and half of it in women. Everday drinking is important. There is no big difference between drinking beer, wine or drinks. The most crucial is to keep the moderate level of consumption.

• MeSH
• antioxidancia MeSH
• ethanol aplikace a dávkování   metabolismus   MeSH
• koronární nemoc mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• lipoproteiny HDL krev   metabolismus   MeSH
• pití alkoholu MeSH
• pivo MeSH
• víno MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• diabetes mellitus metabolismus   terapie   MeSH
• inzulin krev   MeSH
• tělesná námaha MeSH
• zátěžový test metody   MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Alkohol hat auf den Organismus verschiedene Wirkungen, ein Schwellenwert der Zufuhr ab dem schädliche Wirkungen mögliche positive Effekte übertreffen, kann nicht angegeben werden. Obschon sich die Resultate über einen moderaten Alkoholkonsum während der Schwangerschaft widersprechen, wird von dem Alkoholkonsum während der ganzen Schwangerschaft abgeraten. Den positiven Effekten des Alkohols auf Herz und Kreislauf stehen negative Auswirkungen gegenüber. Es wurde ein dosisabhängiger Zusammenhang zwischen Alkoholkonsum und Risiko für verschiedene Organtumore nachgewiesen. Die tägliche Zufuhr sollte bei Männern 20 g, bei Frauen 10 g nicht überschreiten. Ein moderater Alkoholkonsum darf nicht empfohlen, sondern nur toleriert werden.

Alcohol affects organisms in different ways. It is impossible to determine a consumption baseline where adverse effects outweigh benefits. Although the results regarding moderate alcohol consumption during pregnancy are inconsistent, it is not recommended that women consume alcohol throughout pregnancy. The adverse effects of alcohol stand against the positive effects on heart and blood circulation. Depending on dose, the correlation between alcohol consumption and the risk of various tumours has been demonstrated. The daily dose of alcohol for men should not exceed 20 g, for women, 10 g. Moderate alcohol consumption is not recommended in any case, but it can be tolerated.

• Klíčová slova
• spotřeba alkoholu, konzumace alkoholu,
• MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• ethanol * dějiny   metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• krevní tlak MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• nádory hrudníku MeSH
• nádory MeSH
• pití alkoholu * dějiny   metabolismus   prevence a kontrola   škodlivé účinky   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• riziko MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH

Hypotermie je v současné době stále považována za nejefektivnější neuroprotektivní metodu. V posledních letech je stále více aplikována v klinických podmínkách. Zkouší se s nadějnými výsledky u těžkých mozkových traumat, kde prokazatelně snižuje nitrolební tlak a zlepšuje mozkový perfuzní tlak a svým přímým neuroprotektivním efektem snižuje rozsah sekundárního ischemického postižení mozku. Velice rozšířené je též využití hypotermie při závažných neurochirurgických operacích, kdy dochází k manipulaci s mozkovými cévami (operace aneuryzmat, arteriovenózních malformací, tumorů lební báze). V poslední době se zkouší tato metoda také u některých forem mozkového iktu, zvláště u subarachnoidálního krvácení a mozkové ischémie.

Hypothermia is currently considered as the most effective neuroprotective method. In recent years hypothermia has been more and more applied in clinical conditions. Hypothermia has been used with promising results in severe head trauma where it can evidently decrease the intracranial pressure, improve cerebral perfusion pressure and by its direct neuroprotective effect it diminishes the secondary ischemic brain damage. Hypothermia has been widely used also during complicated neurosurgical operations when cerebral vessels are manipulated (operations of cerebral aneurysms, arteriovenous malformations, scull base tumours). Hypothermia has been recently tested also in some types of stroke, mainly in subarachnoid haemorrhage and ischaemic stroke.

• MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• ischemie mozku terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mozek fyziologie   MeSH
• neurochirurgické výkony MeSH
• peroperační monitorování metody   MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• subarachnoidální krvácení etiologie   terapie   MeSH
• terapeutická hypotermie metody   škodlivé účinky   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Ačkoli řada studií zjistila, že mírná konzumace alkoholu snižuje riziko ischemické choroby srdeční, stále není jasné, zda tento ochranný účinek lze pozorovat pro všechny typy alkoholických nápojů. Ceská populace je specifická tím, že naprostá většina alkoholu je konzumována ve formě piva. V populační studii případů a kontrol v 5 okresech ČR jsme se proto zaměřili na vliv konzumace piva na riziko akutního infarktu myokardu (AIM). Přeživší pacienti s první epizodou AIM (případy) ve věku 25-641et, kteří splnili definici AIM pro registr studie MONIKA, byli porovnáni se zdravými osobami (kontrolami) náhodně vybranými z registru obyvatelstva. Konzumace alkoholu byla zjištována dotazníkem. Celkem 7 % mužů a 20 % žen v populačním vzorku (kontrol) bylo abstinentů, průměrná týdenní konzumace čistého alkoholu u pijáků byla 192 g u mužů a 90 g u žen, z čehož 85 % a 77 % bylo konzumováno ve formě piva. Analýzy byly omezeny na osoby, které nepijí jiné alkoholické nápoje než pivo (206 případů a 735 kontrol mezi muži a 71 případů a 959 kontrol mezi ženami). Ve srovnání s abstinenty měli muži i ženy konzumující pivo denně nebo téměř denně podstatně nižší riziko AIM. Relativní riziko, adjustované pro ostatní rizikové faktory, bylo 0,38 (95% interval spolehlivosti 0,19-0,74) u mužů a 0,11 (0,01-1,03) u žen. Muži, kteří konzumovali pivo dvakrát denně a více, však měli stejné riziko AIM jako nepijáci. V analýzách průměrné spotřeby jsme pozorovali, že muži, kteří pili 4-9 litrů piva týdně měli asi 3krát nižší riziko AIM než ti, kteří pili méně než 0,5 litru týdně (relativní riziko 0,34, 95% interval spolehlivosti 0,19-0,61). Ženy, které konzumovaly 0,5-4 litry piva týdně měli asi 5krát nižší riziko než ty, které pily méně než 0,51itru (relativní riziko 0,22, 95% interval spolehlivosti 0,06-0,82). Tyto výsledky ukazují, že ochranný účinek piva je podobný jako u ostatních alkoholických nápojů.

It has been debated whether the protective effect of alcohol against coronary heart disease is common for all alcoholic beverages. In the Czech population, the vast majority of alcohol is consumed as beer, and its effects can be separated from other alcoholic beverages. We conducted a population based tase-control study to examine the effect of beer on the risk of myocardial infarction (MI). Cases were patients with a first non-fatal episode of MI, diagnosed by the WHO MONIKA Projed criteria, aged 25-64 and resident in 5 districts participating in the Czech MONIKA study. A random sample of men and women of the same age in the same district served as controls. Drinking frequency and usual weekly intake of alcohol was measured by a questionnaire. In the population sample, 7% of men and 20% of women were abstainers; among drinkers, the mean weekly intake of pure alcohol was 192 g among men and 90 g among women, 85% and 77% of which, respectively, was consumed as beer. The analyses were restricted to abstainers and subjects who did not usually drink alcoholic beverages other than beer (206 Cases and 735 controls among men and 71 Cases and 959 controls in women). After controlling for other risk factors, the risk of MI was lowest in men and women who drank daily or almost daily; the odds ratios, compared to abstainers, were 0.38 (95% confidence interval 0.19-0.74) and 0.11 (0.01-1.03), respectively. Men drinking twice a day or more often had the same risk as abstainers. In analysis of mean weekly intake in men, the relative risk for consuming 4-9 litres per week, compared to those drinking <0.5 litres a week, was 0.34 (0.19-0.61). Women who drank 0.5-4 litres of beer weekly had an odds rado 0.22 (0.06-0.82). These results indicate tkat the protective effect of beer is similar to other alcoholic beverages.

• MeSH
• alkoholické nápoje využití   MeSH
• koronární nemoc prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• pivo využití   MeSH
• průzkumy a dotazníky využití   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• dolní končetina patologie   MeSH
• lymfatické nemoci diagnóza   terapie   MeSH
• lymfografie MeSH

V posledných rokoch sa objavilo viacej vedeckých dôkazov o tom, že umiernené pitie alkoholu redukuje mortalitu na srdcovocievne ochorenia u ľudí stredného a vyššieho veku vo vyspelých krajinách. Tento vzťah je taký výrazný, že podľa niektorých autorov (Meister et al., 2000) pozitívne účinky umierneného pitia alkoholu prevažujú nad možnými negatívnymi účinkami. Pravidelný konzum malého množstva alkoholu je zdravší ako sporadické požitie väčšieho množstva alkoholu. Pozitívny vplyv umierneného pitia na mortalitu nebol dokázaný u mladších jedincov (premenopauzálnych žien a mužov mladších ako 40 rokov). U niektorých osôb však riziko umierneného pitia alkoholu preváži nad pozitívnymi vplyvmi a tieto osoby by nemali piť denne ani toto menšie množstvo alkoholu. Sú to najmä osoby, ktoré nevedia udržať svoje pitie na umiernenej hladine a osoby závislé od alkoholu, gravidné ženy, osoby, ktoré užívajú lieky, ktoré by mohli mať interakcie s alkoholom (Meister et al., 2000). Podľa niektorých autorov (Weiss, 2001) však epidemiologické štúdie nedokazujú jednoznačne, že len alkohol má vplyv na zníženie rizika srdcovo-cievnych ochorení a zdôrazňujú najmä vplyv životného štýlu na prevalenciu týchto ochorení. Cieľom tohto článku je upresniť pojem umiernené (moderate) pitie alkoholu a podať prehľad literatúry na uvedenú tému za posledné roky.

Recently a bulk of scientific evidence associates the moderate alcohol drinking with reduced mortality from cardiovascular diseases among elderly and middle-aged people. Moderate intake of alcohol appears to outweigh any possible adverse affects of moderate drinking (Meister et al., 2000). The regular consumption of small amounts of alcohol is more healthful than the sporadic consumption of larger amounts of alcohol. On the other hand, for some individuals the risks of moderate alcohol intake outweigh any potential benefits. These indiduals are, e.g., persons with drug or alcohol dependence, pregnant woman, and those who are treated with medications that may interact adversely with alcohol (Meister et al., 2000). Some authors emphasize, that the epidemiological evidence does not necessarily mean that alcohol itself is responsible for the lower risk of coronary heart disease and describe lifestyle factors that might interfere with the role of alcohol (Weiss, 2001). The aim of this paper is to explain the term „moderate alcohol drinking“ and to present basic information on this issue.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu prevence a kontrola   MeSH
• dospělí MeSH
• ethanol aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• kardiovaskulární nemoci mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mínění MeSH
• pití alkoholu MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• epidemiologické metody MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• pití alkoholu MeSH
• podpora zdraví MeSH
• surveillance populace MeSH
• ukazatele zdravotního stavu MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• epidemiologie
• adiktologie
• veřejné zdravotnictví

• Klíčová slova
• PRESTARIUM,
• MeSH
• angiotensin konvertující enzym terapeutické užití   MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• hypotonické roztoky terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• multicentrická studie MeSH