Tranzitorní ischemická ataka (TIA) a minor stroke patří mezi akutní cévní onemocnění mozku, jež sama o sobě nemají ve většině případů invalidizující dopad na pacienta. Jejich podcenění však může vést k recidivě cévní mozkové příhody (CMP) s fatálními následky. Cílem tohoto přehledového článku je upozornit na hlavní problémy současné klinické praxe v České republice a navrhnout racionální algoritmus péče o pacienty s TIA/minor stroke. Článek podává informace o nové definici TIA, která se opírá o fakt, že až u 50 % pacientů po TIA je na magnetické rezonanci (MR) přítomen infarkt, o stratifikaci rizika a jejím využití při managementu pacientů, o významu zobrazovacích vyšetření a o možnostech terapie. Poukazuje na skutečnost, že stratifikace rizika není v České republice dostatečně používána, což vede k neadekvátnímu poměru mezi rizikem pacienta a zvoleným diagnosticko-terapeutickým postupem. Urgentní péči potřebují obzvláště pacienti s vysokým rizikem recidivy CMP – tj. pacienti s poruchou řeči nebo motoriky trvající ≥ 5 min, se skóre ABCD2 ≥ 4, s fibrilací síní a pacienti s infarktem na difuzně vážených sekvencích (DWI) MR či CT (počítačové tomografii) a s okluzí nebo významnou ≥ 50% stenózou extra-/intrakraniální velké mozkové tepny. Přehledový článek zdůrazňuje nutnost nejen okamžitého zahájení medikamentózní terapie, ale i provedení časné endarterektomie a shrnuje nové možnosti léčby, např. duální antiagregace, jejíž přínos byl v časné fázi po TIA a minor stroke nedávno dokumentován.

Transient ischemic attack (TIA) and minor stroke are acute cerebrovascular diseases that are usually non-disabling. However, if not followed adequately, they may lead to potentially fatal stroke recurrence. The aim of this review is to summarize the main challenges of the current clinical practice (in the Czech Republic) and suggest a rational algorithm for TIA/minor stroke management. This review informs about the new TIA definition based on the fact that up to 50% of TIA patients have a brain infarction on MRI (magnetic resonance imaging), about risk stratification and its use in patients management, about the importance of imaging studies and about the available treatment options. Risk stratification for TIA is underused in the Czech Republic and this affects risk-benefit ratios for the available management plans. In particular, follow-up of high-risk patients need urgent attention - patients with speech and/or motor symptoms lasting ≥ 5 min, with ABCD2 score ≥ 4, with atrial fibrillation, and patients with an infarction on DWI MRI or CT (computed tomography), and with an occlusion or significant ≥ 50% stenosis of a precerebral/cerebral large vessel. The review highlights the importance of an immediate medical intervention with early endarterectomy and provides an overview of new therapeutic options, e.g. dual antiplatelet therapy, the benefit of which has recently been documented for the first time. Key words: transient ischemic attack – minor stroke – risk stratification The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• angioplastika MeSH
• antikoagulancia terapeutické užití   MeSH
• cévní mozková příhoda * prevence a kontrola   MeSH
• fibrilace síní farmakoterapie   komplikace   MeSH
• hodnocení rizik * MeSH
• inhibitory agregace trombocytů terapeutické užití   MeSH
• ischemie mozku diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• management nemoci MeSH
• mozek krevní zásobení   MeSH
• mozkový infarkt prevence a kontrola   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• recidiva MeSH
• statiny terapeutické užití   MeSH
• stenty MeSH
• tranzitorní ischemická ataka * diagnóza   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• trombolytická terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• asociální osobnost MeSH
• dospělí MeSH
• mladiství MeSH
• vztahy mezi matkou a dítětem MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• glomerulus patologie   MeSH
• intersticiální nefritida MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Vibrio cholerae (Vc) has been isolated from roots of aquatic plants during epidemic or interepidemic periods. It has been suggested that the lectins from the roots of aquatic plants play a role as reservoirs of Vc. In this paper, we evaluated the activity of lectins from Lemna minor and Eichornia crassipens plants as potential mediators of the Vc strain El Tor (Vct). We found that Lemna minor extract showed high specificity towards blood groups O and B. Eichornia crassipens extract showed high specificity towards blood group A and O. Sugar competition experiments demonstrated that Lemna minor extract showed a high recognition to Neu5Ac (acid N acetyl neuraminic or sialic acid) and GlcNAc (N-acetyl D glucoseamine) in group B; and GlcNAc in group O. Eichornia crassipens, the recognition was that of GalNAc (N-acetyl-D-galactoseamine) and GlcNAc in group O; and Fuc (L-Fucose) and GlcNAc in group A. Lemna minor and Eichornia crassipens protein extracts (p-ext) increased Vct proliferation and protected to the red cells group O against the hemolytic activity of Vct. Both p-exts did not show any statistical significance on agglutination to Vct when compared to the results from phosphate buffer. According to the results, lectins present in roots may be involved in the proliferation and survival of Vct.

• Klíčová slova
• Lemna minor,
• MeSH
• Araceae chemie   MeSH
• lektiny * analýza   MeSH
• lidé MeSH
• Pontederiaceae chemie   MeSH
• Vibrio cholerae * izolace a purifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• chronické selhání ledvin MeSH
• dítě MeSH
• glomerulonefritida farmakoterapie   imunologie   patologie   MeSH
• glomerulus abnormality   imunologie   patologie   MeSH
• hematurie farmakoterapie   imunologie   patologie   MeSH
• IgA vaskulitida farmakoterapie   imunologie   patologie   MeSH
• imunosupresivní léčba MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• nefrotický syndrom farmakoterapie   imunologie   patologie   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• plošný screening MeSH
• sérologické testy MeSH
• spalničky MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• poradenství metody   MeSH
• předmanželské vyšetření metody   psychologie   MeSH
• sexuální výchova metody   MeSH
• skupinové procesy MeSH
• sociální psychologie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• Klíčová slova
• chirurgie dentoalveolární - diagnostika - operace - péče pooperační - atlasy,
• MeSH
• stomatochirurgie MeSH
• Publikační typ
• atlasy MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• zubní lékařství
• chemie, klinická chemie
• chirurgie

• MeSH
• manželství MeSH
• mladiství MeSH
• poradenství MeSH
• sexuální výchova MeSH
• Check Tag
• mladiství MeSH