elektronický časopis
- Conspectus
- Lékařské vědy. Lékařství
- NML Fields
- farmacie a farmakologie
- veřejné zdravotnictví
- lékařství
- NML Publication type
- elektronické časopisy
V práci je charakterizován vznik a vývoj personalizované medicíny. Je diskutován její současný stav ve světě, v ČR a její perspektivy.
The work describes the emergence and development of personalized medicine in biomedical research. We discuss the current status of personalized medicine in Europe, in the world, and in the Czech Republic, and its prospects and perspectives.
- MeSH
- European Union MeSH
- Pharmacogenetics * MeSH
- Genomics MeSH
- Precision Medicine * history methods trends MeSH
- Humans MeSH
- Patient-Centered Care MeSH
- Proteomics MeSH
- Publishing MeSH
- Government Programs * MeSH
- Education MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
xiv, 302 stran : ilustrace ; 25 cm
- Conspectus
- Patologie. Klinická medicína
- NML Fields
- farmakoterapie
- transplantologie
- NML Publication type
- kolektivní monografie
World review of nutrition and dietetics, ISSN 0084-2230 vol. 101
xx, 180 s. : il. ; 26 cm
- MeSH
- Diet Therapy methods MeSH
- Nutritional Physiological Phenomena genetics MeSH
- Nutrigenomics * MeSH
- Publication type
- Congress MeSH
- Collected Work MeSH
- Conspectus
- Fyziologie člověka a srovnávací fyziologie
- NML Fields
- nutriční terapie, dietoterapie a výživa
Ačkoliv pokroky v chápání podstaty chorobných procesů v poznání příčin a v diagnostice směřují medicínu k její stále podrobnější „personalizaci“, vznikají i pochybnosti o míře její únosnosti z hlediska nákladů na zdravotní péči a její v současnosti používané systémy. K zdůrazňování nezbytnosti přijmout individuálnost nemoci každého pacienta přispěly úspěchy v analýze sekvence lidského genomu, možnost současného sledování aktivity téměř všech jeho genů, kterých bylo dosaženo prudkým rozvojem nových technologií. Zlepšená diagnostika je provázena i účinnější terapií, zvláště v oblasti farmakogenomiky a vývojem léků s větší schopností zasáhnout jednotlivé konkrétní cíle patologického procesu.
Personalized medicine has become declared to be a strategic goal of nearly all medical disciplines, a modern fashion of medicine, which corresponds to unexpected progress in knowledge of structure and sometimes also understanding the function of our genome. This was made possible by development of new technologies and methodological approaches, which led to improved and more detailed diagnostics and categorization of diseases Also pharmaceutical industry is producing many new drugs, but not all are effective as supposed, and sometimes also cause adverse reactions (ADR). To prevent uneffectiveness and ADR, preliminary genetic testing of patients seems to be necessary. Utility of personalized medicine is sometimes discussed from the point of view of supposed inevitable increase of cost and problems with its adoption by existing system of healthcare.
Introduction: Lifestyle assessment, especially nutrition counseling may have a great impact on the health state of everybody. The MenuGene expert system provides services for the logging and assessment of nutrition and physical activity. Aim: This paper focuses on how the harmony of a dietary log can be analyzed using harmony rules. Such an assessment can be used to assess a log as well as drive an evolutionary search process that constructs a personalized menu. Methods: Expert knowledge is formalized in two parts, sets of foods and dishes and rules that fire at a pre-defined pattern of sets. To tackle the large rule search space, a simple conflict resolution strategy is used.
- Keywords
- expertní systém MenuGene,
- MeSH
- Algorithms MeSH
- Expert Systems * MeSH
- Nutritional Physiological Phenomena MeSH
- Nutrition Assessment * MeSH
- Menu Planning * MeSH
- Humans MeSH
- Decision Support Techniques MeSH
- Mobile Applications MeSH
- Software Design MeSH
- Food MeSH
- Artificial Intelligence MeSH
- User-Computer Interface MeSH
- Life Style * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Geographicals
- Hungary MeSH
Karcinom pankreatu je onemocnění s rostoucí incidencí a mortalitou celosvětově. Současným standardem terapie je systémová chemoterapie bez ohledu na stadium onemocnění. I když kombinované režimy v adjuvanci, neoadjuvanci a paliaci vedly k prodloužení přežití, je karcinom pankreatu stále spojený s nejkratší dobou přežití v rámci onkologických diagnóz. Synonymem pro současnou onkologii je personalizovaná/precizní onkologie, kdy zásluhou lepší dostupnosti NGS jsme schopni identifikovat specifické podskupiny pacientů s karcinomem pankreatu, které mají jednak odlišnou prognózu, jednak vyžadují specifický přístup k léčbě. Cílem tohoto přehledu je podat informace o karcinomu pankreatu jako o heterogenním onemocnění, které vyžaduje personalizovaný přístup. Největší část je věnovaná podskupině s defekty v systému DDR/HRD vzhledem k poměrně vysoké frekvenci výskytu a možnosti víceméně personalizované terapie platinovými deriváty s ev. následnou maintenance terapií PARP inhibitory. Menší molekulárně definované podskupiny jsou diskutovány stručně i s ohledem na menší množství dat.
Pancreatic cancer is a disease with increasing incidence and mortality worldwide. Current standard of treatment is chemotherapy regardless of clinical stage. Despite improvements in survival thanks to multi-agent regimens in adjuvant, neoadjuvant and paliative setting, pancreatic cancer still has the worst prognosis across all malignancies. Oncology nowadays is more or less personalized/precise. With help of NGS we are able to identify specific subtypes of patients with pancreatic cancer, which have both, different prognosis and require specific approach to treatment. The aim of this review is to provide information about pancreatic cancer as a molecularly heterogeneous disease, which require personalized approach. Main part of review is about pancreatic cancer with defects in DDR/HRD system with an option for more or less personalized therapy with platinum derivatives, followed in some cases with maintenance with PARP inhibitors. Smaller molecularly defined subgroups are described briefly, because of smaller amount of data from the literature.
V poslední době probíhá na poli biomedicínského výzkumu a jeho aplikací stále bouřlivější vývoj. Perzonalizovaná medicína znamená efektivnější vývoj účinnějších léčiv, přesnější diagnostiku, včasnější léčebné zásahy a lepší terapeutické výsledky, to vše ruku v ruce s efektivním a ekonomickým využíváním materiálních prostředků, jejichž zdroje jsou stále více limitované. Příkladem je využívání diagnostiky mutací genů EGFR dráhy pro predikci odpovědi na léčbu u kolorektálního karcinomu, nemalobuněčného karcinomu plic nebo maligního melanomu či vyhledávání pacientů s mutacemi genů predisponujících nosiče k nádorovým onemocněním (např. geny BRCA1 a BRCA2, APC, MUTYH, TP53 a další), či s dysfunkcí genu GPR120 s predispozicí k obezitě. Defektní alely genů kódujících enzymy metabolizmu léčiv mají klinický význam u terapie např. warfarinem (především geny pro CYP2C9 a VKORC1), klopidogrelem (CYP2C19), azathioprinem (gen pro TPMT), některými antidepresivy a antipsychotiky (CYP2D6 a CYP2C19). Další markery, např. genotyp UGT1A1 (mutace vede ke zvýšené toxicitě irinotekanu), jsou ve stadiu validace. Není pochyb o tom, že rozvoj poznání povede k pokroku v perzonalizaci medicíny a farmakoterapie zejména.
A large development in the field of biosciences and personalized medicine is ongoing during last decade. The technologies coming along bring a more effective development of new drugs, improved diagnosis, earlier medical interventions and better therapeutical outcomes together with an effective and economical spending of the material and financial resources which are more and more limited. Examples of successful applications of personalized approach include e.g. diagnostics of mutations in genes of the EGFR pathway in colon cancer, non-small cell lung carcinoma or malignant melanoma or screening for predisposition to hereditary cancers (mutations in BRCA1 and 2, APC, MUTYH, TP53 and other genes) or obesity (dysfunction of a GPR120). Known examples of personalized approach are those explaining altered drug metabolism in case of warfarin (CYP2C9 and VKORC1 gene), clopidogrel (CYP2C19), or azathioprine (gene for TPMT). Further possibilities include finding right doses of antidepressants and antipsychotics based on CYP2D6 and CYP2C19 genotype; in near future, new genetic biomarkers are expected to be validated as e.g. UGT1A1 gene mutation leading to toxicity of irinotecan. Progress in studies on genetic basis of diseases will result in progress in personalization of medicine and pharmacotherapy.
- MeSH
- Molecular Targeted Therapy MeSH
- Economics, Medical * MeSH
- Pharmacogenetics * MeSH
- Precision Medicine * MeSH
- Humans MeSH
- Molecular Biology methods MeSH
- Patient-Centered Care MeSH
- Polymorphism, Genetic drug effects MeSH
- Predictive Value of Tests * MeSH
- Education MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
Elektrokonvulzivní terapie (EKT) patří mezi osvědčené a účinné biologické modality s rychlým nástupem účinku v léčbě život ohrožujících i závažných neuropsychiatrických onemocnění. V celosvětově rychle se rozvíjející oblasti neuromodulace v psychiatrii, tzv. neurostimulačních metod, zaujímá přední postavení. Za použití moderních modifikací a sledování parametrů léčby s prioritním ohledem na funkční zotavení a kognitivní fungování pacientů představuje EKT nenahraditelnou a bezpečnou terapeutickou metodu.
Electroconvulsive therapy (ECT) is among the most verified and efficacious biologic modality with quick treatment response in the therapy of life-threatening and severe neuropsychiatric diseases. In a worldwide, fast-paced area of neuromodulation in psychiatry, so called neurostimulation methods, it holds a major place. With the use of modern modifications and monitoring of treatment parameters with priority regard to functional remission and cognitive functioning of patients, ECT represents an irreplaceable and safe therapeutic method.
- MeSH
- Bipolar Disorder therapy MeSH
- Depressive Disorder, Treatment-Resistant therapy MeSH
- Depressive Disorder therapy MeSH
- Electroconvulsive Therapy * methods instrumentation adverse effects MeSH
- Precision Medicine MeSH
- Catatonia therapy MeSH
- Drug Resistance MeSH
- Psychotic Disorders therapy MeSH
- Treatment Outcome MeSH
[Personalized medicine and biomarkers in oncology]
Článek popisuje možnosti současné personalizované medicíny v onkologii, a to konkrétně prediktivní význam biomarkerů pro účinnost cílené terapie. Autoři se věnují rutinně používaným biomarkerům stejně jako testovaným biomarkerům, jejichž verifikace a následné zavedení do klinické praxe je v současné době předmětem intenzivního výzkumu.
This paper describes current options of personalized medicine in oncology, particularly the importance of predictive biomarkers for targeted treatment response. The authors discuss the routinely used biomarkers as well as tested biomarkers. Verification and subsequent usage of these biomarkers in clinical practice is currently the subject of intensive research.
