Cílem práce je zhodnotit výskyt bronchiálního astmatu, alergické rýmy a projevů ekzémových ložisek v posledním roce vzhledem k závažnosti atopické dermatitidy podle indexu SCORAD. Vyšetřeno bylo 283 pacientů s atopickou dermatitidou, 89 mužů a 194 žen, provedeno bylo komplexní dermatologické a alergologické vyšetření. Byla prokázána významná závislost mezi výskytem sledovaných parametrů a závažností atopické dermatitidy. Bronchiální astma, alergická rýma a souvislé ekzémové projevy se významně častěji vyskytují u středně těžké a těžké formy atopické dermatitidy.

The aim of this study is to evaluate the relation of the severity of atopic dermatitis evaluated by SCORAD index to the occurrence of other atopic diseases and parameters. The complete dermatological and allergological examinations were perfomed. The statistical evaluation of the dependence of the occurrence of bronchial asthma, rhinitis and manifestations of the skin lesions in the last year on the severity of atopic dermatitis was performed. Two hundred and eighty-three patients were examined – 89 men and 194 women, average age 26.2 (s.d. 9.5). The significant relation of the severity of atopic dermatitis and the occurrence of bronchial asthma, rhinitis, and duration of skin lesions was recorded.

• Keywords
• SCORAD index,
• MeSH
• Rhinitis, Allergic * diagnosis   MeSH
• Dermatitis, Atopic * diagnosis   MeSH
• Asthma * diagnosis   MeSH
• Data Interpretation, Statistical MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Comorbidity MeSH
• Humans MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Úvod: Keďže v súčasnej dobe narastá počet alergických ochorení, hľadajú sa nové spôsoby ich prevencie a liečby. Kľúčovú úlohu na vzniku alergie zohráva narušená črevná mikroflóra, ktorá nemá dostatočný protektívny vplyv na ochranu črevnej bariéry. Následne dochádza k deštrukcii tight junction spojení alergickým zápalom a vzostupu črevnej permeability. Adekvátnou probiotickou suplementáciou dochádza k obnove mikrobiálnej, ale aj ďalších bariér čreva a k zlepšeniu prejavov alergie. Cieľ štúdie: Cieľom tejto pilotnej prospektívnej štúdie je zistiť vplyv podávania Lactobacillus rhamnosus GG na črevnú permeabilitu a prejavy atopickej dermatitídy u alergických detí. Stanoviť rozdiely v črevnej permeabilite u alergických a nealergických detí a korelovať tieto výsledky s anamnestickými údajmi. Materiál a metodika: Pilotnej štúdie sa zúčastnilo 39 detí (22 alergických a 17 zdravých detí) vo veku 3 mesiace až 3 roky, u ktorých bol realizovaný test črevnej permeability, stanovený index permeability (IP) a vyplnený formulár so základnými anamnestickými údajmi. V skupine alergikov boli počas 6 týždňov podávané probiotické kvapky obsahujúce Lactobacillus rhamnosus GG v účinnej koncentrácii 109 CFU. Po 6 týždňoch bol opäť realizovaný test črevnej permeability. V skupine alergikov bolo stanovené skóre atopickej dermatitídy (SCORAD) pred a po podávaní probiotík. Jednotlivé hodnoty boli porovnávané a štatisticky vyhodnotené prostredníctvom neparametrických testov – Mannov-Whitneyho U-test a Wilcoxonov test, korelačná analýza bola realizovaná podľa Spearmana. Výsledky: V skupine alergických detí signifikante poklesol IP (p <0,001) a SCORAD (p <0,05) po 6-týždňovej suplementácii Lactobacillus rhamnosus GG. Bola zaznamenaná pozitívna korelácia medzi hodnotami IP a závažnosťou atopickej dermatitídy (p <0,05). Medzi alergickou a kontrolnou skupinou neboli zaznamenané signifikantné rozdiely v spôsobe pôrodu, dĺžke dojčenia a zavádzania nemliečnych príkrmov. V alergickej skupine malo 89,3 % detí pozitívnu alergickú anamnézu (u oboch rodičov 66,6 %, u jedného rodiča 22,7 %) v kontrolnej skupine bola pozitívna rodinná anamnéza len zo strany 1 rodiča (29,4 %). Záver: V našej pilotnej štúdii sme potvrdili vplyv Lactobacillus rhamnosus GG na zníženie črevnej permeability a zlepšenie prejavov atopickej dermatitídy. Otázkou však zostáva, či po vysadení probiotickej suplementácie budú tieto zmeny pretrvávať aj naďalej.

Background: Since there is an increasing number of allergic diseases these days, scientists are looking for new ways of prevention and treatment. Disturbed intestinal microflora which lost sufficient protective effect on intestinal barrier plays key role in the development of allergy. Allergic inflammation destroys tight junction and increses intestinal permeability. Adequate probiotic supplementiation renews microbial as well as other intestinal barriers and improves the symptoms of allergy. Aim: The objective of this prospective pilot study is to investigate the effects of administration of Lactobacillus rhamnosus GG on intestinal permeability and symptoms of atopic dermatitis in allergic children. Also it is to determine the differences in intestinal permeability in allergic and non-allergic children and to correlate these results with anamnestic data. Materials and methods: The pilot study has been conducted on 39 children (22 allergic and 17 healthy children) aged 3 months to 3 years to whom was performed lactulose-manitol intestinal permeability test, determinated lactulose-mannitol (L/M) ratio and completed paper form of basic anamnestic data . In the allergic group of children have been administered for 6 weeks probiotic drops containing Lactobacillus rhamnosus GG in an effective concentration 109 CFU. After 6 weeks the permeability test was performed again. In the allergic group was established score of atopic dermatitis (SCORAD) before and after administration of probiotics. The results were statistically analyzed and evaluated using nonparametric Mann-Whitney U-test and Wilcoxon rank test. Correlation analysis was performed by Spearman. Results: In the allergic group after six weeks of supplementation of Lactobacillus rhamnosus GG there has been significant decrease of L/M ratio (p<0.001) and SCORAD (p<0.05). There was a positive correlation between the L/M ratio and the clinical severity of eczema (p<0.05). There were not any significant differences among allergic and control group in delivery method, length of breast-feeding or introduction of non-milk based foods. In the allergic group 89.3% of children had positive family allergic history (in both parents 66.6%, in one parent 22.7%), and in the control group there was positive family history in 29.4% of children (only in one parent) (p<0.001). Conculsions: In our pilot study, we have confirmed the effect of Lactobacillus rhamnosus GG on reduction of intestinal permeability and improvement of the symptoms of atopic dermatitis. The question is whether these changes will persist after the withdrawal of probiotic supplementation. Key words : intestinal permeability, lactulose-mannitol (L/M) ratio, Lactobacillus rhamnosus GG (LRH 08), SCORAD, atopic dermatitis

• Keywords
• střevní permeabilita, index permeability,
• MeSH
• Medical History Taking MeSH
• Dermatitis, Atopic * drug therapy   MeSH
• Intestinal Absorption drug effects   MeSH
• Infant MeSH
• Lacticaseibacillus rhamnosus * MeSH
• Lactulose urine   MeSH
• Humans MeSH
• Mannitol urine   MeSH
• Statistics, Nonparametric MeSH
• Permeability MeSH
• Pilot Projects MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Probiotics administration & dosage   MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Intestines immunology   metabolism   drug effects   MeSH
• Intestinal Mucosa * physiology   immunology   metabolism   MeSH
• Severity of Illness Index MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Infant MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Comparative Study MeSH

BACKGROUND AND OBJECTIVE: The aim of this study was an evaluation of the dependence between the severity of atopic dermatitis evaluated with the Scoring Atopic Dermatitis (SCORAD) index and the occurrence of other atopic diseases and parameters. METHODS: The complete dermatological and allergological examinations were performed. The statistical evaluation of the dependence between the occurrence of bronchial asthma, rhinitis and duration of the skin lesions, and the severity of atopic dermatitis was performed. RESULTS AND CONCLUSION: Two hundred and eighty-three patients were examined: 89 men and 194 women (average [standard deviation] age, 26.2 ± 9.5 years). The significant relationship was recorded between the severity of atopic dermatitis and bronchial asthma, the occurrence of rhinitis, and the duration of the skin lesions.

• Publication type
• Journal Article MeSH

• MeSH
• Dermatitis, Atopic diagnosis   therapy   MeSH
• Child MeSH
• Cohort Studies MeSH
• Humans MeSH
• Severity of Illness Index MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH

Cílem práce bylo vyhodnotit, zda existuje závislost mezi závažností atopické dermatitidy podle indexu SCORAD a výskytem IgE mediované alergie na základní potravinové alergeny (kravské mléko, pšeničnou mouku, sóju, arašídy, vejce) a inhalační alergeny (srst zvířat, prach, roztoče, peří ptáků). Provedli jsme alergologické a dermatologické vyšetření včetně vyhodnocení závažnosti atopické dermatitidy podle indexu SCORAD. Vyhodnotili jsme statistickou závislost mezi závažností atopické dermatitidy a výskytem potravinové a inhalační alergie. Do studie jsme zahrnuli 283 pacientů – 89 mužů a 194 žen, průměrný věk 26,2 roku. Významná závislost se prokázala mezi závažností atopické dermatitidy a výskytem alergie na inhalační alergeny. Při vyhodnocení vlivu IgE potravinové alergie na závažnost atopické dermatitidy obecně závislost prokázána nebyla, ale při rozlišení typu alergické reakce na reakci časnou, pozdní a kombinovanou byla prokázána souvislost závažnosti atopické dermatitidy s pozdní alergickou reakcí na sledované potraviny.

The aim of this study is the evaluation of the relationship between the severity of atopic dermatitis (assessed by SCORAD index) and the occurrence of food allergy and food sensitisation to cow´s milk, wheat, egg, soy, peanuts, and sensitisation to mites, feather, animal dander, and dust. The complete dermatological and allergological examinations were performed and the severity of atopic dermatitis was evaluated with use of SCORAD index. The statistical evaluation of the dependence between the occurrence of food allergy, food sensitisation, sensitisation to inhalant allergens and the severity of atopic dermatitis was performed. Two hundred and eighty-three patients were examined, 89 men and 194 women, average age 26.2. The significant relation was detected between the severity of atopic dermatitis and sensitisation to all tested inhalant allergens; no significant relation was detected between the severity of atopic dermatitis and food allergy or food sensitisation to tested food allergens. The significant relation was observed between the late type allergic food reaction and the severity of atopic dermatitis.

• Keywords
• SCORAD index,
• MeSH
• Allergens * classification   MeSH
• Milk Hypersensitivity MeSH
• Wheat Hypersensitivity MeSH
• Egg Hypersensitivity MeSH
• Arachis adverse effects   MeSH
• Dermatitis, Atopic * diet therapy   physiopathology   MeSH
• Immunization MeSH
• Immunoglobulin E analysis   MeSH
• Data Interpretation, Statistical MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Skin Tests classification   MeSH
• Humans MeSH
• Feathers MeSH
• Food Hypersensitivity etiology   MeSH
• Dust MeSH
• Mites MeSH
• Soy Foods adverse effects   MeSH
• Hair MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Cíl: Zhodnotit vliv diagnostické hypoalergenní diety na závažnost atopického ekzému u pacientů starších 14 let. Dieta je součástí diagnostického postupu při zjišťování potravinové alergie u této skupiny nemocných. Metodika: Pacientům s atopickým ekzémem v rámci diagnostiky potravinové alergie byla doporučena diagnostická hypoalergenní dieta na dobu 3 týdnů. Závažnost atopického ekzému byla hodnocena indexem SCORAD na počátku a na konci této diagnostické hypoalergenní diety (SCORAD I, SCORAD II); rozdíl ve SCORADu byl statisticky vyhodnocen. Výsledky: Diagnostickou hypoalergenní dietu dokončilo 149 osob – 41 mužů a 108 žen (průměrný věk 26,16, SD 9,6, minimální věk 14 a maximální věk 63 roků), průměrný SCORAD na počátku diety byl 32,9 bodů, SD 14,11 – SCORAD I, po skončení diagnostické hypoalergenní diety činil 25,2 bodů, SD 9,99 – SCORAD II. Statistické zhodnocení rozdílu SCORADu při diagnostické hypoalergenní dietě u 149 vyšetřených pacientů (hodnoceno párovým Wilcoxonovým testem) prokázalo, že průměrný rozdíl SCORADu na počátku a na konci diety byl podstatný a byl roven 7,7 bodu (p = 0,0001). Závěr: Na základě našich výsledků doporučujeme zavedení diagnostické hypoalergenní diety jako přechodné léčebné opatření u pacientů s těžkou a středně těžkou formou atopického ekzému, a dále jako součást diagnostického postupu při zjišťování potravinové alergie zvláště u pacientů s těžkou formou atopického ekzému.

Aim: To evaluate the effect of the diagnostic hypoallergenic diet on the severity of atopic eczema in patients over 14 years of age. The diet is an important step in the diagnostic workup of the food allergy in this group of patients. Methods: The diagnostic hypoallergenic diet for the period of 3 weeks was recommended to patients suffering from atopic eczema. The severity of atopic eczema was evaluated at the beginning and at the end of the diet (SCORAD I, SCORAD II), the difference of SCORAD was evaluated statistically. Results: 149 patients completed the diet: 108 females and 41 males with the average age of 26.03 (SD 9.6 years), min. 14, max. 63 years; with the median SCORAD I 32.9 points, SD 14.11 at the beginning of the study and with the median SCORAD II 25.2 points, SD 9.99 at the end of the diet. The difference between SCORAD I and SCORAD II was evaluated with Wilcoxon signed-rank test. The average decrease of SCORAD was 7.7 points and was calculated as substantial (p-value = 0.0001). Conclusion: On the basis of our results we recommend to introduce the diagnostic hypoallergenic diet as a temporary medical arrangement in patients suffering from moderate or severe form of atopic eczema. The diet shall serve as the important diagnostic test in the diagnostic workup of food allergy especially in those with the severe form of eczema.

• Keywords
• SCORAD,
• MeSH
• Dermatitis, Atopic diet therapy   etiology   complications   MeSH
• Diet methods   MeSH
• Diet Therapy methods   MeSH
• Adult MeSH
• Menu Planning MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Follow-Up Studies MeSH
• Food Hypersensitivity diagnosis   complications   MeSH
• Food adverse effects   MeSH
• Food Preferences MeSH
• Aged MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Severity of Illness Index MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Male MeSH
• Aged MeSH
• Female MeSH

Cíl: Zhodnotit, jak u pacientů s atopickým ekzémem ovlivní diagnostická hypoalergenní dieta intenzitu onemocnění a subjektivní parametry (nespavost a svědění). Metodika: Pacientům s atopickým ekzémem v rámci diagnostiky potravinové alergie byla doporučena diagnostická hypoalergenní dieta na dobu tří týdnů. Intenzita onemocnění (erytém, edém, krusty, exkoriace, lichenifikace, suchost) a subjektivní parametry (nespavost a svědění) v rámci SCORAD vyšetření byly u všech pacientů vyhodnoceny před zahájením této diety a po jejím ukončení. Výsledky: Diagnostickou hypoalergenní dietu dokončilo 149 osob – 41 mužů a 108 žen (průměrný věk 26,16, s. d. 9,6, minimální věk 14 a maximální věk 63 let). Po ukončení diety došlo ke statisticky významnému zlepšení všech sledovaných parametrů intenzity onemocnění kromě lichenifikace, dále statisticky významně ustoupilo svědění a zmírnila se nespavost. Závěr: Na základě našich výsledků doporučujeme zavedení této hypoalergenní diety jako přechodné léčebné opatření u pacientů s těžkou a středně těžkou formou atopického ekzému vzhledem k možnému snížení intenzity zánětu a ke zmírnění pruritu a nespavosti. Dále tuto dietu doporučujeme v rámci diagnostiky potravinové alergie před provedením expozičních testů.

Aim: To evaluate the possible influence of the diagnostic hypoallergenic diet on disease intensity and subjective parameters in patients suffering from atopic dermatitis. Methods: The diagnostic hypoallergenic diet for the period of 3 weeks was recommended to patients with atopic eczema. Severity of eczema was scored according to the SCORAD score and intensity criteria (erythema, oedema, crusting, excoriations, lichenification, dryness) and subjective parameters (pruritus, sleeplessness) were evaluated at the beginning and at the end of the diet. Results: 149 patients, including 108 women and 41 men, with the average age of 26.03 (s. d. 9.6 years), range from 14 to 63 years, completed the diet. There was a statistically significant reduction in the severity of sleeplessness and pruritus and a reduction in all of the intensity criteria except for lichenification at the end of this diet. Conclusion: The diagnostic hypoallergenic diet can improve the intensity and subjective parameters of atopic dermatitis evaluated by SCORAD index except for lichenification. We recommend to introduce the diet as a temporary medical tool in patients suffering from moderate or severe atopic dermatitis and as well as a diagnostic tool in the diagnosis of food allergy.

• Keywords
• hodnocení SCORAD, diagnostická hypoalergenní dieta,
• MeSH
• Dermatitis, Atopic * diet therapy   MeSH
• Diet * methods   MeSH
• Adult MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Young Adult MeSH
• Sleep Initiation and Maintenance Disorders MeSH
• Food Hypersensitivity MeSH
• Pruritus MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Severity of Illness Index * MeSH
• Inflammation MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Young Adult MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH

Cílem práce bylo zhodnocení přínosu vyšetřování specifických IgE protilátek proti molekulárně definovaným alergenům u pacientů s atopickou dermatitidou (AD) pomocí multiplexové metody ISAC a posouzení, zda se senzibilizační profily liší u mírné, středně těžké a těžké formy AD. Do studie bylo zahrnuto celkem 81 pacientů (41 mužů a 40 žen), u kterých bylo provedeno kompletní dermatologické a alergologické vyšetření včetně určení profilu senzibilizace na molekulární komponenty metodou ImmunoCAP ISAC. Výsledky vyšetření byly statisticky zpracovány. Významně vyšší počet pozitivních reakcí s vysokou hladinou specifického IgE (≥ 15 ISU–E) byl prokázán u pacientů se středně těžkou a těžkou formou AD. U většiny molekulárních komponent byla zaznamenána zvyšující se relativní frekvence pozitivních reakcí od mírné po těžkou formu AD. U pacientů s těžkou formou se významně častěji vyskytovala senzibilizace na molekulární komponenty roztoče domácího prachu, zvířat (kočky, psa, koně), vaječného bílku, krevety a plísní (Aspergillus, Alternaria). V tomto směru doporučujeme zaměřit vyšetření, léčbu a režimová opatření.

The aim of the study was to evaluate the benefit of testing specific IgE antibodies against molecularly defined allergens in patients with atopic dermatitis (AD) using the multiplex method ISAC and to assess whether the sensitization profiles differ in mild, moderate and severe forms of AD. A total of 81 patients (41 men and 40 women) were included in the study, who underwent a complete dermatological and allergological examination, including the determination of the sensitization profile to molecular components by the ImmunoCAP ISAC method. The results of the examination were statistically processed. A significantly higher number of positive reactions with high levels of specific IgE (≥ 15 ISU – E) was demonstrated in patients with moderate to severe AD. For most molecular components, increasing relative frequencies of positive reactions from mild to severe have been reported. In patients with severe form, sensitization to the molecular components of house dust mites, animals (cats, dogs, horses), egg white, shrimp and fungi (Aspergillus, Alternaria) was significantly more common. In this regard, we recommend focusing examinations, treatment, and regimen measures.

• Keywords
• ISAC test, SCORAD index,
• MeSH
• Allergens immunology   adverse effects   MeSH
• Dermatitis, Atopic * diagnosis   immunology   MeSH
• Hypersensitivity, Immediate MeSH
• Immunoglobulin E blood   MeSH
• Immunologic Tests MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Humans MeSH
• Pathology, Molecular * MeSH
• Severity of Illness Index MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH

Před několika lety jsme prezentovali výsledky pozitivního vlivu přímořské léčby na průběh dětského astmatu. V loňském roce jsme účinek této léčby hodnotili u skupiny 25 školních dětí s atopickým ekzémem. Díky přímořskému pobytu se významně snížil rozsah postižení kůže ekzémem v průměru z 8,68% na 1,88%. Skóre intenzity potíží kleslo v průměru na jedno dítě z 2,44 na 0,56 bodu. Průměrná hodnota Scorad indexu u celého souboru před léčbou byla 10,26, po léčbě 2,32. Změny všech hodnocených parametrů jsou statisticky významné. Dle dotazníků vyplněných rodiči došlo ke zmenšení rozsahu postižení kůže ekzémem, ke zmírnění svědivosti, k poklesu potřeby lokálních kortikosteroidů i antihistaminik.

Several years ago we presented the results of the positive influence of thalassotherapy (seaside treatment) on children's asthm a. Last year we evaluated the effects of this treatment in a group of 25 school children with atopic eczema. Owing to the effects of the seasid e stay, the extent of skin affliction was significantly reduced, on average from 8.68 % to 1.88 %. The intensity score fell on average from 2.44 to 0 .56 points with each child. The average SCORAD index in the group as a whole was 10.26 before treatment and 2.32 after treatment. The changes of all evaluated parameters are of statistical significance. According to the questionnaires filled in by parents, the treatment reduced the ext ent of eczematous skin affliction, itching and the need for local corticosteroids and antihistaminics.

• MeSH
• Dermatitis, Atopic therapy   MeSH
• Asthma therapy   MeSH
• Bronchial Hyperreactivity therapy   MeSH
• Child MeSH
• Climatotherapy MeSH
• Humans MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH

Atopic dermatitis (AD) is a common childhood chronic inflammatory skin condition that greatly affects the quality of life (QoL) of affected children and their families. The aim of our study was to assess QoL and family QoL of children with AD from 4 different countries and then compare the data, evaluating the effects of AD severity and age of children. Data on the Children's Dermatology Life Quality Index (CDLQI) and the Dermatitis Family Impact (DFI) questionnaires and the SCORAD index of 167 AD children 5-16 years old from Ukraine, Czech Republic, Singapore, and Italy was used for the study. SCORAD correlated with the CDLQI in all 4 countries and with DFI in all countries except Singapore. Only in Czech children did the CDLQI correlate with their age. No significant correlations between age and DFI results were found. AD symptoms and expenditures related to AD were highly scored in all countries. Impact of AD on friendship and relations between family members were among the lower scored items, and family problems did not increase proportionately with duration of AD in any of the four countries. Self-assessed health-related QoL of children with AD in our study correlated better in most cases with disease severity than family QoL results. Parents of school children with AD were generally less stressed, tired, and exhausted than parents of preschool children. These data together with results showing that duration of AD in children does not affect relations between parents and other family members is optimistic news for families with children with AD who did not recover until adolescence.

• MeSH
• Dermatitis, Atopic psychology   MeSH
• Chronic Disease MeSH
• Child MeSH
• Quality of Life * MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Family Relations psychology   MeSH
• Severity of Illness Index MeSH
• Age Factors MeSH
• Self Report MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Humans MeSH
• Adolescent MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Multicenter Study MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH
• Italy MeSH
• Singapore MeSH
• Ukraine MeSH