• Klíčová slova
• vývojová porucha mozku,
• MeSH
• diagnostické techniky neurologické využití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• exekutivní funkce MeSH
• financování organizované MeSH
• hyperkinetická porucha diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• methylfenidát aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• mezinárodní klasifikace nemocí MeSH
• nemoci mozku etiologie   genetika   patofyziologie   MeSH
• propylaminy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• psychoterapie metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• věkové faktory MeSH
• vývojové poruchy u dětí MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Porucha pozornosti s hyperaktivitou (attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD) je nejčastějším psychiatrickým onemocněním dětského věku. Až u 60 % dětí s ADHD se vyskytují poruchy spánku. Často uváděné problémy s usínáním, opakovaná noční probouzení či změny celkové doby spánku nebyly objektivně potvrzeny a mají podklad spíše behaviorální. Polysomnografická vyšetření prokazují četnější pohybovou aktivitu během noci, častější výskyt parasomnií (noční enuréza, noční můry, somnilokvie) a v polovině studií redukci paradoxního (REM) spánku. U dětí s ADHD byla zjištěna zvýšená denní ospalost, která je kompenzována hyperaktivním chováním. Některé studie prokazují zvýšený výskyt periodických pohybů končetinami ve spánku a syndromu neklidných nohou u ADHD a předpokládají, že společnou příčinou je dopaminergní deficit. Častější výskyt poruch dýchání ve spánku je nepochybný podle údajů rodičů, ale nebyl jednoznačně potvrzen objektivně. Poruchy spánku jsou u dětí s ADHD častým sdruženým onemocněním. Jejich léčba výrazně zmírňuje projevy ADHD a snižuje spotřebu stimulancií. V některých případech mohou být příznaky ADHD přímo podmíněny primární poruchou spánku.

Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) is the most frequent psychiatric condition of childhood. Sleep disorders occur in up to 60% of ADHD children. Frequently reported problems with falling asleep, recurrent nocturnal awakening or changes in total sleep time, as yet to be objectively corroborated, may be behaviour-based. Polysomnography shows increased motor activity in nighttime, more frequent parasomnias (nocturnal enuresis, nightmares, somniloquy) and, in a half of studies, reduced rapid eye movements (REM) sleep. ADHD children were found to have increased daytime sleepiness compensated by hyperactive behaviour. Refering to an increased occurrence of the periodic limb movement and restless legs syndrome, some studies see dopaminergic deficiency as the common cause. While, according to parental reports, there is little doubt about an increased rate of sleep-disordered breathing, there is no unambiguous objective proof of this either. Sleep disorders are a frequent concomitant condition in children with ADHD. Treating them greatly alleviates ADHD manifestations and reduces consumption of stimulants. In some cases, ADHD symptoms may be directly conditional upon a primary sleep disorder.

• MeSH
• chrápání etiologie   MeSH
• dítě MeSH
• hyperkinetická porucha diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• obstrukční spánková apnoe diagnóza   etiologie   MeSH
• periodicita MeSH
• polysomnografie MeSH
• poruchy spánku a bdění diagnóza   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• syndrom neklidných nohou etiologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• hyperkinetická porucha MeSH
• psychiatrie MeSH
• psychologie MeSH
• Publikační typ
• periodika MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie

Hyperkinetická porucha/ADHD se řadí mezi neurovývojové poruchy. Je charakterizována věku nepřiměřenou mírou nepozornosti, impulzivity a hyperaktivity. HKP/ADHD je jednou z relativně častých komorbidit u dětí s epilepsií. Symptomy této poruchy se u dětí s epilepsií vyskytují až ve 30-40 % případů. Výsledky studií ukazují, že u dětí s HKP/ADHD lze nalézt epileptiformní grafoelementy v EEG v 6-51 % případů. Co se týká komorbidního výskytu HKP/ADHD, nelze se spokojit s hypotézou pouhé náhodné koincidence. Kognitivní a behaviorální změny u pacientů s epilepsií byly dříve vysvětlovány následky opakovaných záchvatů a vlivy antiepileptické medikace. Naopak u řady pacientů symptomatika HKP/ADHD předchází časově rozvoj záchvatů. Nástup záchvatů je výsledkem komplexního procesu epileptogeneze, který zahrnuje řetězec transkripčních změn zasahujících na úrovni plasticity, apoptózy a neurogeneze. Všechny tyto změny mohou ovlivňovat behaviorální a kognitivní profil ještě před rozvojem klinických záchvatů. Patofyziologie HKP/ADHD je vysvětlována poruchou na úrovni prefronto-thalamo-striato-kortikálních neuronálních okruhů. A právě frontální lalok je důležitý pro pochopení společného neurobiologického substrátu HKP/ADHD a epilepsie.

Hyperkinetic disorder, also known as attention deficit hyperactivity disorder (HKD/ADHD), is a neurodevelopmental disorder characterised by an age-related and inappropriate rate of hyperactivity with impulsivity together with an inability to remain focused on tasks or activities. HKP/ADHD incidence in children with epilepsy is estimated to be as high as 30%-40%. Several studies show that in children with ADHD the presence of epileptiform discharges can be found in 6%-51% of cases. The hypothesis that the comorbid incidence of epilepsy and ADHD may be merely coincidental is not accepted. Cognitive and behavioural changes in patients with epilepsy used to be explained as the consequences of recurrent seizures, the influence of antiepileptic medication and the substantial substrate of epilepsy. However, in the majority of ADHD and epilepsy children, the onset of ADHD symptomatology precedes the onset of clinical seizures. The onset of spontaneous seizures arises out of a complex process of epileptogenesis that involves a cascade of transcriptional changes involving the processes of plasticity, apoptosis and neurogenesis. All of these changes may influence the behavioural and cognitive profile before seizure onset. The pathophysiology of ADHD is explained by disturbances in the prefrontal-thalamo-striato-cortical neuronal circuits. It is the frontal lobe that is important to the understanding of the common neurobiological substrate of ADHD and epilepsy.

• Klíčová slova
• epilepsie frontálního laloku, dětská absence, BERS,
• MeSH
• absentní epilepsie diagnóza   komplikace   patofyziologie   MeSH
• dítě MeSH
• elektroencefalografie MeSH
• epilepsie čelního laloku diagnóza   komplikace   patofyziologie   MeSH
• epilepsie Rolandova diagnóza   komplikace   patofyziologie   MeSH
• epilepsie diagnóza   komplikace   patofyziologie   MeSH
• hyperkinetická porucha diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• mezinárodní klasifikace nemocí MeSH
• poruchy spánku a bdění MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Hyperkinetická porucha aktivity a pozornosti (ADHD) je rozšírené neurobehaviorálne ochorenie zapríčinené genetickými a biologickými faktormi a vplyvmi vonkajšieho prostredia, ktoré pretrváva do adolescencie až dospelosti. Medzi dôležitých etiologických prispievateľov patria škodlivé potravinové prísady, zvýšená vnímavosť na chemikálie v životnom prostredí, plesne a huby a tiež expozície toxických látok pre vývoj nervového systému ako sú ťažké kovy a iné faktory znečisťujúce životné prostredie. Voľné radikály zohrávajú významnú úlohu v patogenéze mnohých detských ochorení, medzi ktoré patrí aj ADHD. Viaceré štúdie uvádzajú, že kovy ako meď, železo, kadmium, ortuť, olovo sa zúčastňujú na tvorbe voľných radikálov, čo môže mať za následok poškodenie DNA, peroxidáciu lipidov, zníženú dostupnosť proteínov s tiolovými skupinami a ďalšie. Niektoré esenciálne prvky ako zinok a selén majú schopnosť účinkovať ako antioxidanty a tým redukovať oxidačný stres.

Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) is highly prevalent neurobehavioral disorder with genetic, environmental and biologic etiologies that persist to adolescence and adulthood. Major etiologic contributors include adverse responses to food additives, sensitivities to environmental chemicals, molds and fungi and also exposure to the neurodevelopmental toxins such as heavy metals and the other toxic pollutants. Free radicals play an important role in the pathogenesis of many pediatrie diseases, including also ADHD. Several studies have shown that metals like copper, iron, cadmium, chromium, mercury, lead participate in the produce of free radicals resulting in DNA damage, lipid peroxidation, depletion of protein sulphydryls and the other effects. It is also known that some essential elements such as zinc and selenium possess the ability to act as antioxidants and reduce oxidative stress.

• MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hyperkinetická porucha etiologie   patofyziologie   MeSH
• kovy škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• oxidační stres MeSH
• selen terapeutické užití   MeSH
• těhotenství MeSH
• zinek terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH

• MeSH
• hyperkinetická porucha MeSH
• poruchy chování u dětí MeSH
• vývojové poruchy u dětí MeSH

• Konspekt
• Pediatrie
• NLK Obory
• pediatrie
• psychologie, klinická psychologie

• MeSH
• dospělí MeSH
• hyperkinetická porucha MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• neurovědy

• MeSH
• dospělí psychologie   MeSH
• gangliová stimulancia klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• hyperkinetická porucha diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dospělí psychologie   MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• dětská psychiatrie metody   MeSH
• dítě MeSH
• hyperkinetická porucha MeSH
• longitudinální studie MeSH
• mladiství MeSH
• poruchy se sníženou pozorností a vyrušováním MeSH
• psychiatrie adolescentů metody   MeSH
• sběr dat MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Psychiatrie
• NLK Obory
• psychiatrie
• pediatrie

• MeSH
• diagnostické techniky neurologické metody   MeSH
• hyperkinetická porucha genetika   patologie   MeSH
• impulzivní poruchy diagnóza   patologie   MeSH
• kognitivní poruchy diagnóza   patologie   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• psychotické poruchy patologie   účinky léků   MeSH
• tomografie emisní počítačová metody   MeSH