• MeSH
• dítě MeSH
• erythema infectiosum diagnóza   etiologie   MeSH
• exantém * diagnóza   imunologie   klasifikace   patologie   MeSH
• exanthema subitum diagnóza   etiologie   MeSH
• impetigo diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• plané neštovice diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• septický šok diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• spála diagnóza   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• spalničky diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• zarděnky diagnóza   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: We assessed the 10-year efficacy, immunogenicity and safety of two doses of a combined measles-mumps-rubella-varicella vaccine (MMRV) or one dose of a monovalent varicella vaccine (V) in children from Czech Republic, Lithuania, Poland, Romania and Slovakia. METHODS: This was a phase IIIB follow-up of an observer-blind, randomized, controlled trial (NCT00226499). In phase A, healthy children aged 12-22 months from 10 European countries were randomized in a 3:3:1 ratio to receive two doses of MMRV (MMRV group), one dose of MMR followed by one dose of V (MMR + V group), or two doses of MMR (MMR; control group), 42 days apart. Vaccine efficacy (VE) against varicella (confirmed by viral DNA detection or epidemiological link and clinical assessment) was calculated with 95% confidence intervals using Cox proportional hazards regression model. Immunogenicity was assessed as seropositivity rates and geometric mean concentrations (GMCs). Solicited and unsolicited adverse events (AEs) and serious AEs (SAEs) were recorded. RESULTS: A total of 3705 children were vaccinated (1590, MMRV group; 1586, MMR + V group; 529, MMR group). There were 663 confirmed varicella cases (47, MMRV group; 349, MMR + V group; 267, MMR group). VE ranged between 95.4% (Lithuania) and 97.4% (Slovakia) in the MMRV group and between 59.3% (Lithuania) and 74% (Slovakia) in the MMR + V group. At year 10, seropositivity rates were 99.5%-100% in the MMRV group, 98%-100% in the MMR + V group and 50%-100% in the MMR control group, and the anti-VZV antibody GMCs were comparable between MMRV and MMR + V groups. The occurrence of solicited and unsolicited AEs was similar across groups and no SAE was considered as vaccination-related. No new safety concerns were identified. CONCLUSIONS: Our results indicated that two doses of varicella zoster virus-containing vaccine provided better protection than one dose against varicella and induced antibody responses that persisted 10 years post-vaccination.

• MeSH
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• kombinované vakcíny škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• následné studie MeSH
• příušnice * MeSH
• protilátky virové MeSH
• spalničky * MeSH
• vakcína proti planým neštovicím škodlivé účinky   MeSH
• vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám MeSH
• zarděnky * prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinické zkoušky, fáze III MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Evropa MeSH
• Polsko MeSH
• Rumunsko MeSH
• Slovenská republika MeSH

Dětská populace může být postižena jak klasickými exantémy, tak exantémy alergického původu v důsledku reakce na lék či potravinový alergen, stejně jako parainfekčním exantémem, vzniklým v důsledku virové či bakteriální infekce. V následujícím textu se budeme zabývat virovými parainfekčními exantémy, které se mohou na kůži objevit jako výsledek interakce viru s imunitním systémem člověka.

Children could be affected by the classic rash, the allergic rash, even by the parainfectious rash, thankful to viral or bacterial infection.In the following article we describe mainly viral parainfectious rashes on the skin, which may occur as a result of interactionwith human immune system.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• antiflogistika nesteroidní terapeutické užití   MeSH
• antihistaminika terapeutické užití   MeSH
• antipyretika terapeutické užití   MeSH
• cidofovir MeSH
• dítě MeSH
• erythema infectiosum diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• exantém * dějiny   klasifikace   MeSH
• exanthema subitum diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• foskarnet terapeutické užití   MeSH
• ganciklovir terapeutické užití   MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• lidé MeSH
• spalničky dějiny   epidemiologie   etiologie   komplikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám MeSH
• vakcinace statistika a číselné údaje   MeSH
• vitamin A terapeutické užití   MeSH
• zarděnky vrozené komplikace   MeSH
• zarděnky etiologie   komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

The challenge of assimilating millions of immigrants in the European region each year presents significant socioeconomic issues. Among them is the threat of vaccine preventable diseases (VPDs) disease transmission within immigrant groups and the broader population given the permeability of nation state borders. A total of 3.8 million people immigrated to the European Union (EU) in 2014, among those were 1.6 million non-EU nationals. While vaccines have markedly reduced the transmission of disease, clusters of under-vaccinated individuals potentiate the rapid transmission of once-eradicated or controlled diseases. Immigrants pose a special challenge to host country public health vaccination programmes. Wars in their native countries may have interrupted vaccination programmes, documentation may be unavailable or unreliable, and refugees may present with health issues due to poor sanitation and food during transit. Further, immigrants are often reticent to access health care in the destination country, or may face financial or language barriers. Thus, preventive health care needs may go unaddressed and the first contact with a clinician is for an emergency. Equitable access to acute and preventive health care and services, including immunizations irrespective of individual's immigration status, should be a priority for European region countries. Ensuring appropriate and timely vaccination for immigrants could be accomplished with a universal European region immunization schedule. Priority should be given to highly communicable VPDs such as measles, mumps, rubella, pertussis, diphtheria, varicella and polio.

• MeSH
• emigranti a imigranti statistika a číselné údaje   MeSH
• Evropská unie statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• očkovací schéma MeSH
• pertuse prevence a kontrola   MeSH
• plané neštovice prevence a kontrola   MeSH
• příušnice prevence a kontrola   MeSH
• spalničky prevence a kontrola   MeSH
• uprchlíci statistika a číselné údaje   MeSH
• vakcinace metody   MeSH
• vakcíny terapeutické užití   MeSH
• veřejné zdravotnictví metody   MeSH
• zarděnky prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Dětská populace může být postižena jak klasickými exantémy, tak exantémy alergického původu v důsledku reakce na lék či potravinový alergen, stejně jako parainfekčním exantémem, vzniklým v důsledku virové či bakteriální infekce. V následujícím textu se budeme zabývat virovými parainfekčními exantémy, které se mohou na kůži objevit jako výsledek interakce viru s imunitním systémem člověka.

Children could be affected by the classic rash, the allergic rash, even by the parainfectious rash, thankful to viral or bacterial infection.In the following article we describe mainly viral parainfectious rashes on the skin, which may occur as a result of interactionwith human immune system.

• MeSH
• dítě MeSH
• erythema infectiosum epidemiologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• exantém diagnóza   virologie   MeSH
• exanthema subitum epidemiologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• spalničky diagnóza   epidemiologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• virové nemoci * diagnóza   epidemiologie   krev   terapie   MeSH
• virové vakcíny dějiny   terapeutické užití   MeSH
• zarděnky diagnóza   epidemiologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• zdroje nemoci MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Postexpoziční profylaxe je mezi odbornou veřejností často diskutovanou problematikou. Jedná se o imunizaci organismu v době, kdy již došlo k expozici danému onemocnění, případně o zabránění rozvoji onemocnění medikamentózní profylaxí. V klinické praxi rozlišujeme mezi aktivní a pasivní imunizací. Indikace typu imunoprofylaxe je specifická pro jednotlivá infekční onemocnění a závisí na více faktorech (délka intervalu od kontaktu, stav imunity exponovaného jedince, věk, gravidita a další). Obecně lze tvrdit, že aktivní imunizace je z dlouhodobého hlediska výhodnější. Pasivní imunizace téměř nemá kontraindikace, ale je finančně nákladnější a může být nutné opakování. Pasivní imunizace se v praxi v indikovaných případech relativně často kombinuje s imunizací aktivní (tetanus, virová hepatitida A, virová hepatitida B, vzteklina, varicela a další). Specifickými kritérii se pak řídí postexpoziční profylaxe infekce HIV.

Post exposure prophylaxis is an immunization of human organism after exposure to a specific pathogen or a prevention of disease development by medical prophylaxis. In clinical practice, we distinguish between active and passive immunization. The indication of immunization type depends on many circumstances (time since exposure, immunity status, age, gravidity,…). From the long term point of view, active immunization is more profitable. Passive immunization has almost no contraindications, but it is more expensive and in some cases, it needs to be repeated. In indicated cases, passive and active immunization methods are often combined (tetanus, viral hepatitis A, viral hepatitis B, rabies, varicella, …). Post exposure prophylaxis of HIV infection follows specific criteria.

• MeSH
• hepatitida A prevence a kontrola   MeSH
• HIV infekce prevence a kontrola   MeSH
• látky proti HIV terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• pasivní imunizace * MeSH
• plané neštovice prevence a kontrola   MeSH
• postexpoziční profylaxe * MeSH
• příušnice prevence a kontrola   MeSH
• spalničky prevence a kontrola   MeSH
• tetanus prevence a kontrola   MeSH
• vakcína proti planým neštovicím terapeutické užití   MeSH
• vakcína proti vzteklině terapeutické užití   MeSH
• vakcinace * MeSH
• vakcíny terapeutické užití   MeSH
• vzteklina MeSH
• zarděnky prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Zavedením plošného očkování došlo k významnému poklesu incidence různých infekčních onemocnění virového nebo bakteriálního původu, která se v minulosti podílela na zvýšené morbiditě i mortalitě obyvatelstva. U spalniček, zarděnek, ale také příušnic se vzhledem k výlučně mezilidskému přenosu a antigenní stálosti předpokládá, že by v budoucnosti mohly být eradikovány podobně jako pravé neštovice. K tomu je však zapotřebí zařazení vakcín do národních imunizačních programů zemí, které proti těmto nákazám prozatím neočkují, a podpořit zvýšení imunizace ve státech s nízkou proočkovaností. Živé očkovací látky proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím jsou k dispozici již více než 40 let a v současnosti poskytují vysokou protektivitu s minimem nežádoucích účinků.

The introduction of universal vaccination has led to significant decrease of infectious diseases incidence either bacterial or viral origin which had been participating in increased morbidity and mortality of population. Measles, rubella and also mumps viruses are supposed to be future candidates for eradication similarly as smallpox due to their human-to-human transmission and antigenic stability. However, it is necessary to introduce vaccination in national immunization programs of countries where vaccination against measles, mumps and rubella is not established and improve immunization rate in countries with low vaccination coverage. Live attenuated vaccines against measles, mumps and rubella diseases are available for more than 40 years and currently provide high protectivity with minimum side effects.

• MeSH
• atenuované vakcíny MeSH
• celosvětové zdraví MeSH
• Evropská unie MeSH
• lidé MeSH
• morbidita MeSH
• Morbillivirus MeSH
• očkovací schéma MeSH
• příušnice * epidemiologie   mortalita   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• Rubulavirus MeSH
• spalničková vakcína dějiny   terapeutické užití   MeSH
• spalničky * epidemiologie   mortalita   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• vakcína proti příušnicím dějiny   terapeutické užití   MeSH
• vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám * aplikace a dávkování   MeSH
• vakcína proti zarděnkám dějiny   terapeutické užití   MeSH
• vakcinace dějiny   metody   MeSH
• virus zarděnek MeSH
• vymýcení nemoci MeSH
• zarděnky vrozené epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• zarděnky * epidemiologie   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• encefalitida virová epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• hepatitida A epidemiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• hepatitida B epidemiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• hepatitida C epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• HIV infekce epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• infekční nemoci * epidemiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• pertuse * diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• poliomyelitida epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• spalničky epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• tetanus epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• tuberkulóza epidemiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• vakcinace * metody   trendy   využití   MeSH
• zarděnky epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

Práca sa zaoberá významom matematického modelovania v epidemiológii. Rozoberá princípy deterministického modelu SIR (vnímavý – infekčný – imúnny), ktorý sa používa predovšetkým na popis šírenia ochorení detského veku a predstavuje koncept kolektívnej imunity v súvislosti so základným reprodukčným číslom a očkovaním. Na príklade otvoreného SIR modelu podávame vysvetlenie základných čŕt šírenia ochorení zanechávajúcich trvalú imunitu ako sú morbilli, parotitída, varicella a rubeola. Vývoj proporcie vnímavých, infekčných a imúnnych má v nezaočkovanej populácii charakter tlmených oscilácií. Výkyvy v proporciách jednotlivých skupín sú navzájom prepojené. Vplyvom pôrodnosti sa hromadí počet vnímavých až na kritickú hodnotu, kedy dôjde k „vzplanutiu“ epidémie, k zvýšeniu proporcie infekčných. To má za následok prudké znižovanie proporcie vnímavých, čo však zároveň brzdí šírenie ochorenia. Očkovanie zásadným spôsobom ovplyvňuje výskyt ochorení. Ak je zaočkovanosť nižšia ako hodnota hranice kolektívnej imunity, dochádza k obmedzeniu šírenia ochorenia. Priemerné hodnoty proporcie vnímavých sa zásadným spôsobom nemenia. Ak dôjde vplyvom očkovania k prekročeniu hranice kolektívnej imunity, podľa modelu sa ochorenie prestáva šíriť, proporcia vnímavých postupne klesá. Na Slovensku sa zo spomínaných ochorení plošne očkuje proti morbillám, rubeole a parotitíde. Situácia vo výskyte týchto ochorení je momentálne priaznivá a okrem menších lokálnych epidémií parotitídy sa tieto ochorenia v posledných rokoch na Slovensku už nevyskytujú. Napriek tomu je nevyhnutné brať do úvahy možné zmeny epidemiologickej situácie najmä vzhľadom na nárast antivakcinačných aktivít. Lebo ako je aj z našej práce zrejmé, nahromadenie vnímavých nad určitú hranicu predstavuje riziko z hľadiska znovuvznietenia epidémii.

The article deals with mathematical modeling in epidemiology and analyses principles of deterministic SIR model (susceptible – infected – resistant) which is used particularly to describe spread of infectious childhood diseases and represents a concept of herd immunity in association with a basic reproduction number and vaccination. Using the open SIR model, we can explain basic features of spread of diseases causing permanent immunity such as mumps, varicella, measles and rubella. Development of proportions of susceptible, infected and resistant individuals in non-vaccinated population shows a character of damped oscillations. Oscillations of proportions of individual groups are mutually interconnected. As an effect of a birth rate, the number of susceptible individuals increases up to a critical level, when the epidemic outbreak emerges followed by increase of proportion of infected individuals. This leads to a dramatic decrease of proportion of susceptible individuals resulting in deceleration of spread of the infection. The vaccination substantially influences occurrence of the disease. If the vaccination rate is below of a threshold of the herd immunity, spread of infection is limited. However, mean values of proportions of susceptible individuals are not significantly changed. If the vaccination rate exceeds the level needed for the herd immunity, according to the model, spread of the infection is halted and the proportion of susceptible persons continuously decreases. In Slovakia, within the above mentioned diseases, mass vaccination against measles, rubella and mumps is provided. Situation regarding occurrence of these disease is relatively favorable and except minor local outbreaks of mumps they almost do not occur in Slovakia. However, we should take into account possible changes of epidemiological situation, particularly considering increase of antivaccination activities. As seen in our contribution, accumulation of susceptible individuals above certain level constitutes a risk of reemerging of epidemic outbreaks.

• Klíčová slova
• matematické modelování,
• MeSH
• dítě MeSH
• kolektivní imunita * MeSH
• lidé MeSH
• numerická analýza pomocí počítače MeSH
• parotitida imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• plané neštovice imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• počítačová simulace MeSH
• předškolní dítě MeSH
• spalničky imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• teoretické modely * MeSH
• vakcinace * MeSH
• zarděnky imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Předkládaná kazuistika popisuje importovaný případ zarděnek u 33letého cestovatele, který pobýval v Tanzánii a na Zanzibaru. Zarděnky jsou nezávažné horečnaté onemocnění doprovázené vyrážkou a nuchální lymfadenopatií. U dospělých pacientů bývají komplikace vzácné. Nákaza zarděnkami v těhotenství je spojena se značným rizikem potratu, předčasného porodu či rozvoje tzv. vrozeného zarděnkového syndromu, proto bylo v roce 1982 v bývalém Československu zavedeno plošné očkování 12letých dívek živou oslabenou monovakcínou. V roce 1986 byla vakcinace rozšířena na všechny 2leté děti. V ČR se zarděnky vzhledem k pravidelnému očkování dětí vyskytují pouze sporadicky, avšak v posledních letech bylo zaznamenáno několik rozsáhlých epidemií v sousedních státech. Tato kazuistika poukazuje na riziko výskytu zarděnek i v naší populaci a zároveň na význam širší diferenciální diagnostiky horečnatých stavů s exantémem u cestovatelů.

Presented case report describes imported rubella in a 33-year-old traveller who has returned from Tanzania and Zanzibar. Rubella represents benign febrile illness with rash and lymphadenopathy. Complications in adults are rare; however, the intrauterine infection of foetus carries a substantial risk of miscarriage, stillbirth and development of congenital rubella syndrome. Due to the risk of infection in pregnancy there had been included immunization with attenuated live vaccine in 12-year-old girls into national immunization schedule in the former Czechoslovakia in 1982. National vaccination programme was extended to all 2-year-old children in 1986. The incidence of rubella declined significantly after the introduction of universal immunization. However, there have been reported several outbreaks of rubella in neighbouring countries. This case report points out the risk of rubella in our population and the need of including this infection into differential diagnosis of fever with rash after stay in tropics.

• MeSH
• cestování * MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• exantém MeSH
• horečka MeSH
• klinické laboratorní techniky MeSH
• lidé MeSH
• sérologické testy MeSH
• vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám terapeutické užití   MeSH
• zarděnky * diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• Geografické názvy
• Afrika MeSH