Potraviny v závislosti na svém složení a konzumovaném množství mohou ovlivnit osud léků v organizmu. Příjem potravy vyvolává uvolnění inkretinů, což je provázeno zpomalením motility žaludku a tenkého střeva a prodloužením času vstřebávání léků. Potraviny mohou také obsahovat látky, které inhibují či indukují enzymy a transportní systémy podílející se na metabolizaci a transportu léků. Podobně nápoje mohou ovlivnit osud léků, neboť často obsahují látky ovlivňující enzymy a transportní systémy podílející se na vstřebávání léků a jejich metabolizaci ve střevě.

Food, depending on its composition and the amount consumed, can affect the fate of drugs in the body. Intake of food indu- ces the release of incretins, which is accompanied by a slowing of the motility of the stomach and small intestine and a prolongation of the absorption time of drugs. Food may also contain substances that inhibit or induce enzymes and transport systems involved in drug metabolism and transport. Similarly, drinks can affect the fate of drugs, as they often contain substances that affect enzymes and transport systems involved in the absorption of drugs and their metabolism in the body.

• MeSH
• analýza potravin MeSH
• aplikace orální MeSH
• energetický příjem MeSH
• interakce mezi potravou a léky MeSH
• koření klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• léčivé přípravky aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• lékové interakce * MeSH
• lidé MeSH
• nápoje škodlivé účinky   MeSH
• potraviny škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Potrava, některé její složky, nápoje a potravinové doplňky často ovlivňují metabolismus a transport léčiv v organismu nebo přímo farmakodynamické účinky léčiv. V důsledku těchto interakcí dochází ke změnám v biologické dostupnosti léčiv, ke snížení účinku nebo selhání terapie nebo ke zvýšení rizika výskytu nežádoucích účinků, výjimečně dokonce může dojít k projevům toxicity. Cílem přehledu je podat základní informaci o rozsahu aktuálních znalostí o interakcích potravy a nápojů s léčivy. Zejména pak ukázat na léčiva, která je z různých důvodů nezbytné užívat bud' nalačno, nebo po jídle a současně upozornit na skutečnost, že se léčiva mají zapíjet vodou.

Food, some of its ingredients, drinks and dietary supplements often affect the metabolism and transport of drugs in the body or directly the pharmacodynamic effects of drugs. As a result of these interactions, there is a change in the bioavailability of the drugs, in reducing the effect or failure of the therapy, or in increasing the risk of adverse reactions, and in exceptional cases there may be signs of toxicity. The aim of the review is to provide basic information about the extent of current knowledge about food and drink interactions with drugs. In particular, point to medicines that, for various reasons, need to be taken either on an empty stomach or after a meal, and at the same time to draw attention to the fact that medicines should be swallowed with water.

• MeSH
• ABC transportéry agonisté   antagonisté a inhibitory   fyziologie   MeSH
• abirateron terapeutické užití   MeSH
• absorpce v žaludku fyziologie   MeSH
• alkoholické nápoje škodlivé účinky   MeSH
• aplikace orální MeSH
• biologická dostupnost MeSH
• čaj enzymologie   fyziologie   MeSH
• enterocyty enzymologie   fyziologie   metabolismus   MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• fyziologie výživy fyziologie   MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 fyziologie   MeSH
• interakce bylin a léků fyziologie   MeSH
• interakce mezi potravou a léky * fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mléko MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• ovocné a zeleninové šťávy škodlivé účinky   MeSH
• SLC transportéry agonisté   antagonisté a inhibitory   fyziologie   MeSH
• sycené nápoje škodlivé účinky   MeSH
• systém (enzymů) cytochromů P-450 fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

The simultaneous intake of food and drugs can have a strong impact on drug release, absorption, distribution, metabolism and/or elimination and consequently, on the efficacy and safety of pharmacotherapy. As such, food-drug interactions are one of the main challenges in oral drug administration. Whereas pharmacokinetic (PK) food-drug interactions can have a variety of causes, pharmacodynamic (PD) food-drug interactions occur due to specific pharmacological interactions between a drug and particular drinks or food. In recent years, extensive efforts were made to elucidate the mechanisms that drive pharmacokinetic food-drug interactions. Their occurrence depends mainly on the properties of the drug substance, the formulation and a multitude of physiological factors. Every intake of food or drink changes the physiological conditions in the human gastrointestinal tract. Therefore, a precise understanding of how different foods and drinks affect the processes of drug absorption, distribution, metabolism and/or elimination as well as formulation performance is important in order to be able to predict and avoid such interactions. Furthermore, it must be considered that beverages such as milk, grapefruit juice and alcohol can also lead to specific food-drug interactions. In this regard, the growing use of food supplements and functional food requires urgent attention in oral pharmacotherapy. Recently, a new consortium in Understanding Gastrointestinal Absorption-related Processes (UNGAP) was established through COST, a funding organisation of the European Union supporting translational research across Europe. In this review of the UNGAP Working group "Food-Drug Interface", the different mechanisms that can lead to pharmacokinetic food-drug interactions are discussed and summarised from different expert perspectives.

• MeSH
• aplikace orální MeSH
• biologická dostupnost MeSH
• farmakokinetika MeSH
• gastrointestinální absorpce fyziologie   MeSH
• gastrointestinální trakt fyziologie   MeSH
• interakce mezi potravou a léky fyziologie   MeSH
• intestinální absorpce MeSH
• lidé MeSH
• uvolňování léčiv fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

• MeSH
• dietetika MeSH
• farmakologie MeSH
• interakce mezi potravou a léky MeSH
• lékové interakce MeSH
• potraviny MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• nutriční terapie, dietoterapie a výživa
• farmacie a farmakologie

• MeSH
• antiinfekční látky klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• Citrus škodlivé účinky   MeSH
• farmakologické jevy * účinky léků   MeSH
• gastrointestinální trakt účinky léků   MeSH
• imunosupresiva * farmakokinetika   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• léčivé přípravky klasifikace   MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• metabolické vedlejší účinky léčivých látek MeSH
• nežádoucí účinky léčiv etiologie   farmakoterapie   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• ovoce škodlivé účinky   MeSH
• rostlinné přípravky škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Nežádoucí účinky léčiv, jejich toxicita a často samotná účinnost léčiv závisí významně na jejich metabolizmu, který je určujícím faktorem aktivace a/nebo eliminace příslušné látky. U lidí jsou nejvýznamnějšími enzymy metabolizujícími léčiva v první fázi jejich biotransformace cytochromy P450. Aktivita těchto enzymů se může lišit v důsledku interindividuální genetické variability, ale také může být ovlivněna indukcí nebo inhibicí enzymů jejich substráty nebo jinými látkami, a to nejen léčivy. Vedle účinků vlastního léčiva či interakcí s léčivy současně podávanými jsou opomíjeny látky, které se vyskytují v životním prostředí, nejvýznamněji v potravě, a mohou metabolizmus léčiv také ovlivnit. Některé běžně užívané rostlinné drogy, ovoce, ale stejně tak například alkohol nebo kouření mohou způsobit selhání farmakoterapie až závažné poškození zdraví pacienta. Tento článek přináší stručný přehled potenciálně nebezpečných nutričních faktorů včetně přípravků z rostlinných drog (mj. čaje, nálevy), které by měly být brány v úvahu při zavádění individuální farmakoterapie. Nejdůležitějšími rizikovými faktory ve výživě a životním stylu interagujícími s metabolizmem léčiv jsou v první řadě grapefruit, pomelo, karambola, granátová jablka a některé další exotické ovoce, třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum), kofein, a rovněž alkohol a kouření cigaret.

Drug side effects and toxicity and often the drug efficacy are highly dependent on drug metabolism determining the activation and/or elimination of the respective compound. In humans, cytochromes P450 are the most important drug metabolizing enzymes of the first phase of drug biotransformation. Their activity can vary due to interindividual genetic differences, but it can be changed also by inhibition or induction of the enzymes by their substrates or other compounds that are not only drugs themselves and/or drugs taken concomitantly. Often, influence on drug metabolism by compounds that occur in the environment, most remarkably in the food, is forgotten. Some commonly used herbs, fruits as well as e.g. alcohol may cause failure of the therapy up to serious alterations of the patient’s health. This review presents a brief overview of potentially dangerous nutrition factors including herbs (incl. teas, infusions) that should be considered when indicating individual drug therapy. Examples include primarily grapefruits, pomelo, star fruit, pomegranates and some other fruits, St John’s Wort (Hypericum perforatum), caffeine, as well as alcohol and cigarette smoking.

• MeSH
• biotransformace genetika   imunologie   účinky léků   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• kofein MeSH
• lékové interakce fyziologie   genetika   imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• ovoce genetika   imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• pití alkoholu imunologie   metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• potraviny škodlivé účinky   MeSH
• potravní doplňky škodlivé účinky   toxicita   MeSH
• systém (enzymů) cytochromů P-450 metabolismus   škodlivé účinky   MeSH
• třezalka genetika   imunologie   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• farmakologie MeSH
• gastroenterologie MeSH
• gastrointestinální látky MeSH
• interakce mezi potravou a léky MeSH
• lékové interakce MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• farmacie a farmakologie

Resveratrol (RSV) is a stilbene phytochemical common in food and red wine. RSV inhibits cytochrome P450 CYP3A4 activity and interacts with the pregnane X receptor (PXR), the central regulator of drug/xenobiotic metabolizing enzyme expression. In this work, we comprehensively examined the effects of 13 stilbenes (trans- and cis-resveratrol, trans- and cis-piceatannol, oxyresveratrol, pterostilbene, pinostilbene, a,b-dihydroresveratrol, trans- and cis-trismethoxyresveratrol, trans-3,4,5,4'-tetramethoxystilbene, trans-2,4,3',5'-tetramethoxystilbene, trans-4-methoxystilbene), on CYP3A4 and CYP2B6 mRNA induction, and on CYP3A4/5, CYP2C8/9/19, CYP2D6, CYP2A6, CYP2E1, CYP1A2 and CYP2B6 cytochrome P450 enzyme activities. Expression experiments in five different primary human hepatocyte preparations, reporter gene assays, and ligand binding assays with pregnane X (PXR) and constitutive androstane (CAR) receptors were performed. Inhibition of cytochrome P450 enzymes was examined in human microsomes. We found that only polymethoxylated stilbenes are prone to significantly induce CYP2B6 or CYP3A4 in primary human hepatocytes via pregnane X receptor (PXR) interaction. Natural resveratrol derivatives such as trans- and cis-RSV, oxyresveratrol, pinostilbene and pterostilbene significantly inhibit CYP3A4/5 enzymatic activities; however, only trans-RSV significantly inhibits CYP3A4/5 activity (both testosterone 6β-hydroxylation and midazolam 1´-hydroxylation) in micromolar concentrations by a non-competitive mechanism, suggesting a potential risk of food-drug interactions with CYP3A4/5 substrates.

• MeSH
• hepatocyty účinky léků   MeSH
• inhibitory cytochromu P450 metabolismus   MeSH
• interakce mezi potravou a léky * MeSH
• kultivované buňky MeSH
• lidé MeSH
• resveratrol MeSH
• steroidní receptory metabolismus   MeSH
• stilbeny metabolismus   farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

In this article, the author reviews and updates the basis of interactions with warfarin, illustrated with appropriate examples. The interactions with drugs, medicinal herbs and foods are summarised.

• MeSH
• antikoagulancia škodlivé účinky   MeSH
• fytoterapie MeSH
• interakce bylin a léků MeSH
• interakce mezi potravou a léky MeSH
• léčivé rostliny MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• warfarin škodlivé účinky   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Kolem 30 % pacientů během systémové onkologické léčby užívá potravinové doplňky a fytofarmaka v potenciálně nebezpečných kombinacích. Přírodní látky mohou interferovat s metabolickými enzymy a transportními proteiny, a tím narušovat metabolismus léčiva. V tomto přehledovém článku se zaměříme na nejčastěji užívaná fytofarmaka a léčivé rostliny, jejich vliv na onkologickou léčbu a případné možné vážné důsledky, které mohou pacientům způsobit.

Around 30% of patients use food supplements and phytopharmaceuticals in potentially dangerous combinations during systemic cancer treatment. Natural substances may interfere with metabolic enzymes and transport proteins, thereby disrupting drug metabolism. In this review, we will focus on the most commonly used phytopharmaceuticals and medicinal plants, their impact on cancer treatment and the possible serious consequences that they may cause to patients.

• MeSH
• antitumorózní látky MeSH
• interakce bylin a léků * MeSH
• léčivé rostliny MeSH
• lidé MeSH
• nádory * farmakoterapie   MeSH
• potravní doplňky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH