hearing function Dotaz Zobrazit nápovědu
Sluch slouží především jako způsob přenášení informací, jako prostředek komunikace.Nepoškozený sluch tedy není charakterizován normálním prahovým audiogramem, ale nepoškoze-nou možností výměny akustických informací, nepoškozenou verbální komunikací. Řečí, jejímslyšením a rozuměním, jsou vytvářeny sociální mezilidské vztahy. Proto sluch existuje předevšímjako faktor tvorby a rozvoje mezilidských sociálních vztahů.Posouzení stavu sluchu je možné buď vzhledem ke kvalitě a kvalitě sluchového vjemu nebo vzhle-dem k jeho sociálně komunikační funkci. Kvalita = jak široce slyší (frekvence) a kvantita = kolikslyší (intenzita) se vyšetřují prahovým tónovým audiogramem. Komunikační schopnosti sluchu pakslovní audiometrií. “Sociální adekvátnost sluchu” se stanoví na základě výpočtu ze slovního audio-gramu a výsledek vyjadřuje na kolik procent porucha sluchu poškozuje komunikační možnostipacienta. Výsledek ihned a dostatečně přesně posuzuje možnosti poškozeného sluchu vzhledem kekomunikaci, k tvorbě sociálních vztahů a také umožňuje přesné a jednoznačné hodnocení sociálněkomunikačního zisku po korekci sluchové vady sluchadlem.
Hearing serves in the first place as a way of transmitting information, as a means of communication. Unimpaired hearing is thus not characterized by a normal threshold audiogram but by an unimpaired possibility of exchange of acoustic information, unimpared verbal communi- cation. By speech, its perception and understanding social interhuman relations are created. Therefore hearing exists above all as a factor of the creation and development of interhuman social relations. The state of hearing can be assessed either as regards quantity and quality of perception or with regard to its social communication function. Quality = implies the range of hearing (frequency) and quantity = the intensity. Both are examined by means of the threshold tone audiogram. The communication capacity of hearing is examined by verbal audiometry. The ihsocial adequacy of hearinglr is assessed by a calculation from the verbal audiogram and the result expresses the percentage by which the impaired hearing interferes with the communicating possibilitis of the patient. The result indicates immediately and sufficiently accurately the possibilities of the impai- red hearing in relation to communication, establishment of social relations and makes also accurate and unequivocal evaluation of the social communication gain after correction with a hearing aid possible.
- MeSH
- audiometrie slovní MeSH
- lidé MeSH
- poruchy sluchu diagnóza MeSH
- sluchové pomůcky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Celý text je určen pro obvodní dětské lékaře, aby se především dozvěděli, jak vyšetřovat sluch u malých dětí ve svých ordinacích. Text je rozdělen na dvě části. První část se věnuje všeobecně významu sluchu na vyvíjející se dětský organismus. Více jak 65 % všech informací okolního světa přichází k nejmenšímu dítěti ve formě zvukových či řečových podnětů. Rozvoj sociální, emotivní a racionální sféry dítěte je plně závislý na zvukových informacích z vnějšího světa. Sluch má vliv nejen na příznivý komplexní rozvoj osobnosti dítěte, ale periferní akustická stimulace je jediným zdrojem „zrání“ sluchových drah a sluchových center. Bez slyšení by se lidský mozek vyvinul do zcela odlišných strukturálních i funkčních typů než jak je požadováno u zdravého komunikačně i mentálně plně vyvinutého člověka. Dále jsou popsány typy vad a poruch sluchu v dětském věku se zdůrazněním, že čím má nedoslýchavost větší dopad na řeč dítěte, tím jsou její důsledky závažnější. Současná věda nedokáže poškození sluchu vyléčit. Neexistují léčebné metody, které by vrátily či obnovily nefunkční periferní sluchový aparát. Jedinou cestou v současnosti je kompenzace sluchových ztrát sluchadly či kochleárními implatáty. Platí, že čím časově časněji vzhledem v narození stanovíme stav sluchu a čím časněji započne intenzivní korekce spojená se speciálním typem surdopedické rehabilitace, tím jsou dopady na komunikační schopnosti dítěte menší. Dnes platí, že určení nedoslýchavosti je nutné do třetího měsíce života a korekce sluchu nejpozději do 6. měsíce života dítěte.
The article is intended for general paediatricians in order for them to learn how to examine hearing in young children. The textis divided into two parts. The first part deals with the importance of hearing for the developing child's body. In young children,more than 65% of all information from the outside world is received in the form of sound or speech stimuli. The development ofthe child's social, emotional, and rational realm depends entirely on acoustic information from the external environment. Hearingnot only contributes to a positive comprehensive development of the child's personality, but peripheral acoustic stimulation is alsothe only source of “maturation” of auditory pathways and auditory centres. Without hearing, the human brain would evolve intocompletely different structural and functional types than required in a healthy, communicatively and mentally fully developed human.Also described are the types of hearing defects and impairments in the paediatric age, with an emphasis placed on the fact thatthe higher the impact of hearing loss on the child's speech, the more severe its sequelae. Contemporary science cannot cureimpaired hearing. There are no treatment methods that would reverse or restore a nonfunctional peripheral hearing apparatus.Currently, the only way is to compensate hearing loss through the use of hearing aids or cochlear implants. It is true that the earlier,with respect to birth date, the sensitivity of hearing is evaluated and the earlier intensive correction is begun involving a specialtype of rehabilitation provided through deaf education systems, the smaller the impact on the child's communicative abilities.It has been well established that it is necessary to identify hearing loss by the third month of life and provide hearing correctionby the sixth month of life at the latest.
- MeSH
- časná diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- infekce centrálního nervového systému komplikace MeSH
- kochleární implantace rehabilitace využití MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost MeSH
- novorozenec MeSH
- otitis media s výpotkem MeSH
- poruchy sluchu * genetika klasifikace terapie vrozené MeSH
- sluch * fyziologie MeSH
- sluchové pomůcky využití MeSH
- speciální vzdělávání MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The most frequent hereditary hearing loss is caused by mutations in the GJB2 gene coding for the gap junction beta 2 protein Connexin 26 (Cx26). In contrast to many studies performed in patients with bi-allelic mutations, audiometric studies on heterozygotes are sparse and often contradictory. To evaluate hearing function in heterozygous carriers of the GJB2 c.35delG mutation, audiometry over the extended frequency range and the recording of otoacoustic emissions (OAEs), i.e., transient-evoked OAEs (TEOAEs) and distortion product OAEs (DPOAEs), were performed in a group of parents and grandparents of deaf children homozygous for the GJB2 c.35delG mutation. The comparison of audiograms between control and heterozygous subjects was enabled using audiogram normalization for age and sex. Hearing loss, estimated with this procedure, was found to be significantly larger in GJB2 c.35delG heterozygous females in comparison with controls for the frequencies of 8-16 kHz; the deterioration of hearing in heterozygous men in comparison with controls was not statistically significant. A comparison of TEOAE responses and DPOAE levels between GJB2 c.35delG heterozygotes and controls did not reveal any significant differences. The results prove the importance of using audiometry over the extended frequency range and audiogram normalization for age and sex to detect minor hearing impairments, even in a relatively small group of subjects of different ages.
- MeSH
- dospělí MeSH
- genetická predispozice k nemoci genetika MeSH
- genetické markery genetika MeSH
- heterozygot * MeSH
- incidence MeSH
- jednonukleotidový polymorfismus genetika MeSH
- konexiny genetika MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mutace genetika MeSH
- percepční nedoslýchavost diagnóza epidemiologie patofyziologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sluchové testy statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
V práci jsou shrnuta data týkající se podmínek vývoje poruchy sluchu dlouhodobým působením hluku. Hluk působí na organismus člověka v několika oblastech. Kromě vlastního poškození sluchu se objevují poruchy vegetativních i psychických funkcí. Na sluchovou buňku působí dlouhodobý hluk ve čtyřech fázích: adaptace, sluchová únava, sluchové vyčerpání a atrofie sluchové buňky. Zhoršení funkce sluchových buněk a jejich organické poškození vede k vývoji sluchové vady senzorineurálního bazokochleárního typu. Při audiometrickém hodnocení stavu sluchu u pracovníků v hluku vycházíme ze čtyř hodnot: typ vady sluchu, celková tendence vady sluchu, dynamika progrese a „hlídková“ frekvence. Hlukově rezistentního a hlukově senzitivního člověka zatím nelze prospektivně odlišit, proto je třeba provádět vyhledávací audiometrická vyšetření, abychom již při prvních známkách zvýšeného a nepřiměřeného poškození sluchu z hluku mohli účinně preventivně zasáhnout.
The author summarizes data pertaining to conditions for development of impaired hearing due to long-term action of noise. Noise acts on the human organism in several regions. In addition to hearing damage disorders of vegetative and psychic functions develop. The acoustic cell is affected by prologed noise in four stages: adaptation, acoustic fatigue, acoustic exhaustion and atrophy of the acoustic cell. Deterioration of acoustic cell function and their organic damage leads to a defect of the sensorineural basocochlear type. During audiometric evaluation of hearing in people exposed to noise we use four sets of values: type of hearing defect, general trend of the defect, dynamics of progression and „watch“ frequency. So far it is not possible to differentiate prospectively a noise resistant and a noise sensitive subject. Therefore audiometric screening is necessary to enable us to take appropriate preventive measures already during the first signs of increased and excessive noise-conditioned acoustic damage.
Ve sdělení se konstatuje, že Fowlerovo procentuální hodnocení poklesu sluchového prahu, založené geniálně na významnosti dané frekvence a hlasitosti, umožňuje racionální zhodnocení komunikačních obtíží. Jak víme, i malý decibelární pokles v tzv. jádru řeči může způsobit výrazná komunikační omezení. Naopak ani větší ztráty na periferii akustického pole nebývají katastrofou. Na základě prvotního pozorování tříset občanů, realizovaného společně s psychology, sociology a speciálními pedagogy, a dále ověřovaného postupně na více než třech tisících dlouhodobě sledovaných vývojů sluchových ztrát, jsmedošli k závěru, že pokles sluchového prahu,hodnocený ztrátou do 20-25 %, nevede prakticky k žádné poruše rozumění řeči. Ztráty od 25-40-45 % (5% rozdíl je dán strmostí prahové křivky) je možno zdařile kompenzovat zvýšenou pozorností a redundancí řeči. Překročení uvedeného limitu vede k závažnému omezení rozumění řeči, které je nutno napravit konzervativní léčbou, sluchadlemnebo chirurgickým zákrokem, jehož funkční efekt lze opět dobře zhodnotit procentempod le Fowlera. Ve sdělení je demonstrována řada konkrétních příkladů dokumentujících uvedená tvrzení.
Authors state that Fowler's percentual hearing threshold fall evaluation, ingeniously based on the significance of given frequency and intensity, allows for a reasonable assessment of communication difficulties. It is a for well known fact that even minor decibelar fall in the „speech core“ may cause significant communication limitations. On the contrary even major losses situated in acoustic field periphery usually do not entrain catastrophy. In cooperation with psychologists, sociologists and educationalists, 300 patients were primarily followed up. On acount of further more than 3000 hearing losses gradually followed up on a long term, we came to conclusion, that a hearing threshold fall up to 20-25% affects in nearly no way Czech language understanding. Close attention and redundancy of the speech may successfully counterbalance losses of 20-45%. A severe limitation of speech understanding occurs when the limit 45% is being exceeded. Such losses should be compensated either using hearing aids or by surgery, functional effect of which may again be evaluated by Fowler's percentage. Above-mentioned statements are demonstrated by documentation of a number of definite examples.
Sluch je důležitým smyslem. Ve stáří dochází často k jeho poškození vlivem civilizačních faktorů. Poškození sluchu ve stáří je dáno zhoršením funkce vláskových buněk vnitřního ucha a současně poškozením centrálního sluchového analyzátoru. Proto je největším steskem pacienta: „Slyším, ale nerozumím.“ S poruchou sluchu velice často souvisí i ušní šelesty, které mohou obtěžovat více než porucha sluchu. Sluch vyšetřujeme v tiché komoře tónovým audiometrem a srozumitelnost slovní audiometrií. Léčit percepční poruchu sluchu nelze cíleně, sluch můžeme kompenzovat sluchadlem. V závěru jsou probírány možnosti korekce, tvary a typy sluchadel.
Hearing is the important sense. In the age often have been coming its damage by factors of civilization. The damage of hearing in the age is caused by the bad function of hair cells of inner ear together with the damage of central hearing analysis system. We can hear from patient about their the biggest problem: “I can hear, but I can´t understand.” The disorder of hearing is very often connected with the tinnitus, which can be more inconvenienced then disorder of hearing. The hearing is examined by pure tone audiometry in the silent room, the speech recognition score by means of speech audiometry. We can´t treat the hearing disorder of perceptive, but we can compensate hearing loss by the hearing aids. There are discussing the possibility of the correction, types and shapes of the hearing aids.
V přehledovém článku jsou probrány údaje ze světové literatury o poruchách sluchu u diabetu. Po stručné informaci o struktuře a funkci ucha jsou prezentovány zprávy o změnách sluchu u experimentálního diabetu a výsledky vyšetření sluchu u diabetiků se zaměřením na patologii kochley. Jsou uvedeny doklady o prevalenci poruch sluchu u diabetiků a o existenci diabetické kochleopatie. V závěru jsou uvedeny informace s doporučením komplexní péče o diabetické pacienty s poruchami sluchu.
In a review of world literature informations on hearing impairments in diabetic patients are presented. Structure and function of the human ear and alterations of the structure and function in experimental diabetes and in diabetic patients with emphasis on the pathology of cochlea are included. The prevalence of hearing impairment in diabetes confirms the existence of diabetic cochleopathy.In conclusion the care and communication with patients with auditory disorders are recommended.
