V konkrétním regionu byl po dobu 14 let prakticky prováděn screening skolióz u dětí, jako primární při použití Adamsova testu a jako sekundární mechanickým skoliometrem. Byla zvolena hladina záchytu 5° asymetrie zad, odpovídající 17° podle Cobba na rtg-snímku. Ve třech růstových etapách bylo zachyceno celkem 603 dětí se skoliózou, z toho 382 děvčat a 221 chlapců. Největší záchyt byl v adolescentním období (71 %), nejvíce bylo zachyceno skolióz idiopatických (77 %). Při vyšetřování skoliometrem bylo dosaženo srovnatelných výsledků s technikou moiré (falešná pozitivita 5,2 %). Byly zachyceny deformity páteře na takové úrovni (převážně stupeň Ib), aby sledování a další terapie mohla být efektivní. Screening byl realizován s malými náklady na jedno vyšetřované dítě. Pozitivním efektem screeningu byl snížený výskyt těžších skolióz a s tím souviselo i snížení nákladů na léčení trupovou ortézou nebo operací.

The authors implemented in a defined region for a period of 14 years screening of scolioses in children, primary screening using Adams' test and secondary screening using a scoliometer.They selected as criterion for detection 5 degrees of asymmetry of the back, corresponding to 17'degrees according to Cobb on X-ray pictures. In three growth stages a total of 603 children with scoliosis were detected, incl. 382 girls and 221 boys. The detection rate was highest in the adolescent'period (71 %), the majority Of detected scolioses (77 %) were idiopathic. On exammation with a scoliometer comparable results were achieved with the technique moiré (false positivity 5.2 %). Deformities of the spine were detected at a level (mainly grade Ib), where follow up and further treatment can be effective. Screening which was implemented involved small costs per child. A positive outcome of the screening was a reduced incidence of severe scolioses and this reduced among others the expenditure on treatment by orthesis of the trunk or surgery.

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• primární prevence MeSH
• skolióza diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Nejčastější prekancerózní léze kolorektálního karcinomu představují sporadické adenomy. Přesnost a výtěžnost kolonoskopie do značné míry závisí na dobré přípravě, pečlivém prohlížení střeva a také na použití kvalitních přístrojů. V textu jsou popsány možnosti endoskopického a chirurgického řešení prekanceróz. V roce 2014 bylo v ČR zahájeno adresné zvaní, od nějž se očekává zvýšení doposud spíše nízkého pokrytí screeningem kolorektálního karcinomu.

The most common premalignant lesions od colorectal carcinoma include sporadic adenomas. Precision and yield of colonoscopy depend substantially on good preparation, careful screening of intestine and use of new instruments of better quality. The text briefly describes options of endoscopic and surgical treatment of premalignancies. In 2014, a system of personalised invitations to cancer screening was launched, which is expected to increase rather low coverage by colorectal cancer screening in the Czech Republic.

• Klíčová slova
• polypektomie,
• MeSH
• adenom diagnóza   chirurgie   MeSH
• adenomové polypy * diagnóza   chirurgie   MeSH
• feces chemie   MeSH
• kolon chirurgie   patologie   MeSH
• kolonoskopie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• kolorektální nádory * prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• okultní krev MeSH
• plošný screening metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• polypy tlustého střeva * diagnóza   chirurgie   MeSH
• prekancerózy diagnóza   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Kolorektální karcinom je jednou z nejčastějších malignit, a Česká republika drží v jeho výskytu celosvětový primát. Jeho vlastnosti jej předurčují státi se cílem úspěšného screeningu, v němž se již uplatňuje několik technologicky různých metod a další se objevují. Test na okultní krvácení (TOK) s guiakovou pryskyřicí je nejrozšířenější. Samo vyšetření je levné, pozitivita se pohybuje kolem 3 %, senzitivita u kolorektálního karcinomu v průměru nepřesahuje 30 %. Proto je nutné jej opakovat v pravidelných intervalech. Koloskopie je vysoce senzitivní, avšak obtížné vyšetření. Výhodou je záchyt i premalignit a jejich současné odstranění, nevýhodou nedostatečná kapacita a výskyt komplikací. Sigmoidoskopie se toleruje snadněji, až 25 % pokročilých adenomů a karcinomů se však vyskytuje mimo její dosah. Lze ji kombinovat s TOK. Senzitivita kontrastního rentgenového vyšetření se pohybuje mezi TOK a koloskopií, její budoucnost není perspektivní. Virtuální koloskopie zažívá regionální boom, do standard však dosud nebyla zahrnuta. Genetic¬ké vyšetření ve stolici je senzitivní, avšak technicky obtížné a drahé. Z perspektivních zobrazovacích technik jsou na obzoru kapsulová endoskopie a koloskopie najedno použití. Screening kolorektálního karcinomu zažívá velký rozmach a není jasné, která metoda převládne. Snížení incidence a mortality o 50 % během 10 let je reálné.

Colorectal cancer is one of the most common malignancies and the Czech Republic has the highest incidence per capita in the world. Its characteristic features predestine colorectal cancer to become the target of successful screening; several techniques are already currently available and more are being introduced. The most commonly ušed method is the guiac-based fecal oecult blood test. The test itself is cheap, with a mean positivity of approx. 3 %; on average its sensitivity in colorectal cancer does not exceed 30 %. Therefore, it is necessary to repeat the test at regular intervals. Colonoscopy is highly sensitive but a difficult proceduře. The advantage is the detection of pre-malignant lesions and their removal during one session, the problém is particularly the insufficient capacity of the endoscopic units and serious complications. Sigmoidoscopy is tolerable, but up to 25 % of adenomas and cancers are not located within the reach of the instrument. It can be combined with FOBT. Sensitivity of the double contrast x-ray is somewhere between FOBT and colonoscopy, but its future is without any perspective. Virtual colonoscopy is becoming popular in several regions, but it has not yet been incorporated into any guidelines as a standard test. Genetic testing of stool samples is a very sensitive method, but technically difficult and costly. Capsule endoscopy and single-use-colonoscopy are on the horizon as perspective imaging methods. Colorectal cancer screening is experien-cing a rapid expansion, and it is not clear which method will prevail. The incidence and mortality reducti-on of 50 % within 10 years is realistic.

• Klíčová slova
• Celebrex,
• MeSH
• feces cytologie   MeSH
• kolonoskopie využití   MeSH
• kolorektální nádory diagnóza   epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• okultní krev MeSH
• plošný screening MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   využití   MeSH
• sigmoidoskopie využití   MeSH
• zobrazování trojrozměrné metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Screening sluchových vad se u všech novorozenců provádí již ve většině zemí Evropské unie, jinde je připravován. V této fázi se v současné době nachází i Česká republika, kde celoplošný screening sluchu zatím nebyl uzákoněn, např. na rozdíl od Slovenské republiky. Všechna perinatologická centra zajišťují screening u nedonošených a rizikových novorozenců, ale screening populace fyziologických novorozenců je omezen jen na jednotlivá pracoviště. Důvodem je spíše personální zajištění vyšetření (nedostatek personálu a jeho velká vytíženost) než technická stránka (přístroje). Na úrovni jednotlivých krajů není celoplošný screening zajištěn v žádném regionu České republiky. Cílem screeningu je co nejdříve diagnostikovat těžkou sluchovou vadu nebo další obtíže, aby mohla být zahájena včasná léčba, popřípadě dítěti mohla být poskytnuta vhodná péče pro rozvoj jeho komunikace. Na neonatologickém oddělení Nemocnice České Budějovice, a. s., je screening sluchu u všech novorozenců realizován od 1. listopadu 2006 do současnosti. Sledovaný soubor byl vyhodnocen za rok 2007 u dětí narozených na tomto oddělení (vyjma těch, které se narodily v době od 15. května do 29. června a nebyl u nich proveden screening sluchu z důvodu technické poruchy přístroje). Vyšetření bylo provedeno pomocí tranzientně evokovaných otoakustických emisí (TEOAE) 2 235 dětem. U 193 novorozenců byly TEOAE nevýbavné při vyšetření na neonatologickém odd. a byly odeslány na další vyšetření na audiologii ORL odd. k MUDr. Štefflové (TEOAE, BERA) – 130 fyziologických novorozenců (neriziková skupina), z nich se dostavilo 100 (77 %), a 63 rizikových novorozenců, z nich se dostavilo 49 (78 %). U jednoho dítě byla zjištěna hluchota – práh sluchu na 105–110 dB, léze je korigována kochleárním implantátem. U pěti dětí byla zjištěna oboustranná nedoslýchavost. U devíti dětí byly opakovaně nepřítomny emise jednostranně. Tyto děti jsou dispenzarizovány a přesný práh sluchu bude stanoven ve 3 letech věku.

Screening of hearing defects in all the newborns is already being performed in most EU countries and in remaining countries its preparation is under way. The Czech Republic is also currently in this stage, where the nation-wide screening of the audition has not yet been ordered by law, e.g. in contrast to the Slovak Republic. All the perinatological centres provide screening of immature and risk newborns, but screening of the population of physiologic newborns is restricted to individual institutions only. This is rather due to personal problems of the examination (lack of personnel and considerable working load) than technical problems (instrumentation). At a level of particular regions, the overall screening is not provided in any region of the Czech Republic. The target of the screening was to establish diagnosis of severe hearing defects or further problems and to start timely the treatment or possibly to provide the child with suitable care necessary for the development of his/her communication. At the Department of Neonatology, Hospital České Budějovice a. s., the audition screening is being implemented in all the newborns since November 1, 2006 till the present time. The sample group studied was evaluated over 2007 in children born at the department (except those born between May 15 and June 29, in which the audition screening was not implemented due to a technical failure of the instrument). The examination was based on transiently evoked otoacoustic emissions (TEOAE) in 2,235 children. In 193 newborns, the TEOAE were not detectable in the examination at the Department of Neonatology and they were sent for further examination at audiology unit of the ORL Department to MUDr. Štefflová (TEOAE, BERA). In 130 physiologic newborns (non-risk group), 100 newborns came for examination (77 %); in 63 risk newborns, 49 newborns came for the examination (78 %). Deafness was found in one child – audition threshold 105 – 110 dB – the lesion was corrected by a cochlear implantate. In five children, bilateral hypacusia was found. In nine children, unilateral absence of emissions was repeatedly observed. These children were submitted to subsequent care and the audition threshold will be accurately determined at three years of their age.

• MeSH
• audiometrie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• neonatologie statistika a číselné údaje   MeSH
• novorozenec MeSH
• otoakustické emise spontánní fyziologie   MeSH
• plošný screening metody   využití   MeSH
• poruchy sluchu diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• sluchově postižení statistika a číselné údaje   MeSH
• vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

Cíl studie: Stanovit podíl pacientů se zhoršením kognitivních funkcí při předanestetickém vyšetření u seniorů ≥ 60 let podstupujících plánované operace v cévní chirurgii a prozkoumat, zda se kognitivní funkce liší u jednotlivých kategorií cévních operací. Druhotným cílem bylo ověřit, zda je takové vyšetření kognitivních funkcí proveditelné a pro pacienty přijatelné. Typ studie: Prospektivní observační studie. Typ pracoviště: Oddělení cévní chirurgie fakultní nemocnice. Materiál a metoda: Po souhlasu etické komise byli do studie mezi 1. 7. 2017 – 30. 6. 2018 zařazováni po sobě jdoucí senioři ≥ 60 let indikovaní k plánovaným cévně chirurgickým výkonům. Vyloučeni byli pacienti s diagnózou demence či mentální retardace, se závažnými poruchami smyslů, neschopností použít dominantní ruku či s jazykovou bariérou. Ke zjištění kognitivní funkce byl použit krátký screeningový Clock-in-the-Box (CIB) test. Výsledným parametrem byla četnost možné kognitivní dysfunkce podle CIB skóre ≤ 5 bodů (rozmezí 0–8). Významnost rozdílů mezi kategoriemi cévních výkonů byla hodnocena χ2 testem, P ≤ 0,05. Výsledky: Zařazeno bylo 122 pacientů, analyzováno 100, 63 mužů, průměrný věk 70,7 ± 7 let, vzdělání nejvýše střední 93, ASA nejčastěji 3. Možná kognitivní dysfunkce u jedné třetiny (34 pacientů), rozdíly mezi různými kategoriemi cévních výkonů (aorta, tepny dolních končetin, karotické endarterektomie, varixy) byly nevýznamné. Test je při předanestetickém vyšetření proveditelný, pacienty nezatěžuje, považují ho za užitečný a podstoupili by ho v případě potřeby znovu. Závěr: Třetina pacientů podstupujících plánované výkony cévní chirurgie vykazuje podle testu kreslení hodin (Clockin- the-Box test) preexistující zhoršení kognitivních funkcí. Test je dostatečně krátký, takže je při předanestetickém vyšetření proveditelný a pro pacienty přijatelný.

Objective: To determine the proportion of patients with possible cognitive dysfunction in a population of seniors ≥ 60 years undergoing elective vascular surgical procedures at the pre-anaesthetic visit, and to examine if there is a difference in cognitive functions among individual categories of vascular surgical procedures. The secondary aim was to find if such cognitive testing is feasible and acceptable for patients. Design: Prospective, observational trial. Setting: Department of vascular surgery at a teaching hospital. Materials and methods: Following ethical board approval, consecutive patients ≥ 60 years of age planned for elective vascular surgical procedures were approached between July 1st 2017 and June 30th 2018. Exclusion criteria: Documented dementia or mental retardation, serious disorders of senses, inability to use the dominant hand, language barrier. To determine the cognitive function, a short screening Clock-in-the-Box (CIB) test was used. Outcome parameter: The proportion of patients with possible cognitive dysfunction was defined by CIB score ≤ 5 (range 0-8). The significance of differences among individual categories of surgical procedures was evaluated with χ2-test, P ≤ 0.05. Results: 122 patients were approached, of whom 100 were analysed, 63 of them male, mean age 70.7 ± 7 years, education mostly lower than completed secondary, ASA 3. Possible cognitive dysfunction was identified in 34 patients, the differences between the surgical categories (aorta, arterial reconstruction on the lower extremities, carotid endarterectomies, varicose veins) were not significant. CIB test during the pre-anaesthetic visit was feasible and not a burden for patients who considered it useful and would agree to it in future, if necessary.

• MeSH
• kognice MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• perioperační péče metody   MeSH
• předoperační vyšetření * metody   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• testy pro posouzení mentálních funkcí a demence * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening metody   MeSH
• spektrometrie hmotnostní sekundárních iontů metody   přístrojové vybavení   MeSH
• vrozené poruchy metabolismu diagnóza   etiologie   MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

In the light of recent advances in sequencing, which is becoming increasingly available, the microarray technology has partly assumed a complementary and application role. The last two decades, however, brought into application a genuine microarray approaches and technologies, especially population (VIPTM) chips, enabling one to costeffectively screen populations of tens of thousands of individuals (from humans to microorganisms) and thus effectively generate solutions for personalized medicine as well as multi-patient studies and therapies of neurodegenerative diseases. The paper summarizes basic and advanced contemporary microarray platforms and biomarkers useful for the research and diagnostics of neurodegenerative diseases including the microarray state of the art population (VIPTM) chips. Since the development and function of the nervous system is highly dependent on the products of gene expression, individual genotype and phenotype, the described diagnostic tools will likely contribute to a highly demanded elucidation of the molecular mechanisms and therapeutic solutions for neurodegenerative diseases.

• Klíčová slova
• Ames test,
• MeSH
• celulosa oxidovaná MeSH
• farmaceutické pomocné látky MeSH
• léčivé přípravky MeSH
• lidé MeSH
• nutrigenomika MeSH
• poškození DNA MeSH
• rychlé screeningové testy MeSH
• testy genotoxicity MeSH
• vysoce účinné nukleotidové sekvenování MeSH
• zdravotnické prostředky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• dechové testy metody   přístrojové vybavení   MeSH
• dýchání MeSH
• ethanol analýza   krev   normy   MeSH
• lidé MeSH
• pití alkoholu krev   škodlivé účinky   zákonodárství a právo   MeSH
• statistika jako téma metody   MeSH
• trestní zákon MeSH
• ústa chemie   MeSH
• zdravotnické prostředky normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

• MeSH
• biomedicínský výzkum MeSH
• cizí tělesa MeSH
• cysty MeSH
• lidé MeSH
• rentgendiagnostika zubní MeSH
• zaklíněný zub MeSH
• zubní kořen MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Aim: Dysphagia is a common and potentially serious problem in patients with neurological conditions. In many countries, dysphagia screening is used, which contributes to better patient outcomes. In Greece, the implementation of dysphagia screening has not yet been described. The aim was to examine the effectiveness of an educational session delivered to Greek masters-level nursing students and their faculty on the correct use of an 8-item nursing dysphagia screening instrument developed in the Czech Republic. Methods: Fifteen students and nursing faculty members of the Technological Educational Institute of Athens were enrolled in this descriptive pilot study. They were educated on dysphagia in a session consisting of a theoretical and practical part and a discussion. The participants were asked to indicate their clinical experience with dysphagia and their opinion on the importance of nurses’ involvement in dysphagia assessment. Their knowledge of the screening procedure and interpretation and documentation of the result was tested using a hypothetical patient case. Results: In this study, 4 (27%) participants had prior experience with patients with dysphagia. All of them thought that nurses’ involvement in dysphagia assessment was very important. Slightly more than half of the participants identified, interpreted, and documented all of the 8 item results correctly. Conclusion: The participants were motivated to learn, however, complete mastery of the assessment technique was not achieved. The learning experience was affected by several issues that were unique to Greece, and the participants’ efforts focused on understanding how the new knowledge and skills could affect their daily practice. Direct ongoing support in the clinical setting could be beneficial.

• Klíčová slova
• dysfagie, neurologické stavy, ošetřovatelské diagnózy,
• MeSH
• kontinuální vzdělávání zdravotních sester MeSH
• neurologické manifestace MeSH
• plošný screening MeSH
• poruchy polykání MeSH
• Geografické názvy
• Řecko MeSH