- MeSH
- Densitometry utilization MeSH
- Femoral Neck Fractures * MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Osteoporotic Fractures * prevention & control MeSH
- Osteoporosis drug therapy prevention & control MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Health Care Quality, Access, and Evaluation MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
Sklerostin (produkt SOST genu) je cirkulující inhibitor Wnt/b-katenin signalizační dráhy produkovaný především osteocyty, který negativně ovlivňuje osteoblastogenezi, tím inhibuje kostní novotvorbu a významně přispívá k rozvoji osteoporózy. Chronické onemocnění ledvin (CKD) je provázeno poruchou metabolismu vápníku, fosforu a vitamínu D a je obligatorně spojeno s renální osteopatií a onemocněním kardiovaskulárního systému (kostní a minerálová porucha u chronického onemocnění ledvin; CKD-MBD). Nové poznatky ukazují, že spojovacím článkem mezi onemocněním kostí a cév by mohl být právě sklerostin, který se nejspíše podílí na „komunikaci“ mezi kostí a cévou (bone-vascular cross-talk). Sérové koncentrace sklerostinu se při chronickém onemocnění ledvin zvyšují. Příčinou může být nejen chybějící renální eliminace, ale také změna kostního metabolismu, neboli i změna produkce sklerostinu. Oproti očekávání je vztah mezi kostní denzitou a sérovou koncentrací sklerostinu při CKD spíše pozitivní než negativní, i to může ukazovat na změnu vztahu mezi tvorbou a eliminací sklerostinu při CKD. Inverzní vztah mezi koncentrací parathormonu a sklerostinu je zachován i při CKD, a dokonce i u selhání ledvin. To vede k úvaze, že sklerostin může mít roli i v patogenezi tzv. adynamické kostní nemoci u těchto nemocných. Prognostický význam sérových koncentrací sklerostinu při CKD a zejména u dialyzovaných pacientů je intenzivně studován. Z některých recentních studií vyplývá, že vysoké hladiny sklerostinu u dialyzovaných pacientů jsou spojeny s nižší kardiovaskulární mortalitou. Zatím hypotetickým vysvětlením je možný protektivní vliv sklerostinu na cévní stěnu, jsou však zapotřebí další studie. Článek si klade za cíl přehledně utřídit dosavadní poznatky o sklerostinu, a to zejména při onemocnění a selhání ledvin
Sclerostin (the SOST gene product) is a circulating inhibitor of the Wnt/b-catenin signaling pathway, secreted mainly by osteocytes. Sclerostin has a negative effect on osteoblastogenesis, thereby inhibiting bone formation and significantly contributing to the development of osteoporosis. Chronic kidney disease (CKD) is associated with calcium, phosphorus and vitamin D metabolism disorders and it is inevitably connected with renal osteopathy and cardiovascular system (chronic kidney disease - mineral and bone disorder). According to recent studies, sclerostin could be the link between bone and vascular diseases, most likely participating in communication between blood vessel walls and bones (bone-vascular cross-talk). Serum sclerostin concentrations increase in the course of CKD. The reason may be not only missing renal elimination, but also bone metabolism changes, that is, sclerostin secretion changes. Contrary to expectations, the correlation between bone density and sclerostin serum concentrations is positive rather than negative, also suggesting a change in the relationship between sclerostin secretion and elimination in CKD patients. An inverse correlation between parathormone and sclerostin is maintained in CKD patients, even those with end stage renal disease. It could be hypothesized that sclerostin can play a role in the pathogenesis of adynamic bone disease in these patients. The prognostic relevance of sclerostin is intensively studied in CKD patients, especially those on long-term maintenance hemodialysis (HD). Some recent studies show that high sclerostin levels in HD patients predict lower cardiovascular mortality in these patients. A rather hypothetical explanation is a possible protective effect of sclerostin on the blood vessel wall, but more studies are needed to prove this. The aim of this article is to summarize the existing knowledge about sclerostin, especially in CKD and HD patients.
- Keywords
- sklerostin (glykoprotein),
- MeSH
- Renal Insufficiency, Chronic * diagnosis etiology therapy MeSH
- Kidney Failure, Chronic diagnosis etiology therapy MeSH
- Densitometry methods trends utilization MeSH
- Financing, Organized MeSH
- Glycoproteins * isolation & purification metabolism MeSH
- Humans MeSH
- Bone Diseases, Metabolic diagnosis etiology therapy MeSH
- Vascular Diseases diagnosis metabolism MeSH
- Kidney Diseases diagnosis etiology therapy MeSH
- Osteocytes cytology metabolism MeSH
- Osteoporosis diagnosis etiology therapy MeSH
- Parathyroid Hormone metabolism adverse effects MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- Keywords
- radiační zátěž, metoda Greulicha a Pyleové, metoda Tannera a Whitehouse,
- MeSH
- Atlases as Topic MeSH
- Densitometry * methods instrumentation utilization MeSH
- Child MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Magnetic Resonance Imaging, Interventional * methods instrumentation trends MeSH
- Adolescent MeSH
- Observation methods MeSH
- Forearm anatomy & histology radiography growth & development MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Radiography * history methods utilization MeSH
- Reference Standards MeSH
- Regression Analysis MeSH
- Hand anatomy & histology radiography growth & development MeSH
- Ultrasonics * methods instrumentation trends MeSH
- Age Determination by Skeleton * history methods instrumentation MeSH
- Research MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Male MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Female MeSH
- MeSH
- Densitometry * methods utilization MeSH
- Clinical Laboratory Techniques methods utilization MeSH
- Bone Density physiology genetics MeSH
- Humans MeSH
- Menopause * physiology genetics metabolism MeSH
- Osteoporosis * diagnosis etiology prevention & control MeSH
- Preventive Medicine methods trends MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Keywords
- Forsteo, studie FACT, studie Fracture Prevention Trial, indikační kritéria, T-skóre, Trabecular Bone Score,
- MeSH
- Alendronate administration & dosage pharmacology therapeutic use MeSH
- Apoptosis drug effects MeSH
- Biomarkers analysis MeSH
- Biopsy methods utilization MeSH
- Diphosphonates pharmacology therapeutic use MeSH
- Densitometry methods statistics & numerical data utilization MeSH
- Double-Blind Method MeSH
- Glucocorticoids * pharmacology adverse effects therapeutic use MeSH
- Investigational New Drug Application MeSH
- Congresses as Topic MeSH
- Bone and Bones metabolism drug effects MeSH
- Bone Density * drug effects MeSH
- Humans MeSH
- Osteoblasts drug effects MeSH
- Osteoporotic Fractures * diagnosis chemically induced prevention & control therapy MeSH
- Osteoporosis * diagnosis chemically induced prevention & control therapy MeSH
- Predictive Value of Tests MeSH
- Randomized Controlled Trials as Topic statistics & numerical data MeSH
- Bone Remodeling drug effects MeSH
- Risk Factors MeSH
- Teriparatide * administration & dosage pharmacology therapeutic use MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- MeSH
- Densitometry * methods instrumentation utilization MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Bone Diseases, Metabolic diagnosis prevention & control therapy MeSH
- Osteology methods organization & administration manpower instrumentation education MeSH
- Osteoporotic Fractures * economics complications mortality prevention & control therapy MeSH
- Osteoporosis * diagnosis etiology chemically induced mortality prevention & control therapy MeSH
- Osteoporosis, Postmenopausal * diagnosis complications prevention & control therapy MeSH
- Education MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Newspaper Article MeSH
Kostní denzitometrie je zásadní metodikou pro stanovení rizika fraktur, stanovení diagnózy osteoporózy a i možnost úhrady léčby osteoporózy (primární i sekundární). Základní denzitometrickou technikou je t.č. DXA (dvojfotonová rentgenová absorpciometrie). Kromě obvyklých hodnocených veličin (BMD – mineral bone density) se objevují i další parametry, které lze získat při kostní denzitometrii. Indikace ke kostní denzitometrii jsou především v rukou specialistů věnujících se diagnostice a léčbě osteoporózy. Ve své praxi se ale s touto metodikou může setkat i urolog – zejména v případech sekundární osteoporózy při hypogonadizmu, při primární hyperparatyreóze, ev. dif. dg. kompresí obratlových těl. DXA denzitometrie bývá i jednou z metodik požadovanou při některých klinických hodnoceních v urologii, ovlivňující možnost zařazení pacientů, proto by měla být dosažitelná pro urologické praxe. Ideální je dobrá mezioborová spolupráce mezi urologem, pracovištěm kostní denzitometrie, i navazujícími ambulancemi a odborníky, kteří se metabolickým kostním chorobám věnují.
Bone densitometry is an essential method for assessing the risk of fractures, diagnosing osteoporosis and even reimbursing the treatment of osteoporosis (primary as well as secondary one). DXA (dual-energy x-ray absorptiometry) is currently the fundamental densitometric technique. In addition to commonly assessed values (BMD – bone mineral density), there are other parameters that can be obtained by bone densitometry. Indications to bone densitometry are primarily in the hands of specialists concerned with diagnosing and treating osteoporosis. However, this methodology can also be utilized by urologists in their practice, particularly in cases of secondary osteoporosis in hypogonadism, in primary hyperparathyroidism and/or in the differential diagnosis of vertebral body compression. DXA densitometry is one of the methods required in some clinical evaluations in urology, affecting possible classification of patients; therefore, it should be available for urological practices. Ideally, there should be good interdisciplinary collaboration among the urologist, the bone densitometry unit as well as outpatient departments and specialists who deal with metabolic bone diseases.
- MeSH
- Absorptiometry, Photon methods instrumentation utilization MeSH
- Densitometry * methods instrumentation utilization MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Health Care Economics and Organizations MeSH
- Fractures, Bone diagnosis etiology MeSH
- Hypogonadism diagnosis etiology therapy MeSH
- Bone Density MeSH
- Humans MeSH
- International Classification of Diseases utilization MeSH
- Interdisciplinary Communication MeSH
- Prostatic Neoplasms MeSH
- Osteoporosis * diagnosis etiology therapy MeSH
- Testosterone deficiency MeSH
- Urology * methods trends MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Chronická obstrukční plicní nemoc je velmi závažným onemocněním se vzrůstající incidencí. CT vyšetření plic umožňuje zhodnotit plicní parenchym a posoudit jeho změny. Při posuzování změn u plicního emfyzému je třeba hodnotit oblasti snížené denzity plicní a destrukce plicní tkáně, přičemž obraz má často relativně typický charakter v závislosti na nejvíce postižené anatomické části plíce. Vhodnou metodou pro posouzení závažnosti emfyzému je plicní denzitometrie, při níž se hodnotí zastoupení oblastí se sníženou denzitou a tato hodnota sama o sobě má často větší výpovědní hodnotu než funkční plicní testy. Druhou metodou pro zhodnocení emfyzému plicního je plicní volumetrie, zejména pro potřeby eventuální volumredukční terapie. V tomto směru má velký přínos zejména vyšetření plicních objemů na skenech v nádechu a výdechu.
Chronic obstructive pulmonary disease is a severe condition with increasing frequency in population. CT examination is able to assess morphological characteristics of pulmonary tissue and its changes. The main pathologies visible on CT scans are decreased tissue attenuation and lung tissue destruction. Apart from conventional CT description, two new methods can contribute to CT evaluation. First is lung tissue densitometry that measures percentage of low attenuation areas (LAA%) in lungs. This parameter often seems to be more sensitive than functional pulmonary tests. Second is lung volumetry This method is very important especially for volume reduction therapies (either surgical or endoscopical).
- Keywords
- hodnocení charakteru plicního emfyzému, oblasti s nízkou denzitou,
- MeSH
- Pulmonary Disease, Chronic Obstructive * diagnosis MeSH
- Densitometry methods instrumentation utilization MeSH
- Humans MeSH
- Pulmonary Emphysema diagnosis MeSH
- Tomography, X-Ray Computed * methods instrumentation utilization MeSH
- Respiratory Function Tests methods utilization MeSH
- Spirometry methods instrumentation utilization MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- Keywords
- cirhóza jater,
- MeSH
- Densitometry methods utilization MeSH
- Adult MeSH
- Evaluation Studies as Topic MeSH
- Body Mass Index MeSH
- Liver Cirrhosis * diagnosis etiology complications pathology therapy MeSH
- Bone Density physiology MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Osteoporotic Fractures etiology prevention & control MeSH
- Osteoporosis * diagnosis etiology physiopathology prevention & control MeSH
- Risk Factors MeSH
- Statistics as Topic MeSH
- Age Factors MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
