• MeSH
• chronická renální insuficience komplikace   MeSH
• hyperkalcemie etiologie   genetika   patofyziologie   MeSH
• hyperparatyreóza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• hypoparatyreóza patofyziologie   terapie   MeSH
• inhibitory kostní resorpce terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nádory příštítného tělíska komplikace   terapie   MeSH
• nefrolitiáza etiologie   komplikace   MeSH
• nemoci paratyreoidey * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• osteitis fibrosa cystica etiologie   komplikace   MeSH
• parathormon fyziologie   MeSH
• primární hyperparatyreóza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• sekundární hyperparatyreóza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• vitamin D terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Identifikovanie faktorov ovplyvňujúcich kvalitu operačnej liečby nefrolitiázy môže zlepšiť operačnú starostlivosť poskytovanú pacientom. Cieľom štúdie bolo identifikovať faktory, ktoré vplývajú na potrebu opakovaných intervencií po operačnej liečbe nefrolitiázy perkutánnou nefrolitolapaxiou a flexibilnou ureterorenoskopiou. Metóda: Do štúdie bolo zaradených 149 pacientov operovaných pre nefrolitiázu na II. Urologickej klinike SZU FNsP F.D. Roosevelta Banská Bystrica v období od januára 2015 do konca júna 2015. Súbor obsahoval 60 žien s priemerným vekom 57 rokov (v rozmedzí 28 až 91) a 89 mužov s priemerným vekom 58 rokov (v rozmedzí 30 až 92). Pacienti boli liečení perkutánnou extrakciou konkrementu (67 prípadov) a flexibilnou ureterorenoskopiou (82 prípadov, z toho 72 s použitím pulverizačnej techniky). Retrospektívne boli skúmané faktory s potenciálnym vplyvom na mieru potreby opakovaných intervencií v priebehu nasledujúcich 12 mesiacov. Pre štatistickú analýzu bola použitá metóda regresného modelovania pomocou zovšeobecneného lineárneho modelu (General Linear Model − GLM) a princíp postupného budovania modelu (tzv. stepwise forward postup). Výsledky: Ako štatisticky významné faktory, ktoré ovplyvňujú pravdepodobnosť nutnosti opakovanej intervencie pre ipsilaterálnu nefrolitiázu na hladine významnosti 5 %, sa potvrdili veľkosť urolitiázy (p-hodnota 0,0035) a pooperačná prítomnosť reziduálnych konkrementov (p-hodnota 0,0418). Ostatné skúmané faktory ako demografické údaje (vek, pohlavie), operačná metóda (perkutánna extrakcia konkrementu alebo flexibilná ureterorenoskopia), množstvo konkrementov, pooperačný drenážny systém (nefrostómia alebo JJ stent) nemali na pravdepodobnosť opakovanej intervencie štatisticky významný vplyv. Záver: Pacienti môžu benefitovať z preventívnych opatrení vedúcich ku skorej diagnostike urolitiázy v počiatočných štádiách s malými rozmermi. Dokonalá operačná technika, ktorá vedie ku kompletnému peroperačnému odstráneniu litiázy, je podstatná z hľadiska zníženia potreby opakovaných intervencií.

Introduction: Identifying factors effecting the quality of nephrolithiasis surgical treatment could improve medical care for patients suffering from kidney stone disease. The objective of the article is to identify factors influencing reintervention rate after surgical treatment of kidney stone disease either by percutaneous nephrolitholapaxy or flexible ureterorenoscopy. Method: A retrospective study was conducted on 149 patients who underwent a surgery for a kidney stone disease at the Urological department of F.D. Roosevelt hospital Banská Bystrica from January 2015 till June 2015. The cohort included 60 women at average age of 57 (range 28–91) and 89 men at average age of 58 (range 30–92). Patients were treated by percutaneous litholapaxy (67 cases) and flexible ureterorenoscopy (82 cases, including 72 using dusting technique). Factors with potential influence on probability of repeated intervention during following 12 months have been studied and statistically analyzed. For the statistical analysis we used the generalized linear regression framework (GLM − Generalized Linear Model) with the stepwise forward modeling approach. Results: Using the significance level of 5% the statistically significant factors affecting the probability of the re-intervention for ipsilateral kidney stone disease are the stone size (p-value 0.0035) and the postoperative stone free status (p-value 0.0418). Other studied factors as demographical data (age, gender), surgical method (percutaneous nephrolitolapaxy or flexible ureterorenoscopy), stone count, postoperative draining system (nefrostomy or JJ stent) did not have any statistically significant impact. Conclusion: Patients could benefit from early diagnosis which could lead to earlier identification of smaller stones. Perfect operative technique with intraoperative achievement of stone free status is important to lower the need of repeated intervention.

• MeSH
• lidé MeSH
• nefrolitiáza * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• nemoci ledvin diagnóza   MeSH
• perkutánní nefrostomie MeSH
• reoperace MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• ureteroskopie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Idiopatické střevní záněty (Inflammatory bowel disease – IBD) postihující převážně gastrointestinální trakt mohou být spojeny s velkým počtem extraintestinálních manifestací (EIM), které významně přispívají k morbiditě a zhoršení kvality života nemocných. Nejčastější extraintestinální manifestace spojené s IBD zahrnují dermatologická, oftalmologická, muskuloskeletální a hepatobiliární onemocnění, i když může být postižen prakticky každý systém. Pro zahájení včasné terapie je velmi důležité získat znalosti o těchto extraintestinálních komplikacích Crohnovy choroby (CD) a ulcerózní kolitidy (UC).

Inflammatory bowel disease (IBD) predominantly affects the gastrointestinal system but it is associated with a large number of extraintestinal manifestations (EIM). These extraintestinal disorders can significantly contribute to morbidity and impair the overall life quality. The most common extraintestinal disorders associated with IBD include dermatologic, ophthalmologic, musculoskeletal and hepatobiliary diseases, although virtually every organ system may be involved. It is important to acquire knowledge on these extraintestinal manifestations of Crohn‘s disease (CD) and ulcerative colitis (UC) to start the respective treatment early.

• Klíčová slova
• Crohnova choroba,
• MeSH
• anemie komplikace   MeSH
• ankylózující spondylitida epidemiologie   farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Crohnova nemoc komplikace   MeSH
• idiopatické střevní záněty komplikace   MeSH
• kožní nemoci farmakoterapie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• muskuloskeletální nemoci farmakoterapie   komplikace   MeSH
• nefrolitiáza komplikace   MeSH
• nemoci jater farmakoterapie   komplikace   MeSH
• nemoci štítné žlázy farmakoterapie   komplikace   MeSH
• oční nemoci farmakoterapie   komplikace   MeSH
• osteoporóza komplikace   prevence a kontrola   MeSH
• pyoderma gangrenosum farmakoterapie   komplikace   MeSH
• tromboembolie komplikace   MeSH
• ulcerózní kolitida komplikace   MeSH
• urologické nemoci farmakoterapie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Main aim of our study was to evaluate economic costs associated with the elimination of complications of endoscopic treatment of nephrolithiasis. We retrospectively analyzed medical reports of the 1027 patients (597 men - 58.1% and 430 women - 41.9%), at age (mean±SD) 38.9±15.6. There were 22 (2.1%) intraoperative complications observed in 14 (1.4%) patients. These patients got into amount of 180 (17.5%) patients developed 235 complications in the postoperative period. Fifty nine additional interventions were required for the elimination of observed complications. Postoperative hospital stay among 180 patients was 7.02±0.42 days, compared to 4.31±0.07 days in 847 patients without complications (p<0.05), duration of kidney draining 7.07±0.91 and 2.43±0.10 correspondingly (p<0.01). Complications occurred during postoperative period in patients who underwent endoscopic surgery for nephrolithiasis prolong hospital stay up to 56%, and increases the cost of treatment up to 25%. The study of prevention of infectious and inflammatory complications, as well as other intra- and postoperative complications evidently will lead to reduction the costs of endoscopic methods of nephrolithiasis treatment.

• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• endoskopie * využití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nefrolitiáza * ekonomika   chirurgie   komplikace   MeSH
• peroperační komplikace ekonomika   MeSH
• pooperační komplikace ekonomika   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH

In medullary sponge kidney (MSK)-a common malformative renal condition in patients with calcium nephrolithiasis-hypercalciuria, incomplete distal renal tubular acidosis, and hypocitraturia are common. Clinical conditions with concomitant hypercalciuria and/or incomplete distal renal tubular acidosis are almost invariably associated with bone disease, making osteopathy highly likely in MSK, too. Patients with MSK have never been investigated for osteopathy; neither has the potential effect of potassium citrate administration (CA) on their urinary metabolic risk factors and on bone mineralization. DESIGN, SETTING, PARTICIPANTS, & MEASUREMENTS: These issues were retrospectively analyzed in 75 patients with MSK and primary stone risk factor (PSRF; hypercalciuria, hypocitraturia, hyperuricosuria, and/or hyperoxaluria) on an outpatient basis; 65 received CA (2.9 +/- 0.8 g/d), whereas 10 received only general "stone clinic" suggestions. The 24-h urinary excretion of calcium, phosphate, oxalate, uric acid, and citrate; morning urine pH; serum biochemistry; and bone mineral density were investigated at baseline and at the end of follow-up (78 +/- 13 and 72 +/- 15 mo in groups A and B, respectively). RESULTS: CA led to a significant rise in urinary pH and citrate and decreased urinary calcium and phosphate (all P < 0.001). Patients with MSK and PSRF had reduced bone density. Bone density improved significantly in the group that was treated with oral CA. CONCLUSIONS: Bone disease is very frequent in patients with MSK and concomitant PSRF. Long-term CA improves bone density. The concurrent effects of treatment on PSRF suggest that the subtle acidosis plays a pivotal role in bone disease and hypercalciuria in patients with MSK.

• MeSH
• absorpční fotometrie MeSH
• diuretika aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• fosfáty moč   MeSH
• hyperkalciurie etiologie   farmakoterapie   MeSH
• kaliumcitrát aplikace a dávkování   MeSH
• koncentrace vodíkových iontů účinky léků   MeSH
• kostní denzita účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• medulární houbovitá ledvina farmakoterapie   komplikace   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• následné studie MeSH
• nefrolitiáza farmakoterapie   komplikace   MeSH
• nemoci kostí komplikace   prevence a kontrola   radiografie   MeSH
• renální tubulární acidóza etiologie   farmakoterapie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• hyperkalciurie etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• hyperoxalurie etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• močové kameny etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• nefrolitiáza etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• urolitiáza etiologie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Lékaři primární péče se s onemocněními ledvin běžně setkávají při každodenních návštěvách pacientů. Mezi běžné renální poruchy se řadí hypertenze, proteinurie, nefrolitiáza a chronické onemocnění ledvin. Navzdory prevalenci těchto poruch mnoho lékařů není obeznámeno s jejich diagnostikou a počáteční léčbou. Časné rozpoznání a intervence jsou důležité pro zpomalení progrese chronického onemocnění ledvin a předcházení jeho komplikacím. „Perličky“ založené na důkazech v tomto článku pomohou lékařům primární péče vyhnout se běžným úskalím v rozpoznání a léčbě zmíněných poruch a usnadní jim rozhodování o tom, kdy pacienta odeslat ke specialistovi.

Renal disease is commonly encountered by primary care physicians during their day-to-day visits with patients. Common renal disorders include hypertension, proteinuria, kidney stones, and chronic kidney disease. Despite their prevalence, many physicians may be unfamiliar with the diagnosis and initial treatment of these common renal disorders. Early recognition and intervention are important in slowing the progression of chronic kidney disease and preventing its complications. The evidence-based pearls in this article will help primary care physicians avoid common pitfalls in the recognition and treatment of such disorders and guide their decision to refer their patients to a specialist.

• MeSH
• analýza moči MeSH
• anemie farmakoterapie   komplikace   MeSH
• antacida chemie   kontraindikace   MeSH
• blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II terapeutické užití   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• cyklosporin škodlivé účinky   MeSH
• dusík močoviny v krvi MeSH
• erythropoetin terapeutické užití   MeSH
• fosfáty škodlivé účinky   MeSH
• hliník analýza   kontraindikace   MeSH
• hodnoty glomerulární filtrace MeSH
• hořčík analýza   kontraindikace   MeSH
• hypertenze diagnóza   etiologie   MeSH
• imunosupresiva škodlivé účinky   MeSH
• inhibitory ACE terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   MeSH
• konziliární vyšetření a konzultace MeSH
• kreatinin krev   moč   MeSH
• krevní tlak MeSH
• léčivé přípravky MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• nefrolitiáza komplikace   MeSH
• nefrologie MeSH
• nemoci ledvin diagnóza   terapie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• progrese nemoci MeSH
• proteinurie komplikace   MeSH
• purgativa škodlivé účinky   MeSH
• takrolimus škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Nephrolithiasis is a prominent public health issue. It imposes a substantial burden on human health and is a considerable financial expenditure for the nation. Numerous epidemiologic studies have shown a significant association between nephrolithiasis, obesity, hypertension and chronic kidney disease. The review highlights many of those emerging studies and sheds light on the importance of our recognition of kidney stones as a systemic illness. RECENT FINDINGS: Several cross-sectional retrospective studies have investigated the relationship between kidney stones and the metabolic syndrome. The various silent features of the metabolic syndrome, including type 2 diabetes, increased BMI, hypertension and dyslipidemia, are becoming progressively more recognized and independently associated with an increased risk of kidney stone formation. SUMMARY: Our further understanding of the underlying mechanisms in the connection between nephrolithiasis and the metabolic syndrome will stimulate the development of more effective preventive and therapeutic measures.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   MeSH
• hmotnostní přírůstek MeSH
• hypertenze etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom epidemiologie   komplikace   MeSH
• nefrolitiáza epidemiologie   etiologie   komplikace   MeSH
• nemoci koronárních tepen etiologie   MeSH
• obezita komplikace   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• farmakoterapie využití   MeSH
• klinické laboratorní techniky využití   MeSH
• klinický obraz nemoci MeSH
• lidé MeSH
• litotripse využití   MeSH
• nefrolitiáza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie využití   MeSH
• radiografie metody   využití   MeSH
• ultrasonografie využití   MeSH
• ureterolitiáza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• urgentní lékařství metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• urografie metody   využití   MeSH
• urolitiáza diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• nefrolitiáza komplikace   MeSH
• ureteroskopie metody   využití   MeSH
• zákroky plastické chirurgie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH