JavaScript NENÍ povolen !

1.Osteolysis(OL) is considered a major cause of hip/knee arthroplasty failure. DAMP receptors on macrophages, fibroblasts stimulated by particles induce increased inflammatory chemokine/cytokine synthesis. 2.The extent of OL depends on regulatory molecules (RM) of pro-inflammatory pathways and increased osteoclastogenesis. If the tissues do not adapt to particles then OL develops and vice versa. 3.Project is focused on analysis of expression profiles (EP) - mRNA, proteins - of selected RM in periprosthetic tissues obtained from patients with different extent of OL/time to surgery. EP will be supplemented with immunohistochemical/joint fluid analysis/ investigation of candidate gene polymorphism. 4. Comparing EPs and further data between cases with different extent of OL/time to reoperation we will be able to identify molecules/pathways connected with insignificant/ significant OL/early prosthetic failure. Project can identify candidate molecules for diagnostics/treatment of OL.

1. Osteolýza (OL) je považována za největší problém endoprotetiky kyčle/kolena. Pro indukci OL jsou nejdůležitější DAMP receptory makrofágů a fibroblastů, které reagují na protetické částice. 2. O rozsahu OL rozhodují amplifikační prozánětlivé/protizánětlivé dráhy a zejména stupeň osteoklastogeneze. Pokud se rozvine adaptace na částice, nerozvine se ani výrazný zánět, ani osteoklastogeneze, tj. nevzniknou rozsáhlé kostní defekty. 3. Projekt je zaměřen na analýzu expresních profilů (mRNA, proteiny) vybraných kandidátních molekul (KM) v periprotetických tkáních v různých časových obdobích po implantaci endoprotézy. Analýza expresních profilů bude doplněna imunohistochemickou detekcí, resp. vyšetřením vybraných genových polymorfismů regulujících expresi KM. 4. Srovnání expresního profilu u pacientů v různých obdobích po operaci/s různým rozsahem OL umožní identifikovat molekuly/dráhy, které jsou sdruženy s nevýznamnou/významnou OL/předčasným selháním. Projekt umožní určit KM pro diagnostiku/léčbu OL.

Konspekt
Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
NLK Obory
ortopedie
biochemie
NLK Publikační typ
závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Článek

Raritní případ mnohočetného myelomu: vícečetný solitární plazmocytom kostí bérců a předloktí [A rare case of multiple myeloma: multiple solitary plasmacytomas of distal extremities]

Vnitřní lékařství. 2015 ; 61 (2) : 161-165.

ISSN 0042-773X
Medvik
Zdroj

Tento článek zachycuje případ 68letého muže s velmi atypickou variantou mnohočetného myelomu s vícečetným ložiskovým postižením kostí limitovaným na distální části dolních i horních končetin: obě tibie, os cuboideum, radius a ulnu, při absenci difuzní infiltrace kostní dřeně. Hlavním cílem našeho článku je poukázat na nutnost stálé bdělosti při diagnostice a léčbě této zákeřné nemoci.

This article describes a case of 68-years-old male with very atypic variation of multiple myeloma occuring as multifocal osteolysis limited to tibiae, cuboid bone, radius and ulna, in the absence of diffuse bone marrow infiltration. The main goal of this article is to point out the importance of permanent awareness during diagnostics and treatment of this insidious disease.

Článek

Mnohočetný myelom - léčba osteolytických lézí dlouhých kostí
[Multiple myeloma – the treatment of osteolytic lesions in long bones]

Ortopedie. 2011 ; 5 (1) : 22-28.

Medvik
Zdroj

Mnohočetný myelom (MM) svou manifestací na skeletu ohrožuje postiženého jedince vznikem patologických zlomenin. Nejčastějším klinickým projevem progredující infiltrace kostní dřeně nádorovými buňkami je bolest v oblasti postižené kostní tkáně, další příznaky jsou spojeny s poruchou funkce ledvin a útlumem krvetvorby. Část zaměřená na diagnostiku objasňuje výtěžnost jednotlivých metod ke stanovení správné diagnózy, z nichž rozhodující význam má probatorní biopsie. Z velmi pestré symptomatologie onemocnění jasně vyplývá nutnost komplexního přístupu lékařů k pacientovi s posouzením celkového a lokálního nálezu, rizik následných intervenčních výkonů a s nimi souvisejících případných komplikací. Mirelsovo skóre popisující pravděpodobnost vzniku patologické zlomeniny je současně směrnicí indikačně-terapeutickou. Vedle radioterapie lze včasnou operací úspěšně předejít porušení kostní kontinuity u hrozící patologické zlomeniny. V části zaměřené na léčbu autoři popisují načasování jednotlivých terapeutických metod vzhledem k objektivnímu nálezu na skeletu. Při vlastní operační léčbě je důležitá volba vhodného typu výkonu a implantátu ve vztahu k prognóze přežití s hlavním cílem eliminovat bolesti, zlepšit funkci postižené končetiny a tím zvýšit kvalitu života nemocného.

A multiple myeloma (MM) manifested on the skeleton poses a risk of pathological fractures for the concerned patient. The most frequent clinical manifestation of progressing tumour-cell infiltration into the bone marrow is pain in the region of the affected bone tissue. Other symptoms are associated with kidney function disorder and the inhibition of haematopoiesis. The diagnostics section of the article explains the yield of individual methods for the determination of the correct diagnosis, explorative biopsy being of crucial significance. The highly manifold symptomatology requires a complex approach of the doctor to the patient, assessment of the total as well as local findings, of the risks associated with subsequent intervention procedures and potential complications related thereto. Mirel’s score, describing the possible risk of pathological fractures, serves also as an indicative and therapeutic guideline. In addition to radiotherapy, an early surgery may successfully prevent a break in bone continuity where a risk of pathological fracture exists. In the section on treatment, the authors describe the timing of individual therapeutic methods with a view to the objective finding on the skeleton. In terms of the surgical treatment proper, the choice of a suitable type of the surgical procedure and a suitable implant is important in respect of the survival prognosis, the primary objective being the elimination of pain and improved function of the involved extremity, which may improve the quality of life of the patient.

Klíčová slova
Mirelsovo skóre, osteolytické ložisko, patologická zlomenina, osteosyntéza,
MeSH
akutní poškození ledvin komplikace MeSH
anemie komplikace MeSH
bisfosfonáty terapeutické užití MeSH
denzitometrie MeSH
dospělí MeSH
fraktury spontánní etiologie chirurgie komplikace MeSH
krevní obraz MeSH
kvalita života MeSH
lidé MeSH
magnetická rezonanční tomografie MeSH
mnohočetný myelom diagnóza komplikace terapie MeSH
nádory kostí komplikace sekundární terapie MeSH
nádory kostní dřeně patologie MeSH
nezvladatelná bolest MeSH
ortopedické výkony metody MeSH
osteolýza diagnóza epidemiologie terapie MeSH
paliativní péče metody MeSH
počítačová rentgenová tomografie MeSH
prognóza MeSH
progrese nemoci MeSH
radioisotopová scintigrafie MeSH
radioterapie metody MeSH
rentgendiagnostika MeSH
senioři nad 80 let MeSH
senioři MeSH
tomografie emisní počítačová MeSH
vnitřní fixace fraktury metody MeSH
Check Tag
dospělí MeSH
lidé MeSH
senioři nad 80 let MeSH
senioři MeSH
Publikační typ
přehledy MeSH

Abstrakt

Osteolysis syndromes – destructive lesions of bone

Pohybové ústrojí. Pokroky ve výzkumu, diagnostice a terapii. 2011 ; 18 (3-4 Suppl.) : 309-312 příl.. (Suppl.)

Pohyb. ústrojí, Pokroky výzk. diagn. ter.
ISSN 1212-4575
Medvik
Zdroj

MeSH
bisfosfonáty terapeutické užití MeSH
lidé MeSH
osteolýza diagnóza etiologie klasifikace MeSH
příznaky a symptomy MeSH
vitamin D terapeutické užití MeSH
Check Tag
lidé MeSH
Publikační typ
abstrakty MeSH

Článek

Osteolytické procesy postihující čelistní kosti : kazuistické sdělení
[Osteolytic processes of the jaw bones case report]

Stomatológ. 2010 ; 20 (2) : 39-43.

ISSN 1335-0005
Medvik
Zdroj

MeSH
čelisti * patofyziologie radiografie MeSH
cysty čelistí * diagnóza etiologie chirurgie MeSH
diferenciální diagnóza MeSH
dítě MeSH
lidé MeSH
ortognátní chirurgické výkony MeSH
osteolýza * diagnóza chirurgie radiografie MeSH
stomatochirurgické výkony metody MeSH
Check Tag
dítě MeSH
lidé MeSH
ženské pohlaví MeSH
Publikační typ
kazuistiky MeSH

Článek

Hyperparatyreózní osteodystrofie
[Hyperparathyroid osteodystrophy]

Postgraduální medicína. 2009 ; 11 (1) : 72-75.

ISSN 1212-4184
Medvik
Zdroj

Primární hyperparatyreóza je třetím nejčastěji se vyskytujícím endokrinním onemocněním. Jedná se o generalizovanou poruchu kalciového, fosfátového a kostního metabolismu, která je důsledkem dlouhodobě zvýšené sekrece parathormonu. Prvořadým léčebným postupem je operační výkon.

Primary hyperparathyroidism is the third most frequently occurring endocrine disease. This is a generalized disorder of calcium, phosphate and bone metabolism, which is a long-term consequence of increased secretion of parathyroid hormone. The primary treatment process is operating performance.