• MeSH
• výchova a vzdělávání MeSH

• Konspekt
• Školství (organizace)
• NLK Obory
• sociologie
• NLK Publikační typ
• CD-ROM

• MeSH
• radionuklidy MeSH
• Publikační typ
• tabulky MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody

Chronická benigní CD8+ proliferace je vzácná afekce, jež může napodobovat řadu jiných onemocnění. Klinicky se manifestuje cytopeniemi nebo infiltrací lymfatických uzlin, jater, ledvin, střeva, či jiných orgánů. CD8+ expanze může být neklonální i klonální a vyskytuje se zpravidla u pacientů s vrozeným nebo získaným imunodeficitem (HIV+) nebo u pacientů léčených imunosupresivní léčbou. Byla také zaznamenána u pacientů po podání protilátky anti-CD20 (rituximabu). Diagnostika bývá obtížná, klinický i laboratorní obraz může věrně napodobit progresi lymfomu. Standardně vyšetřená biopsie uzliny pomůže sice vyloučit relaps lymfomu, avšak tuto poruchu na první pohled nemusí odhalit. Popisujeme případ pacientky v remisi folikulárního lymfomu předléčené rituximabem. Pro podezření na systémový relaps lymfomu (lymfadenopatie, subfebrilie, elevace jaterních enzymů) byla provedena biopsie patologické uzliny, která však v odebrané uzlině zachytila pouze nekrotizující lymfadenitidu. V laboratorním nálezu byla zachycena nově agamaglobulinemie. Flowcytometrické vyšetření odhalilo patologickou populaci CD8+ lymfocytů v krvi, kostní dřeni a následně i v uzlině. Léčba, která se zásadně liší od léčby relapsu lymfomu, spočívá v podání kortikoidů a důsledné substituce intravenózními imunoglobuliny (IVIG), vedla k regresi klinických i laboratorních symptomů. S častějším podáváním rituximabu lze očekávat i stoupající výskyt této doposud velmi vzácné afekce.

Chronic benign CD8+ proliferation is a rare affection that can mimic a variety of other diseases. It clinically manifests as cytopenia or infiltration of lymph nodes, liver, kidneys, the bowel and other organs. CD8+ expansion can be clonal or non-clonal and generally occurs in patients with innate or acquired immunodeficiency (HIV+) or in patients on immunosuppressive treatment. It has also been detected in patients following rituximab (anti-CD 20 antibody) treatment. The diagnosis can be difficult a standard biopsy may not identify the problem at first sight. We describe the case of a patient with lymphoma in remission pre-treated with rituximab, who was suspected of systemic relapse of her lymphoma (lymphadenopathy, fever, liver enzymes elevation). Biopsy of an enlarged lymph node showed “reactive lymphadenitis”. Flow cytometry revealed a pathological population of CD8+ lymphocytes. The treatment, quite different from that of lymphoma relapse, consisted of corticosteroids and regular IVIG administration led to regression of all clinical and laboratory signs. As rituximab is used more and more frequently, we can expect an increased incidence of this entity.

• Klíčová slova
• chronická CD8+ lymfoproliferace,
• MeSH
• CD8-pozitivní T-lymfocyty účinky léků   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• folikulární lymfom * terapie   MeSH
• imunoglobuliny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• lymfoproliferativní nemoci * diagnóza   farmakoterapie   chemicky indukované   patologie   MeSH
• prednison terapeutické užití   MeSH
• rituximab * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• udržovací chemoterapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

v etiopatogenéze psoriázy je veľa neznámeho. K odkrývaniu čiastkových poznatkov v jej etiológii, patogenéze, diagnostike či terapii môžu prispieť pracovníci rôznych odborov medicíny aj hraničných profesií. V súčasne prezentovanej práci autori zverejňujú výsledky pozorovaní skupiny 19 pacientov s ťažkou formou psoriázy. Materiál na imunohistopatologické vyšetrenia bol získavaný z okrajov chronických psoriatických ložísk u každého pacienta dva razy: pred liečbou a po 4-týždňovej liečbe cyklosporínom A. Boli sledované numerické hodnoty CD4+ T lymfocytov, CD8+ T lymfocytov, ich vzájomný pomer a hodnoty PASI skóre. Po liečbe sa zistil výrazný pokles CD4+T lymfocytov, nenápadnější pokles CD8+ T lymfocytov. Vzájomný pomer CD4+ : CD8+ klesol z 2,10 na 1,68. Dramatický bol pokles PAŠI skóre z priemernej hodnoty 23,34 na priemernú hodnotu 11,97. Autori diskutujú výsledky aj s nálezmi v prácach, ktoré boli zamerané na podobné sledovania cytofotometrickými metódami, keďže údajov o zisťovaniu in situ bunkových elementov (subpopulácii CD4+ a CD8+ T lymfocytov) je v dostupnej literatúre veími málo. Zistený pokles všetkých sledovaných parametrov zodpovedá klinicky známemu dobrému liečebnému efektu cyklosporinu A, ktorého imunomodulačné pôsobenie je zamerané hlavne na T lymfocytovú zápalovú populáciu.

Many things are still not clear in the etiopathogenesis of psoriasis. Health workers in various branches of medicine and even those working in other professions linked with medicine can contribute to gaining more knowledge about its etiology, pathogenesis, diagnosis or treatment. This work presents results from observations of 19 patients with a severe form of psoriasis. Material for immunohistopathological examinations was taken from the margins of chronic psoriatic sites twice from each patient: before treatment and after a 4 - week treatment by cyclosporin A. Numeric value of CD4+ T lymphocytes, CD8+ T lymphocytes, their ratios and the values of PASI score were followed. Significant decrease in CD4 T lymphocytes and slight decrease in CD8+ T lymphocytes where observed after treatment. The CD4+:CD8+ ratio dropped from the values of 2.10 to 1.68. A dramatic decrease in PASI score was observed - from the average value of 23.34 to the average value of 11.97. The authors compare and discuss the results of similar cytophotometric studies found in the works of other researchers, but this type of results (CD4+ and CD8+ T lymphocytes subpopidations) is very rare in available literature. The decreases found in all studied parametres correspond with clinically well-known treatment effect of cyclosporin A whose immunomoduláting effect is targeted mainly at the T lymphocyte inflammatory popidation.

• MeSH
• adjuvancia imunologická terapeutické užití   MeSH
• cyklosporin terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• kožní nemoci patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• poměr CD4 a CD8 lymfocytů MeSH
• psoriáza patologie   terapie   MeSH
• T-lymfocyty MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Východiska: Cílem této studie je retrospektivně zhodnotit imunomodulační účinek před­operační radiochemoterapie lokálně pokročilého karcinomu rekta imunohistochemickým vyšetřením hustoty CD8+ tumor infiltrujících lymfocytů (TIL) v endobiopsii před předoperační radiochemoterapií a u stejných pacientů v chirurgickém resekátu po předoperační radiochemoterapii. Pacienti a metody: Do studie bylo zařazeno 53 pacientů s lokálně pokročilým adenokarcinomem rekta léčených předoperační radiochemoterapií. Výsledky: Medián hustoty CD8+ TIL v endobiopsii před radiochemoterapií činil 12 (1–232) CD8+ TIL a v chirurgickém resekátu po radiochemoterapii 18 (1–319) CD8+ TIL. V průběhu předoperační radiochemoterapie došlo u 30 (57 %) pacientů k nárůstu hustoty CD8+ TIL, u 18 (34 %) pacientů došlo k poklesu, u jednoho pacienta zůstala hustota CD8+ TIL zachována, u čtyř pacientů nebylo možné změnu hustoty CD8+ TIL hodnotit. Pacienti s nárůstem CD8+ TIL po radiochemoterapii měli statisticky nesignifikantní 2,5krát delší medián celkového přežití. Závěr: V hodnoceném souboru nebyl prokázán prediktivní ani prognostický význam hustoty CD8+ TIL u pacientů léčených předoperační radiochemoterapií pro lokálně pokročilý adenokarcinom rekta, což může být způsobeno limitovaným počtem pacientů.

Background: The goal of this study is to examine the effect of neoadjuvant radiochemotherapy on the density of CD8+ tumor infiltrating lymphocytes (TILs) in endoscopical biopsies and resection specimens from patients with rectal adenocarcinoma before and after therapy. Patients and Methods: In total, 53 patients with locally advanced rectal cancer were studied. Results: The median density of CD8+ TILs in pretreatment biopsies was 12 (1–232) and that in surgical specimens after radiochemotherapy was 18 (1–319). During radiochemotherapy, the density of CD8+ TILs increased in 30 patients (57%), decreased in 18 (34%), and did not change in one. It was not possible to assess the dynamics of CD8+ TILs density in four patients. The increased density of CD8+ TILs after radiochemotherapy was associated with a median survival rate 2.5 times longer than that associated with no increase in density. Conclusion: In the present study, the density of CD8+ TILs in endoscopical biopsies before radiochemotherapy, the density in resection specimens after radiochemotherapy, or in changes in the density after radiochemotherapy showed no predictive or prognostic significance. However, studying a larger number of patients may show that CD8+ TILs density is of predictive or prognostic significance.

• MeSH
• adenokarcinom chirurgie   radioterapie   MeSH
• CD8-pozitivní T-lymfocyty * účinky záření   MeSH
• chemoradioterapie * využití   MeSH
• dávka záření MeSH
• dospělí MeSH
• imunohistochemie využití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory rekta * chirurgie   radioterapie   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• předoperační péče MeSH
• prognóza MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Autori prezentujú výsledky retrospektívnej analýzy vlastného klinického materiálu. V prvej etape hodnotili diagnostickú výťažnosť pomeru CD4+/CD8+ T-lymfocytov pre sarkoidózu na základe analýzy 241 vzoriek bronchoalveolárnej lavážovej tekutiny (BALT) pacientov s rôznymi ochoreniami. Na základe receiver-operating characteristic skúmaného parametra vyhodnotili ako optimálnu medznú hodnotu pomer 3,5 : 1. Pri tejto medznej hodnote bola jeho senzitívnosť 0,68; špecifickosť 0,9; pozitívna prediktívna hodnota 0,91 a negatívna prediktívna hodnota 0,65. Následne hodnotili faktory ovplyvňujúce senzitívnosť uvedeného parametra pomocou analýzy súboru 113 pacientov so sarkoidózou. Najvýznamnejší vplyv na senzitívnosť mali v hodnotenom súbore: výskyt polyartralgií, nodózneho erytému, rádiografické štádium choroby, zastúpenie lymfocytov v BALT, spôsob manifestácie ochorenia (chronické versus iné) a pohlavie pacientov.Na základe týchto skutočností autori nepovažujú pomer medzi CD4+ a CD8+ lymfocytmi v BALT za všeobecne použiteľný diagnostický test pri sarkoidóze. Avšak pripúšťajú možnosť stanoviť diagnózu na základe klinického a rádiografického obrazu s podporou typického nálezu v BALT, najmä u žien s akútnym nástupom ochorenia, s rádiografickým štádiom I alebo II, s významnou lymfocytózou v BALT a so súčasným výskytom polyartralgií a nodózneho erytému. V týchto podskupinách dosiahla senzitívnosť testovaného parametra 0,88.

Presented are results of a retrospective analysis of clinical data. First, the value of the CD4+/CD8+ T-lymphocyte ratio for diagnosing sarcoidosis was assessed based on analysis of 241 samples of bronchoalveolar lavage fluid (BALF) from patients with various diseases. An optimal cut-off ratio of 3.5 ; 1 was determined by to receiver operating characteristic of the evaluated parameter. With this ratio, the sensitivity of the parameter was 0.68, specificity 0.9, positive predictive value 0.91 and negative predictive value 0.65. Subsequently, factors influencing the sensitivity of this parameter were evaluated by analyzing data from 113 patients with sarcoidosis. The most significant impact on sensitivity was found in polyarthralgia, erythema nodosum, radiographic stage of the disease, T-lymphocyte proportion in BALF, disease manifestation (chronic versus others), and gender. Based on the above facts, the authors conclude that the CD4+/CD8+ T-lymphocyte ratio in BALF is not a generally acceptable test for diagnosing sarcoidosis. However, they admit that the diagnosis may be based on clinical and radiographic features with support of typical findings in BALF, mainly in women with acute disease onset, radiographic stage I or II, significant lymphocytosis in BALF, and concurrent polyarthralgia and erythema nodosum. The sensitivity of the evaluated parameter reached 0.88 in these subsets.

• MeSH
• bronchoalveolární lavážní tekutina * MeSH
• bronchoskopie metody   MeSH
• CD4-pozitivní T-lymfocyty MeSH
• CD8-pozitivní T-lymfocyty MeSH
• diagnostické techniky dýchacího ústrojí MeSH
• lidé MeSH
• plicní sarkoidóza * diagnóza   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Based on the results of the study with patients with hepatitis C and some oncologic diseases we will study in vitro activation of HIV-specific CD8+ T lymphocytes after incubation with the Histamine, IL-2: their count, production of Perforin and IFN-gammaHistamine induces activation of cytotoxic CD8+ T Lymphocytes and improves their functional activation. IL-2 induces maturation of HIV-specific CD8+ T lymphocytes. We will investigate the production of IFN-gamma by ELISPOT and production of Perforine. Weexpect a synergistic effects of Histamine and IL-2. Enhancement of cytotoxic CD8+ HIV-specific functions should improve the conditions for other experiments and for prognosis of HIV+ patients. It is an original, unpublished project.

Na základě výsledků studií u pacientů s hepatitidami C a malignitami chceme prokázat zvýšení počtu, produkce IFN-gamma a Perforinu HIV-specifickými CD8+ T lymfocyty po inkubaci s Histaminem a IL-2 in vitro. Předpokládáme jejich synergický efekt. Histaminaktivuje cytotoxické CD8+ T lymfocyty (CTL) a zlepšuje jejich funkci, IL-2 je nezbytný pro jejich vyzrávání. Funkce CTL vyšetříme s využitím systému ELISPOT (IFN-gamma)a cytometricky (Perforin). Předpokládaný synergický efekt Histaminu a IL-2 na zlepšení cytotoxických funkcí CD8+ HIV-specifických T lymfocytů vytvoří podmínky pro další studium a může zlepšit prognózu HIV+ pacientů. Jedná se o originální, zatím nepublikovaný návrh na zlepšení cytotoxických funkcí HIV-specifických CD8+ T lymfocytů.

• MeSH
• aktivace lymfocytů MeSH
• CD8-pozitivní T-lymfocyty MeSH
• cytotoxické T-lymfocyty MeSH
• hepatitida C imunologie   terapie   MeSH
• histamin terapeutické užití   MeSH
• HIV infekce imunologie   terapie   MeSH
• interleukin-2 MeSH
• perforin MeSH
• průtoková cytometrie využití   MeSH
• vysoce aktivní antiretrovirová terapie metody   MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• infekční lékařství
• biochemie
• alergologie a imunologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

• MeSH
• CD8-pozitivní T-lymfocyty imunologie   účinky léků   MeSH
• cimetidin farmakologie   MeSH
• cytotoxické T-lymfocyty imunologie   účinky léků   MeSH
• dospělí MeSH
• financování organizované MeSH
• histamin farmakologie   MeSH
• HIV infekce genetika   krev   MeSH
• interferon gama izolace a purifikace   účinky léků   MeSH
• interleukin-2 imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• odběr vzorku krve metody   využití   MeSH
• perforin izolace a purifikace   účinky léků   MeSH
• pilotní projekty MeSH
• průtoková cytometrie metody   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

The coreceptor CD8αβ can greatly promote activation of T cells by strengthening T-cell receptor (TCR) binding to cognate peptide-MHC complexes (pMHC) on antigen presenting cells and by bringing p56Lck to TCR/CD3. Here, we demonstrate that CD8 can also bind to pMHC on the T cell (in cis) and that this inhibits their activation. Using molecular modeling, fluorescence resonance energy transfer experiments on living cells, biochemical and mutational analysis, we show that CD8 binding to pMHC in cis involves a different docking mode and is regulated by posttranslational modifications including a membrane-distal interchain disulfide bond and negatively charged O-linked glycans near positively charged sequences on the CD8β stalk. These modifications distort the stalk, thus favoring CD8 binding to pMHC in cis. Differential binding of CD8 to pMHC in cis or trans is a means to regulate CD8+ T-cell responses and provides new translational opportunities.

• MeSH
• aktivace lymfocytů imunologie   MeSH
• antigeny CD8 chemie   genetika   metabolismus   MeSH
• biologické modely MeSH
• CD8-pozitivní T-lymfocyty imunologie   metabolismus   MeSH
• histokompatibilita - antigeny chemie   genetika   imunologie   MeSH
• interakční proteinové domény a motivy MeSH
• konformace proteinů MeSH
• molekulární modely MeSH
• multiproteinové komplexy chemie   imunologie   metabolismus   MeSH
• mutace MeSH
• myši knockoutované MeSH
• myši MeSH
• peptidy chemie   imunologie   metabolismus   MeSH
• sekvence aminokyselin MeSH
• vazba proteinů MeSH
• vztahy mezi strukturou a aktivitou MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• myši MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• CD8, imunopatologie, T-lymfocyt,
• MeSH
• autoimunita MeSH
• autoimunitní nemoci nervového systému imunologie   MeSH
• buněčná diferenciace MeSH
• CD8-pozitivní T-lymfocyty fyziologie   MeSH
• encefalitida MeSH
• lidé MeSH
• nemoci centrálního nervového systému imunologie   komplikace   patologie   virologie   MeSH
• pohyb buněk MeSH
• roztroušená skleróza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH