Východisko. V roce 1969 publikovali Jick et al. zjištění, že ve skupině jedinců s trombózou je krevní skupina 0 zastoupena méně než je její zastoupení v dané populaci. Tato pozorování byla v průběhu let opakovaně potvrzena. V naší práci jsme se zaměřili na otázku, jaká je frekvence krevních skupin v našem souboru osob s trombofílií v porovnání s kontrolním souborem; zda krevní skupina ne-0 zvyšuje riziko trombózy u nositelů Leidenské mutace faktoru V. Zajímalo nás, zda se liší hodnoty skríninkového testu ProC Global dle typu krevní skupiny. Metody a výsledky. U osob s trombofílií jsme stanovovali Leidenskou mutaci faktoru V, mutaci protrombinu 20210A a globální test na trombofílii ProC Global. Frekvenci krevních skupin v souboru osob s trombofílií jsme porovnali s výskytem krevních skupin v kontrolním souboru. Frekvence krevních skupin u osob s trombofílií se statisticky významně (p=0,000) liší od kontrolního souboru. Průměrné hodnoty ProC Global jsou u krevních skupin ne-0 nižší než u krevní skupiny 0. Závěry. U osob s FVL pozitivní je 1,76krát vyšší riziko trombózy pro krevní skupinu ne-0 (1/0,5697 = 1,76) než 0. Průměrné hodnoty Proc Global se liší dle krevní skupiny ne-0 a 0.
Background. Jick and his co-workers published in 1969 an observation showing the prevalence of blood group 0 being lower in people with thrombosis than in the healthy population. During the next years this finding was several times confirmed. The aim of our work was to answer the question on the distribution of blood groups in individuals with thrombophilia compared to the control group and whether the non-0 blood group increases the thrombosis risk in factor V Leiden carriers. We were also interested in mean values of the ProC Global test in different blood groups. Methods and Results. Factor V Leiden, prothrombin mutation 20210A and ProC Global were examined in individuals with thrombophilia. The blood group distribution was compared in thrombophilia and control groups. The distribution was statistically different (p=0.000). The mean value of ProC Global in the non-0 carriers was lower than in persons with blood group 0. Conclusion. There is a 1.76 times higher thrombosis risk (1/0.5697 = 1.76) in factor V Leiden carriers with blood group non-0 compared to blood group 0. The ProC Global mean values differ in patients with blood group 0 and in non-0 persons.
Diabetická nefropatie je ve vyspělých zemích nejčastější příčinou terminálního selhání ledvin a její prevalence stále stoupá. Pacienti s diabetickou nefropatií ale v důsledku vysokého kardiovaskulárního rizika častěji umírají na kardiovaskulární komplikace ještě před vývojem terminálního selhání ledvin. Léčba hypertenze s cílovým krevním tlakem nižším než 130/85 mm Hg snižuje u pacientů s diabetickou nefropatií jak kardiovaskulární riziko, tak riziko progrese renální insuficience. Zatímco renoprotektivní účinek inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu a antagonistů angiotenzinu je u pacientů s diabetickou nefropatií dobře dokumentován, doklady pro jejich vyšší kardioprotektivitu ve srovnání s jinými antihypertenzivy nejsou u pacientů s diabetickou nefropatií dostatečné.
Diabetic nephropathy is the most frequent cause of end-stage renal failure in developed countries and its prevalence is steadily increasing. Patients with diabetic nephropathy are, however, endangered more by their high cardiovascular mortality than by the development of end-stage renal failure. Treatment of hypertension with the target blood pressure lower than 130/85?mm Hg lowers in patients with diabetic nephropathy not only cardiovascular risk, but also the risk of progression of the renal disease. While the renoprotective effect of the angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin antagonists is well documented, evidence for their higher cardioprotectivity compared to other classes of antihypertensive drugs is rather controversial.
- MeSH
- Albuminuria MeSH
- Angiotensins antagonists & inhibitors administration & dosage pharmacology MeSH
- Diabetes Mellitus, Type 2 complications MeSH
- Diabetic Nephropathies drug therapy complications prevention & control MeSH
- Hypertension diagnosis drug therapy MeSH
- Hypertriglyceridemia diagnosis drug therapy prevention & control MeSH
- Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors administration & dosage pharmacology MeSH
- Cardiovascular Diseases drug therapy prevention & control MeSH
- Humans MeSH
- Review Literature as Topic MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Cíl studie: Cílem práce bylo zjistit význam dynamiky sérové hladiny vysokomolekulární formy neurofilamentové podjednotky (pNF-H) u dětí s poraněním mozku jako prediktoru mortality. Typ studie: Prospektivní observační studie. Typ pracoviště: Anesteziologicko-resuscitační klinika fakultní nemocnice. Materiál a metoda: Do studie bylo zařazeno 50 dětí ve věku 0–19 let (22 chlapců a 28 dívek), hospitalizovaných s poraněním mozku v období od června 2007 do září 2009. Vzorky séra k diagnostice pNF-H byly odebírány při přijetí, poté následně každý den po dobu 6 dnů. Následně byly analyzovány metodou ELISA. Ke statistickému hodnocení byl použit Wilcoxonův test (hladina významnosti p < 0,05). K určení dynamiky hodnot proteinů byla použita analýza rozptylu (ANOVA) a ke stanovení diskriminačních hodnot pNF-H byla provedena ROC analýza. Výsledky: Ve sledované skupině zemřelo 8 dětí. U těchto pacientů ve srovnání s přeživšími byl pozorován výrazný nárůst sérových hladin hodnot pNF-H v prvních 3 dnech, následován stagnací: 1. den: 310 pg/ml vs 97.7 (p = 0,17); 2. den 1307 pg/ml vs 153 (p = 0,004); 3. den: 2640 pg/ml vs 227 (p = 0,006); 4. den: 2100 pg/ml vs 199 (p = 0,001); 5. den: 847 pg/ml vs 467 (p = 0.03); 6. den: 1762 pg/ml vs 573 (p = 0,03). Z výsledků ROC analýzy vyplývá, že k predikci mortality jsou vhodné hladiny pNF-H naměřené 2.–6. den hospitalizace. Závěr: U dětí po kraniocerebrálním poranění byly nalezeny zvýšené hladiny pNF-H v séru v signifikantním vztahu k mortalitě.
Objective: The aim of the study was to determine the importance of increased levels of a high-molecular weight form of neuro-filament subunit (pNF-H) in the serum of children with brain injury, as a predictor of mortality. Design: Prospective observational study. Setting: Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital. Materials and methods: Total 50 children aged 0–19 years hospitalized between June 2007 and September 2009 with severe brain injury were examined. Serum samples were collected on admission and each following day for the first 6 days of hospitalization. Statistical analysis was performed using Wilcoxon test (p < 0.05). The dynamics of the protein serum levels was determined by ANOVA model and discriminatory values of pNF-H were determined by ROC analysis. Results: Eight (8) children died in the observation group. In these patients, compared with the survivors, we observed a significant increase in the serum values in the first 3 days, followed by a stagnation: Day 1: 310 pg/mL vs. 97.7 (p = 0.17); day 2:1307 pg/mL vs. 153 (p = 0.004); day 3: 2640 pg/mL vs. 227 (p = 0.006); day 4: 2100 pg/mL vs. 199 (p = 0.001); day 5: 847 pg/mL vs. 467 (p = 0.03); day 6: 1762 pg/mL vs. 573 (p= 0.03). The results of ROC analysis suggest that the levels of pNF-H measured from the second to the sixth day of hospitalization are a suitable predictor of mortality. Conclusion: A significant relation of elevated serum levels of pNF-H and mortality was found in patients after cranio-cerebral injury.
Syndrom toxického šoku je závažné multisystémové onemocnění, které je způsobeno především kmeny Staphylococcus aureus s produkcí toxinu TSST-1 nebo stafylokokového enterotoxinu. Menstruální forma této infekce je spojena s používáním vaginálních tampónů. V příspěvku stručně prezentujeme průběh onemocnění u 36leté pacientky, u které byl jako původce prokázán kmen S. aureus s produkcí enterotoxinu typu H. Jedná se o první zaregistrovaný případ vyvolaný enterotoxinem H v České republice a pravděpodobně i na světě.
Toxic shock syndrome (TSS) is a serious multisystem disease caused primarily by Staphylococcus aureus strains producing toxic shock syndrome toxin 1 (TSST-1) or staphylococcal enterotoxin. Menstrual TSS is associated with the use of vaginal tampons. A case is reported of a 36-year-old female with TSS caused by an enterotoxin H producing strain of Staphylococcus aureus. It was the first TSS case linked to enterotoxin H to be reported in the Czech Republic, and probably even in the world.
- Keywords
- menstruální forma STŠ,
- MeSH
- Anti-Bacterial Agents administration & dosage therapeutic use MeSH
- Adult MeSH
- Enterotoxins MeSH
- Humans MeSH
- Menstruation MeSH
- Shock, Septic diagnosis etiology MeSH
- Staphylococcal Infections diagnosis etiology complications MeSH
- Staphylococcus aureus pathogenicity MeSH
- Toxic Actions adverse effects toxicity MeSH
- Menstrual Hygiene Products adverse effects MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Metodou multicentňcké studie, která oslovila 9 center v České republice, byla za období od ledna 1994 do března 1997 získána data od 115 dětí, léčených na meningitidu vyvolanou Haemophilus influenzae typ b (Hib). Ve sledovaném období se Hib meningitidy vyskytovaly celoročně. Nejvíce případů jsme zaznamenali od února do dubna. Průměrný věk dětí byl 26,3 měsíce. U 18 % izolovaných kmenů Hib byla zaznamenána produkce betalaktamázy. U 9 dětí (8 %) bylo třeba chirurgického řešení komplikace nemoci. Těžké oboustranné poškození sluchu bylo zaznamenáno u 5 dětí (4,3 %), u 1 dítěte hydrocefalus (0,8 %), ve 2 pripadech atrofie mozku (1,7 %), u jednoho patnáctiměsíčního chlapce došlo kromě oboustranné hluchoty i k jednostranné ztrátě centrálního zraku. Průměrná doba celkové hospitalizace byla 20,8 dne. Incidence hemofilových meningitid je 12/100 000, všech invazivních Hib onemocnění 28/100 000 dětí do 5 let věku. Porovnáním nákladů na plošnou vakcinaci proti Hib a nákladů na léčbu invazivních Hib onemocnění bylo zjištěno, že při použití tetravakcíny ve třídávkovém schématu by mohlo být dosaženo prospěšnosti plošné vakcinace mezi 2. a 3. rokem od zahájení očkování všech nově narozených dětí. Na základě těchto údajů bylo poradnímu sboru SZÚ pro preventabilní infekce doporučeno zahájit plošné očkování proti Hib v České republice.
Nine centers in the Czech Republic were approached; data on 115 children, treated for meningitis caused by Haemophilus influenzae type b (Hib) in the period from January 1994 to March 1997, was obtained. In this period Hib meningitis appeared all the year round, however. most cases occurred from February to April. The average age of the patients was 26.3 months. Beta-lactamase production was detected in 18 % of isolated Hib strains. In 9 children (8 %) complications of the disease called for surgical intervention. Grave bilateral damage of the sense of hearing occurred in 5 children (4.3 %); in one child (0.8 %) hydrocephalus developed; in two children (1.7 %) there was atrophy of the brain; in one 15-months-old boy, beside bilateral deafness, there was a unilateral loss of central sight. The average duration of hospitalization was 20.8 days. The incidence of hemophilus meningitis is 12 per 100,000, while the incidence of all invasive Hib infections is 28 per 100,000 children up to the age of 5 years. A comparison of costs of areal anti-Hib vaccination and costs of treatment of invasive Hib infections.revealed, that the employment of a tetravaccine (DTP + Hib) in a three-dose schedule between the second and third year from the start of vaccination of all newly bom children could be very beneficial. On the basis of this data the State Institute of Health advisory board for preventable infections recommended the institution of areal vaccination against Hib in the Czech Republic.
- MeSH
- Child MeSH
- Haemophilus influenzae MeSH
- Haemophilus Vaccines economics therapeutic use MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Meningitis, Haemophilus economics epidemiology immunology MeSH
- Costs and Cost Analysis MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Infant MeSH
- Humans MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Publication type
- Multicenter Study MeSH
- Keywords
- FOLFOX, FOLFIRI,
- MeSH
- Bevacizumab * therapeutic use MeSH
- Genes, ras MeSH
- Colorectal Neoplasms * drug therapy genetics MeSH
- Drug Therapy, Combination MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Lymphatic Metastasis MeSH
- Neoplasm Metastasis * drug therapy MeSH
- Disease Progression MeSH
- Antineoplastic Combined Chemotherapy Protocols therapeutic use MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH