Diagnostika poruch rovnováhy prošla velkými změnami v posledních několika dekádách. Od subjektivní klinické observace vestibulospinálních a vestibulookulárních jevů došlo k objektivnímu měření těchto jevů novými metodami a přístroji (stabilometrie, videonystagmografie aj.). V poslední době převažují tendence k objektivizaci poruch rovnováhy, zaznamenání výsledků jednotlivých vyšetření s následným porovnáním výsledků a sledování vývoje poruchy v čase. Nejnovější metodou, která doplňuje celkové vyšetření rovnovážného aparátu, je video Head Impulse Test (VHIT). Tato metoda umožňuje vyšetřit komplex všech polokruhovitých kanálků vnitřního ucha spolupodílejících se na udržování rovnováhy. Činnost těchto kanálků je zajišťována fylogeneticky starou tří neuronovou dráhou zvanou vestibulookulární reflex (VOR). Hlavní patologickým nálezem vHIT vyšetření jsou korekční sakády oka, coby kompenzační mechanismus porušené funkce VOR. Vysokorychlostní kamera je schopna zaznamenat i ty nejmenší a nejrychlejší sakadické pohyby oka. Cílem článku je shrnout dostupné informace o této nové objektivní vyšetřovací metodě vestibulárního aparátu, která se od roku 2014 začíná využívat i v České republice.

Diagnostics of balance disorders has undergone great changes over the last decades. From subjective clinical observation of vestibulospinal and vestibuloocular manifestations, the objective measurement of these manifestations by new methods and devices (stabilometry, videonystagmography, etc.) is used at the present time. The recent tendencies for objectivization of balance disorders, recording the results of individual examinations with subsequent comparison of the results and observation of the development of the disorder in time prevail. The Video Head Impulse Test (VHIT) is the most modern method which complements examination of the balance apparatus. The method enables to examine the complex of all semicircular canals of inner ear, which participate in keeping the balance. The activity of these canals if provided by a phylogenetically old three neuron pathway called vestibuloocular reflex (VOR). The main pathological finding of vHIT examination is the correction saccade of the eye as a compensation mechanism of the functional disorder of VOR. A high-speed camera is capable of recording the most minute and fastest saccade motions of the eye. The paper was intended to summarize available information abiuyt this new and objective method for examination of vestibular apparatus, which has been used in the Czech Republic since 2014.

• MeSH
• lidé MeSH
• vestibulární funkční testy metody   MeSH
• vestibulární nemoci * diagnóza   MeSH
• vestibulookulární reflex MeSH
• závrať diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod: Využívání videoasistované (VATS) a roboticky asistované (RATS) torakoskopické chirurgie při anatomických plicních resekcích výrazně narůstá. Cílem této studie je analýza vlastních výsledků miniinvazivních lobektomií a bezpečné zavedení těchto technik do naší praxe. Metody: Při zahájení těchto nových programů jsme dodrželi doporučené kroky včetně návštěvy zahraničních pracovišť a proktoringu. Retrospektivně jsme analyzovali data souboru z naší 7leté zkušenosti s VATS lobektomiemi a jednoleté s RATS lobektomiemi. Výsledky: Na našem pracovišti jsme mezi 4/2015 a 4/2021 provedli 128 miniinvazivních lobektomií. Průměrný věk pacientů 64,7±10,5 roku, 61 (47,7 %) žen a 67 (52,3 %) mužů. Hlavní indikací byly plicní malignity 116 (90,6 %) včetně 2 pacientů s lokalizovaným malobuněčným karcinomem plic (SCLC). Ve 12 (9,4 %) případech jsme operovali pro bronchiektázie a benigní léze plic. Karcinom plic byl ve stadiu I u 57 (66,3 %), stadiu II u 22 (25,6 %) a stadiu III u 7 (8,1 %) pacientů. Provedli jsme 110 VATS a 18 RATS lobektomií s jasným trendem přechodu od triportal VATS k uniportal VATS a RATS v posledních letech. Průměrný operační čas byl 166 ± 55,5 minuty, konvertovali jsme v 8 (6,2 %) případech (4 krvácení se ztrátou <300 ml, 3 onkologické, 1 technický důvod). Medián pooperační hospitalizace byl 4 dny. Závěr: VATS a RATS lobektomie se staly standardním přístupem u časných stadií plicního karcinomu. Zavádění technik miniinvazivní hrudní chirurgie je za dodržení doporučených postupů včetně proktoringu bezpečné a nemá negativní vliv na přežívání pacientů ani onkologickou radikalitu.

Introduction: The use of video-assisted (VATS) and robotic-assisted (RATS) thoracoscopic surgery for anatomical pulmonary resections has been rapidly increasing. This study aimed to analyze our results of minimal invasive lobectomies to safely introduce these techniques to our practice. Methods: Starting these new programs we followed the recommended steps including case observations and a proctoring. We retrospectively analyzed the data of our 7-year experience with VATS lobectomies and 1-year experience with RATS lobectomies. Results: 128 minimal invasive lobectomies were performed between 4/2015 and 4/2021 in our center. The mean age of our patients was 64.7±10.5 years; 61 (47.7%) were women and 67 (52.3%) were men. Pulmonary malignancy was the main indication in 116 (90.6%) patients, including 2 patients with localized small cell lung cancer (SCLC). In 12 (9.4%) cases we operated for bronchiectasis and benign lung lesions. Stage I lung cancer was found in 57 (66.3%), stage II in 22 (25.6%) and stage III in 7 (8.1%) patients. We performed 110 VATS and 18 RATS lobectomies with a clear shift from triportal VATS to uniportal VATS and RATS in the last years. The mean operative time was 166±55.5 minutes and a conversion was approached in 8 (6.2%) cases (4 bleedings – less than 300 ml in all cases, 3 oncological cases, 1 case for a technical reason). The median postoperative length of stay was 4 days. Conclusion: VATS and RATS lobectomy has become a standard approach for early stages of lung cancer. Respecting the rules of introducing VATS and RATS including proctoring offers safety without any negative impact on survival or oncological radicality.

• MeSH
• hrudní chirurgie video-asistovaná metody   MeSH
• lidé MeSH
• nádory plic * chirurgie   MeSH
• pneumektomie metody   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• roboticky asistované výkony * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Vzhledem k intermitentní a acyklické povaze sportovního výkonu hráčů sportovních her je nezbytné kombinovat analýzy vnějšího a vnitřního zatížení pro dobrou deskripci kondičních nároků utkání na hráče. Cílem studie bylo ověření reliability měření překonané vzdálenosti hráčů během utkání v házené pomocí systému Video Manual Motion Tracker 1.0 (VMMT 1.0). Videozáznam utkání pro následné posuzování překonané vzdálenosti hráček házené byl pořízen na utkání nejvyšší české soutěže dívek (n=14) v házené v kategorii U18. Čtyřicet zaškolených posuzovatelů vyhodnocovalo třikrát opakovaně překonanou vzdálenost hráček během utkání pro posouzení relativní a absolutní reliability a 2 posuzovatelé zaznamenávali překonanou vzdálenost padesáti odlišných úseků herního děje sledovaných hráček pro posouzení objektivity. Pro výpočet systematické chyby jsme použili jednofaktorovou analýzu rozptylu, dále vnitrotřídní koeficient korelace pro hodnocení intra-subjektové reliability, Pearsonův koeficient korelace pro posouzení objektivity měření a hodnoty absolutní reliability (standardní chyba měření a Bland-Altmanovy 95% limity shody). Studie prokázala srovnatelně vysokou reliabilitu měření s ostatními využívanými systémy

Due to intermittent character of performance in games it is important to combine more methods to describe the load of the players. Former research showed the combination of time-motion analysis and heart rate is appropriate. The goal of this study was to evaluate the reliability of the distance covered measurement by Video Manual Motion Tracker 1.0 during handball match. One warm up handball match (14 players) was recorded to time-motion analysis. Forty instructed observers rated the distance covered repeatedly (three times) to relative and absolute reliability assessment. Then two instructed observers rated the distance covered of fifty match sequences to objectivity assessments. One-way ANOVA was used to detect systematic bias. ICC was calculated to determine intra-rater reliability whereas a coefficient of Pearson product moment correlation was used to express objectivity. The magnitude of absolute reliability was expressed by standard error of measurement (SEM) and by Bland and Altman’s 95% limits of agreement of the two repeated measures. The results of the study showed high reliability of measurement in comparison with other systems.

• Klíčová slova
• analýza herního výkonu, zatížení, utkání, házená,
• MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• software * MeSH
• sporty fyziologie   MeSH
• výkonnost * klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Roundabouts are one of the safest types of intersections. However, the needs to meet the requirements of operation, capacity, traffic organization and surrounding development lead to a variety of design solutions. One of such alternatives are turbo-roundabouts, which simplify drivers' decision making, limit lane changing in the roundabout, and induce low driving speed thanks to raised lane dividers. However, in spite of their generally positive reception, the safety impact of turbo-roundabouts has not been sufficiently studied. Given the low number of existing turbo-roundabouts and the statistical rarity of accident occurrence, the prevalent previously conducted studies applied only simple before-after designs or relied on traffic conflicts in micro-simulations. Nevertheless, the presence of raised lane dividers is acknowledged as an important feature of well performing and safe turbo-roundabouts. Following the previous Polish studies, the primary objective of the present study was assessment of influence of presence of lane dividers on road safety and developing a reliable and valid surrogate safety measure based on field data, which will circumvent the limitations of accident data or micro-simulations. The secondary objective was using the developed surrogate safety measure to assess and compare the safety levels of Polish turbo-roundabout samples with and without raised lane dividers. The surrogate safety measure was based on speed and lane behaviour. Speed was obtained from video observations and floating car data, which enabled the construction of representative speed profiles. Lane behaviour data was gathered from video observations. The collection of the data allowed for a relative validation of the method by comparing the safety performance of turbo-roundabouts with and without raised lane dividers. In the end, the surrogate measure was applied for evaluation of safety levels and enhancement of the existing safety performance functions, which combine traffic volumes, and speeds as a function of radii). The final models may help quantify the safety impact of different turbo-roundabout solutions.

• MeSH
• audiovizuální záznam MeSH
• bezpečnost MeSH
• dopravní nehody prevence a kontrola   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• lidé MeSH
• řízení motorových vozidel statistika a číselné údaje   MeSH
• sběr dat metody   MeSH
• vytvořené prostředí * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

BACKGROUND/AIMS: Classical operation approaches, used for decades during subtotal esophageal resection for esophageal carcinoma, have certain disadvantages. The transhiatal "blind" approach according to Orringer lacks sufficient radicality, the thoracotomic approach is burdened by serious postoperative complications, primarily respiratory. These disadvantages are eliminated to a great extent by use of the video-assisted laparoscopic transhiatal approach, which is presented in our study. METHODOLOGY: Between 2000-2006 forty-three patients with esophageal cancer underwent video-laparoscopic transhiatal esophagectomy. In all patients passage was renewed by esophagogastroplasty, constructed by placing the neoesophagus in the posterior mediastinum, anastomosis with the cervical esophagus from a laparotomy. Prior to the operation, 27 patients underwent neoadjuvant radio-chemotherapy. Chemotherapy consisted of 5 fluorouracil and cisplatinum, and radiotherapy with a total dose of 50 Gy. RESULTS: The extirpation phase was completed laparoscopically in all patients. Right-sided pneumothorax was seen in 27 patients, in six cases postoperative manifestation of left vocal chord paresis due to damage to the recurrent laryngeal nerve was observed, in 2 patients a fistula developed in the cervical anastomosis, which in all cases healed spontaneously. The operation time ranged between 225-370 minutes, the average time being 256 minutes. The mini-invasive phase took an average of 40 minutes. One patient died 57 days after the operation due to respiratory insufficiency. The average hospital stay was 12.2 days. CONCLUSIONS: The video-assisted laparoscopic transhiatal approach proved to be very useful during subtotal esophageal resection. In tumors localized in the lower portion of the esophagus, it completely replaces the transhiatal "blind" approach according to Orringer and, in comparison, eliminates operative hemorrhagic complications, which are more frequent in "blind" extirpations, especially in patients after neoadjuvant therapy. It also enables performing a lymphadenectomy, which is not possible using the "blind" approach. In tumors of the middle thoracic esophagus, which are inaccessible by the original Orringer's approach, it eliminates the need for a thoracotomy, which significantly contributes to the decrease of respiratory complications.

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie MeSH
• adjuvantní radioterapie MeSH
• cisplatina aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• ezofagektomie metody   MeSH
• fluoruracil aplikace a dávkování   MeSH
• laparoskopie metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory jícnu farmakoterapie   chirurgie   radioterapie   MeSH
• neoadjuvantní terapie MeSH
• senioři MeSH
• video-asistovaná chirurgie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Tyroidektomie představuje nejčastější výkon v endokrinochirurgii hlavy a krku. Alternativně ke konvenční tyroidální chirurgii bylo vyvinuto mnoho různých krčních a mimokrčních přístupů s cílem zlepšit kosmetický efekt, urychlit hojení a zvýšit pooperační komfort pacienta. V naší prospektivní studii jsme se zaměřili na srovnání konvenční tyroidektomie a miniinvazivní video-asistované tyroidektomie (MIVAT). V každé skupině bylo sledováno 60 pacientů, kteří podstoupili parciální nebo kompletní tyroidektomii se srovnatelným zastoupením chirurgických indikací (benigní folikulární léze, dobře diferencované karcinomy štítné žlázy, toxické strumy). Průměrný objem laloku štítné žlázy byl 12 ml a průměrná velikost uzlu 18 mm ve skupině konvenční chirurgie, zatímco v MIVAT skupině byly hodnoty 10 ml a 19 mm. Průměrná délka kožní incize při provedení parciálních výkonů byla 39 mm v konvenční a 19 mm v MIVAT skupině. V případě totálních tyroidektomií byla délka řezu 44 mm při konvenční a 25 mm při MIVAT operaci. Průměrná délka konvenčních hemityroidektomií byla 56 minut, průměrná délka MIVAT hemityroidektomií 72 minut (p = 0,044). V případě totálních tyroidektomií byl čas 100 minut, respektive 105 minut. Pozorovali jsme menší krvácení po MIVAT výkonech, což bylo hodnoceno dle objemu krve v nádobě aktivního sání (42 vs. 49 ml po hemityroidektomii a 61 vs. 72 ml po totální tyroidektomii). Deset pacientů po MIVAT operaci nevyžadovalo použití aktivního sání (p = 0,024). Pozorovali jsme tendenci k menší bolestivosti u pacientů po MIVAT. Významná redukce pooperační bolestivosti byla zaznamenána 6 hodin po provedení totální tyroidektomie (p = 0,049). Dále byla v MIVAT skupině zjištěna nižší spotřeba opiátů a analgetik (p = 0,00038) v den výkonu, respektive od prvního pooperačního dne. V obou skupinách jsme pozorovali po jednom případu poranění zvratného nervu (řešeno okamžitou neurorafií), a po jednom případu přechodné parézy zvratného nervu. Nediagnostikovali jsme žádnou trvalou hypoparatyreózu po operaci. Doba hospitalizace byla kratší v případě MIVAT operací (p = 0,021). Při dodržení indikačních kritérií je MIVAT vhodnou metodou pro určitou skupinu pacientů podstupujících operaci štítné žlázy. Vyšší pooperační komfort a příznivý kosmetický výsledek představují pro pacienta hlavní benefity této techniky.

Thyroidectomy represents the most common type of endocrine surgery in the head and neck region. As an alternative to the conventional type of thyroid surgery, large number of different cervical and extracervical approaches was developed, with the main goal to improve cosmetic outcome, accelerate healing and increase patient's comfort after the procedure. In our prospective study we focused on comparison of the conventional thyroidectomy and minimally invasive video-assisted thyroidectomy (MIVAT). There were 60 patients in each group, undergoing partial or total thyroidectomy with comparable number of indications for the surgery (benign follicular lesions, low risk well differentiated thyroid cancer, toxic goiter). Mean volume of treated thyroid lobe was 12 ml and mean size of nodule was 18 mm in the conventional surgeries while in the MIVAT group it was 10 ml and 19 mm respectively. Mean size of skin incision in case of partial thyroid surgery was 39 mm in the conventional and 19 mm in the MIVAT group, in case of total thyroidectomy it was 44 mm in conventional and 25 mm in the MIVAT procedures. Average length of partial thyroidectomy was 56 min in the conventional and 72 min in case of MIVAT procedures (p = 0.044), in case of total thyroidectomy it was 100 min in conventional and 105 min respectively. There was less hemorrhage following MIVAT procedures as documented with volume of blood collected with active drainage system (42 vs. 49 ml after partial thyroidectomy, and 61 vs. 72 ml after total thyroidectomy). Furthermore active drainage was not employed in 10 patients undergoing MIVAT surgery (p = 0.024). There was tendency to less pain following MIVAT procedures. Significant reduction of pain was documented by patients at 6th hour following total thyroidectomy (p = 0.049). Furthermore less opioids needed on the day of surgery and lower consumption of analgesics since the 1st postoperative day following total thyroidectomy was observed in the MIVAT group (p = 0.00038). In both groups we observed 1 case of injury of the recurrent laryngeal nerve (managed by immediate neurorrhaphy), and 1 transient recurrent laryngeal nerve palsy. Permanent postoperative hypoparathyreosis was not observed. There was shorter postoperative hospitalization time in case of MIVAT partial procedures (p = 0.021). In compliance with the indication criteria, MIVAT is applicable in selected number of patients undergoing thyroid surgery. Increased postoperative comfort and favorable cosmetic outcome represent the main potential benefits of this technique for the patient.

• Klíčová slova
• minimálně invazivní chirurgie, MIVAT, endoskopická chirurgie krku, aktivní sání,
• MeSH
• délka pobytu MeSH
• dospělí MeSH
• endoskopie MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• měření bolesti statistika a číselné údaje   MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony kontraindikace   metody   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoci štítné žlázy chirurgie   MeSH
• pooperační bolest farmakoterapie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• pooperační krvácení MeSH
• prospektivní studie MeSH
• rekonvalescence MeSH
• senioři MeSH
• tyreoidektomie metody   MeSH
• video-asistovaná chirurgie metody   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Cíle: Minimálně invazivní přístupy v onkologické operativě jsou spojeny s menší morbiditou bez zhoršení onkologických výsledků. Prezentujeme video z laparoskopické radikální cystektomie u muže. Metody: Výkon zahajujeme v Trendelenburgově poloze 30° hlavou dolů vytvořením kapnoperitonea Veresovou jehlou z drobného řezu nad pupkem. Užíváme kamerový port v pupku, 3 x 5 mm a 1 x 10 mm port. Rozmístění portů je obdobné jako na radikální prostatektomii, jen jsou posunuty cca o 3 cm proximálněji. Nástěnné peritoneum otevíráme laterálně od společných ilických cév, postupujeme po m. psoas do pánve a proximálně, pokud nám to anatomické pomě- ry dovolí, až k bifurkaci. Poté uvolňujeme cévy z mediální strany a odstraňujeme lipo-lymfatickou tkáň z obturatorní fossy, identifikujeme obturatorní nerv. Uvolňujeme boční stěnu m. m. až k endopelvické fascii a preparujeme močovod až k Waldayerově pochvě. Distální konce močovodů po zaklipování a přerušení odesíláme na rychlou histologii. Obdobným způsobem pokračujeme na obou stranách. Provádíme profylaktickou appendektomii. Propojujeme otvory v peritoneu dorzálně, preparujeme semenné váčky, přerušujeme dukty a skeletizujeme pedikly močového měchýře a prostaty. Pedikly přerušujeme pomocí Hem- -o-Loc® klipů a koagulací. Nakonec otevíráme peritoneum na přední stěně břišní a pokračujeme až k puboprostatickým vazům. Přerušujeme zaklipovanou uretru a preparát vkládáme do endosáčku. Provádíme suturu uretry. Levý močovod podvlékáme pod sigmatem a fixujeme ho k pravému Hem-o-Loc® klipem, oba pak fixujeme k laterálnímu portu. Extrakci preparátu a konstrukci derivace moče provádíme z minilaparotomie v rozsahu 5–7 cm v okolí pupku. Výsledky: Od dubna 2014 do září 2015 jsme provedli 13 laparoskopických radikálních cystektomií u mužů pro invazivní či endoskopicky neo- šetřitelný uroteliální karcinom močového měchýře. Průměrný věk byl 66 (52–74) let, body mass index 27,7 (21,7–40,3). Vytvořili jsme 12 Brickerových derivací a jednu kontinentní ortotopickou derivaci. Průměrný operační čas byl 359 minut (250–420). Průměrná krevní ztráta 268 ml (100–1 000). Nepozorovali jsme prolongovanou lymfatickou sekreci z drénů či lymforrheu z operačních ran. Všechny drény byly extrahovány do pátého pooperačního dne. Nebyla podána žádná krevní transfuze. Prů- měrná doba hospitalizace byla 15,6 dní (11–30). Jeden pacient zemřel sedm měsíců po operaci na komplikace renální insuficience bez afekce horních močových cest. Jeden pacient zemřel devět měsíců na generalizaci základního onemocnění. Nejvážnější komplikací do 90 dní po výkonu byla nekróza distálních močovodů řešená reoperací (Dindo-Clavien IIIb). Nepozorovali jsme paralytický ileus ani sekundární hojení rány. V tomto videu zachycujeme klíčové okamžiky výkonu provedeného v květnu 2015 u sedmdesá- tiletého muže s body mass indexem 26,9. Vstupní histologické vyšetření z transuretrální biopsie provedené v listopadu 2014 zachytilo invazivní uroteliální karcinom pT2 GIII (high grade), zobrazovací metody neprokázaly vzdálené metastázy (N0M0). Pacient podstoupil čtyři cykly neoadjuvantní chemoterapie (gemcitabine + cisplatina). Výkon včetně kontrukce derivace trval 322 minut, krevní ztráta byla 150 ml, doba hospitalizace 13 dní, nebyla pozorována žádná komplikace. V definitivní histologii byl potvrzen invazivní uroteliální karcinom pT2b GIII (high grade), bylo zachyceno deset lymfatických uzlin bez nádorového postižení a prostata bez nádorového postižení. Pacient byl šest měsíců po výkonu bez známek recidivy onemocnění, horní močové cesty byly bez dilatace a renální funkce bez tangence. Závěr: Laparoskopická radikální cystektomie je bezpečná metoda léčby invazivního uroteliálního karcinomu močového měchýře.

Goals: Minimally invasive approaches in oncological surgery are associated with less morbidity without compromising oncological results. We present our video from a laparoscopic radical cystectomy in a male patient. Methods: We start procedure in Trendelenburg position creating capnoperitoneum by Veres needle through small incision above umbilicus. We use umbilical camera port, 1x10 mm and 3x5 mm working ports around the line between umbilicus and iliac spine. We start with pelvic lymph node dissection on both sides, removing lipo-lymphatic tissue around common iliac vessels and from obturator fossa. We identify psoas muscle, genitofemoral nerve, common iliac vessels, obturator nerve and ureter. After deliberation of lateral aspect of bladder and prostate (through endopelvic fascia) we dissect ureter as far as possible and after clipping we sent the specimen for frozen section. Next step is prophylactic appendectomy. We continue dissection of bladder and prostate with seminal vesicles from rectum. Isolated pedicles of bladder and prostate are interrupted by diathermy and clips. Specimen is removed by dissection in prevesical fat and cutting puboprostatic ligaments and urethra just below the apex of prostate. Final step after suturing urethra is transposition of left ureter through sigmoid mesocolon to the right side. If frozen section is negative, we continue with creation of urinary diversion through 5–7 cm long minilaparotomy around the umbilicus. Results: From April 2014 to September 2015 we performed 13 laparoscopic radical cystectomies in male patients for invasive or endoscopically untreatable urothelial bladder carcinoma. Mean age was 64 (52–74) years, body mass index 27.7 (21.7–40.3). We created 12 ileal conduits and 1 continent orthotopic diversion. Mean operation time was 359 minutes (250–420). Mean blood loss was 268 ml (100–1000). No blood transfusion was administered. No prolonged lymphatic secretion from drains or wounds was observed. Average length of hospitalization was 15.6 days (11–30). One patient died 7 months after procedure because of renal failure with no harm on higher urinary tract. One patient died 9 months after procedure because of recurrence of urothelial carcinoma. Most serious complication within 90 days after procedure was distal ureter necrosis managed by reoperation (Dindo-Clavien IIIb). We observed no paralytic ileus or secondary wound healing. In this video we present the procedure in a 70 year old male patient with body mass index 26,9. Initial histology findings from transurethral biopsy made in November 2014 were invasive urothelial carcinoma pT2 grade 3 (high grade). There were no distant metastases observed. The patient underwent 4 cycles of neoadjuvant chemotherapy (doxorubicine + cisplatine). Procedure was performed in May 2015 lasting 322 minutes, blood loss was 150 ml, hospital stay was 13 days, there were no complications observed. Final histology showed invasive urothelial carcinoma pT2b grade 3 (high grade), 10 lymphatic nodes without metastases and prostate without malignancy. Patient lived 6 month after procedure without recurrence of carcinoma, with normal renal function and normal ultrasound findings of upper urinary tract. Conclusion: Laparoscopic radical cystectomy is a safe method of treatment for invasive urothelial bladder cancer.

• MeSH
• cystektomie * metody   MeSH
• diverze moči metody   MeSH
• laparoskopie MeSH
• lidé MeSH
• lymfadenektomie metody   MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   MeSH
• nádory močového měchýře chirurgie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

This study assessed the measurement error of a monitoring system, the Video Manual Motion Tracker 1.0 (VMMT1.0), during time-motion analysis of basketball players. In this study, four reliability parameters were used to assess the measurement error of the system: the systematic bias, the inter-observer reliability, the intra-observer reliability and the absolute reliability. A basketball game video was used for the analysis. To assess the inter-observer reliability, two observers analysed a player's covered distance for 50 different periods of the game. To assess the relative and absolute reliability of the covered distance, the chosen players were monitored three times by 41 qualified observers. The findings did not indicate a significant systematic bias in the measurement error using the VMMT1.0 (one-way ANOVA, P > 0.05). The intra-observer reliability of the monitoring system was rated as very high (intraclass correlation, ICC = 0.999), similar to its inter-observer reliability (Pearson product-moment correlation, r = 0.994). The absolute reliability does not appear to be significant (standard error of measurement, SEM = 0.34 m). The results showed that the measurement error of the VMMT1.0 is acceptable and comparable with that of other time-motion analysis techniques.

• MeSH
• basketbal fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• odchylka pozorovatele MeSH
• pohyb MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• software * MeSH
• studie pohybu a času * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Studie byla zaměřena na posouzeni vlivu rychlosti kroku koně na pohyb vybraných bodů na hřbetě koně, který slouží jako balanční plocha pro rehabilitaci pacientů v rámci hipoterapie. K analyze pohybu koně jsme použili 3D videografickou vyšetřovací metodu, jejíž vhodnost k účelu výzkumu v hipoterapii podpořily výsledky pilotní studie Dvořákové (2002). Základní kinematické charakteristiky byly získány pomocí počítačového zpracování videozáznamu programem APAS (Ariel Performance Analysis System). Sledovaný soubor obsahoval sedm koní různé plemenné příslušnosti a odlišné tělesné stavby. Z výsledků jsou patrné určité tendence charakteru pohybových změn hřbetu koně při změnách rychlosti kroku. Při zrychlení dochází ke zvětšení rozsahu pohybů, více v pravolevém než ve vertikálním směru. Tato tendence je výraznější v zadní části hřbetu. Zpomalení vede ke snížení vertikálních pohybů hřbetu v souvislosti se zkrácením délky kroku. Výsledky ukazují souvislost motorického projevu s plcmennou příslušností a tělesnou stavbou koní. Vzhledem k velikosti souboru nelze zjištěné tendence interpretovat jako platné.

We assigned the points on horse back /balance position in hippo-rehabilitation/ and then we evaluated infhience of speed horse amble on move these points. There was utilised SD-videographics investigation method by Dvořáková pilot's study /2002/ and Ariel Performance Analysis System analysed basals cinematics characteristics.

• MeSH
• audiovizuální záznam MeSH
• fyzioterapie (obor) metody   MeSH
• koně MeSH
• lidé MeSH
• pohyb fyziologie   MeSH
• rehabilitace metody   MeSH
• techniky cvičení a pohybu metody   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH

Videotorakoskopické a videoasistované hrudní zákroky patří v dnešní době ke standardním postupům v hrudní chirurgii. Autori hodnotí výsledky získané u 155 operačních zákroků. Všímají si zejména indikací, komplikací a výsledků léčby. Nejčastějšími indikacemi k zákroku byly spontánní pneumotorax, fluidotorax, plicní fibróza a bronchogenní karcinom. V případech bronchogenního karcinomu se jednalo ve většině případů o staging. Komplikace byly pozorovány ve 14 případech (9 % ). Z toho bylo 5 peroperačních komplikací (3,2 %) a 9 pooperačm'ch (5,8 %).

Videothoracoscopic procedures and video-assisted thoracic surgery (V.A.T.S.) are up-to-date procedures in thoracic surgery. The authors evaluated results from 155 cases. They reviewed especially indications, complications and results. The most frequent indications were spontaneous pneumothorax, fluidothorax, interstitial lung disease and lung carcinoma. Staging was main procedure in cases of lung carcinoma. Complications were observed in 14 cases (9 % ). Of these complications 5 developed at the time of surgery (3.2 %) and 9 were postoperative (5.8 %).

• MeSH
• audiovizuální záznam MeSH
• hrudní chirurgické výkony MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony MeSH
• nemoci hrudníku diagnóza   terapie   MeSH
• torakoskopie metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH