conditional survival
Dotaz
Zobrazit nápovědu
The treatment of relapsed/refractory acute myeloid leukemia (AML) is associated with a dismal prognosis. The allogeneic hematopoietic cell transplantation (allo-HCT) is frequently performed as salvage therapy. Reduced intensity conditioning protocols have been developed with the aim of reducing the leukemia burden without increasing their toxicity. We compared the reduced intensity conditioning FM140 (fludarabine, 150 mg/m2; melphalan 140 mg/m2) with FBM110 (fludarabine 150 mg/m2; BCNU, also known as carmustine, 300-400 mg/m2; and melphalan 110 mg/m2). From the European Bone Marrow Transplantation (EBMT) Acute Leukemia Working Party registry, we identified 293 adult patients (FM140, n = 118 and FBM110, n = 175) with AML with relapsed/refractory disease prior to allo-HCT. There were some differences such as age (FM140 = 59.5 years vs. FBM110 = 65.1 years, p < 0.001) and graft-versus-host disease (GvHD) prophylaxis based on in vivo T-cell depletion (TCD, FM140 = 39% vs. FBM110 = 75%, p < 0.001). No differences were observed between FM140- and FBM110-treated patients regarding overall survival (OS) (2-year OS: 39.3% vs. 45.7%, p = 0.58), progression-free survival (PFS) (2-year PFS: 36.1% vs. 37.3%, p = 0.69), non-relapse mortality (NRM) (2-year NRM: 15.3% vs. 25.7%, p = 0.10) and relapse incidence (RI) (2-year RI: 48.6% vs. 37.0%, p = 0.7). In conclusion, despite differences in age and GvHD prophylaxis, AML patients with active disease undergoing allo-HCT after FBM110 conditioning showed similar outcomes compared to FM140.
- MeSH
- akutní myeloidní leukemie * terapie mortalita MeSH
- dospělí MeSH
- homologní transplantace metody MeSH
- karmustin terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- melfalan * terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- příprava pacienta k transplantaci metody MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie terapeutické užití MeSH
- recidiva MeSH
- registrace * MeSH
- senioři MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk * metody MeSH
- vidarabin * analogy a deriváty terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
AIMS: Allogeneic haematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) is a vital treatment for various paediatric malignant and nonmalignant diseases. The conditioning treatment before allo-HSCT is crucial for successful engraftment. Treosulfan, a cytotoxic prodrug, has gained popularity due to its lower toxicity compared to traditional alkylating agents used for conditioning treatment. METHODS: We investigated the relationship between pharmacokinetics and pharmacodynamics of treosulfan in paediatric patients, in a substudy pooling from 2 multicentre phase 2 clinical trials. A total of 83 children with malignant and nonmalignant diseases received treosulfan-based conditioning. Treosulfan exposure and its relationship with clinical outcomes, including survival, graft failure and graft-vs.-host disease, were investigated. RESULTS: Our findings reveal no significant association between treosulfan exposure and the key clinical outcomes or toxicity (P-values between .22 and .99), if the dosing is based on the approved product information. CONCLUSION: These findings suggest that treosulfan exposure after standardized body surface area-based dosing is appropriate in paediatric allo-HSCT.
- MeSH
- alkylační protinádorové látky * škodlivé účinky aplikace a dávkování terapeutické užití farmakokinetika MeSH
- busulfan * analogy a deriváty aplikace a dávkování škodlivé účinky farmakokinetika MeSH
- dítě MeSH
- homologní transplantace * škodlivé účinky MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- nemoc štěpu proti hostiteli * prevence a kontrola MeSH
- předškolní dítě MeSH
- příprava pacienta k transplantaci * metody škodlivé účinky MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk * škodlivé účinky MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze II MeSH
- multicentrická studie MeSH
Elevated levels of cholesterol or triglycerides in the blood are one of the major risk factors for coronary heart disease, which is the foremost leading cause of death across the world. The aims of this study were to isolate and verify the potential probiotic strain and cholesterol-lowering capability from goat milk. The C03B-STR isolate had a broad-spectrum antibacterial property and exhibited remarkable bacteriostatic activity against Klebsiella pneumoniae ATCC 13883 (27.00 ± 1.73 mm), Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 (19.33 ± 0.57 mm) and Staphylococcus aureus ATCC 10832 (19.00 ± 1.00 mm) by agar well diffusion assay. This isolate is closely related to the 16S rDNA sequence of Acidipropionibacterium acidipropionici. Acidipropionibacterium acidipropionici C03B-STR can survive under acidic conditions (60.51 ± 0.02% of survival rate at pH 3.0 for 3 h) and was as bile-tolerant strain (> 80% of survival rate at 0.30% bile salts after 3 h of incubation). Furthermore, it showed significantly high cell surface hydrophobicity (74.36 ± 0.23%) and aggregation capability (> 83%) (p ≤ 0.05) but displayed low to moderate co-aggregation ability (44-61%). This strain can also be regarded as strongly adhesive (73.69 ± 0.74%) and inhibit pathogen attachment to the Caco-2 cell lines (39.20 ± 0.59-69.01 ± 0.29%). A. acidipropionici C03B-STR appeared to be safe (non-haemolytic) and controllable (sensitive to various antibiotics). Notably, it had the potential to suppress cholesterol uptake in Caco-2 cells (approximately 45%) and also reduced cholesterol level above 84% during the exponential phase under acidic conditions. Thus, A. acidipropionici C03B-STR from goat milk may be a promising novel potential cholesterol-lowering probiotic strain for application in functional foods and biotherapeutics.
- MeSH
- antibakteriální látky farmakologie MeSH
- antibióza MeSH
- anticholesteremika * farmakologie MeSH
- Caco-2 buňky MeSH
- cholesterol * metabolismus MeSH
- koncentrace vodíkových iontů MeSH
- kozy MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti MeSH
- mléko * mikrobiologie MeSH
- probiotika * izolace a purifikace farmakologie MeSH
- RNA ribozomální 16S genetika MeSH
- žlučové kyseliny a soli MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Východiska: Krvácení do horní části gastrointestinálního traktu je relativně častou, ale potenciálně fatální náhlou příhodou břišní. Na diagnostice a léčbě tohoto onemocnění se podílí řada odborností, ale nemocní jsou obvykle primárně hospitalizováni na lůžkách chirurgických oddělení. Ošetřující lékař, tj. chirurg je tedy zodpovědný za léčbu pacienta a indikaci konzilií spolupracujících specialistů. Operace může být také ultimum refugium postupem při selhání méně invazivních léčebných postupů. Cíl: Cílem práce je přehled současných postupů a metod užívaných v léčbě pacientů s krvácením do horní části trávicího traktu na základě literární rešerše i vlastních zkušeností s léčbou těchto nemocných. Závěr: Krvácení do horní části gastrointestinalniho traktu je relativně častou náhlou příhodou. Jde o krvácení, jehož zdroj je proximálně od Treitzova ligamenta. Diagnostika a léčba vyžaduje multioborovou spolupráci více oborů. Klíčovou roli v diagnostice a terapii dnes představuje endoskopie. Správné načasování jednotlivých kroků je zásadní pro přežití pacienta. Článek v přehledné formě shrnuje současné doporučené postupy od iniciální resuscitace, tekutinové léčby, podání krevních náhrad přes úpravu koagulačních parametrů u pacientů s antikoagulační a antitrombotickou léčbou, možnosti endoskopické diagnostiky a terapie a také postupy při recidivě krvácení, vč. angiointervenční a chirurgické léčby s hlavním zaměřením na nevariceální krvácení.
Background: Upper gastrointestinal bleeding is a relatively common but potentially fatal medical emergency. Many medical disciplines are involved in the diagnosis and treatment of this condition. The patients are usually admitted primarily to surgical wards and the attending surgeon is responsible for management of the patients. Surgery may also be an ultimatum refugium when less invasive treatments fail. Objective: The aim of this study is to review the current practice in the management of patients with upper gastrointestinal bleeding based on a literature review and our own experience in the management of these patients. Conclusions: Upper gastrointestinal bleeding is a relatively common emergency. It is a hemorrhage whose the source is proximal to the ligament of Treitz. The diagnosis and treatment require a multidisciplinary approach. Today, endoscopy plays a key role in the diagnosis and treatment. The correct timing of each step is essential for patient survival. This article provides a clear summary of the current recommended procedures from initial resuscitation, fluid therapy, administration of blood substitutes, adjustment of coagulation parameters in patients on anticoagulant and antithrombotic therapy, endoscopic diagnostic and therapeutic options, and procedures for recurrent bleeding, including angiointervention and surgical treatment, with a main focus on nonvariceal bleeding.
- MeSH
- antikoagulancia škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- endoskopie trávicího systému MeSH
- gastrointestinální krvácení * diagnóza etiologie terapie MeSH
- horní gastrointestinální trakt * chirurgie patologie účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Cíl: Úraz elektrickým proudem z vysokého napětí je jedním z nejzávažnějších úrazů, se kterými se můžeme v moderní medicíně setkat. Často bývá spojený s více následky a vysokou náchylností k infekčním komplikacím. Tito pacienti jsou přijímáni do specializovaných popáleninových center a vyžadují rozsáhlou multidisciplinární spolupráci. V této studii se snažíme odhalit prevalenci, typy a charakteristiky mikrobiálních infekcí, které se vyvíjejí po vysokonapěťovém elektrotraumatu, a identifikovat rizikové faktory, které mohou přispívat k náchylnosti pacientů k infekcím. Materiál a metodika: Pro účely této publikace byla zpracována data všech 37 pacientů hospitalizovaných na jednotce intenzivní péče Kliniky popálenin a plastické chirurgie FN Brno s diagnózou úraz elektrickým proudem vysokým napětím v letech 2006–2016. Otisky a stěry z exfoliovaných oblastí byly opakovaně odebírány k mikrobiální analýze spolu s tracheobronchiálním aspirátem, sputem nebo bronchoalveolární laváží, močí a periferní krví. Získaná data byla zpětně analyzována. Výsledky: Mezi 37 pacienty byl medián věku 31,9 s průměrnou dobou hospitalizace 44,3 dne a úmrtností 8,1 %. Na umělé plicní ventilaci bylo závislých celkem 28 osob. Výskyt infekčních komplikací se v průběhu hospitalizace liší podle místa kultivace odběru a doby strávené v nemocnici. U 97,3 % pacientů se vyvinula infekce alespoň v jednom tělesném kompartmentu. V 88,8 % případů byla multipatogenní a ve 41,6 % se rozvinul septický stav. V naší studijní kohortě dominovaly G+ nad G-kmeny. Nejčastějšími zástupci z G+ spektra byli koaguláza negativní stafylokoky (97 %), Staphylococcus aureus (57 %), Enterococcus fecalis et faecium (51 %). V G-spektru bylo pořadí následující: Klebsiella pneumoniae (46 %), Pseudomonas aeruginosa (41 %), Escherichia coli (35 %) a Acinetobacter baumannii (18,9 %). Nejčastější pozorovanou infekcí byla infekce popálenin (BWI), následovaná infekcemi krevního řečiště (BSI), infekcemi dolních cest dýchacích (LRTI) a infekcemi močových cest (UTI), primárně způsobené G+ patogeny. Je pozoruhodné, že delší doba hospitalizace byla spojena s rostoucí prevalencí G-patogenů, zejména K. pneumoniae, P. aeruginosa a A. baumannii, které vykazovaly vysoký stupeň antimikrobiální rezistence. Závěr: Tato studie poskytuje podrobný pohled na výskyt a následky úrazů elektrickým proudem s vysokým napětím na Moravě v průběhu desetiletí. Faktory významně ovlivňující přežití a závažnost výsledků zahrnovaly celkovou plochu popálenin, popáleniny v celé tloušťce, inhalační poranění a potřebu tracheostomie. Studie je však limitována relativně malou velikostí vzorku, dlouhou dobou sběru dat s potenciálními změnami v klinické praxi a jednocentrovým designem, což může ovlivnit zobecnění nálezů. K ověření těchto výsledků a zpřesnění strategií prevence infekcí u této populace pacientů jsou zapotřebí další multicentrické studie.
Background and Aim: High voltage electrotrauma is one of the most serious injuries we can encounter in modern medicine, often associated with multiple disabilities and high susceptibility to infectious complications. These patients are admitted to specialized burn centers and require extensive multidisciplinary collaboration. In this study, we aim to uncover the prevalence, types and characteristics of microbial infections that develop in the aftermath of high voltage electrotrauma and to identify risk factors that may contribute to patients’ susceptibility to infections. Material and Methods: For the purposes of this publication, data of all 37 patients hospitalized in the intensive care unit of the Department of Burns and Plastic Surgery of the University Hospital in Brno with a diagnosis of high-voltage electrical injury between 2006–2016 were processed. Imprints and swaps from exfoliated areas were repeatedly taken for microbial analysis, together with tracheobronchial aspirate fluid, sputum, or bronchoalveolar lavage, urine and peripheral blood. The obtained data were analysed retrospectively. Results: Among the 37 patients, the median age was 31.9, with an average hospital stay of 44.3 days and a mortality rate of 8.1%. A total of 28 individuals were dependent on artificial lung ventilation. The incidence of infectious complications varies during the hospitalization period according to the location of sampling cultivation and time spent at the hospital. 97.3% of patients developed infection in at least one body compartment. In 88.8% of cases, it was multipathogenic and in 41.6% a septic condition developed. In our study cohort, G+ dominated over Gstrains. Most common representatives from G+ spectrum were Coagulase negative Staphylococci (97%), Staphylococcus aureus (57%), Enterococcus fecalis et faecium (51%). In Gspectrum, the order was as followed: Klebsiella pneumoniae (46%), Pseudomonas aeruginosa (41%), Escherichia coli (35%) and Acinetobacter baumannii (18.9%). The most common infection observed was burn wound infection (BWI), followed by bloodstream infections (BSI), lower respiratory tract infections (LRTI), and urinary tract infections (UTI), primarily caused by G+ pathogens. Notably, an increased hospital stay duration was associated with a rising prevalence of Gpathogens, particularly K. pneumoniae P. aeruginosa and A. baumannii which exhibited a high degree of antimicrobial resistance. Conclusion: This study provides a detailed insight into the occurrence and consequences of high-voltage electrical injuries in Moravia over a decade. Factors significantly impacting survival and severity of outcomes included total burn surface area, full-thickness burns, inhalation injury, and the need for tracheostomy. However, the study is limited by its relatively small sample size, long data collection period with potential changes in clinical practice, and single-center design, which may affect the generalizability of the findings. Further multicentric studies are needed to validate these results and refine infection prevention strategies in this patient population.
- MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí MeSH
- infekce v ráně * mikrobiologie MeSH
- jednotky intenzivní péče MeSH
- Klebsiella pneumoniae patogenita MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiologické techniky metody MeSH
- popálení elektrickým proudem * mikrobiologie MeSH
- popálení * mikrobiologie MeSH
- Pseudomonas aeruginosa patogenita MeSH
- Staphylococcus aureus patogenita MeSH
- surveillance populace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
A Mycobacterium smegmatis transcriptional regulator, MSMEG_5850, and its ortholog in M. tuberculosis, rv0775 were annotated as putative TetR Family Transcriptional Regulators. Our previous study revealed MSMEG_5850 is involved in global transcriptional regulation in M. smegmatis and the presence of gene product supported the survival of bacteria during nutritional starvation. Phylogenetic analysis showed that MSMEG_5850 diverged early in comparison to its counterparts in virulent strains. Therefore, the expression pattern of MSMEG_5850 and its counterpart, rv0775, was compared during various in-vitro growth and stress conditions. Expression of MSMEG_5850 was induced under different environmental stresses while no change in expression was observed under mid-exponential and stationary phases. No expression of rv0775 was observed under any stress condition tested, while the gene was expressed during the mid-exponential phase that declined in the stationary phase. The effect of MSMEG_5850 on the survival of M. smegmatis under stress conditions and growth pattern was studied using wild type, knockout, and supplemented strain. Deletion of MSMEG_5850 resulted in altered colony morphology, biofilm/pellicle formation, and growth pattern of M. smegmatis. The survival rate of wild-type MSMEG_5850 was higher in comparison to knockout under different environmental stresses. Overall, this study suggested the role of MSMEG_5850 in the growth and adaptation/survival of M. smegmatis under stress conditions.
- MeSH
- bakteriální proteiny * genetika metabolismus MeSH
- biofilmy růst a vývoj MeSH
- fylogeneze MeSH
- fyziologický stres * MeSH
- mikrobiální viabilita MeSH
- Mycobacterium smegmatis * genetika růst a vývoj fyziologie metabolismus MeSH
- regulace genové exprese u bakterií MeSH
- transkripční faktory * genetika metabolismus MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Doporučená léčba první a druhé linie metastazujícího kolorektálního karcinomu (metastatic coiorectai cancer, mCRC) zahrnuje chemoterapii na bázi fluorouracilu, oxaliplatiny, irinotekanu; terapii založenou na antiangiogenní léčbě bevacizumabem s účinkem na vaskulární endoteliální růstový faktor (vascular endothelial growth factor, VEGF) a terapii cílenou na receptor epidermálního růstového faktoru (epidermal growth factor receptor, EGFR) podle mutační stavu RAS a BRAF. Studie SUNLIGHT prokázala ve třetí linii léčby mCRC, že podání trifluridin/tipiracilu v kombinaci s bevacizumabem má významný přínos pro přežití a je nyní doporučeným režimem třetí linie u pacientů s refrakterním mCRC, bez ohledu na mutační stav RAS a předchozí léčbu anti-VEGF. Zvláště u mladších pacientů dlouhodobě v dobrém celkovém stavu je vhodné indikovat třetí nebo i vyšší linii léčby, možnosti systémové léčby jsou však velmi omezené.
The recommended firstand second-line treatment of metastatic coiorectai cancer (mCRC) includes fluorouracii, oxaiipiatin, and irinotecan-based chemotherapy; antiangiogenic therapy based on bevacizumab with an effect on vascular endothelial growth factor (VEGF) receptor and therapy targeting epidermal growth factor receptor (EGFR) according to RAS and BRAF mutational status. The SUNLIGHT study demonstrated in third-iine mCRC that administration of trifluridine/tipiracii in combination with bevacizumab has a significant survival benefit and is now the recommended third-iine regimen for patients with refractory mCRC, regardless of RAS mutational status and prior anti-VEGF therapy. Particularly in younger patients in long-term good general condition, third-line or even higher-line therapy is indicated, but systemic treatment options are very limited.
With the incorporation of effective therapies for myelofibrosis (MF), accurately predicting outcomes after allogeneic hematopoietic cell transplantation (allo-HCT) is crucial for determining the optimal timing for this procedure. Using data from 5183 patients with MF who underwent first allo-HCT between 2005 and 2020 at European Society for Blood and Marrow Transplantation centers, we examined different machine learning (ML) models to predict overall survival after transplant. The cohort was divided into a training set (75%) and a test set (25%) for model validation. A random survival forests (RSF) model was developed based on 10 variables: patient age, comorbidity index, performance status, blood blasts, hemoglobin, leukocytes, platelets, donor type, conditioning intensity, and graft-versus-host disease prophylaxis. Its performance was compared with a 4-level Cox regression-based score and other ML-based models derived from the same data set, and with the Center for International Blood and Marrow Transplant Research score. The RSF outperformed all comparators, achieving better concordance indices across both primary and postessential thrombocythemia/polycythemia vera MF subgroups. The robustness and generalizability of the RSF model was confirmed by Akaike information criterion and time-dependent receiver operating characteristic area under the curve metrics in both sets. Although all models were prognostic for nonrelapse mortality, the RSF provided better curve separation, effectively identifying a high-risk group comprising 25% of patients. In conclusion, ML enhances risk stratification in patients with MF undergoing allo-HCT, paving the way for personalized medicine. A web application (https://gemfin.click/ebmt) based on the RSF model offers a practical tool to identify patients at high risk for poor transplantation outcomes, supporting informed treatment decisions and advancing individualized care.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- míra přežití MeSH
- primární myelofibróza * terapie mortalita MeSH
- prognóza MeSH
- senioři MeSH
- strojové učení * MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk * mortalita MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
OBJECTIVE: Hospital admissions for advanced chronic liver disease (ACLD) are associated with increased mortality, disability, a decline in quality of life and significant economic costs. Being admitted to the hospital usually indicates a triggering event that disrupted a previously stable condition, leading to decompensation or complications of ACLD. The most acute and severe manifestation of this imbalance is acute-on-chronic liver failure (ACLF), a syndrome representing a critical juncture. Reliable prognostic stratification of patients admitted with ACLF could facilitate the systematic delivery of tailored care, ranging from palliative care to intensive interventions like extracorporeal liver support devices and prioritised liver transplantation. Disease-specific prognostic tools, such as the Model for End-Stage Liver Disease score, are effective but have limitations, particularly in reflecting a patient's potential for recovery. The concept of the body's functional reserve in the context of ACLD/ACLF is gaining attention, with the Liver Frailty Index (LFI) potentially emerging as a recommended diagnostic tool. METHODS: Patients were selected from our cirrhosis registry (RH7). The LFI serves as an indicator of the patient's prognosis. The LFI measurement takes place at two time intervals: on the patient's admission and after 7 days of hospitalisation. RESULTS: Our RH7 registry included 154 patients (15.1%) who were diagnosed with ACLF. The primary cause of the underlying ACLD was alcohol-associated liver disease in the majority (79.8%) of cases. The mean value of LFI at admission was 4.50 (± 0.94). When patients with liver cirrhosis were categorised into three subgroups based on the LFI on day 7, survival exhibited a statistically significant decrease (p≤0.05) across all three ACLF grades. This decline in survival was observed from the 'improved LFI' cohort, through the 'stable LFI' group, to the 'worsened LFI' group. CONCLUSION: The impact of day 7 LFI on the survival of patients with ACLF is notable. Nevertheless, it does not markedly enhance the predictive capability of the LFI assessed on admission. Consequently, the initial LFI on day 1 continues to be the most valuable and commonly used instrument for promptly recognising individuals with ACLF.
- MeSH
- akutní zhoršení chronického selhání jater * mortalita MeSH
- dospělí MeSH
- hospitalizace * MeSH
- játra * patofyziologie MeSH
- křehkost * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- prospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Inflammatory lung diseases (ILDs) represent a global public health crisis characterized by escalating prevalence, significant morbidity, and substantial mortality. In response to the complex immunopathogenic mechanisms driving these conditions, novel pharmacological strategies targeting resolution pathways have emerged throughout the discovery of specialized pro-resolving lipid mediator (SPM; resolvins, maresins, and protectins) dysregulation across the ILD spectra, positioning these endogenous molecules as promising therapeutic candidates for modulating maladaptive inflammation and promoting tissue repair. Over the past decade, this paradigm has catalyzed extensive translational research into SPM-based interventions as precision therapeutics for respiratory inflammation. In asthma, they reduce mucus hypersecretion, bronchial hyperreactivity, and airway inflammation, with prenatal SPM exposure potentially lowering offspring disease risk. In COPD, SPMs attenuate amyloid A-driven inflammation, normalizing cytokine/chemokine imbalances and oxidative stress and mitigating COVID-19-associated cytokine storm, enhancing survival. This review synthesizes SPMs' pharmacotherapeutic mechanisms in ILDs and evaluates current preclinical and clinical evidence.
- MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc farmakoterapie metabolismus MeSH
- COVID-19 metabolismus MeSH
- kyseliny dokosahexaenové terapeutické užití metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- plicní nemoci * farmakoterapie metabolismus MeSH
- SARS-CoV-2 MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH