feature importance
Dotaz
Zobrazit nápovědu
MicroRNAs (miRNAs) have emerged as important regulators of gene expression in various biological processes, including cancer. miR-182-5p has gained attention for its potential implications in gynecologic cancers, including breast, ovarian, endometrial, and cervical cancers. miR-182-5p dysregulation has been associated with multiple facets of tumor biology in gynecologic cancers, including tumor initiation, progression, metastasis, and therapeutic response. Studies have highlighted its involvement in key signaling pathways and cellular processes that contribute to cancer development and progression. In addition, miR-182-5p has shown potential as a diagnostic and prognostic biomarker, with studies demonstrating its correlation with clinicopathological features and patient outcomes. Furthermore, the therapeutic potential of miR-182-5p is being explored in gynecologic cancers. Strategies such as miRNA mimics or inhibitors targeting miR-182-5p have shown promise in preclinical and early clinical studies. These approaches aim to modulate miR-182-5p expression, restoring normal cellular functions and potentially enhancing treatment responses. Understanding the biologic and clinical implications of miR-182-5p in gynecologic cancers is crucial for the development of targeted therapeutic strategies and personalized medicine approaches. Further investigations are needed to unravel the specific target genes and pathways regulated by miR-182-5p. It is important to consider the emerging biologic and clinical implications of miR-182-5p in gynecologic cancers.
BACKGROUND: This study examines the perspectives of individuals with coronary heart disease (CHD) on a nurse-led eHealth cardiac rehabilitation (NeCR) program, which included a website, tele-monitoring device, and social media chatroom. METHODS: Using a descriptive qualitative approach, semi-structured interviews were conducted with 18 participants to capture their feedback and experiences with the NeCR program. RESULTS: Participants found the NeCR program valuable in addressing gaps in cardiac rehabilitation services in China, empowering them to make behavioral changes and enhancing their social motivation. However, they also highlighted the need for a more user-friendly website, better symptom management during exercise, and stronger privacy protections in the peer networking chatroom. The study concludes that the NeCR program is feasible in providing accessible rehabilitative services at home post-discharge. Recommendations include improving the self-monitoring platform for ease of use, incorporating immediate symptom management guidance during exercise, and ensuring a secure environment for online peer support. CONCLUSIONS: These findings offer crucial insights for developing patient-centered eHealth cardiac rehabilitation services, emphasizing the importance of user-friendly design, effective symptom management features, and privacy protection in promoting participant engagement with e-platforms. TRIAL REGISTRATION: ChiCTR1800020411 (http://www.chictr.org.cn/showprojen.aspx?proj=33906).
- MeSH
- dospělí MeSH
- kardiovaskulární rehabilitace * metody MeSH
- koronární nemoc rehabilitace ošetřování MeSH
- kvalitativní výzkum * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- rozhovory jako téma MeSH
- senioři MeSH
- telemedicína * MeSH
- zpětná vazba MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Čína MeSH
Human migration is an increasingly common phenomenon and migrants are at risk of disadvantageous treatment. We reasoned that migrants may receive differential treatment by locals based on the closeness of their facial features to the host average. Residents of Türkiye, the country with the largest number of refugees currently, served as participants. Because many of these refugees are of Arabic origin, we created target facial stimuli varying along the axis connecting Turkish and Arabic morphological prototypes (excluding skin colour) computed using geometric morphometrics and available databases. Participants made judgements of two universal dimensions of social perception-warmth and competence-on these faces. We predicted that participants judging faces manipulated towards the Turkish average would provide higher warmth and competence ratings compared to judging the same faces manipulated towards the Arabic average. Bayesian statistical tools were employed to estimate parameter values in multilevel models with intercorrelated varying effects. The findings did not support the prediction and revealed raters (as well as target faces) to be an important source of variation in social judgements. In the absence of simple cues (e.g. skin colour, group labels), the effect of facial morphology on social judgements may be much more complex than previously assumed.
- MeSH
- Bayesova věta MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mínění * MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- obličej anatomie a histologie MeSH
- rozpoznání obličeje fyziologie MeSH
- sociální percepce * MeSH
- stereotypizace * MeSH
- uprchlíci psychologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Turecko MeSH
Primární hypofyzitida je vzácné zánětlivé onemocnění podvěsku mozkového. Klinické projevy jsou variabilní a různě závažné. Nejčastěji se vyskytují bolesti hlavy, příznaky z deficitu hormonů předního laloku hypofýzy a příznaky nedostatku vazopresinu (polyurie a polydipsie). Na magnetické rezonanci má lymfocytární hypofyzitida typický obraz symetrického zvětšení hypofýzy s normálním signálem nativně; významným znakem může být ztluštění infundibula bez deviace. Diagnóza se opírá o klinické příznaky, laboratorní vyšetření a magnetickou rezonanci. Prezentujeme případ 41leté ženy s bolestmi hlavy, přechodnou polyurií s polydipsií a hyperprolaktinemií. Koncentrační test jednoznačně nepotvrdil diagnózu diabetu insipidu, zcela však nevyloučil možnost parciálního deficitu vazopresinu. Laboratorní vyšetření prokázalo opakovaně mírnou hyperprolaktinemii (maximální hodnota 2016 mIU/l), klinicky se projevila přechodnou galaktoreou a amenoreou trvající čtyři měsíce. Na magnetické rezonanci byl zjištěn nález svědčící pro lymfocytární hypofyzitidu, který v průběhu sledování spontánně regredoval. Na primární hypofyzitidu je potřeba pomýšlet v diferenciální diagnostice. Z důvodu rizika relabujícího průběhu a rizika rozvoje hypopituitarismu je doporučeno dlouhodobé sledování.
Primary hypophysitis is a rare inflammatory disease of the pituitary gland. Clinical symptoms are variable and of varying severity. Headache, symptoms of anterior pituitary deficiency and symptoms of vasopressin deficiency (polyuria with polydipsia) are the most common. On magnetic resonance imaging, lymphocytic hypophysitis typically shows a symmetrical pituitary enlargement with a normal native signal; the presence of thickening of the infundibulum without deviation may be an important feature. Diagnosis is based on clinical symptoms, laboratory examination and magnetic resonance imaging. We present the case of a 41-year-old woman with headache, transient polyuria with polydipsia and hyperprolactinemia. The water deprivation test did not confirm the diagnosis of diabetes insipidus, but did not completely exclude the partial vasopressin deficiency. Laboratory tests showed recurrent mild hyperprolactinemia (maximum 2016 mIU/l), clinically manifested by transient galactorrhoea and amenorrhoea lasting four months. Magnetic resonance imaging revealed findings consistent with lymphocytic hypophysitis, which resolved spontaneously during follow-up. Primary hypophysitis is a very rare disease and should be considered in the differential diagnosis. Long-term follow-up is recommended because of the risk of relapse and the risk of developing hypopituitarism.
Radiologicky izolovaný syndrom je definován jako náhodně zjištěný obraz na magnetické rezonanci typický pro roztroušenou sklerózu u pacienta, který nemá žádné klinické příznaky pro toto onemocnění. Tento termín byl poprvé použit včetně definice kritérií v roce 2009. Cílem nových revidovaných kritérií radiologicky izolovaného syndromu z roku 2023 je zajistit přesnou a rychlejší diagnostiku, než umožňovala původní kritéria z roku 2009. Nová kritéria vyžadují alespoň jedno T2 hypersignální ložisko v jedné ze čtyř typických lokalizací pro roztroušenou sklerózu spolu se dvěma z následujících tří znaků: míšní léze, oligoklonální pásy omezené na mozkomíšní mok nebo nové T2 hypersignální ložisko nebo po podání kontrastní látky zvýrazňující se ložisko pozorované na následném vyšetření magnetickou rezonancí. V diagnostice radiologicky izolovaného syndromu se stanovují rizikové faktory pro konverzi do klinicky definitivní roztroušené sklerózy a hrozícího těžšího průběhu onemocnění. Jedná se o nižší věk pacienta, lokalizaci ložisek (infratentoriálně a intramedulárně) a přítomnost oligoklonálních pásů v mozkomíšním moku nepřítomných v séru. To je důležité pro zvážení léčebné intervence. Nedávné klinické studie ukázaly, že perorální léčba modifikující průběh onemocnění může u pacientů s radiologicky izolovaným syndromem oddálit první klinickou příhodu nebo jí zabránit. Tento posun diagnostiky a zvažování léčby již v preklinickém stadiu vytváří enormní tlak na precizní diagnostiku a management, aby tito náhodně vytypovaní pacienti byli směřováni do RS center, kde budou dále podrobně vyšetřeni. Revidovaná McDonaldova diagnostická kritéria pro roztroušenou sklerózu z roku 2024 budou klasifikovat osoby s pozitivními dalšími markery z mozkomíšního moku a pokročilými MR biomarkery jako osoby s preklinickou RS, což zdůrazňuje důležitost preciznosti v diagnostice a edukaci jak radiologů, tak neurologů, jakým způsobem postupovat, aby se pacient dostal včas do sledování v centrech vysoce specializované péče pro pacienty s roztroušenou sklerózou.
Radiologically isolated syndrome (RIS) is defined as an incidental finding on magnetic resonance imaging (MRI) that is typical of multiple sclerosis (MS) in a patient without clinical symptoms of the disease. This term, along with its definition criteria, was first introduced in 2009. The newly revised 2023 RIS criteria aim to provide a more accurate and faster diagnosis compared to the original 2009 criteria. These criteria require at least one T2-hyperintense lesion in one of the four typical locations for MS, along with two of the following three features: spinal cord lesions, oligoclonal bands confined to the cerebrospinal fluid (but absent in the serum), or a new T2-hyperintense lesion (or, after contrast administration, a prominent lesion visible on follow-up MRI scans). An MRI diagnosis of RIS establishes a risk factor for conversion to clinically definite MS and a more severe disease course. These risk factors include the patient’s age, the location of the lesions (infratentorial and intramedullary) and the presence of oligoclonal bands in the cerebrospinal fluid. These factors are critical when considering therapeutic interventions. Recent clinical trials have demonstrated that oral disease-modifying therapies can delay or prevent the first clinical event in patients with RIS. This shift in diagnosis and treatment considerations to preclinical stages places enormous pressure on ensuring precise diagnosis and management. It is essential that such patients are referred to MS centers for further specialized investigations. The forthcoming Revised McDonald Criteria of 2024 will classify individuals with additional cerebrospinal fluid markers and advanced MRI biomarkers as having preclinical MS. This highlights the importance of precise diagnosis and the need for radiologists and neurologists to familiarize themselves with the appropri- ate steps to ensure patients are monitored at highly specialized MS care centers.
In this manuscript, we highlight the evolutionary origins of mitochondria from bacterial endosymbionts and explore their contributions to health, energy metabolism, and neural-immune communication. Mitochondrial adaptability and the roles played by these organelles in promoting oxygen-dependent ATP production provide critical regulation of cognition, motivation, and inflammation. Hypoxia has been identified as an important initiator of inflammation, neurodegeneration, and mitochondrial dysfunction, emphasizing the overall importance of oxygen homeostasis to health and well-being. The Behavior, Exercise, Relaxation, and Nutrition framework highlights these observations as tools that can be used to optimize mitochondrial efficiency. Interestingly, mitochondrial dysfunction may also be linked to psychiatric disorders (e.g., schizophrenia), a hypothesis that focuses on energy dynamics, a proposal that may extend our understanding of these disorders beyond traditional neurotransmitter-focused concepts. Collectively, these perspectives underscore the critical contributions of mitochondria to health and disease and offer a novel framework that may help to explain the connections featured in mind-body medicine.
- MeSH
- biologická evoluce MeSH
- bolest * metabolismus patofyziologie MeSH
- cvičení * fyziologie MeSH
- energetický metabolismus * MeSH
- kognice * fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mitochondrie metabolismus MeSH
- motivace * MeSH
- radost * fyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
BACKGROUND: The optimal first-line therapy for metastatic renal cell carcinoma (mRCC) remains uncertain, despite recent advancements in immune-based combinations. This retrospective study compares the effectiveness of pembrolizumab plus axitinib (PA) and nivolumab plus cabozantinib (NC) as first-line treatments for mRCC in a real-world setting. METHODS: Patient data were collected from 55 centers across 16 countries, encompassing individuals diagnosed with mRCC receiving first-line treatment with PA or NC between January 2016 and October 2023. Clinical and tumor features and treatment responses were recorded. The primary endpoints were overall response rate (ORR), overall survival (OS), progression-free survival (PFS), and time to second progression. Statistical analyses included Kaplan-Meier survival estimates, Cox proportional hazard models, and chi-square tests. RESULTS: A total of 760 patients with a median age of 64 years (range, 29-88) were included. Of them, 607 received PA, and only 153 NC. In the overall study population, ORR was 59% for and 49% for PA. Median OS was 55.7 months and not reached (NR) for PA and NC, respectively (P = .51), while median PFS was longer with NC (27.6 months) than for PA (16.2 months, P = .003). Subgroup analysis suggested a PFS benefits for NC in male, younger patients, intermediate risk group, clear cell histology, and lung involvement, as well as ORR favored NC in good risk patients. Multivariate analysis identified first-line therapy as a significant factor associated with PFS. CONCLUSIONS: In this certainly biased retrospective comparison, NC demonstrated superior ORR and longer PFS compared to PA in mRCC. These findings underscore the importance of considering individual patient characteristics and risk profiles when selecting first-line therapy for mRCC.
- MeSH
- anilidy * terapeutické užití farmakologie aplikace a dávkování MeSH
- axitinib * terapeutické užití farmakologie aplikace a dávkování MeSH
- dospělí MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * terapeutické užití farmakologie aplikace a dávkování MeSH
- karcinom z renálních buněk * farmakoterapie mortalita patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory ledvin * farmakoterapie patologie mortalita MeSH
- nivolumab * terapeutické užití farmakologie aplikace a dávkování MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie * terapeutické užití MeSH
- pyridiny terapeutické užití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- srovnávací studie MeSH
Článek obsahuje výsledky studií a přehled literatury týkající se výskytu melanomu u pacientů mladších 21 let. Jsou diskutovány charakteristické znaky melanomu u dětí, rizikové faktory, histologické a imuno-histochemické rysy a možnosti léčby. Ze studií vyplývá, že pečlivá analýza histologických a imuno-histochemických rysů by měla umožnit správnou diagnózu ve většině případů melanomů u dětí. Pacienti s melanomem v dětském věku mají sice vyšší pravděpodobnost přežití než dospělí, u řady dětí se ale vyvinou metastázy, zvláště když je melanom diagnostikován po pubertě. Melanom patří sice mezi vzácná onemocnění dětského věku, přesto je nejčastějším typem kožního zhoubného nádoru u mladých lidí. Se zvyšující incidencí je potřeba brát toto onemocnění do úvahy; na melanom u dětí se často nepomýšlí a diagnóza je opožděná.
Melanoma in children is relatively rare, making it difficult to determine prognostic factors, biological behavior, and efficacy of therapy in the pediatric population. The article presents the results of studies and a review of the literature regarding the incidence of melanoma in patients younger than 21 years. The characteristic features of melanoma in children, risk factors, histological and immunohistochemical features, and treatment options are discussed. Studies suggest that careful analysis of histological and immunohistochemical features should allow for the correct diagnosis in most cases of melanoma in children. Although patients with melanoma in childhood have a higher chance of survival than adults, many children develop metastases, especially when melanoma is diagnosed after puberty. Although melanoma is a rare childhood disease, it is the most common type of skin cancer in young people. With its increasing incidence, it is important to consider this disease; melanoma in children is often overlooked and diagnosis is delayed.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- epiteloidní a vřetenobuněčný névus diagnóza genetika MeSH
- genetická onemocnění kůže diagnóza genetika klasifikace MeSH
- inhibitory kontrolních bodů farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- melanom * diagnóza genetika klasifikace MeSH
- mladiství MeSH
- nádory kůže diagnóza genetika klasifikace MeSH
- névus diagnóza genetika klasifikace komplikace MeSH
- prognóza MeSH
- ultrafialové záření škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Úrazy seniorů mají stoupající četnost a představují závažný medicínský problém z individuálního i systémového pohledu. Ve srovnání s mladšími pacienty mohou vést k závažným úrazům i nezávažné mechanismy. Následky úrazů jsou u seniorů závažnější, dochází i k vyššímu a delšímu čerpání zdravotní péče. K nejčastějším úrazovým mechanismům patří pády. Riziko pádů se zvyšuje v důsledku fyziologických změn souvisejících se stárnutím, komorbiditami a medikací. Adaptace na trauma je ve vyšším věku snížená, což vede k vyšší mortalitě a komplikacím. Diagnostika je často ztížená atypickými příznaky a souběhem s jinými onemocněními. Pro správnou triáž, diagnostiku a léčbu úrazů je nutná znalost věkových specifik. Standardizované postupy a rychlá specializovaná péče mohou pozitivně ovlivnit prognózu pacientů. Prevence úrazů a mezioborová spolupráce mohou minimalizovat dopady úrazů na kvalitu života seniorů.
The frequency of injuries in seniors is increasing and they pose a serious health problem both from individual and systematic perspective. Less serious mechanisms can lead to more severe injuries compared to younger patients. Consequences of injuries are more serious in seniors and they also lead to increased and longer medical care. Falls count for the most frequent traumatic mechanism. The risk of falls is increased due to physiological changes in ageing, comorbidities and medication. Adaptation to trauma is decreased in older age which leads to increased mortality rates and complications. Atypical symptoms and concurrent diseases often make diagnostics more difficult. Knowledge of the age specific features is important for the right triage, diagnostics and management of injuries. Standardization of procedures and timely specialised care can have a positive impact on the patients’ prognosis. Injury prevention and intedisciplinary collaboration can minimize the consequences of injuries on seniors’ quality of life.
- MeSH
- lidé MeSH
- náhodný nález MeSH
- rány a poranění etiologie patofyziologie patologie terapie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři * MeSH
- šok patofyziologie patologie prevence a kontrola terapie MeSH
- třídění pacientů metody MeSH
- úrazy a nehody * klasifikace MeSH
- úrazy pádem MeSH
- zajištění dýchacích cest metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři * MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Despite significant advancements in therapy of multiple myeloma (MM) over the past 20 years, most patients experience relapse, necessitating new treatment approaches. This study aims to compare the real-world effectiveness of lenalidomide (LEN)-based triplet therapies, specifically daratumumab (DRD), carfilzomib (KRD), and ixazomib (IRD), in relapsed/refractory multiple myeloma (RRMM).A retrospective registry-based study analyzed 538 RRMM patients undergoing therapy for their first to third relapse. The primary endpoints were overall response rate (ORR), progression-free survival (PFS), and overall survival (OS), with a matching-adjusted indirect comparisons (MAIC) employed to address cohort differences.ORR was highest for DRD at 91.4%, followed by KRD (89.6%) and IRD cohorts (Early-IRD: 79.6%, Late-IRD: 70.8%). Median PFS for DRD was greater at 23.64 months compared to KRD (16.52 months) and IRD groups (Early-IRD: 19.97 months, Late-IRD: 11.57 months). The MAIC confirmed better outcomes for the DRD regimen. High-risk features were not overcome by any of the LEN-based regimens.The findings underscore the superior efficacy of DRD in achieving sustained responses in RRMM patients. The composition of the cohort is a crucial factor, extending beyond selection criteria. This study highlights the importance of real-world evidence in assessing treatment modalities in clinical settings.
- MeSH
- chemorezistence MeSH
- dospělí MeSH
- glycin analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- lenalidomid * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru * farmakoterapie MeSH
- mnohočetný myelom * farmakoterapie mortalita patologie MeSH
- monoklonální protilátky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- oligopeptidy aplikace a dávkování MeSH
- protokoly protinádorové kombinované chemoterapie * terapeutické užití MeSH
- registrace MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sloučeniny boru aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH