• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• meningokoková meningitida diagnóza   terapie   MeSH
• meningokokové infekce diagnóza   terapie   MeSH
• mladiství MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• meningokokové infekce * epidemiologie   imunologie   krev   MeSH
• morbidita MeSH
• protilátky virové analýza   krev   MeSH
• séroepidemiologické studie * MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vakcinace MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• tabulky MeSH

Autor se zabývá invazivními bakteriálními onemocněními u dětí vyvolanými Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae b a Neisseria meningitidis a zaměřuje se na jejich diagnózu, léčbu a prevenci v pediatrické primární péči.

Author addresses himself to invasive bacterial infections in children due to Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae b, and Neisseria meningitidis as concern of diagnosis, treatment and prevention in paediatric primary health care.

• MeSH
• bakteriální infekce diagnóza   mikrobiologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• Haemophilus influenzae typu B patogenita   MeSH
• lidé MeSH
• Neisseria meningitidis patogenita   MeSH
• penicilin G aplikace a dávkování   MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• Streptococcus pneumoniae patogenita   MeSH
• vakcinace metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• ELISA metody   MeSH
• Haemophilus influenzae typu B imunologie   patogenita   MeSH
• hemofilové infekce * epidemiologie   imunologie   krev   mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• morbidita MeSH
• protilátky virové analýza   krev   MeSH
• séroepidemiologické studie * MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vakcinace metody   MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• tabulky MeSH

Trendem poslední doby je snaha o minimálně invazivní přístup k chirurgické léčbě, a to prakticky ve všech oborech chirurgie včetně chirurgie digestivní. Průlomem v oblasti chirurgické léčby onemocnění GIT byla laparoskopie, která se v určitých indikacích postupně etablovala jako metoda standardní. Ruku v ruce s technickým pokrokem se zdokonalovaly i optické systémy a laparoskopické nástroje. Současným technickým vrcholem laparoskopické operativy jsou na dálku ovládané robotické systémy, odstraňující některé nevýhody „klasické", laparoskopické operativy. Se zlepšujícím se technickým vybavení jednotlivých pracovišť a vzrůstající zručností chirurgů se spektrum laparoskopicky prováděných výkonů rozšířilo i na digestivní onkochirurgii. Benefit této metody spočívá zejména v minimální traumatizaci orgánu, které nejsou předmětem chirurgického zákroku, rychlejším pooperačním zotavení pacientů a zkrácení doby hospitalizace. Co se týče benefitu u srovnatelných onkologicky nemocným pacientů, není větších rozdílů mezi klasickou a laparoskopickou operativou. A to jak z hlediska rizika peroperační diseminace onemocnění, tak z hlediska doby přežívání. Další etapou miniivazivního přístupu je rozvoj N.O.T.E.S., tedy chirurgie užívající jako přístupové cesty přirozených tělních otvorů (ústa, anus). Je umožněna vývojem speciálních, operačních, endoskopů, které jsou zaváděny do různých etáží GIT a po té, co krátkou gastro resp. kolotomií proniknou do dutiny břišní, jsou schopny provést příslušný výkon (apendektomii, cholecystektomii). Soudobé trendy perioperační péče jsou charakterizovány omezením předoperační přípravy (ústup od restrikce tekutin před anestezií, omezení vyprazdňování GIT), postupným ústupem od drenáží, a to jak intraabdominálních (břišní drény), tak intragatrických (nazogastrické sondy) a snižováním intravenózně podávaných opiátů, které jsou nahrazovány svodnou epidurální anestezií.

• MeSH
• endoskopie metody   trendy   využití   MeSH
• kolorektální nádory chirurgie   terapie   MeSH
• kvalita života MeSH
• laparoskopie metody   trendy   využití   MeSH
• laparotomie metody   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mikrochirurgie metody   trendy   využití   MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   trendy   využití   MeSH
• nemoci trávicího systému chirurgie   terapie   MeSH
• perioperační péče metody   MeSH
• robotika metody   trendy   využití   MeSH
• týmová péče o pacienty využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Pneumokoková onemocnění způsobují významnou nemocnost i úmrtnost u nás i v zahraničí. Validní epidemiologická data mnohdy chybí a na základě často výrazně podhlášených údajů může být riziko invazivních pneumokokových onemocnění podceněno. Cílem je prezentovat data z různých zemí a na základě jejich extrapolace vyvodit závěry pro Českou republiku. V zemích, kde doposud nebyla uplatněna plošná strategie očkování z ekonomických důvodů, je nutno aplikovat přístup vakcinace rizikových skupin. Tato strategie je však pouze přechodným řešením a pneumokoková vakcina je zcela reálným kandidátem na zavedení do plošného očkování nejen v České republice, ale i celosvětově, jak ukazují zkušenosti řady zemí světa.

Valid epidemiological data are frequently missing and based on commonly underreported cases may be risk of invasive pneumococcal diseases underestimated. The purpose of this work is to present data from different countries and based on their extrapolation make conclusions for the Czech Republic. In countries, where the general strategy of vaccination has not yet been accepted for economical reasons, it is necessary to vaccinate risk groups. This strategy is only a temporary solution and pneumococcal vaccine is a serious candidate for general vaccination not only in the Czech Republic, but worldwide, as experience from many countries prove.

• MeSH
• dítě MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• pneumokokové infekce epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny terapeutické užití   MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• sérotypizace MeSH
• Streptococcus pneumoniae imunologie   patogenita   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Invazivní mykotická onemocnění (IFI) jsou i nadále příčinou morbidity a mortality novorozenců, imunosuprimovaných i imunokompetentních dětí. Přestože tyto infekce jsou dobře charakterizovány v dospělé populaci, incidence, diagnostické postupy, analýzy rizikových faktorů a terapeutické výsledky nejsou stále u dětí dostatečně prozkoumány. Nadále zůstávají nedořešeny i problémy kolem účinnosti, bezpečnosti a správného dávkování řady již běžně používaných antimykotik u dětí různých věkových kategorií. V článku bychom chtěli stručně prezentovat, co nového bylo v této specifické oblasti pediatrie publikováno v roce 2010 a citováno v databázi PubMed.

Invasive fungal infection (IFI) continues to be frequent cause of morbidity and mortality in neonates and in both immunocompromised and immunocompetent children. Although these infections have been well characterized in adults, incidence, diagnostic tools, analysis of risk factors and treatment outcomes have not been well described in children. Data regarding the efficacy, safety and proper dosing of widely used antifungals in children of different age categories still remain to be solved. In this paper we would like to summarize news published about this specific topic of pediatrics over year 2010 and excerpted in PubMed database.

• Klíčová slova
• děti, vláknité houby,
• MeSH
• antifungální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• azoly terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• echinokandiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• houby imunologie   patogenita   účinky léků   MeSH
• invazivní mykotické infekce MeSH
• itrakonazol farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kvasinky imunologie   patogenita   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• morbidita MeSH
• mortalita MeSH
• mykózy diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• nemoci imunitního systému imunologie   komplikace   mortalita   MeSH
• novorozenec imunologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec imunologie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• meningitida diagnóza   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pneumokokové infekce * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny MeSH
• sérotypizace MeSH
• Streptococcus pneumoniae izolace a purifikace   patogenita   účinky léků   MeSH
• vakcinace MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• balónková koronární angioplastika MeSH
• defekty srdečního septa MeSH
• dospělí MeSH
• mitrální stenóza terapie   MeSH
• nemoci srdečních chlopní chirurgie   terapie   MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• vrozené srdeční vady MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• Publikační typ
• příručky MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• chirurgie

Vzestup incidence invazivní plicní aspergilózy (IPA) zejména u hematoonkologických nemocných vedl v posledních letech k rozšíření a upřesnění diagnostických postupů, zejména zobrazovacích vyšetření. Skiagram hrudníku není z diagnostického hlediska IPA většinou přínosný, nejvyšší diagnostickou váhu má CT a dnes je již zřejmá korelace mezi CT a patologickoanatomickým nálezem. Typickým CT nálezem bronchoinvazivní aspergilózy je obraz „rašícího stromu" (tree in bud). Angioinvazivní aspergilóza má typický počáteční nález centrální kondenzace, kterou obkružuje zóna zastření charakteru mléčného skla - „halo sign" a v pozdějším období air-crescent sign - rozpadová dutina tvaru měsíčku. I když morfologie CT nálezu není zcela specifická, v kontextu s klinických stavem a dalšími vyšetřovacími metodami má zásadní diagnostický přínos. V ojedinělých případech, kdy jde o zásadní objasnění nálezu na CT je indikováno angio-CT a pokud diagnostické rozpaky trvají, je nutné zvážit bioptické vyšetření, to vše s vědomím možných komplikací.

The increasing incidence of invasive pulmonary aspergillosis (IPA), especially in haemato-oncological patients, has led to recent extension and refinement of diagnostic procedures, in particular imaging examinations. From a diagnostic point of view, chest radiography is not beneficial in most IPA cases. Today, the highest diagnostic value is achieved by CT, with an apparent correlation between CT scans and pathological-anatomical findings. A usual CT finding seen in bronchoinvasive aspergillosis is a tree-in-bud pattern. Angioinvasive aspergillosis is typically characterized by initial condensation surrounded by a halo sign - an area of opacity - and, later, by an air-crescent sign - a cavitating lesion. Although the morphology of CT findings is not entirely specific, together with the clinical condition and other assessment methods, these are essential for diagnosis. In rare cases, CT angiography is indicated to clarify the CT findings. If the diagnosis still remains unclear, biopsy examination should be considered, bearing in mind possible complications.

• MeSH
• algoritmy MeSH
• aspergilóza radiografie   MeSH
• biopsie MeSH
• lidé MeSH
• plicní mykózy radiografie   MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH