Autor se zabývá invazivními bakteriálními onemocněními u dětí vyvolanými Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae b a Neisseria meningitidis a zaměřuje se na jejich diagnózu, léčbu a prevenci v pediatrické primární péči.

Author addresses himself to invasive bacterial infections in children due to Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae b, and Neisseria meningitidis as concern of diagnosis, treatment and prevention in paediatric primary health care.

• MeSH
• bakteriální infekce diagnóza   mikrobiologie   terapie   MeSH
• dítě MeSH
• Haemophilus influenzae typu B patogenita   MeSH
• lidé MeSH
• Neisseria meningitidis patogenita   MeSH
• penicilin G aplikace a dávkování   MeSH
• primární zdravotní péče MeSH
• Streptococcus pneumoniae patogenita   MeSH
• vakcinace metody   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH

Pneumokoková onemocnění způsobují významnou nemocnost i úmrtnost u nás i v zahraničí. Validní epidemiologická data mnohdy chybí a na základě často výrazně podhlášených údajů může být riziko invazivních pneumokokových onemocnění podceněno. Cílem je prezentovat data z různých zemí a na základě jejich extrapolace vyvodit závěry pro Českou republiku. V zemích, kde doposud nebyla uplatněna plošná strategie očkování z ekonomických důvodů, je nutno aplikovat přístup vakcinace rizikových skupin. Tato strategie je však pouze přechodným řešením a pneumokoková vakcina je zcela reálným kandidátem na zavedení do plošného očkování nejen v České republice, ale i celosvětově, jak ukazují zkušenosti řady zemí světa.

Valid epidemiological data are frequently missing and based on commonly underreported cases may be risk of invasive pneumococcal diseases underestimated. The purpose of this work is to present data from different countries and based on their extrapolation make conclusions for the Czech Republic. In countries, where the general strategy of vaccination has not yet been accepted for economical reasons, it is necessary to vaccinate risk groups. This strategy is only a temporary solution and pneumococcal vaccine is a serious candidate for general vaccination not only in the Czech Republic, but worldwide, as experience from many countries prove.

• MeSH
• dítě MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• lidé MeSH
• pneumokokové infekce epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• pneumokokové vakcíny terapeutické užití   MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• sérotypizace MeSH
• Streptococcus pneumoniae imunologie   patogenita   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Vzhledem k často fulminantnímu průběhu invazivních meningokokových onemocnění je zásadní stanovit diagnózu urgentně, na základě anamnézy a klinického vyšetření a zahájit do 30 minut racionální léčbu dle platných doporučení – parenterálním cefalosporinem 3. generace a objemovou resuscitací při šoku. Smysluplným preventivním opatřením je očkování. Postexpoziční profylaxe rizikových kontaktů spočívá v podání penicilinu na 7 dní. Nosičství meningokoků v nosohltanu je častý jev, jedná se o imunizující proces. „Léčba“ nosičů není indikována.

Due to frequent fulminant course of invasive meningococcal disease, it is essential to diagnose urgently, based on a history andclinical examination, and to initiate rational treatment within 30 minutes according to valid recommendations by parenteral 3rdgeneration cephalosporin and volumetric shock resuscitation. Vaccination is the only significant preventive measure. Post-exposureprophylaxis of risky contacts consists of penicillin administration for 7 days. Meningococcus presence in the nasopharynx iswidespread and key aspect of immunization. „Treatment“ of carriers is not indicated.

• Klíčová slova
• invazivní meningokoková onemocnění,
• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• časové faktory MeSH
• chybná diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• meningokoková meningitida * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• meningokokové infekce * diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• meningokokové vakcíny MeSH
• Neisseria meningitidis izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• postexpoziční profylaxe MeSH
• přenašečství MeSH
• sepse etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Autorka seznamuje s problematikou invazivního meningokokového onemocnění s důrazem na epidemiologii, klinický obraz a možnosti ochrany.

The author addressed the invasive meningococcal infection and stresses the epidemiology, clinical signs and prevention.

• Klíčová slova
• meningokok, invazivní, očkování,
• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• meningitida MeSH
• meningokokové infekce epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• mladiství MeSH
• sepse MeSH
• vakcinace klasifikace   využití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• meningokokové infekce * epidemiologie   imunologie   krev   MeSH
• morbidita MeSH
• protilátky virové analýza   krev   MeSH
• séroepidemiologické studie * MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vakcinace MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• tabulky MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• hlášení nemocí MeSH
• lidé MeSH
• meningitida epidemiologie   mikrobiologie   mortalita   MeSH
• mladiství MeSH
• Neisseria meningitidis genetika   imunologie   izolace a purifikace   MeSH
• věkové rozložení MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• financování organizované MeSH
• hlášení nemocí MeSH
• infekce bakteriemi čeledi Neisseriaceae diagnóza   epidemiologie   MeSH
• Neisseria meningitidis izolace a purifikace   patogenita   MeSH
• sérologické testy MeSH

• MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• lidé MeSH
• meningokoková meningitida epidemiologie   mortalita   přenos   MeSH
• Neisseria meningitidis izolace a purifikace   klasifikace   patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Invazivní mykotická onemocnění (IFI) jsou i nadále příčinou morbidity a mortality novorozenců, imunosuprimovaných i imunokompetentních dětí. Přestože tyto infekce jsou dobře charakterizovány v dospělé populaci, incidence, diagnostické postupy, analýzy rizikových faktorů a terapeutické výsledky nejsou stále u dětí dostatečně prozkoumány. Nadále zůstávají nedořešeny i problémy kolem účinnosti, bezpečnosti a správného dávkování řady již běžně používaných antimykotik u dětí různých věkových kategorií. V článku bychom chtěli stručně prezentovat, co nového bylo v této specifické oblasti pediatrie publikováno v roce 2010 a citováno v databázi PubMed.

Invasive fungal infection (IFI) continues to be frequent cause of morbidity and mortality in neonates and in both immunocompromised and immunocompetent children. Although these infections have been well characterized in adults, incidence, diagnostic tools, analysis of risk factors and treatment outcomes have not been well described in children. Data regarding the efficacy, safety and proper dosing of widely used antifungals in children of different age categories still remain to be solved. In this paper we would like to summarize news published about this specific topic of pediatrics over year 2010 and excerpted in PubMed database.

• Klíčová slova
• děti, vláknité houby,
• MeSH
• antifungální látky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• azoly terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• echinokandiny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• houby imunologie   patogenita   účinky léků   MeSH
• invazivní mykotické infekce MeSH
• itrakonazol farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• kvasinky imunologie   patogenita   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• morbidita MeSH
• mortalita MeSH
• mykózy diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• nemoci imunitního systému imunologie   komplikace   mortalita   MeSH
• novorozenec imunologie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec imunologie   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH