Cíl: Cílem studie bylo analyzovat epidemiologii a klinický průběh syndromu multisystémové zánětlivé odpovědi spojeného s infekcí SARS-CoV-2 u dětí a mladistvých (paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2, PIMS-TS) v České republice (ČR). Metody: Do retrospektivně-prospektivní observační celonárodní studie byli zařazeni pacienti s PIMS-TS dle diagnostických kritérií Světové zdravotnické organizace, kteří byli hospitalizováni v ČR v období od 1. 11. 2020 do 31. 5. 2021. Anonymizovaná data těchto pacientů (demografické a klinické údaje) byla získána z lékařských zpráv. Některá data z výše uvedeného sledovaného období byla následně porovnána s výsledky menšího souboru pacientů z další pandemické vlny. Druhá fáze observační celonárodní studie navazovala v období od 1. 6. 2021 do 31. 3. 2022, které bylo charakterizováno převažujícími variantami viru delta a následně omikron. Výsledky: Od 1. 11. 2020 do 31. 5. 2021 bylo na území ČR diagnostikováno 207 pacientů s PIMS-TS. V pediatrické populaci (0–19 let) byla incidence 1 : 10 100 obecné populace, resp. 1 : 1127 ve skupině pozitivně testovaných jedinců. Při následné ambulantní kontrole měli všichni pacienti normální srdeční funkci, pouze u dvou (1,2 %) přetrvávala dilatace koronární tepny. V období 1. 6. 2021 až 31. 3. 2022 byl PIMS-TS diagnostikován u dalších 222 dětí. Zatímco při převažující variantě delta byl výskyt PIMS-TS vysoký, ve fázi převažující varianty omikron poklesl ve vztahu k počtu pozitivně testovaných na čtvrtinu. Celkově tedy onemocnělo 429 dětí, nebyly zjištěny žádné případy úmrtí. Závěry: Nízký výskyt závažných průběhů nemoci a nulovou mortalitu u PIMS-TS lze vysvětlit edukací pediatrů v celé ČR a sjednocením diagnostických a terapeutických postupů s časným podáním kombinované imunosupresivní terapie.
Objective: The aim of this study was to analyse epidemiology and clinical course of paediatric inflammatory multisystem syndrome temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) in the Czech Republic. Methods: We performed a retrospective-prospective nationwide observational study based on patients hospitalised with PIMS-TS according to World Health Organization definition and who were admitted to a hospital in the Czech Republic between November 1st, 2020, and May 31st, 2021. The anonymised data of patients (demographic and clinical data) were obtained from their medical records. Some of the data from the above-mentioned study period were compared with the results of a smaller set of patients from the next pandemic wave. The second nationwide observation period followed from June 1st, 2021, to March 31st, 2022. This period was characterized by prevailing delta and subsequently omicron variants. Results: Between November 1st, 2020 and May 31st, 2021, the total number of diagnosed patients with PIMS-TS in the Czech Republic was 207. The overall incidence was 1:10,100 of the paediatric population aged 0–19 years; and 1:1,127 out of all children who tested positive for SARS-CoV-2, respectively. During follow-up, only two patients (1.2%) had persistent coronary artery dilation, all patients had normal cardiac function. Between June 1st, 2021 and March 31st, 2022, PIMS-TS was diagnosed in additional 222 children. Whereas PIMS-TS was frequent during the prevailing delta variant, the predominating omicron variant led to its decline to one fourth in relation to numbers of those tested positively for SARS-CoV-2. The total number of children affected by PIMS-TS reached 429, with no reported fatalities. Conclusion: Above expectation outcome with no death could be explained by awareness campaigns and national guidelines with early use of combined immunosuppressive treatment.
- MeSH
- COVID-19 * komplikace MeSH
- dítě MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- syndrom systémové zánětlivé reakce * epidemiologie komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- anteverze kosti epidemiologie rehabilitace MeSH
- bolest psychologie MeSH
- chůze fyziologie výchova MeSH
- dítě MeSH
- fraktury kostí etiologie prevence a kontrola psychologie MeSH
- fyzioterapie (techniky) MeSH
- handling (psychologie) MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- lokomoce fyziologie MeSH
- mladiství MeSH
- osteogenesis imperfecta * rehabilitace MeSH
- techniky cvičení a pohybu metody MeSH
- zakřivení páteře etiologie patologie rehabilitace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- denzitometrie metody normy MeSH
- diabetes mellitus 1. typu komplikace MeSH
- dítě MeSH
- idiopatické střevní záněty farmakoterapie komplikace MeSH
- imunosupresiva škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kosti a kostní tkáň anatomie a histologie účinky léků MeSH
- kostní denzita účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- osteoporóza * diagnóza epidemiologie etiologie farmakoterapie MeSH
- zánět epidemiologie etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- denzitometrie metody MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- fraktury kostí * epidemiologie etiologie MeSH
- incidence MeSH
- kostní denzita MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu D diagnóza farmakoterapie MeSH
- osteoporóza epidemiologie etiologie metabolismus MeSH
- parathormon metabolismus normy MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- dítě MeSH
- fraktury kostí epidemiologie etiologie prevence a kontrola MeSH
- kolagen typu I genetika MeSH
- kyselina zoledronová farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- mutační analýza DNA metody MeSH
- osteogenesis imperfecta diagnóza farmakoterapie genetika MeSH
- poruchy růstu * diagnóza genetika vrozené MeSH
- růstový hormon aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- chondrocyty fyziologie metabolismus MeSH
- dítě MeSH
- insulinu podobný růstový faktor I farmakologie metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- mutace MeSH
- natriuretický peptid typu C genetika MeSH
- parathormon metabolismus MeSH
- poruchy růstu * etiologie farmakoterapie genetika MeSH
- puberta MeSH
- receptor fibroblastových růstových faktorů, typ 3 genetika MeSH
- růst fyziologie MeSH
- růstová ploténka anatomie a histologie fyziologie růst a vývoj MeSH
- růstový hormon farmakologie metabolismus MeSH
- tělesná výška MeSH
- vývoj kostí fyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- burosemid,
- MeSH
- alkalická fosfatasa genetika nedostatek terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dítě MeSH
- fosfáty aplikace a dávkování MeSH
- hypofosfatázie diagnóza genetika MeSH
- hypofosfatemická rachitida krev patofyziologie terapie MeSH
- kalcitriol aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin genetika terapie MeSH
- monoklonální protilátky terapeutické užití MeSH
- nedostatek vitaminu D etiologie krev terapie MeSH
- rachitida * diagnostické zobrazování etiologie krev terapie MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- bisfosfonáty aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- chemicky indukované poruchy epidemiologie etiologie komplikace MeSH
- chemoprofylaxe MeSH
- chronická nemoc farmakoterapie MeSH
- cvičení fyziologie MeSH
- denosumab farmakologie terapeutické užití MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- osteogenesis imperfecta diagnóza genetika klasifikace MeSH
- osteoporóza * etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- vápník aplikace a dávkování normy MeSH
- vitamin D aplikace a dávkování normy MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
