Spinocelulární karcinom anu představuje vzácné onemocnění gastrointestinálního traktu. Díky přítomnosti časných příznaků, mezi které patří krvácení, bolestivost a pocit rezistence v konečníku, bývá toto onemocnění diagnostikováno v časných stadiích. V současné době je standardním léčebným postupem multimodální přístup, který kombinuje radioterapii a chemoterapii na bázi 5-fluorouracilu s mytomicinem nebo cisplatinou. Prognóza je u většiny pacientů s onemocněním lokalizovaným pouze na anus velmi příznivá, přesto je léčba spjata s jistými riziky. Tato kazuistika popisuje managment širokého spektra komplikací včetně kardiotoxicity spojené s 5-fluorouracilem, rozvoje heparinem indukované trombocytopenie a trombotických komplikací u jinak standardně léčené pacientky pro spinocelulární karcinom anu.

Squamous cell carcinoma of the anus is a rare gastrointestinal tract disease. Due to the early presence of symptoms, which include bleeding, soreness and a feeling of resistance in the anus, this disease is usually diagnosed in its initial stages. The standard treatment consists of a multimodal approach combining radiotherapy and 5-fluorouracil-based chemotherapy with mitomycin or cisplatin. The prognosis is very favorable for most patients with the disease localized only to the anus, yet there are some risks associated with the treatment. This case report describes the management of a wide range of complications, including 5-fluorouracil-associated cardiotoxicity, development of heparin-induced thrombocytopenia, and thrombotic complications in a patient otherwise standardly treated for squamous cell carcinoma of the anus.

• MeSH
• fluoruracil škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• heparin nízkomolekulární aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• kardiotoxicita patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory anu * komplikace   terapie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv * patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• protinádorové látky aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• riziko MeSH
• senioři MeSH
• trombocytopenie chemicky indukované   patofyziologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• anální kanál patologie   MeSH
• lidské papilomaviry patogenita   MeSH
• nádory anu * diagnóza   genetika   komplikace   patologie   MeSH
• prognóza * MeSH
• rizikové faktory MeSH
• spinocelulární karcinom diagnóza   komplikace   patologie   MeSH
• staging nádorů metody   MeSH
• tekutá biopsie metody   MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• infekce papilomavirem * epidemiologie   komplikace   přenos   MeSH
• karcinom epidemiologie   etiologie   terapie   MeSH
• kolorektální nádory epidemiologie   etiologie   komplikace   MeSH
• kondylomata akuminata epidemiologie   etnologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory anu epidemiologie   etiologie   komplikace   MeSH
• nádory děložního čípku epidemiologie   etiologie   komplikace   MeSH
• nádory hlavy a krku epidemiologie   etiologie   terapie   MeSH
• nádory hrtanu epidemiologie   etiologie   terapie   MeSH
• nádory penisu epidemiologie   etiologie   komplikace   MeSH
• nádory vaginy epidemiologie   etiologie   komplikace   MeSH
• nádory vulvy epidemiologie   etiologie   komplikace   MeSH
• Papillomaviridae patogenita   růst a vývoj   MeSH
• rekombinantní kvadrivalentní vakcína proti lidskému papilomaviru typu 6, 11, 16, 18 aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• vakcíny proti papilomavirům * aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Arterio‑ureterální píštěl je vzácná život ohrožující příčina masivní hematurie. Cílem práce je prezentovat dvě kazuistiky s touto komplikací. Oba případy spojuje přítomnost makroskopické hematurie, operace v oblasti pánve s následnou radioterapií, cévní a urologické výkony zahrnující pravidelné výměny stentu v anamnéze. Přestože se jedná o komplikaci vzácnou, zdá se, že její výskyt dle dostupných kazuistik není zcela raritní. Zároveň lze očekávat i nárůst její incidence vzhledem ke stárnutí populace a extenzivní léčbě onkologických pacientů související s prodloužením doby přežití a vyšším rizikem výskytu sekundárních komplikací. V diagnostice je proto stěžejní na možnou přítomnost píštěle myslet a v terapii poté multioborový přístup zejména ve spolupráci s intervenčními radiology a cévními chirurgy

Arterio-ureteral fistula is a rare life threatening cause of gross haematuria. The aim is to present two cases with this condition. Both cases presented with gross haematuria and had a history of vascular and pelvic surgery with radiotherapy and regular ureteral stent reinsertion. Even though it is a rare condition, it appears to be more frequent than we previously thought according to described cases in literature. Moreover its incidence can be expected to increase with aging population, extensive oncological treatment, improved cancer survival and thus higher risk of secondary complications. Therefore it is crucial to consider this possible complication and use multidisciplinary treatment especially in cooperation with interventional radiologist and vascular surgeon.

• Klíčová slova
• arterio‑ureterální píštěl,
• MeSH
• cévní píštěle * diagnóza   komplikace   MeSH
• hematurie * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• močové píštěle * diagnóza   komplikace   MeSH
• močové ústrojí chirurgie   patofyziologie   MeSH
• nádory anu komplikace   MeSH
• nádory děložního čípku komplikace   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• Centra pro léčbu vzácných nemocí,
• MeSH
• gastrointestinální stromální tumory diagnóza   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• hepatocelulární karcinom diagnóza   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace * MeSH
• mortalita * MeSH
• nádory anu diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory centrálního nervového systému diagnóza   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory dělohy diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• nádory endokrinních žláz diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nádory hlavy a krku diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory hrudníku diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory mediastina diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory močového měchýře diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nádory močovodu diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• nádory penisu diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• nádory plic diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory slinivky břišní diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory žaludku diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• nádory ženských pohlavních orgánů diagnóza   etiologie   klasifikace   terapie   MeSH
• nádory * MeSH
• neuroendokrinní nádory diagnóza   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• opožděná diagnóza * MeSH
• rizikové faktory * MeSH
• střevní nádory diagnóza   etiologie   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• testikulární nádory diagnóza   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• vzácné nemoci * diagnóza   klasifikace   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

UNLABELLED: Human papillomavirus type 6 (HPV6) is the major etiological agent of anogenital warts and laryngeal papillomas and has been included in both the quadrivalent and nonavalent prophylactic HPV vaccines. This study investigated the global genomic diversity of HPV6, using 724 isolates and 190 complete genomes from six continents, and the association of HPV6 genomic variants with geographical location, anatomical site of infection/disease, and gender. Initially, a 2,800-bp E5a-E5b-L1-LCR fragment was sequenced from 492/530 (92.8%) HPV6-positive samples collected for this study. Among them, 130 exhibited at least one single nucleotide polymorphism (SNP), indel, or amino acid change in the E5a-E5b-L1-LCR fragment and were sequenced in full. A global alignment and maximum likelihood tree of 190 complete HPV6 genomes (130 fully sequenced in this study and 60 obtained from sequence repositories) revealed two variant lineages, A and B, and five B sublineages: B1, B2, B3, B4, and B5. HPV6 (sub)lineage-specific SNPs and a 960-bp representative region for whole-genome-based phylogenetic clustering within the L2 open reading frame were identified. Multivariate logistic regression analysis revealed that lineage B predominated globally. Sublineage B3 was more common in Africa and North and South America, and lineage A was more common in Asia. Sublineages B1 and B3 were associated with anogenital infections, indicating a potential lesion-specific predilection of some HPV6 sublineages. Females had higher odds for infection with sublineage B3 than males. In conclusion, a global HPV6 phylogenetic analysis revealed the existence of two variant lineages and five sublineages, showing some degree of ethnogeographic, gender, and/or disease predilection in their distribution. IMPORTANCE: This study established the largest database of globally circulating HPV6 genomic variants and contributed a total of 130 new, complete HPV6 genome sequences to available sequence repositories. Two HPV6 variant lineages and five sublineages were identified and showed some degree of association with geographical location, anatomical site of infection/disease, and/or gender. We additionally identified several HPV6 lineage- and sublineage-specific SNPs to facilitate the identification of HPV6 variants and determined a representative region within the L2 gene that is suitable for HPV6 whole-genome-based phylogenetic analysis. This study complements and significantly expands the current knowledge of HPV6 genetic diversity and forms a comprehensive basis for future epidemiological, evolutionary, functional, pathogenicity, vaccination, and molecular assay development studies.

• MeSH
• biologická evoluce MeSH
• buněčný rodokmen MeSH
• fylogeneze MeSH
• genetická variace genetika   MeSH
• genom virový genetika   MeSH
• genomika metody   MeSH
• genotyp MeSH
• infekce papilomavirem komplikace   genetika   virologie   MeSH
• lidé MeSH
• lidský papilomavirus 6 genetika   izolace a purifikace   MeSH
• nádory anu komplikace   genetika   virologie   MeSH
• nádory děložního čípku komplikace   genetika   virologie   MeSH
• nádory hlavy a krku komplikace   genetika   virologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Research Support, N.I.H., Extramural MeSH

• Klíčová slova
• anální karcinom, lidský papilomavirus,
• MeSH
• infekce papilomavirem epidemiologie   virologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory anu epidemiologie   komplikace   virologie   MeSH
• nádory děložního čípku epidemiologie   komplikace   virologie   MeSH
• Papillomaviridae MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

The authors present a series of 13 fibroepithelial neoplasms involving anogenital mammary-like glands, all occurring in 12 female patients, whose age at diagnosis ranged from 30 to 51 years (mean, 38 y; median, 42 y). All women presented with a solitary asymptomatic nodule in the vulva (n=8), perineum (n=2), or near the anus (n=2) ranging in size from 1.5 to 4.5 cm. Microscopically, 8 lesions were classified as fibroadenoma, and 5, including 1 recurrent tumor, as phyllodes tumor, of which 1 was benign and 4 low-grade malignant. In addition to conventional findings, we describe several hitherto unreported features including juvenile fibroadenoma-like proliferation, fibroadenoma with lactation change, and pseudoangiomatous stromal hyperplasia with multinucleated stromal giant cells in a patient with neurofibromatosis, type 1 all constituting potential diagnostic pitfalls, which are best averted by using the same approach to diagnosis as for their analogous mammary counterparts.

• MeSH
• cystosarcoma phyllodes komplikace   metabolismus   patologie   MeSH
• dospělí MeSH
• fibroadenom komplikace   metabolismus   patologie   MeSH
• imunohistochemie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mléčné žlázy lidské metabolismus   patologie   MeSH
• nádory anu komplikace   metabolismus   patologie   MeSH
• nádory ženských pohlavních orgánů komplikace   metabolismus   patologie   MeSH
• neurofibromatóza 1 komplikace   patologie   MeSH
• obrovské buňky patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• SenSura,
• MeSH
• chirurgické stomie využití   MeSH
• kolostomie metody   ošetřování   psychologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory anu diagnóza   chirurgie   komplikace   MeSH
• ošetřovatelská péče metody   psychologie   využití   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma metody   MeSH
• zavedení chirurgických vývodů ošetřování   psychologie   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• anastomóza chirurgická metody   MeSH
• karcinom chirurgie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory anu chirurgie   komplikace   patologie   MeSH
• nádory rekta chirurgie   komplikace   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH