Gastrointestináiní trakt hraje klíčovou roli v metabolismu vápníku a vitaminu D a významně se tak podílí na zdraví skeletu. Onemocnění gastrointestinálního traktu, zejména tenkého střeva, pankreatu a jater, jsou spojena nejen s poruchami metabolismu vápníku a vitaminu D, ale i s vyšším výskytem osteoporózy a nízkotraumatických fraktur. Rovněž v gastroenterologii běžně užívaná farmaka interagují se vstřebáváním vápníku v tenkém střevě, a tím se nepřímo podílejí na zvýšeném riziku osteoporózy.

Gastrointestinal tract plays a key role in calcium and vitamin D metabolism, thus significantly participates in bone health. Diseases of the gastrointestinal tract, especially small intestine, pancreas and liver, are interwoven not only with disorders of the calcium and vitamin D metabolism, but also with higher incidence of osteoporosis and low-trauma fractures. Common gastrointestinal medication can also interact with calcium absorption in the small intestine, and so increase the risk of osteoporosis.

• MeSH
• celiakie komplikace   MeSH
• gastrointestinální nemoci * komplikace   metabolismus   MeSH
• kosti a kostní tkáň patologie   MeSH
• kostní denzita účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí chemicky indukované   epidemiologie   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv epidemiologie   etiologie   MeSH
• osteoporóza * chemicky indukované   epidemiologie   MeSH
• vápník metabolismus   MeSH
• vitamin D metabolismus   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Metabolic bone disease is a frequent extra-intestinal co-morbidity in newly diagnosed, mostly adult patients who have 70% low bone mineral density. Musculoskeletal signs and symptoms, osteopenia, osteoporosis and fractures are the most frequent manifestations. The etiology is multifactorial, however, micronutrient malabsorption, mainly of calcium and vitamin D, secondary hyperparathyroidism and inflammation are the main driving forces. The diagnosis is based on signs and symptoms, biochemical and endocrinologic laboratory evaluation and imaging by dual x-ray absorptiometry. Treatment of low bone mineral density in CD comprises: a gluten free diet, coverage of nutritional deficiencies (including calcium and vitamin D), changes in life style and if necessary, pharmacologic and hormonal replacement therapy. The cost effectiveness of those therapy methods were barely assessed. Understanding the pathophysiology of bone loss in celiac disease might bring new therapeutical strategies for the patient’s benefit.

• MeSH
• celiakie diagnóza   dietoterapie   komplikace   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• komorbidita MeSH
• kostní denzita účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí diagnóza   epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• potravní doplňky MeSH
• vápník dietní terapeutické užití   MeSH
• životní styl MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

Kostní postižení představuje závažnou problematiku většiny nemocných v pokročilých stadiích karcinomu prostaty. Kromě systémové terapie působící na nádorové onemocnění existují i jiné terapeutické možnosti, které cílí především na nádorem postiženou kost. Ve článku se ve stručnosti uvádí výčet léčebných modalit, zaměřených na kostní postižení u karcinomu prostaty a jejich aktuální postavení v terapii.

Bone disease represents a serious medical problem in most patiens with advanced prostate cancer. There exists not only systemic therapy targeting the tumour but also therapy aiming mainly the bone affected by prostate cancer cells. The article summarizes briefly treatment modalities affecting the bone disease in prostate cancer patiens and its current role in prostate cancer therapy.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• bisfosfonáty metabolismus   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• denosumab škodlivé účinky   terapeutické užití   toxicita   MeSH
• inhibitory kostní resorpce * metabolismus   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze II jako téma MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí epidemiologie   etiologie   terapie   MeSH
• nádory kostí * prevence a kontrola   sekundární   terapie   MeSH
• nádory prostaty * farmakoterapie   chirurgie   komplikace   MeSH
• prostatický specifický antigen izolace a purifikace   MeSH
• radionuklidy škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• radium škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• samarium terapeutické užití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• stroncium škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• idiopatické střevní záněty * patofyziologie   patologie   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí epidemiologie   etiologie   MeSH
• nemoci kloubů etiologie   patofyziologie   MeSH
• oční symptomy MeSH
• sklerozující cholangitida epidemiologie   etiologie   MeSH
• trombofilie epidemiologie   etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Celiac disease (CeD) is an immune-mediated enteropathy triggered by ingestion of gluten in genetically susceptible individuals. CeD is a global disease and estimated to affect approximately one percent of the global population. With advent of simple serological tests for the diagnosis, the number of individuals diagnosed with CeD is increasing exponentially. It was initially thought that gluten hypersensitivity in CeD is limited to small intestine only and all other features are secondary to malabsorption, but it is now recognized that the hypersensitivity to gluten is not limited to small intestine alone and may affect other organs such as skin, brain, and bones independent of intestinal involvement. CeD is now considered a multi-system disorder and their clinical presentation may be with gastrointestinal symptoms, called “classical CeD” or more often with non-gastrointestinal symptoms called “non-classical CeD”. These patients may present with short stature, anemia, liver dysfunction (asymptomatic increase in transaminases, chronic liver disease, autoimmune hepatitis), cutaneous manifestations (dermatitis herpetiformis, oral ulcers), reproductive diseases (infertility, recurrent abortions), neurological manifestations (ataxia, peripheral neuropathy), and metabolic disorders (osteopenia/osteoporosis). What determines these variable phenotypes remain unclear but likely is a result of genetic as well as environmental factors. Many of these patients with non-classical CeD are likely to report to specialists other than gastroenterologists such as hematologists, endocrinologists, rheumatologists or gynecologists. Unfortunately, the awareness about non-classical presentations of CeD amongst health care professionals remains low. There is an urgent need to increase awareness among health care professionals about varied manifestations of CeD in order to decrease the burden of undiagnosed CeD.

• MeSH
• anemie diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• autoimunitní tyreoiditida diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• autoprotilátky krev   MeSH
• celiakie * diagnóza   imunologie   MeSH
• dermatitis herpetiformis diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• diabetes mellitus 1. typu diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• koagulopatie diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• kožní manifestace MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• nemoci jater diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• neurologické manifestace MeSH
• poruchy růstu diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• transglutaminasy imunologie   krev   MeSH
• ženská infertilita diagnóza   epidemiologie   imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• denzita kostního minerálu,
• MeSH
• fraktury kostí * farmakoterapie   metabolismus   patologie   prevence a kontrola   MeSH
• HIV séropozitivita * diagnóza   imunologie   komplikace   metabolismus   terapie   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie metody   MeSH
• kostní denzita fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• metabolické nemoci kostí epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• osteoporóza epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Studies of the relationships between BMD, PA and body composition have shown variable results. Therefore, the aim of this cross-sectional study was to determine the relationships between accelerometer-determined PA and selected body composition parameters to total and regional BMD of the proximal femur in postmenopausal women. BMD and body composition were measured using dual energy X-ray absorptiometry in 97 women with a mean age 63.63±5.23 years. PA was monitored using an ActiGraph GT1M accelerometer. Correlation analysis did not show significant relationships between PA variables and BMD, but increases in body composition variables were associated with increases in BMD. Lean body mass was the strongest predictor of proximal femur BMD (r=0.18-0.37), explaining 10% of the variance for total femur, and 3-14% of the variance for regional femurs. Correlations increased when the analysis was controlled for age (r(p)=0.20-0.39). A significant relationship was also found between body fat mass and BMD (r=0.16-0.30; r(p)=0.25-0.37). Analysis of differences between women with normal BMD and osteopenic women showed statistically significant differences in age (p=0.003; η(2)=0.09) and lean body mass (p=0.048; η(2)=0.04). In conclusion, body composition is a stronger predictor of proximal femur BMD than PA variables. However, other studies are necessary to clarify the influence of long-term PA and exercise type on proximal femur BMD.

• MeSH
• absorpční fotometrie MeSH
• adipozita fyziologie   MeSH
• kostní denzita fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí epidemiologie   patofyziologie   MeSH
• pohybová aktivita fyziologie   MeSH
• postmenopauza fyziologie   MeSH
• prevalence MeSH
• průřezové studie MeSH
• senioři MeSH
• složení těla fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• antirevmatika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• dítě MeSH
• financování organizované MeSH
• glukokortikoidy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• juvenilní artritida farmakoterapie   komplikace   MeSH
• ligand RANK diagnostické užití   MeSH
• metabolické nemoci kostí diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• mladiství MeSH
• osteoporóza diagnóza   MeSH
• patologická demineralizace kostí diagnóza   chemicky indukované   MeSH
• remodelace kosti fyziologie   účinky léků   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• tkáňové inhibitory metaloproteinas analýza   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Urologové jsou prvními lékaři, s kterými přicházejí mladí pacienti v reprodukčním věku do styku, což jim dává jedinečnou příležitost pozitivně ovlivňovat jejich zdraví a kvalitu života. Stále přibývající množství důkazů nasvědčuje tomu, že významné procento infertilních mužů a mužů se sexuální dysfunkcí je hypogonadální. Hypogonadismus představuje jeden z hlavních rizikových faktorů pro vznik osteopenie a osteoporózy a vyskytuje se u 6 % hypogonadálních mužů mladších 50 let. Výsledky vědeckých výzkumů prováděných na zvířecích modelech s poškozenými receptory estradiolu a androgenu a nejnovější studium pacientů trpících nedostatečností estradiolu prokazují, že pohlavní steroidy u mužů také významně ovlivňují normální fyziologii skeletu. U většiny hypogonadálních mužů a mužů s nízkou BMD (denzita kostních minerálů) je indikována testosteronová substituční terapie, benefit této léčby u eugonadálních mužů je však diskutabilní. Mezi další možnosti léčby pacientů v reprodukčním věku patří selektivní modulace receptorů estradiolu a androgenu, protože suprese gonadotropinů může narušovat možnost reprodukce. Časná detekce hypogonadismu a osteoporózy umožňuje u některých mužů snížení rizika zlomenin kyčlí a obratlů. Pro posouzení cenové výhodnosti detekce a nejvhodnější léčby osteoporózy u hypogonadálních mužů v reprodukčním věku je nezbytné provedení dalších prospektivních epidemiologických studií.

• MeSH
• bisfosfonáty aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• diagnostické techniky a postupy využití   MeSH
• dospělí MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• hypogonadismus farmakoterapie   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• metabolické nemoci kostí epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• mužská infertilita MeSH
• osteoporóza epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• růstový hormon aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• sexuální dysfunkce fyziologická farmakoterapie   komplikace   metabolismus   MeSH
• teriparatid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

• MeSH
• metabolické nemoci kostí diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• nedostatek hořčíku klasifikace   terapie   MeSH
• poruchy metabolismu fosforu klasifikace   terapie   MeSH
• poruchy metabolismu vápníku klasifikace   terapie   MeSH
• Publikační typ
• recenze MeSH